Pada pasien ini, faktor resiko yang dimiliki adalah Riwayat Merokok, Hipertensi dan

Diabetes Mellitus. Pasien tidak berobat dan kontrol teratur. Hipertensi kronis menyebabkan
perubahan degeneratif pada dinding arteri kecil dan arteriol; perubahan seperti itu termasuk
lipohyalinosis (penebalan kolagen dan peradangan) dan nekrosis fibrinoid (degenerasi dengan
peradangan perivaskular). Dalam sirkulasi serebral, efek ini paling menonjol dalam penetrasi
kecil arteri dan arteriol substansia alba subkortikal, basal ganglia, talamus, pons, dan
serebelum. Diabetes mempengaruhi arteri besar dan menengah, yang memperburuk
aterosklerosis, yang pada akhirnya menyebabkan infark. Merokok meningkatkan risiko
terkena aterosklerosis, suatu kondisi di mana arteri menjadi menyempit dan mengeras. Ini
mengurangi aliran darah dan membuat gumpalan darah lebih mungkin terbentuk. Jika
gumpalan terjadi di arteri yang menuju ke otak, hal itu dapat menyebabkan stroke ketika
menyumbat suplai darah ke bagian otak. (5,7)
pendarahan Pasien juga tidak mempunyai riwayat penggunaan obat-obatan anti koagulan
serta obat-obatan yang lain. Lokasi infark di Insular dextra juga semakin memperkuat dugaan
bahwa penyebab infark ada kaitannya dengan Riwayat penyakit sebelumnya. Berikut lokasi
infark serebri dan manifestasi kliniknya:(5,8)

Figure 1 Sindrom Stroke Iskemik Pembuluh Besar