PSPA XXXII

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

KONSTIPASI

Definisi penyakit (Manifestasi klinik)

Konstipasi yaitu suatu keadaan dimana terjadi penurunan frekuensi buang air besar yang biasanya
ditandai dengan buang air besar yang susah dan feses yang keras (BPOM, 2013).

DOC Standar Terapi

1. Pasien biasa
- Bulk forming, misal : psillium
- Laksatif osmotik
- Laksatif stimulan
(Folden, S.L., 2002)

2. Pasien ibu hamil

Menurut Sembiring, L.P., 2015)
- Psillium (kategori B)

- Laktulosa (kategori B)

3. Pasien ibu menyusui

Menurut Jones, W., (2014)
- Bulk laksatif / bulk forming (Misal : psillium,

- Laksatif osmotik

4. Pasien anak-anak
- Laktsatif osmosis (laktulosa dan sorbitol) dan mineral oil efektif untuk anak
(Poddar, U., 2016)

5. Pasien geriatri
- Laksatif osmosis (laktulosa)
(Giorgio, et all., 2015)

6. Pasien komplikasi

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

Terapi Farmakologi

Gol. Contoh Indika Mekani Intera KI ES Monit Cara Monit

si sme ksi oring Penggu oring
kerja ES naan terapi
Bisakodil Pengo Bekerja Efekti Dehidras Iritasi (Anoni
batan langsun vitas i berat, lokal pada m,
laksaif g pada berkur IBD pengguna 2013-
dinding ang (Inflam an rektal 2014)
usus bila matory (Anonim, Anak-
besar diberi bowel 2003) anak :
(kolon) kan disease(a Oral : >
dengan bersa kut 6 th, 5-
memper ma- (Anonim 10mg
kuat sama , 2003) (0,3
peristalti denga mg/kg)
k (Tjay n sebelum
dan antasi tidur
Rahardj da, Rektal
a, 2013) simeti supposit
din, oria : <2
famoti th, 5 mg
din, dosis
ranitid tunggal
Laksan
in. ; >2 th,
sia
10mg
Kontak
Dewasa
:
Oral : 5-
15 mg
dalam
dosis
tunggal
Rektal
suppo :
10mg
dalam
dosis
tunggal
Oleum ricini Laksat Bekerja Ibu Mual dan Dewasa
if dengan hamil muntah : 15-30
menstim (Tjay (Tjay dan ml
ulasi dan Rahadja,
usus Rahadja, 2013) Anak-
©Copyright Mapro 32 UAD
PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

halus 2013) anak :

(Tjay 4-15 ml
dan (Tjay
Rahadja, dan
2013) Rahadja
, 2013)
Fenolftalein Laksat Bekerja Obstruks Kolik, 50-200
if dengan i usus kolaps, mg
merangs reaksi (maks.
ang usus pigmentas 300
besar i (Tjay mg),
(Tjay dan malam
dan Rahadja, hari
Rahadja, 2013) sebelum
2013) tidur
(Tjay
dan
Rahadja
, 2013)
Daun senna Laksat Memper Jika Obstruks Diare,
if cepat diguna i hiperkale
gerakan kan intestinal mia, kram
hasil bersa , anak < perut
perncern maan 2 tahun,
aan di denga ibu
usus n hamil
sehingga laksati
menaikk f
an dapat
volume terjadi
hasil kerusa
pencern kan
aan dan saraf.
meningk
atkan
gerakan
peristalti
k usus
Mg. Sulfat Laksat Menarik Ibu Kolik Dosis :
(Garam inggris) if air menyusu 15-30 g
sehingga i karena sekaligu
meningk obat s dalam
atkan dapat segelas
Laksan
pembesa masuk air
sia
ran ke dalam hangat
Osmoti
volume ASI ibu dan
s
usus (Tjay diminu
dan dan m pada
melunak Rahadja, perut
an tinja 2013) kosong.
(Tjay (Tjay

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

dan dan
Rahadja, Rahadja
2013) , 2013)
Mg. Sitrat Laksat Menarik Gangguan
if air fungsi
sehingga ginjal
meningk (Tjay dan
atkan Rahadja,
pembesa 2013)
ran
volume
usus
dan
melunak
an tinja
Na. Sulfat Laksat Menyera Dosis:
if p air ke 15 g
dalam dalam
usu 150-500
ml air
(Tjay
dan
Rahadja
, 2013)
Laktulosa Pengo Menaha Tidak Pasien Perut Oral : Tekana
batan n air pd diketa yang kembung Anak- n
konsti proses hui membut dan anak : darah,
pasi osmosis intera uhkan banyak 0,7-2 serum
dengan ksi diet gas. Pd g/kg/har elektrol
efek (Anon galaktos overdosis i (1- it,
menstim im, a rendah terjadi 3ml/kg/ serum
ulasi 2013- (Anonim nyeri hari) ammon
peristalti 2014) , 2013- perut dan dalam ia,
k 2014) diare dosis bowel
sehingga terbagi. movem
tinja jadi Maksim ent
lunak al 40 pattern
dan g/hari s, fluid
defekasi (60 status
distimul ml/hari) (Anoni
asi (Tjay m,
dan Dewasa 2013-
Rahardj : 10-20 2014)
a, 2013) g (15-
30 ml)
sehari,
dapat
ditingka
tkan
hingga
40 g (60

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

ml)
sehari
jika
perlu
(Anoni
m,
2013-
2014).

Gliserol Laksat Melunak Dosis Dewasa

if an tinja besar dan
dan dalam anak
memper suppositor usia > 6
besar ia th, 3 g
volume menyebab dalam
kan iritasi supposit
lokal oria,
(Tjay dan jika
Rahadja, dalam
2013) klisma
(dewasa
4-5 g
dan
anak-
anak 2-
3 g)
(Tjay
dan
Rahadja
, 2013)
Sorbitol Laksat Menyera Ganggua Dosis 120 ml
if p air ke n fungsi besar dari
dalam hati dan menyebab larutan
usu encok kan diare 250-300
(Tjay (Tjay dan mg/ml
dan Rahadja, (dalam
Rahadja, 2013) klisma)
2013) (Tjay
dan
Rahadja
, 2013)
Agar-agar Laksat Menaha 1-2x
if n air sehari,
sambil 4-16 g
mengem dengan
Zat
bang air
pengem
(umumn
bang
ya
kombin
asi)
(Tjay

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

dan
Rahadja
, 2013)
Carmellose Laksat Menaha Dosis :
(karboksimetilselu if n air 4x
losa/CMC) sambil sehari,
mengem 1-1,5 g
bang (garam
Na)
dalam
segelas
air
(Tjay
dan
Rahadja
, 2013)
Metil selulosa Laksat Menaha Kembung 4x
if n air (Tjay dan sehari,
sambil Rahadja, 1-1,5 g
mengem 2013) dalam
bang segelas
air
(Tjay
dan
Rahadja
, 2013)
Plantago Pengo Mengem Tidak Hipersen Respirator Anak-
(Psillium) batan bang diketa sitif y: anak :
laksati dalam hui psillium, bronkospa 6-11 th,
f usus intera obstruksi sme 1,25-15
memben ksi GI, Gastrointe gr per
tuk gel (Anon (Anonim stinal : hari
jika im, , 2013- diare, dalam
bersentu 2013- 2014) abdominal dosis
han 2014) cramps, terbagi.
dengan obstruksi Anak >
air (Tjay esofangeal 12
dan and bowel tahun
Rahardj (Anonim, dan
a, 2013) 2013- dewasa,
2014) 2,5-30
gr per
hari
dalam
dosis
terbagi
(Anoni
m,
2013-
2014).
Zat Parafin cair Konsti Sebagai Kehamil Pengguna 10 ml

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

pelicin pasi pelicin an (Tjay an jangka pd

& isi usus dan panjang malam
emolien dan tinja Rahadja, menyebab hari bila
(Tjay 2013) kan iritasi perlu
dan anal, (IONI,
Rahadja, reaksi 2003)
2013) granuloma
tosa 15-30
disebabka ml pada
n oleh malam
absorpsi hari
sedikit sebelum
parafin tidur
cair (Tjay
(terutama dan
dari Rahadja
emulsi), , 2013)
pneumoni
a lipoid
dan
gangguan
absorpsi
vitamin
larut
lemak
(Anonim,
2003)
Natrium lauril Laksat Menuru Jarang dan Dosis :
sulfo asetat if nkan ringan, Oral :
teganga yaitu 50-360
n gangguan mg
permuka lambung- pada
an feses usus, malam
sehingga ruam kulit hari
feses dan iritasi
mudah tenggorok Rektal :
terbasah an (Tjay 100 mg
i dan dalam
Rahadja, supposit
2013) oria
(Tjay
dan
Rahadja
, 2013)

Terapi non farmakologi

Menurut Tjay dan Rahardja (2013) terapi non farmakologi konstipasi yaitu :
a. Minum air lebih banyak

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

b. Perbanyak makan sayuran

c. Olahraga secara teratur

Contoh soal

1. Seorang ibu berusia 35 tahun berobat ke dokter karena mengalami mual dan muntah di pagi hari. Oleh
dokter ibu tersebut dinyatakan hamil. Selain itu ibu tersebut juga mengalami sembelit akibat
kehamilannya. Obat manakah yang aman untuk digunakan ....
a. Bisakodil
b. Loperamid
c. Laktulosa
d. Minyak kastor
e. Diapet
2. Seorang ibu ingin membeli obat konstipasi di apotek untuk anaknya yang berumur 5 tahun. Oleh
apoteker disarankan untuk menggunakan obat golongan laksansia osmosis. Manakah obat yang
termasuk dalam golongan tersebut ....
a. Sorbitol
b. Bisakodil
c. Psillium
d. Parafin cair
e. Metil selulosa
3. Bapak FR 60 tahun datang ke apotek ingin membeli obat konstipasi. Obat manakah yang lebih
disarankan....
a. Parafin cair
b. Laktulosa
c. Bisakodil
d. Sorbitol
e. Jawaban b dan d benar
4. Dibawah ini obat-obatan yang memiliki mekanisme kerja mengembang dalam usus adalah ....
a. Oleum ricini
b. Psillium
c. Daun senna
d. Parafin cair
e. Gliserol

Daftar Pustaka

Anonim, 2003, Informasi Obat Nasional Indonesia (IONI), Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan
Makanan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta

Anonim, 2013-2014, Drug Information Handbook, Edisi ke-22, American Pharmacist Associastion,
Amerika Utara

©Copyright Mapro 32 UAD

PSPA XXXII
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

BPOM, 2013, Mengenal PDE-5 Inhibitor Kelompok Sildenafil si Obat Kuat, Artikel Bahaya Keracunan
Melamin
yang Terkandung dalam Pangan, Seri Swamedikasi 4 Konstipasi, InfoPOM, 14(4): 9-11

Folden, SL., 2002, Practice Guidelines for the Management of Constipation in Adults, Rahbilitation
Nursing Foundation

Giorgio, R.D., Ruggeri, E., Stanghellini, V., Eusebi, L.H., Bazzoli, F., and Chiarioni, G., 2015, Chronic
Constipation in the Elderly : A Primer for the Gastroenterologist, BioMed Central, 15(130): 7

Jones, W., 2014, Consipation Treatment in Breastfeeding Mothers, The Breastfeeding Network

Poddar, U., 2016, Approach to Constipation in Children, Indian Pediatrics, 15: 323

Sembiring, L.P., 2015, Konstipasi pada Kehamilan, JIK, 9(1): 9

Tjay, T.H., dan Rahardja, K., 2013, Obat-obat Penting Khasiat, Penggunaan, dan Efek-efek Sampingnya,
Edisi Keenam Cetakan Ketiga, PT. Elex Media Komputindo, Jakarta

©Copyright Mapro 32 UAD