INTERVENSI KEPERAWATAN

DX RENCANA KEPERAWATAN
KEPERAWATAN TUJUAN DAN KRITERIA HASIL INTERVENSI
Pola nafas napas NOC : Respiratory status :
tidak efektif b/d a. Respiratory status : Airway Airway patency
edema laring. patency.
b. Vital sign status Akitifitas Keperawatan :

Tujuan : Pola nafas pasien a. Observasi tanda –

kembali normal. tanda vital.
b. Posisikan pasien semi
Kriteria hasil : fowler.
c. Anjurkan pasien agar
a. Frekuensi pernafasan dlm tidak terlalu banyak
rentang normal bergerak.
b. Irama nafas sesuai dengan d. Ajarkan pasien untuk
yang diharapkan. melakukan batuk
c. Pengeluaran sputum pada efektif
jalan nafas
d. Tidak ada suara nafas Kolaborasi dengan tim
tambahan medis dalam pemberian
e. Bernafas mudah terapi Oxygen
f. Tidak ada dyspnea

Ketidak NOC : Nutritional status : food

seimbangan a. Nutritional status : Adequacy of and fluid intake
nutrisi kurang nutrient Aktivitas Keperawatan :
dari kebutuhan b. Nutritioal status : food and fluid
tubuh b/d intake Monitor intake kalori dan
anoreksia. Tujuan : Nutrisi klien dapat kualitas konsumsi
terpenuhi. makanan.

Kriteria hasil : Berikan porsi kecil dan

makanan lunak/lembek.
a. Klien dapat mengetahui
 tentang penyakit yang Berikan makan sesuai
dideritanya. dengan selera.
b. Adanya minat dan selera
makan. Timbang BB tiap hari
c. Porsi makan sesuai kebutuhan
d. BB meningkat.
Nyeri akut b/d NOC : Pain level
proses inflamasi a. Pain level Aktifitas Keperawatan :
b. Pain control
Tujuan : nyeri berkurang atau a. Lakukan pengkajian
hilang. nyeri secara
menyeluruh meliputi
Kriteria hasil : lokasi, durasi,
frekuensi, kualitas,
a. Pasien dapat mengatakan keparahan nyari dan
nyeri yang dirasakan factor pencetus nyeri
b. Nyeri berkurang b. Observasi
c. Wajah tidak meringis. ketidaknyamanan non
d. Skala nyeri berkurang.( 0-2 ) verbal
e. TTV normal
2.    Pain control

Akitivitas Keperawatan :

a. Ajarkan untuk
menggunakan teknik
non farmakologi misal
relaksasi, guided
imageri, terapi musik
dan distraksi
b. Kendalikan factor
lingkungan yang
dapat mempengaruhi
respon pasien
 terhadap
ketidaknyamanan
misal suhu,
lingkungan, cahaya,
kegaduhan.
c. Kolaborasi:
pemberian analgetik
sesuai indikasi

IMPLEMENTASI

DIAGNOSA KEPERAWATAN IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Pola nafas napas tidak

efektif b/d edema laring.