Sebagian besar responden berpengetahuan rendah tentang penyakit TB paru dalam

hal ini dibuktikan dari pasien kurang mengerti tentang pengertian, penyebab

penularan, tanda dan gejala, pencegahan, pengobatan, Pengawas Menelan Obat

(PMO), pemantauan pengobatan, tatalaksana pengobatan dan efek samping obat.

Adapun hal ini didukung sebagaimana dari kuesioner bahwa penderita mendapat

informasi tentang TB hanya petugas kesehatan dan dari poster-poster yang

terpasang di dinding-dinding Puskesmas. Penelitian ini sejalan dengan penelitian

yang dilakukan oleh Herawati (2015) yang mana diperoleh hasil bahwa

pengetahuan merupakan faktor yang paling dominan berhubungan dengan

tindakan pencegahan potensi penularan TB Paru pada keluarga mempunyai nilai

p-value = 0,000. Selain itu juga didukung oleh penelitian Hadifah dkk (2017)

menjelaskan bahwa semakin rendah pengetahuan penderita tentang bahaya

penyakit tuberkulosis paru untuk dirinya, keluarga dan masyarakat di sekitarnya,

maka semakin besar bahaya sipenderita sebagai sumber penularan penyakit, baik

di rumah maupun di tempat pekerjaannya, untuk keluarga dan orang-orang

sekitarnya. Demikian juga dengan penelitian Leung et al. (2013) yang menyatakan

bahwa potensi penularan tuberkulosis paru 2,5 kali lebih besar pada yang

berpengetahuan rendah. Menurut asumsi peneliti rendahnya pengetahuan

penderita dikarenakan penderita tidak terlalu paham bahaya dari penyakit yang

diderita sehingga mereka kelihatan acuh. Rata-rata penderita masih bekerja dan

tidak terlalu memperdulikan keteraturan minum obat dikarenakan efek samping

yang ditimbulkan oleh obat tersebut seperti mual, alergi, kencing-kencing, dll.
Pasien dengan Tuberculosis BTA positif merupakan sumber penularan penyakit

Tuberculosis. Batuk atau bersin dari pasien Tuberculosis akan menyebarkan kuman ke

udara dalam bentuk droplet nuclei (percikan dahak). Beberapa faktor yang

mengakibatkan menularnya penyakit itu adalah kebiasaan buruk pasien Tuberculosis

yang meludah sembarangan (Anton, 2008; Currie, 2005 dalam Suharyo, 2013). Selain itu,

kebersihan lingkungan juga dapat mempengaruhi penyebaran virus. Misalnya, rumah

yang kurang baik dalam pengaturan ventilasi. Kondisi lembab akibat kurang lancarnya

pergantian udara dan sinar matahari dapat membantu berkembangbiaknya virus (Guy,

2009; Talu, 2006 dalam Suharyo, 2013). Oleh karena itu orang sehat yang serumah

dengan penderita Tuberculosis merupakan kelompok sangat rentan terhadap penularan

penyakit tersebut. Lingkungan rumah, lama kontak serumah dan perilaku pencegahan

baik oleh penderita maupun orang yang rentan sangat mempengaruhi proses penularan

penyakit Tuberculosis. Karakteristik wilayah pedesaan, menjadi determinan tersendiri

pada kejadian penyakit TB (Fortun, 2005; Mitnick, 2008, Randy, 2011 dalam Suharyo,

2013).

Keberhasilan pengobatan Tuberculosis tergantung pada pengetahuan pasien dan

dukungan dari keluarga serta informasi yang telah didapatkan oleh penderita tentang

upaya pencegahan penularan Tuberculosis. Tidak ada upaya dari diri sendiri atau

kurangnya informasi yang diperoleh pasien akan mempengaruhi perilaku pasien untuk

melakukan upaya pencegahan penularan. Apabila ini dibiarkan, dampak yang akan

muncul jika penderita memiliki perilaku yang buruk adalah penularan Tuberculosis akan

semakin meluas sehingga angka kejadian Tuberculosis akan semakin

Penelitian ini mengidentifikasi berbagai faktor risiko
yang terkait dengan ketidakpatuhan selama pengobatan
TB, beberapa di antaranya berpotensi dapat diatasi
melalui intervensi (yang ditargetkan). Dari semua
variabel yang diselidiki, variabel yang dapat diubah /
diintervensi meliputi: (a) kurangnya informasi tentang
TB dari staf kesehatan; (B) pengetahuan yang rendah
tentang penyebab TB, penularan TB, dan efek
pengobatan TB yang tidak lengkap. Promosi kesehatan
yang intensif kepada masyarakat dan pendidikan rutin
pasien oleh staf layanan kesehatan dapat mengatasi
masalah ini. Kepatuhan terhadap pengobatan secara
positif dipengaruhi dengan menggunakan FDC daripada
obat yang longgar. FDC sekarang telah menggantikan
obat yang hilang di mana-mana di Indonesia.
Beberapa faktor risiko untuk ketidakpatuhan terhadap
pengobatan TB, seperti usia yang lebih muda, riwayat
pindah dalam satu tahun terakhir, dan tinggal jauh dari
pusat pengobatan, harus memberi sinyal kepada petugas
kesehatan masyarakat tentang kemungkinan
ketidakpatuhan. Faktor-faktor ini dapat diatasi dengan
memberikan dukungan sosial ekonomi kepada pasien
(mis. Paket dukungan pasien [termasuk tunjangan
transportasi] untuk pasien dengan pendapatan rumah
tangga rendah atau mereka yang harus melakukan
perjalanan jauh ke pusat kesehatan).
Untuk memastikan kepatuhan di antara pasien yang
bermigrasi, petugas layanan kesehatan dapat
memberikan pendidikan TB yang lebih baik tentang
pentingnya melanjutkan pengobatan TB dan
kemungkinan untuk melanjutkan pengobatan di pusat
perawatan yang berbeda. Pemindahan pasien juga dapat
dibantu oleh sistem informasi yang dapat memberi tahu
petugas kesehatan tentang keberadaan pasien selama
transfer perawatan antara rumah sakit dan perawatan
kesehatan primer dan di antara lembaga perawatan
kesehatan primer meskipun mengalami kesulitan
geografis.
Go to:

Biografi
•
YR berpartisipasi dalam konsepsi dan desain penelitian,
melakukan analisis data, interpretasi hasil, dan
berpartisipasi dalam penyusunan naskah. MM
berpartisipasi dalam konsepsi dan desain penelitian dan
pengumpulan sampel. AO berpartisipasi dalam konsepsi
dan desain penelitian, pengumpulan sampel, dan dalam
penyusunan naskah. RS berpartisipasi dalam konsepsi
dan desain penelitian dan pengumpulan sampel. YM
berpartisipasi dalam konsepsi dan desain penelitian dan
pengumpulan sampel. CGP berpartisipasi dalam
menyusun naskah. LHK berpartisipasi dalam konsepsi
dan desain penelitian. MvdW berpartisipasi dalam
konsepsi dan desain penelitian dan pengawasan umum
penelitian. ET berpartisipasi dalam analisis data,
interpretasi hasil, dan berpartisipasi dalam penyusunan
naskah. BA berpartisipasi dalam konsepsi dan desain
penelitian, pengawasan umum penelitian, membantu
analisis data, interpretasi hasil, berpartisipasi dalam
penyusunan naskah, dan penyerahan naskah.
Latar Belakang : Terlepas dari penerapan strategi
Short-course Observed Treatment Short-course (DOTS)
di semua pusat kesehatan masyarakat di Provinsi Papua,
Indonesia, sejak 1998, tingkat mangkir (LTFU) selama
pengobatan tuberkulosis (TB) tetap tinggi ( di atas
16%).
Tujuan : Kami bertujuan untuk mengidentifikasi faktor
yang terkait dengan ketidakpatuhan selama pengobatan
TB di antara pasien yang dirawat di puskesmas di
Jayapura, Papua.
Metode : Kami melakukan studi kasus-kontrol termasuk
pasien TB baru yang terdaftar di delapan puskesmas
dari 2007 hingga 2009. Kasus yang tidak patuh adalah
pasien TB dengan riwayat tidak minum obat anti-TB
selama> 2 minggu berturut-turut atau> 30 hari secara
kumulatif. Kontrol dipilih secara acak dari pasien yang
menyelesaikan semua dosis obat TB dalam waktu. Data
dikumpulkan dengan wawancara tatap muka
menggunakan kuesioner pra-terstruktur dan dianalisis
dengan model regresi logistik.
Hasil : Data tersedia untuk 81 dari 103 kasus yang
memenuhi syarat dan 183 dari 206 kontrol yang
memenuhi syarat. Akses yang sulit ke layanan
kesehatan (yaitu dilaporkan memiliki masalah dengan
jarak / biaya perjalanan dan riwayat pindah tempat
tinggal dalam satu tahun terakhir), kurangnya
pengetahuan TB (yaitu kurangnya pengetahuan tentang
penularan TB dan penyebab TB dan ketidaktahuan
tentang konsekuensi dari menghentikan pengobatan
TB), dan pengalaman pengobatan (yaitu kurangnya
pendidikan TB yang disediakan oleh perawat TB dan
penggunaan kombinasi yang longgar vs dosis tetap)
dikaitkan dengan ketidakpatuhan selama pengobatan TB
dalam model yang disesuaikan, seperti yang berusia di
bawah 35 tahun. tahun dan memiliki riwayat TB dalam
keluarga.

Alasan utama ketidakpatuhan dalam pengobatan anti-TB adalah efek samping

obat, lupa minum obat, jauh dari rumah, tidak ada tanggal janji, kurangnya biaya
transportasi, kurangnya dukungan sosial, komunikasi yang buruk antara pasien
dan penyedia layanan kesehatan, dan persediaan obat-obatan [ 11 - 13 ].
Ketidakpatuhan terhadap pengobatan anti-TB menghasilkan peningkatan panjang
dan keparahan penyakit, kematian, penularan penyakit dan resistensi obat. Ini
memiliki dampak ekonomi yang besar dalam hal biaya untuk pasien serta sistem
perawatan kesehatan [ 13 , 14 ].

Kepatuhan terhadap pengobatan TB jangka panjang adalah fenomena yang

kompleks dan dinamis dengan berbagai faktor yang berdampak pada perilaku
pengambilan pengobatan [ 15 ]. Meskipun ada cakupan luas program DOTs di
Ethiopia, ada kekurangan bukti tentang tingkat, alasan dan faktor terkait
ketidakpatuhan pada pengobatan anti TB terutama di daerah penelitian. Oleh
karena itu penelitian ini menentukan prevalensi, alasan dan faktor terkait dari
ketidakpatuhan pengobatan anti TB di antara pasien TB.