PENGISIAN PARTOGRAF

No. Revisi Halaman

No. Dokumen
RSUD TAIS 0 1/4

Ditetapkan Oleh:
Direktur Utama,

Tanggal Terbit
SOP Januari 2020

dr. Wiwin Herwini

NIP. 19770320 2006 04 2014

1. Pengertian Suatu cara pengisian alat bantu untuk memantau keadaan ibu dan janin
selama proses persalinan
2. Tujuan Sebagai acuan dalam pengisi partograf

3. Kebijakan • Mencatat kemajuan persalinan

• Mencatat kondisi ibu dan janinnya
• Mencatat asuhan yang diberikan selama persalinan dan kelahiran
• Menggunakan informasi yang tercatat untuk identifikasi dini penyulit
persalinan
• Menggunakan informasi yang tersedia untuk membuat keputusan klinik
yang sesuai dan tepat waktu
4. Prosedur A. Persiapan
1. Menyiapkan alat tulis dan lembar partograf yang kosong
2. Memperhatikan dan kenali bagian-bagian partograf dengan baik,
didalam lembar tersebut terdapat:
• No rekam medis
• Identitas ibu
• Tanggal dan waktu ibu masuk
• Data lamanya persalinan dan keadaan ketuban
 PENGISIAN PARTOGRAF

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD TAIS 2/4

SOP

• Kemajuan persalinan:
i. Penurunan kepala janin
ii. Kontraksi uterus
• Keadaan bayi:
i. Denyut jantung janin
ii. Keadaan air ketuban
iii. Molase kepala
• Keadaan ibu:
i. Tekanan darah, nadi, suhu
ii. Jumlah urin dan hasil pengujiannya
iii. Cairan dan obat-obatan yang diberikan
iv. Makan dan minum ibu
HALAMAN DEPAN (harus segera diisi disetiap pemeriksaan kala I
fase aktif)
3. Mengisi bagian awal partograf dengan teliti:
• No register/no kode klinik atau fasilitas kesehatan
• Identitas ibu/pasien
• Waktu kedatangan ( tertulis sebagai tanggal dan jam)
• Ketuban sudah pecah atau belum
• Kapan ibu mulai merasa mules
4. Mencatat hasil pemeriksaan denyut jantung janin pada kolom yang
 PENGISIAN PARTOGRAF

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD TAIS 3/4

SOP

tersedia, beri tanda titik pada garis yang sesuai dengan angka yang
menunjukan frekuensi
5. Menilai ketuban setiap melakukan pemeriksaan dalam
6. Menilai molase (penyusupan kepala janin) setiap melakukan
pemeriksaan dalam
7. Memberi tanda silang (x) pada angka yang sesuai dengan hasil
pemeriksaan pembukaan serviks pada garis waspada
8. Mencantumkan penurunan kepala dengan tanda O pada garis waktu
yang sama dengan pemeriksaan dalam dengan sistem per5an
9. Mencatat kontraksi yang terjadi dalam sepuluh menit dengan
mengisi pada kotak yang sesuai lama dan frekuensi kontraksi
10. Mencatat semua pemberian obat-obatan/cairan infus sesuai dengan
kolom waktu
11. Mencatat nadi, tekanan darah, suhu tubuh, jumlah dan hasil
pemeriksaan urin pada kolom yang tersedia
• Catat asuhan, pemantauan dan keputusan klinis (jumlah
cairan oral yang diberikan, keluhan sakit kepala atau
penglihatan pandangan kabur, konsultasi dengan penolong
persalinan lainnya, persiapan sebelum melakukan rujukan
dan upaya rujukan) disisi luar kolom patograf.
12. Membuat kesimpulan setiap kali selesai melakukan pemeriksaan
• Buat rencana penatalaksanaan sesuai perubahan yang terjadi
 PENGISIAN PARTOGRAF

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD TAIS 4/4

SOP

• Nilai kemajuan persalinan dengan ukuran dan nilai-nilai

standar normal keadaan ibu dan janin
HALAMAN BELAKANG (diisi dan dilengkapi setelah seluruh
proses persalinan selesai)
13. Mencatat hasil observasi selama persalinan yang terdiri dari data
dasar, Kala I, Kala II, Kala III, bayi baru lahir dan pemantauan
persalinan Kala IV pada tempat/ kolom yang tersedia.

5. Unit terkait 1. Kamar bersalin

2. PONEK