MAKALAH PERENCANAAN DAN RENCANA HARIAN

Mata Kuliah :ManajemenKeperawatan

DosenPengampu: Dr. Tri IsmuPujiyanto, SKM,Mkes,Mkep

DisusunOlehKelompok 1:
1. Azizza Jasmine Akbriani (1803020)
2. DickyCandraKusuma (1803030)
3. IntanYunianna (1803048)
4. Sheilla Indah Yuniar (1803090)
5. Tina Lestari (1803100)
6. VaniaTrisiyaInggriyani (1803102)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADASEMARANG
2021
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat-Nya sehingga
makalah ini dapat tersusun sampai dengan selesai. Tidak lupa kami mengucapkan terima
kasih kepada Dr. Tri IsmuPujiyanto, SKM,M. Kes,M. Kep selaku dosen mata kuliah
Manajemen Keperawatan serta anggota kelompok yang ikut serta dalam menyusun makalah
ini.
Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas kelompok mata kuliah Manajemen
Keperawatan dan sangat berharap semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi pembaca. Bahkan kami berharap lebih jauh lagi agar makalah ini bisa
pembaca praktekkan dalam kehidupan sehari-hari.
Penulis menyadari dalam penyusun makalah ini merasa masih banyak kekurangan
dalam makalah ini karena keterbatasan pengetahuan dan pengalaman Kami. Untuk itu kami
sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan
makalah ini.

Semarang, 15 September 2021

DAFTAR ISI
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Perencanaan merupakan suatu kerangka yang menggambarkan tindakan keperawatan
yang dilakukan terhadap klien sesuai dengan kebutuhannya berdasarkan diagnosis
keperawatan sehingga mencegah, menurunkan, atau mengurangi masalah-masalah
klien.Perencanaan adalah pandangan ke depan dan merupakan fungsi yang paling
penting tentang suatu rencana kegiatan yang berisi tujuan apa yang harus dicapai,
bagaimana cara mencapainya, tempat kegiatan tersebut dilaksanakan, bagaimana
indikator/tolak ukur untuk mencapai tujuan, serta kegiatan apa yang harus dilakukan
selanjutnya atau berkelanjutan. Perencanaan dalam keperawatan merupakan upaya dalam
meningkatkan profesionalisme pelayanan keperawatan sehingga mutu pelayanan
keperawatan dapat dipertahankan, bahkan ditingkatkan. Dengan melihat pentingnya
fungsi perencanaan, dibutuhkan perencanaan yang baik dan professional. Perencanaan
yang baik harus berdasarkan sasaran, bersifat sederhana, mempunyai standar, fleksibel,
seimbang, dan menggunakan sumber-sumber yang tersedia terlebih dahulu secara efektif
dan efisien.(1,2)
B. Rumusan Masalah
Rumusanmasalahdalammakalahiniterkaitdenganperencanaandanrencanahariandalamkepe
rawatan, yaitu :
1. Apa yang dimaksud dengan perencanaan manajemen pelayanan keperawatan?
2. Apa fungsi perencanaan manajemen pelayanan keperawatan?
3. Sebutkan jenis perencanaan manajemen pelayanan keperawatan?
4. Bagaimana cara penyusunan Planning Of Action (POA)?
5. Bagaimana penyusunan perencanaan di ruangan perawatan?
6. Bagaimana cara membuat rencana kerja harian keperawatan?
C. Tujuan
1. TujuanUmum
Makalahinidibuatbertujuanuntukmengetahuiperencanaandanrencanahariandalamduni
akeperawatansertamemperdalampengetahuanterkaitmanajemendalamduniakeperawat
an.
2. TujuanKhusus
 a. Mengetahuidanmemahami pengertian perencanaan manajemen pelayanan
keperawatan.
b. Mengetahuidanmemahami fungsi perencanaan manajemen pelayanan
keperawatan.
c. Mengetahuidanmemahami jenis perencanaan manajemen pelayanan keperawatan.
d. Mengetahuidanmemahami bagaimana cara penyusunan Planning Of Action
(POA).
e. Mengetahuidanmemahamibagaimana penyusunan perencanaan di ruangan
perawatan.
f. Mengetahuidanmemahamibagaimana cara membuat rencana kerja harian
keperawatan.
D. Manfaat
Manfaat penulisan makalah ini adalah menambah referensi pustaka yang berhubungan
dengan perencanaan dalam manajemen pelayanan keperawatan.
 BAB II
TINJAUAN TEORI DAN RENCANA HARIAN
A. PENJELASAN
Perencanaan merupakan suatu langkah sitematis untuk mengatasi masalah
keperawatan sesuai dengan tujuan yang diharapkan. Jika diagnosa berubah maka
intervensi harus mengikuti diagnosa yang muncul dan terdokumentasi.
Perencanaan keperawatan merupakan tahap pada proses keperawatan yang
dilakukan setelah penegakan Diagnosa Keperawatan. Perencanaan keperawatan
adalah suatu rangkaian kegiatan penentuan langkah - langkah pemecahan masalah
dan prioritasnya, perumusan tujuan, rencana tindakan dan penilaian asuhan
keperawatan pada pasien/klien berdasarkan analisis data dan diagnosa keperawatan.
Perencanaan adalah pengembangan strategi desain untuk mencegah, mengurangi, dan
mengatasi masalahmasalah yang telah diidentifikasi dalam diagnosis keperawatan.
Rencana harian adalah kegiatan yang akan dilaksanakan oleh perawat sesuai
dengan perannya masing-masing, yang dibuat pada setiap shift. Isi kegiatan
disesuaikan dengan peran dan fungsi perawat. Rencana harian dibuat sebelum operan
dilakukan dan dilengkapi pada saat operan dan pre conference.
Perencanaan harisan kepala ruang pada metode penugasan tim berisi uraian
tugas kepala ruangan sesuai dengan fungsi – fungsi manajemen
Rencana harian perawat pelaksalah yaitu berisi tindakan perawatan untuk
sejumlah pasien yang dirawat pada sift dinasnya. Rencana harian shift sore dan
malam agak berbeda jika hanya satu orang dalam satu tim maka perawat tersebut
berperan sebagi ketua tim dan perawat pelaksana sehingga tidak ada kegiatan pre dan
post conference. Kegiatan tersebut meliputi:
- Operan
- Pre conference dan post coference
- Mendokumentasikan askep
Rencana harian ketua tim berisi penyelenggaraanasuhan keperawatan pasien
pada tim yang menjadi tanggung jawabnya, melakukan supervisi perawat pelaksana,
kolaborasi dengan dokter atau tim kesehatan lain, dan alokasi pasien sesuai perawat
yang dinas.

B. RENCANA HARIAN
1. RencanaHarianKepalaRuang
Nama : Tina Lestari
Jumlahperawat :2
Ruangan : Garuda
Jumlahpasien :5
Tanggal : 15 September 2021

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan Tina
WIB Pre conference:
 1. Menjelaskan mengenai jumlah pasien saat ini
kepada ketua tim dan pelaksana
- Jumlah pasien yang di rawat di ruang
anggrek berjumlah 5 pasien.
2. Menjelaskan BOR pasien
BOR pasien untuk saat ini adalah 100% dengan
perhitungan: jumlah pasien saat ini (5 orang)
dibagi jumlah tempat tidur (5 bed) dikali 100%=
100% 5 bed diisi oleh pasien.
08.00 Menjelaskan kondisi pasien: Tina
WIB - Tingkat ketergantungan klien dan kebutuhan (Memberikan
perawatan pada tanggal 15 September 2021 penjelasan
diruangan Garuda jumlah Katim 1dan perawat yang ingin
pelaksana 3 sudah cukup untuk 5 pasien parsial diketahui
care. oleh pasien
dan keluarga
pasien)
10.00 Melakukan supervise padaKatim: Tina
WIB - Katim sudah melakukan pengkajian sampai
menentukan intervensi keperawatan pada pasien
yang menjadi tanggung jawabnya.
11.00 Melakukan supervise pada perawat pelaksana: Tina
WIB - Jumlah perawat pelaksana ada 2 orang sudah
cukup untuk 5 pasien.
- Perawat pelaksana sudah melakukan intervensi
sesuai dengan ditetapkan oleh ketua tim masing-
masing.
- Perawat pelaksana sudah
melakukanpendokumentasian tindakan dan
evaluasi keperawatan.
11.30 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan Tina
WIB yang belum teratasi.
12.00 Istirahat. TIM
WIB
13.00 - Mengecek dokumentasi keperawatan. Tina
 WIB - Mengobservasi post conference.
14.00 Operan TIM
WIB

2. RencanaHarianPerawatPelaksana
NamaPerawat : Sheilla Indah Yuniar
Ruangan : Garuda
Tanggal : 16 September 2021

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan TIM
WIB Pre conference
08.00 Nn. A Dx medis: Anemia. Sheilla
WIB Dx: intoleransi aktivitas berhubungan dengan
ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan
oksigen
- Mengindentifikasi gangguan fungsi tubuh yang
mengakibatkan kelelahan.
- Memonitor pola dan jam tidur.
Ny. G Dx medis: Anemia. Sheilla
Dx: kesiapan peningkatan pengetahuan berhubungan
dengan topik spesifik cukup untuk memenuhi tujuan
kesehatan dan dapat ditingkatkan
- Mengidentfikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi.
- Menyediakan materi dan media pendidikan
kesehatan.
09.00 Observasi TTV tiap 8 jam. Sheilla
WIB
10.00 Injeksipasienkelolaan. Sheilla
WIB
12.00 Istirahat. TIM
WIB
13.00 Post conference. TIM
WIB
14.00 Operan. TIM
WIB
3. RencanaHarianKetua Tim
Nama : Vania Trisiya Inggriyani
Ruang : Garuda
Tanggal : 17 September 2021

Waktu Kegiatan Keterangan

14.00 Mengikuti timbang terima dari dinas pagi
WIB Menerima serah terima askep dari karu untuk
memberikan pelayanan keperawatan pada Tim 1
dengan jumlah pasien 5 orang
1. Nn. A, 25 tahun Dx Anemia
2. Ny. G, 33 tahun Dx Anemia
3. Tn. K, 40 tahun Dx Stroke Hemoragik
4. Tn. U, 40 tahun Dx Stroke Hemoragik
5. Tn. D, 40 tahun Dx AMI
Membagi tugas bersama karu tingkat ketergantungan
pasien dengan parsial care
16.00 Pasien 1: Nn. W Dx Anemia Vania
WIB - Melakukan pengukuran TTV
- Menganjurkan perawat jika tandan dan gejala
kelelahan tidak berkurang
Pasien 2: Ny. W Dx Anemia
- Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi
Menyediakan materi dan media pendidikan kesehatan
18.00 Istirahat TIM
WIB
19.00 Memberikan pengarahan dan informasi ke anggota Vania
WIB tim untuk mengecek injeksi yang telah disiapkan
apakah sudah diberikan atau belum
Mengevaluasi proses pemberian askep yang
dilakukan anggota tim
Melakukan pendokumentasian bersama anggota tim
 dari intervensi yang sudah diberikan pada pasien
21.00 Post conference, Operan TIM
WIB

4. RencanaHarianPerawatPelaksana

Nama perawat : Intan Yunianna

Ruangan : Garuda
Tanggal : 18 Septembeer 2021

Waktu Kegiatan Keterangan

21.00 Openen
Pre Conference
22.00 Nn. W Dx medis. Anemia Intan
Dx : intoleransi aktivitas berhubungan dengan
ketidakseimbangan antara supial dan kebutuhan
oksigen
- Melakukan pengukuran TTV
- Menganjurkan perawat jika tandan dan gejala
kelelahan tidak berkurang

Ny. L Dx medis. Anemia Intan

Dx : kesiapan peningkatan pengetahuan berhubungan
dengan topic spesifik cukup untuk memenuhi tujuan
kesehatan dan dapat di tingkatkan
23.00 Injeksi pasien kelelahan Intan

05.00 Observasi TTV tiap 8 jam Intan

06.00 Post Conference TIM
07.00 Operan TIM

5. Rencana Harian Perawat Pelaksana

Nama perawat : Intan Yunianna
Ruangan : Garuda
 Tanggal : 19 September

Waktu Kegiatan Keterangan

14.00 Operan
Pre Conference
15.00 Nn. W Dx medis : Anemia Intan
Dx : Intoleransi aktivitas berhubungan dengan
ketidakseimbangan anatara asuplai dan kebutuhan
oksigen
- Masalah teratasi sebagaian
Ny. L Dx medis : Anemia Intan
Dx: kesiapan peningkatan pengetahuan
berhubungan dengan topic spesifik cukup untuk
mmenuhi tujuan kesehatan dan dapat di tingkatkan
- Masalah teratasi sebagian
17.00 Observasi TTV tiap 8 jam Intan
19.00 Injeksi pasien kelolaan Intan
20.00 Post Conference TIM
21.00 Operan TIM

BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Dari pembahasan di atas dapat menarik kesimpulan bahwa perencanaan perawat
merupakan suatu langkah sitematis untuk mengatasi masalah keperawatan sesuai
dengan tujuan yang diharapkan. Jika diagnosa berubah maka intervensi harus
mengikuti diagnosa yang muncul dan terdokumentasi. Rencana harian adalah
kegiatan yang akan dilaksanakan oleh perawat sesuai dengan perannya masing-
masing, yang dibuat pada setiap shift. Isi kegiatan disesuaikan dengan peran dan
 fungsi perawat. Rencana harian dibuat sebelum operan dilakukan dan dilengkapi
pada saat operan dan pre conference.

B. SARAN
Dalam perencanaan atau rencana harian yang di lakukan perawat pelaksana, ketua
tim, dan kepala ruangan sangat terkait dengan kerja sama suatu kelompok dan kerja
tim yang sangat baik kondusif
DAFTAR PUSTAKA