Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-000D76TK No. NIK : 1901072312580002


Nama Lengkap : YAHYA
Tanggal Lahir : 1958-12-23
No.HP :-
Alamat : SIMPANG MAPUR
Lokasi Menerima : RIAU SILIP - 06050302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-23 COVID-19 FH3219 RSUD Eko Maulana Ali - VAKSIN KE 2 TANGGAL 14


08:36:00 Vaccine Pfizer N0003842 NOVEMBER 2021

2021-11-13 COVID-19 SDEU1 RIAU SILIP - 06050302 DOSIS 2 SELESAI


12:23:00 Vaccine Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : DESTE ELVIA
No Telp : 081379223064

Anda mungkin juga menyukai