Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000C66HW No. NIK : 5304231403840001


Nama Lengkap : MOIJES DACOSTA AMARALL
Tanggal Lahir : 1984-03-14
No.HP : 081339285464
Alamat : LAKTUTUS, FOHOEKA, NANAET DUABESI, BELU
Lokasi Menerima : LAKTUTUS - 02470006

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-07 13:44:00 CoronaVac 24200421 LAKTUTUS - 02470006 selesai vaksin

2021-08-04 12:53:00 CoronaVac 24004421 LAKTUTUS - 02470006 Selesai vaksin

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yustina Rafu, Amd.Kep
No Telp : 082144812162

Anda mungkin juga menyukai