Menurunkan ekspresi gen LIF melalui jalur pensinyalan
Wnt. Mempengaruhi ekspresi gen HOXA dan vβ3-integrin. Menghambat perkembangan pinopoda dengan menurunkan regulasi HOXA-10. Mengurangi persimpangan ketat endometrium dan proporsi claudin-4 dan occludin dan meningkatkan ekspresi dari koneksi 26. Mengubah ekspresi protein terkait penerimaan, misalnya, jalur sinyal CDK, MECA-79, dan MAGEA-11
Merusak penerimaan endometrium melalui jalur HA-WT1.
Beberapa faktor inflamasi berhubungan dengan ekspresi gen
HOXA. Pengikatan AGE-RAGE menyebabkan stres oksidatif dan peradangan dalam sel, dan merusak fungsi endometrium oleh VEGF. Gangguan mediator inflamasi menyebabkan gangguan penerimaan endometrium pada PCOS. Menyebabkan gangguan oksidasi dan antioksidan endometrium dengan mengubah fungsi mitokondria. PCOS mempengaruhi metabolisme glukosa di endometrium dengan mengurangi ekspresi GLUT4. Selama WOI, wanita gemuk menunjukkan ekspresi gen endometrium yang berbeda dari kelompok kontrol, yang lebih jelas ketika PCOS atau infertilitas dikaitkan. Ada lingkaran setan antara obesitas dan gangguan metabolisme/hormonal PCOS lainnya. (Gbr. 1) Ref.