Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PEMERIKSAAN ULANG TINGKAT FASYANKES

Asal Sediaan Darah : Puskesmas Gerung Nama pemeriksa ulang : IKA KHURRIANA
Nama pemeriksa : I Ketut Susana + Fitria Sanita Kabupaten /Propinsi : LOMBOK BARAT
Puskesmas /Kabupaten : Gerung / Lombok Barat Tanggal / Bulan SD diterima :
Tanggal / Bulan SD dikirim : 6 Oktober 2021 / Oktober 2021 (TW 3) Tanggal / Bulan SD diperiksa :
Total Slide : 129

Diagnosa Kualitas Pembuatan Sediaan Darah


Pewarnaan Sediaan Darah
No. Kode SD Ketebalan SD tipis Ketebalan SD tebal SD tebal
UPK Kabupaten
Cukup Tebal Tipis Cukup Tebal Tipis terfiksasi Baik Asam Basa Kotor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 01/04/14/07/21 Neg
2 01/04/40/07/21 Neg
3 01/04/18/08/21 Neg
4 01/04/44/08/21 Neg
5 01/04/16/09/21 Neg
6 01/04/42/09/21 Neg

Jumlah 6
Presentase
Kualitas Baik Pembuatan SD 0.0
Kompetensi Kinerja : Nilai %
Sensitifitas 100.0
Spesifisitas 100.0
Akurasi Species 100.0
Crosschecker Malaria Kabupaten

Ika Khurriana
NIP. 19851117 201001 2 027

Anda mungkin juga menyukai