Anda di halaman 1dari 2

SURAT IZIN TIDAK MENGIKUTIN KEGIATAN PROSPEK 2021

Kepada Yth:
Panitia Pengawas Fakultas MIPA
Universitas Negeri Malang
Di Tempat

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah
ini: Nama :
NIM : 210342606110
Program Studi : S1 Biologi
Jurusan/Fakultas : Biologi/FMIPA
Jenis Kelamin : Perempuan
No. Telp : 082250712837
Pada hari Sabtu, 23 Oktober 2020 tidak dapat mengikuti kegiatan Prospek (Program
Orientasi dan Sosialisasi Pembinaan Kemahasiswaan) 2021 sebagaimana mestinya
dikarenakan
......................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Atas izin yang diberikan saya sampaikan terima kasih.

Malang, 22 Oktober 2020


Mengetahui, Hormat saya,

NAMA ORANGTUA NAMA MAHASISWA


Wali/ Orangtua NIM...............................
Catatan :
● Lakukan pengisian dengan sebenar-benarnya dan sejujur-jujurnya
● Lakukan perubahan pada bagian – bagian dengan warna merah

Anda mungkin juga menyukai