PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LOMBOK
Alamat : Jalan Wisata Lombok KM 10 Suka Maju Lumbok seminung 34879
SMS Center 085269995186,081930034729,Email PuskesmasL0mb0k@gmail.com

Surat Perintah Tugas

Nomor: 445/198 /PKM-LBK/IX/2021

Dasar :Surat Pemeritahuan Polres Lampung Barat tentang Sasaran Vaksin Polres
Tahun 2021

Yang Bertanda Tangan Dibawah ini :

MEMERINTAHKAN

No Nama NIP Pangkat/Golong Jabatan

an
1. Masroslia,Amd.Keb 19771020 200604 2 015 Penata /III.c Bidan Puskesmas
2. Ns.Y.Cahyani Pratiwi,S.Kep 19751218 200604 2 023 Penata Muda Perawat Puskesmas
/III.b
3. Metty Sylviani,SST 19880305 201001 2 014 Penata /III.c Bidan Puskesmas
4. Dr.Rafika Sari 19890403 202012 2 000 CPNS Penata Dokter Puskesmas
Muda Gol.III.b
5. Darojat Bangsawan,Amd.Kep 19900309 202012 1 009 CPNS Perawat Puskesmas
Pengatur/II.c
6. Rio Arya Putra,Amd.Kep Kontak Daerah Perawat Pekon
Pancurmas
7. Romzani,S.Kep TKS Perawat Puskesmas
8. Roaila Santika,Amd.Kep Kontrak Daerah Perawat Pekon
Ujung

Untuk : Melaksanakan Vaksinasi Covid-19

Hari Tanggal : Sabtu 18 September 2021

Tempat : Pekon Hanakau Kecamatan Sukau

Demikian Surat Perintah tugas ini dibuat Untuk dilaksanakan dengan Penuh Tanggung Jawab

Dikeluarkan di: Sukamaju

Pada Tanggal : 17 September 2021
Kepala UPT Puskesmas Lombok

Ns,Khalif Ardhi,S.Kep.MH
NIP.19831226 200212 1 002