SURAT PERNYATAAN PESERTA

PELATIHAN KECAKAPAN KERJA (PKK)

BIDANG: DESAIN GRAFIS
TAHUN 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : ...........................................................

Tempat tanggal Lahir : ...........................................................
Agama : ...........................................................
Status : ...........................................................
Jenis Kelamin : ...........................................................
NIK : ...........................................................
Alamat Rumah : ...........................................................
No WA : ...........................................................

dengan ini menyatakan siap untuk menjadi Peserta dan mengikuti Pelatihan Desain Grafis Program
Pelatihan Kecakapan Kerja (PKK) tahun anggaran 2021 di LPK Dadaha Informatik Tasikmalaya dari
awal sampai akhir kegiatan Uji Kompetensi, serta siap menjadi mitra kerja lembaga. Apabila saya
tidak mengikuti aturan yang telah diberlakukan, saya siap menerima sanksi dari lembaga pelaksana
pelatihan.

Tasikmalaya, .... Oktober 2021

Peserta

Materai
Rp. 6000,-

.........................................
(nama lengkap)