Anda di halaman 1dari 8

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN PENGADAAN SARANA DAN


PRASARANA DUSUN

FORUM REMAJA SAMBIROTO

DUSUN SAMBIROTO
DESA JAMUSKAUMAN
KECAMATAN NGLUWAR
KABUPATEN MAGELANG
TAHUN 2021
Sambiroto, Jamuskauman, Ngluwar, Magelang. Tlp: 081393484215 kode pos 56485

Sambiroto, 13 Agustus 2020


Nomor : 012/08/2020
Lampiran : 1 (satu) bandel
Perihal : Permohonan Bantuan Dana

Kepada Yth.
Bupati Magelang
di-
Magelang

Assalamu 'alaikum warokhmatullahi wabarokatuh

Puji syukur alhamdulillah kita haturkan kepada Allah S.W.T. atas limpahan rahmat, taufiq,
hidayah, serta inayahNya kepada kita.

Dengan ini kami sampaikan, Forum Remaja Sambiroto bermaksud mengajukan


permohonan bantuan kepada bapak Bupati Magelang, berupa sarana dan prasarana dusun
yaitu kursi. Bertujuan untuk memperlancar setiap acara ataupun kegiatan yang diadakan di
dusun Sambiroto, desa Jamuskauman, kecamatan Ngluwar. Baik itu acara yang bersifat
pribadi maupun yang bersifat umum. Maka dari itu kami mohon bantuan kepada Bapak
Bupati Magelang. Besar harapan kami atas terkabulnya permohonan ini.

Demikian permohonan ini dibuat. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu 'alaikum warohmatullahi wabarokatuh


Mengetahui:
Sekretaris Ketua

Bambang Septian Lukman Susanto

Camat Ngluwar Kepala desa Jamuskauman

Rohmad Zani S.Sos. Heri Susanto


NIP: 19660115 198603 1 007

Tembusan:
1. Yth, Camat Ngluwar
2. Kepala desa Jamuskauman
3. Arsip
PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN SARANA DAN PRASARANA
DUSUN SAMBIROTO
DESA JAMUSKAUMAN KECAMATAN NGLUWAR KABUPATEN MAGELANG

I. PENDAHULUAN
Acara ataupun kegiatan yang melibatkan orang banyak sering ada di dusun kami.
Baik itu acara pribadi, acara umum, acara yang terencana, maupun acara yang
mendadak. Acara pribadi misalnya, pesta pernikahan, syukuran kelahiran, upacara
khitanan dan lain lain. Untuk acara umum seperti pengajian khoul. Untuk acara
terencana seperti acara peringatan kemerdekaan Republik Indonesia, acara peringatan
Maulid Nabi dan lain sebagainya. Sedangkan untuk acara mendadak misalnya acara
uparara kematian. Setiap acara ataupun kegiatan tersebut memerlukan sarana dan
prasarana guna menunjang kelancaran dan kenyamanan acara ataupun kegiatan
tersebut. Sedangkan di dusun kami belum memiliki sarana dan prasarana yang
mencukupi. Utamanya yaitu kursi.

II. PERMASALAHAN
1. Sering kekurangan kursi untuk orang orang yang hadir.
2. Sering meminjam di dusun sekitar.
3. Sarana dan prasarana yang belum mencukupi.

III. MAKSUD DAN TUJUAN


Pengadaan sarana dan prasarana dusun ini bertujuan agar:
1. Memperlancar setiap acara atau kegiatan di dusun.
2. Meningkatkan kenyamanan acara atau kegiatan didusun.
3. Tidak perlu lagi cari pinjaman sarana dan prasarana didusun sekitar.
4. Mempercepat persiapan suatu acara atau kegiatan.

IV. SASARAN
1. Meningkatkan tata ruang acara atau kegiatan yang lebih nyaman.
2. Menambah semangat dan kepercauaan diri masyarakat dusun.
3. Mengembangkan rasa persatuan, persaudaraan dan gotong royong dalam
melaksanakan suatu acara atau kegiatan.

V. DATA USULAN KEGIATAN


1. Nama Kegiatan : Pengadaan Sarana dan Prasarana Dusun
2. Lokasi : Dusun Sambiroto, Desa Jamuskauman, Kecamatan
Ngluwar.
3. Anggaran Biaya : Rp. 5.000.000,- (lima juta rupiah)
4. Sumber Dana : Bantuan dari Pemerintah Kabupaten Magelang.

VI. SUSUNAN PANITIA


1. Penasehat : Khoirun (Kepala Dusun)
; Masrukin (Ketua RW)
2. Ketua : Lukman Susanto
3. Sekretaris : Bambang Septian

4. Bendahara : A. Kholis R. H.
5. Anggota : Seluruh pemuda pemudi dusun Sambiroto
PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN SARANA DAN PRASARANA
DUSUN SAMBIROTO
DESA JAMUSKAUMAN KECAMATAN NGLUWAR KABUPATEN MAGELANG

VII. RENCANA ANGGARAN BIAYA DAN KEBUTUHAN MATERIAL


(Terlampir, lampiran I)

VIII. DAFTAR HARGA


(Terlampir, lampiran II)

IX. PENUTUP
Dengan mengharap karunia Tuhan Yang Maha Esa dan bantuan dari pemerintah
Kabupaten Magelang kami percaya, ini akan berjalan dan bermanfaat sesuai yang
direncanakan. Selanjutnya ucapan terima kasih kami sapaikan kepada Pemeritah
Kabupaten Magelang dan semua pihak yang sudah berkenan membantu kami baik
berupa material maupun non material. Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa memberi
petunjuk dan kekuatan agar kami dapat melanjutkan pembangunan Bangsa sesuai
porsi dan kemampuan kita masing-masing.
PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN SARANA DAN PRASARANA
DUSUN SAMBIROTO
DESA JAMUSKAUMAN KECAMATAN NGLUWAR KABUPATEN MAGELANG

RENCANA ANGGARAN BIAYA


(Lampiran I)

N URAIAN SAT VOLUME HARGA JUMLAH


O @
1 Kursi sender plastik Buah 50 100.000 5.000.000
Jumlah Total 5.000.000

DAFTAR HARGA
(Lampiran II)

NO URAIAN SAT HARGA @


1 Kursi sender plastik Buah 100.000
PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN SARANA DAN PRASARANA
DUSUN SAMBIROTO
DESA JAMUSKAUMAN KECAMATAN NGLUWAR KABUPATEN MAGELANG

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Lukman Susanto


No Identitas :3308030507910003
Alamat : Sambiroto RT 04 RW 02, Jamuskauman, Ngluwar, Magelang
No. Telepon : 081393484215
Jabatan : Ketua
Bertindak untuk dan a/n: Forum Remaja Sambiroto

Dalam rangka pengadaan sarana dan prasarana dusun yang akan dibiayai oleh Dana
Bantuan kabupaten Magelang, dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Tidak akan melakukan praktek korupsi, kolusi dan nepotisme
2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila ada praktek korupsi,
kolusi atau nepotisme dalam kegiatan pengdaan sarana dan prasarana dusun yang dibiayai
dana bantuan kabupaten Magelang ini.
3. Akan melaksanakan dana bantuan ini sesuai dengan usulan proposal dan pelaksanaanya
akan mematuhi bupati dan perundang undangan yang berlaku.
4.Apabila saya melanggar hal yang telah saya nyatakan dalam pakta integritas ini, saya
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan perundang undangan yang berlaku.

(Lukman Susanto)
PEMERINTAH KABUPATEN MAGELANG
KECAMATAN NGLUWAR
DESA JAMUSKAUMAN

SURAT KETERANGAN DOMOSILI


No:..................................

Kepala desa Jamuskauman kecamatan Ngluwar kabupaten Magelang dengan ini


menyatakan bahwa:

Nama : Lukman Susanto


Jenis Kelamin : Laki Laki
Tempat/Tanggal lahir : Magelang 5 Juli 1991
Agama : Islam
Warganegara : WNI
No KTP :3308030507910003
Pekerjaan :Wiraswasta
Alamat : Sambiroto RT04 RW02, Jamuskauman, Ngluwar, Magelang.

Yang bersangkutan benar penduduk desa Jamuskauman kecamatan Ngluwar kabupaten


Magelang yang beralamat tersebut diatas. Surat ini dibuat untuk keperluan persyaratan
permohonan bantuan sarana dan prasaran dusun Sambiroto desa Jamuskauman kecamatan
Ngluwar.

Demikian surat keterangan domisili ini dibuat atas permintaan yang bersangkutan.

Jamuskauman, ... , ............ , .......


Kepala desa Jamuskauman

Heri Susanto

Anda mungkin juga menyukai