Cipatat, ................................

Nomor  : ........../SP/421.3/MA-YI/......./2021
Perihal  : Peringatan
Lampiran  : –

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Orangtua/Wali Murid Dari
.............................................
Di Tempat
Dengan hormat,
Berdasarkan peraturan yang berlaku di Madrasah Aliyah Yayasan Islam
Rajamandala tentang tata tertib yang di lakukan oleh siswa dengan berulang
maka kami mengeluarkan surat peringatan yang di berikan kepada :

Nama :
Kelas :
Hari Tanggal :
Surat Peingatan :

Dengan berdasarkan hasil Pengawasan, telah melewati batas toleransi yang

diberikan terhadap siswa tersebut dalam bentuk Buku Kasus maksimal
memiliki Persentase 60% dari batas ketentuan.
Oleh karena itu, yang bersangkutan diberikan sanksi berupa SP 1 yang di
berikan oleh wali kelas. Dan apabila melakukan pelanggaran lagi, maka akan
dikenakan sanksi yang ke 2 dan samapai di kembalikan ke pihak orang tua.

Demikian surat peringatan ini dibuat untuk dijadikan acuan untuk melakukan
intropeksi. Atas perhatian Saudari, kami ucapkan terima kasih.

Wali Kelas

(....................................)