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apoios ao doente diabético HOSPITAL DE EGAS MONIZ, S. A.

Para usufruir dos apoios previstos , os utentes SERVIÇO

diabéticos necessitam possuir o GUIA DO DIABÉTICO
que é distribuído pelo CENTRO DE SAÚDE DE
ENDOCRINOLOGIA
O FORNECIMENTO DOS MEDICAMENTOS PARA A
DIABETES (INSULINA E COMPRIMIDOS) SÃO
GRATUITOS MEDIANTE A APRESENTAÇÃO DA
RESPECTIVA RECEITA
ORIENTAÇÕES PARA
AS TIRAS PARA PESQUISA DE AÇÚCAR NO
SANGUE SÃO COMPARTICIPADAS PELO SNS. O DOENTE DIABÉTICO
DEVE APRESENTAR A RECEITA MÉDICA E O
GUIA DO DIABÉTICO.

AS AGULHAS PARA ADMINISTRAÇÃO DE INSULI-

NA E AS LANCETAS PARA PESQUISA DE GLICÉ-
MIA SÃO GRATUITAS DEVE APRESENTAR A
RECEITA MÉDICA E O GUIA DO DIABÉTICO.

PARA QUALQUER ESCLARECIMENTO DEVE

DIRIGIR-SE AO SEU MÉDICO NA CONSULTA
EXISTENTE NO HOSPITAL

Elaborado no âmbito do projecto de qualidade dos

cuidados de enfermagem, por: Enfª Elisabete Rodrigues
Colaboração de : Enfª esp. Rosa Costa; Enfª Isabel Amado
Supervisão: Enfª Isabel gaspar
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O QUE É A DIABETES?
registos do diabético
a DIABETES É UMA DOENÇA DEVIDA A UMA
DEFICIÊNCIA NA PRODUÇÃO OU ACTUAÇÃO DA dia/hora glicémia insulina observ.
(peso e PA)
INSULINA.
a INSULINA É UMA HORMONA FABRICADA PELO
NOSSO ORGANISMO E QUE SERVE PARA O NOSSO
CORPO PODER APROVEITAR OS CONSTITUINTES
DOS ALIMENTOS EM SEU BENEFÍCIO

O diagnóstico é sempre feito por análises (glicose na urina e

no sangue; acetona na urina). Quando há excesso de glicose
no sangue (>180mg/dl), o rim não consegue impedir a sua
passagem para a urina e surge a glicosúria. As análises ao
sangue fazem-se em jejum habitualmente e a glicose deve ser
menor que 110mg/dl.

HÁ SINTOMAS QUE LEVAM A DESCONFIAR DE

DIABETES

SINAIS DE ALERTA CONSERVAÇÃO DA INSULINA

• urina abundante • A insulina que está em uso fica dentro da caneta, no

• sede respectivo estojo
• emagrecimento • Quando vai de viagem deve ser transportada numa
• infecções repetidas caixa térmica
• problemas cicatrização
• As cargas de insulina que não estão em uso,
• abortos repetidos
guardam-se na porta do frigorífico. Nnunca congelar
• crises de fome imperiosa
• mães de recém-nascidos com • Colocá-la longe do sol
peso superior a 4kg
• Casos de diabetes na
família directa (pais, tios...)
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administração de insulina O QUE É A HIPERGLICÉMIA?

LOCAIS DE O QUE É A
ATENÇÃO INSULINA
ADMINISTRAÇÃO O que deve
A hiperglicémia é um aumento do
DE INSULINA A insulina é uma hormona fazer em caso
⇒ Procure alternar os locais segregada pelo pancreas e açucar no sangue. de
que tem como função baixar hiperglicémia?
de administração (abdomén, parte o nível de açucar no sangue
externa da coxa, nádegas, braços) Identifica-se por:
⇒ deixe um espaço de 1.5cm entre os ♦ Cansaço fácil
QUANDO SE UTILIZA? ⇒ Ingestão de
locais de administração ♦ Polidipsia (muita sede)
Quando o pancreas entra
♦ Poliúria (urina muitas vezes) água
em falência e começa a
produzir menos insulina
♦ Perda de peso
♦ Vómitos
QUAIS OS TIPOS?
♦ Hipotensão
Existem quatro tipos de
insulina que diferem entre si
na duração do seu efeito.
AUTO-ADMINISTRAÇÃO Caracterizam-se em:

⇒ Lave as mãos  Rápida

⇒ Agite a insulina  Intermédia
⇒ Marque as unidades  Mista
⇒ Desinfecte o local
 Prolongada ⇒ Recorrer à
⇒ Efectue uma prega na pele
⇒ Insira a agulha num ângulo de 90º instituição de
⇒ Injecte a insulina como o seu saúde mais
médico ou enfermeiro lhe
próxima
ensinaram
⇒ Retire a caneta e guarde-a ao abrigo
do sol
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O QUE É A HIPOGLICÉMIA CUIDADOS AOS PÉS 9

OBSERVE PARA PROTEGER

ATENÇÃO OS SEUS PÉS
A hipoglicémia é uma diminuição de açúcar no sangue. DIARIAMENTE OS
PÉS Â EVITE ANDAR
Cada pessoa sente a hipoglicémia duma forma diferente. DESCALÇO

É IMPORTANTE QUE
APRENDA
A RECONHECER
OS SINTOMAS PARA QUE A Fique atento ao aparecimento de:
POSSA TRATÁR A TEMPO PELE
 USE SAPATOS:
- roxa
A hipoglicémia pode acontecer por:
- fria • MALEÁVEIS

- vermelha e quente • FORMAS REDONDAS

⇒ Atraso numa refeição
⇒ Esforço físico maior que o habitual - com bolhas • EM CUNHA DE
PREFERÊNCIA COM
⇒ Aumento da dose de insulina Alteração do aspecto das unhas TACÃO
Outras alterações:
Os sinais mais frequentes são: - Dor durante a marcha
- Dor em repouso
♦ Tremores
- Formigueiro
♦ Suor frio
♦ Sensação de fome - Gretas entre os dedos
 ANDE SEMPRE COM
♦ Ansiedade ou irritação MEIAS:
♦ Dor de cabeça QUALQUER
• de algodão e cor branca
♦ Visão turva, visão dupla ALTERAÇÃO
• sem rugas nem
♦ Comportamento alterado CONTACTE O remendos
♦ Desfalecimento e coma (em situações mais graves) SERVIÇO DE • as senhoras podem usar
ENDOCRINOLOGIA collants
 higiene e cuidados aos 5

pés auto - vigilância

Procure cumprir os seguintes princípios:
Numa situação de
hipoglicémia deve:
ATENÇÃO
⇒ BANHO DIÁRIO
⇒ HIGIENE ORAL CUIDADA
1. tomar água com açucar GLICÉMIA CAPILAR
(2 pacotinhos ou 2
DEDIQUE ESPECIAL ATENÇÃO AOS SEUS PÉS colheres cheias)
Lave os pés diàriamente à noite: • Mede o valor do açúcar
2. A seguir comer
♦ Use sabão neutro e água tépida no sangue com precisão
pequena refeição com
♦ Enxugue-os cuidadosamente farináceos (ex: pão mais • Permite detectar valores
leite) normais, altos e baixos
com uma toalha macia
♦ Use pedra pomes para retirar as peles mais grossas IMPORTANTE
♦ Massage com creme hidratante
• Tenha sempre 2
♦ Não use pó de talco pacotes de açucar à
mão

• Traga sempre consigo o

cartão de identificação
“SOU DIABÉTICO” GLICÉMIA
ou o Guia do Diabético
⇒ Lave as mãos
• Ensine as pessoas que o ⇒ Coloque a fita no aparelho
acompanham sobre o ⇒ Pique um dedo (na parte
Corte as unhas: que devem fazer lateral) e deixe cair a gota
♦ Sempre a direito na zona indicada na fita
⇒ Registe o valor em livro
♦ Use tesouras de bicos redondos e lima de cartão próprio
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alimentação NÃO ESQUEÇA
NÃO PRECISA DE Evite os fritos; prefira alimentos
COMIDA ESPECIAL exercício
COMA 6 A 7 VEZES POR cozidos ou grelhados.
DIA (Palm, alm e jantar) e mais PEÇA AJUDA À FAMÍLIA físico
3 refeições intercalares (meio da E APROVEITE PARA QUE Restrinja ao máximo as gorduras;
EM CASA TODOS Prefira o azeite para cozinhar e
manhã, meio da tarde e deitar). A actividade física
COMAM MELHOR temperar
contribui para o controlo
Durante a noite não esteja mais de 7 horas sem comer. Coma
assim que se levante. Comida de “plástico”, hamburgers, do peso, pressão
f r it o s de
pacote, pasteis arterial, colesterol e
Coma o pão e a fruta fora das principais refeições.
No máximo de 3 porções/dia e bolos açúcar
industriais não
Evite os alimentos e bebidas açucarados, excepto em dias são alimentos Procure:
festivos e sempre em quantidades moderadas aconselhados
⇒ Dar um passeio
Coma diáriamente legumes cozidos, estufados ou em saladas
(na sopa, dentro do arroz, na jardineira, na caldeirada...). Não ♦ Se tem excesso de peso tente diário
esqueça de incluir a sopa de legumes na sua dieta ao almoço emagrecer devagar, sempre
⇒ Caminhar cerca de
e /ou jantar aconselhado pelos médico/
30 min de manhã e
Não se esqueça de beber água nos intervalos das refeições enfermeiro/dietista
30 min à tarde
Evite as bebidas alcoólicas; se aprecia vinho, acompanhe as ♦ Aumente a sua actividade
principais refeições com um pequeno copo de vinho tinto ⇒ Faça exercício com
Os sumos, mesmo naturais, têm demasiado açucar física de acordo com a sua
regularidade mas
capacidade
com moderação
Prefira o peixe à carne
♦ Pese-se uma vez por semana
Não retire radicalmente os farináceos da sua dieta: uma batata ou por quinzena
do tamanho de um ovo ou 3 colheres de sopa de arroz ou
massa são necessárias a cada refeição ♦ Dietas e remédios que
prometem milagres são
O feijão, o grão, as ervilhas e as favas devem fazer parte duma prejudiciais à saúde. Não
dieta equilibrada; pode substituir o arroz ou a
acredite em milagres para
batata por 4 colheres de feijão ou grão ou por 6
colheres de ervilhas ou favas emagrecer