PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LOMBOK
Alamat : Jalan Wisata Lombok KM 10 Suka Maju Lumbok seminung 34879
SMS Center 085269995186,081930034729,Email PuskesmasL0mb0k@gmail.com

Surat Perintah Tugas

Nomor: 445/200 /PKM-LBK/IX/2021

Dasar :RPK UPT Puskesmas Lombok Tahun 2021 Tentang kegiatan Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Bagi Penduduk Terdampak Krisis Kesehatan Akibat
Bencana dan/atau Berpotensi Bencana ( covid 19 )

Yang Bertanda Tangan Dibawah ini :

MEMERINTAHKAN

BIAS
No Nama NIP Pangkat/Golong Jabatan
an
1. Metty Sylviani,SST 19860215201101 2 003 Penata /III.c Bidan Puskesmas
2. Ranti Anggraini,Amd.keb - Bidan Pekon Ujung
R
VAKSINASI COVID-19
1. Ns.Y.Cahyani Pratiwi,S.Kep 19910308.20.26 Penata /III.c BidanPuskesmas
2. Indah Erika S,Amd.Keb 19801005 201905 2 000 Penata Muda TK1 Bidan Puskesmas
/III.b
3. M.Danil Jaya Duta,S.Kep - - Promotor Promkes
Puskesmas
4. Heni Susanawati,Amd.keb 19920403.02.05 - Bidan Pekon Tawan

Untuk :1.Melaksanakan BIAS Di SD dan Orientasi Kesehatan Reproduksi

Remaja Dan Kesehatan NAPZA Disekolah
2. Melaksanakan Vaksinasi Covid-19

Hari Tanggal : Kamis 23 September 2021

Tempat : Pekon Ujung Rembun Dan SD kecamatan Lumbok Semeinung

Demikian Surat Perintah tugas ini dibuat Untuk dilaksanakan dengan Penuh Tanggung Jawab

Dikeluarkan di: Sukamaju

Pada Tanggal : 23 September 2021
Kepala UPT Puskesmas Lombok

Ns,Khalif Ardhi,S.Kep.MH
NIP.19831226 200212 1 002