Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-SWHT76X2 No. NIK : 1274050402060001


Nama Lengkap : JONATHAN SIANTURI
Tanggal Lahir : 2006-02-04
No.HP : 081262083562
Alamat : JL.KPR BTN BLOCK A N0.8
Lokasi Menerima : POLRES TANJUNG BALAI - 00350002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-16 CoronaVac 202108153I POLRES TANJUNG Vaksin dosis ke-1 diberikan, jadwal vaksin
12:17:00 BALAI - 00350002 dosis ke-2 tanggal 14 Oktober 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Kasminem
No Telp : 081656200140

Anda mungkin juga menyukai