KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman :

001/Komkep/SPO/RSUA/XI/2018 0/0 1/2
Ditetapkan
Direktur RS. Amira
STANDAR Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL 19 November 2018

dr. Sam AskariSoemadipradja, M.Kes

Prosedur pelaksanaan proses penilaian dan evaluasi (kredensial) bagi staf perawat
PENGERTIAN untuk menentukan kelayakan diberikannya kewenangan Keperawatan dalam
melakukan pelayanan keperawatan di RSU Amira Purwakarta.
Sebagai acuan untuk melaksanakan proses kredensial dan rekredensial oleh
TUJUAN Komite Keperawatan RSU Amira Purwakarta.

1. Peraturan Menteri Kesehatan No.49 tahun 2013 tentang Komite Keperawatan

KEBIJAKAN di Rumah Sakit.
2. Surat Keputusan Direktur RS. Amira Nomor 001/SK/RSUA/XI/2018 Tentang
Pembentukan Komite Keperawatan.

Tahapan Pelaksanaan Kredensialing:

PROSEDUR 1. Perawat/ bidan mengisi beberapa formulir:
a. Form Rincian Kewenangan Klinis
b. Portofolio
c. Self Assessmen
d. Log book
2. Formulir diajukan ke Kepala Bidang diketahui Koordinator Perawat
Ruangan (Kepala Ruang)
3. Kepala ruang dan Bidang Keperawatan melakukan verifikasi
kelengkapan persyaratan rekredensial dan mengisi rekomendasi asessmen
kompetensi
4. Rekomendasi Asessment diserahkan kepada Ketua Komite Keperawatan
5. Ketua Komite Keperawatan menugaskan Subkomite Kredensial unutk
melakukan proses kredensial
6. Subkomite Kredensial (dapat) membentuk panitia Adhoc
7. Panitia Adhoc melakukan review, verifikasi dan evaluasi dengan metoda :
portofolio, asesmen kompetensi.
8. Panitia Adhoc dan Mitra bestari melaksanakan asesmen kompetensi
9. Panitia Adhoc/ Mitra Bestari mengkaji asesmen asuhan atau tindakan
keperawatan, logbook, portofolio dan on going profesional performance
evaluation (penilaian klinis berkala) membandingkan dengan Buku Putih/
white paper
10. Mitra Bestari mengevaluasi kesehatan fisik dan mental berdasarkan
rekomendasi dokter.
11. Mitra Bestari dapat melakukan validasi lebih lanjut untuk kewenangan
klinis yang beresiko tinggi. Validasi lanjut berupa ujian praktek,
wawancara dan uji tertulis.
12.Subkomite memberikan laporan hasil kredensial sebagai bahan rapat
13.Komite keperawatan mengusulkan rekomendasi Rincian Kewenangan
Klinis kepada Direktur
14.Direktur menerbitkan Surat Penugasan Klinis (SPK) disertai Rincian
Kewenangan Klinis kepada tenaga perawat pemohon.
15.SPK berlaku 3 (tiga) tahun, kemudian diajukan rekredensial.