LA MEDICINA LEGAL O FORENSE COMO PRINCIPAL CIENCIA AUXILIAR

CONCEPTO:

Es la aplicación de los conocimientos médicos a los problemas legales o derivados del

legislador.

Es la rama de la medicina que asesora sobre asuntos biológicos, físicos, químicos o

patológicos al Poder Judicial, entidades administrativas del Estado y personas jurídicas que
lo requieran.

La medicina legal es la disciplina que efectúa el estudio, teórico y práctico de los

conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de problemas jurídicos,
administrativos, canónicos, militares o provisionales, con utilitaria aplicación propedéutica
a estas cuestiones.

Como ciencia tiene asunto, fin y métodos.

Asimismo, José Torres Torrija define a la Medicina legal como: "La aplicación de las
ciencias médicas a la ilustración de los hechos investigados por la justicia".

Rinaldo Pellegrini la define como: "La disciplina médica que se propone el estudio de la
personalidad fisiológica y patológica del hombre en lo que respecta al derecho".

El médico poblano Luis Hidalgo y Carpio, autor del mejor tratado impreso sobre la materia,
la definió como: "El conjunto de conocimientos en medicina y ciencias accesorias
indispensables para ilustrar a los jueces en la aplicación o en la formulación de algunas de
las leyes".

Por último, uno de los autores franceses más recientes, el profesor Simonin, la define como
"Una disciplina particular que utiliza los conocimientos médicos o biológicos con miras a
su aplicación a resolver los problemas que plantean las autoridades penales, civiles o
sociales".

EL MÉDICO LEGISTA

Para ser un experto en Medicina Legal o Médico Legista especializado, se deben conocer,
además de todas las ramas de la medicina, todo lo concerniente a la jurisprudencia
particularmente en lo que se refiere a los delitos contra las personas, todo lo que el Código
penal, el Código Procedimiento Penal, el Código Civil y demás Leyes que tratan este tema,
sociología, antropología, estadística, química, física, etc.

Por esta razón, es que cuando el experto es llamado por el juez para ser asesorado, el
Médico Legista debe informar sin vaguedades ni teorías, porque no tienen puesto alguno
dentro de la Medicina Forense. El criterio del perito debe estar basado en sus
conocimientos sólidos de la Ciencia médica y las leyes.
IMPORTANCIA DEL MÉDICO EN LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA

La responsabilidad significa deuda obligación de reparar y satisfacer, por sí o por otro, a

consecuencia de delito, de una culpa o de otra causa legal. Es cargo u obligación moral que
resulta para uno del posible yerro en cosa o asunto determinado. Así lo define el diccionario
de la lengua castellana.

La responsabilidad médica es, según Lacassagne, la obligación para los médicos de sufrir
las consecuencias de ciertas faltas por ellos cometidas en el ejercicio de su arte; faltas que
pueden comportar una doble acción: civil y penal.

El médico puede caer en responsabilidad penal o civil, o penal y civil. Es responsable

penalmente si se trata de la comisión de un delito. Hay responsabilidad civil si ha causado
daños físicos o perjuicios morales o económicos. En el primer caso, tendrá que sufrir la
pena que la autoridad determine, y, en el segundo, debe pagar indemnización reparadora del
daño hecho a la víctima. Es obvio que ambas situaciones se presentarán cuando el médico
sea responsable penal y civilmente.

Las principales situaciones de responsabilidad penal por parte del médico son: cuando actúa
como hombre, fuera de su profesión; si comete actos delictivos llevando al ejercicio
profesional sus pasiones humanas; y cuando comete delitos tales que por su naturaleza
únicamente como médico puede cometer. Aparte de esta categoría de actos delictuosos que
tiene de común la intención, el dolo, existe otra categoría de hechos punibles, en los que
con ausencia de intención, se presenta en cambio la imprudencia: la falta profesional.

Para destacar la importancia del médico en la administración de justicia, conviene hacer las
siguientes reflexiones:

• El Derecho Penal perteneciente al Derecho Público, se relaciona con ciencias de

carácter jurídico así como de otros órdenes.

Tiene estrecha vinculación con el Derecho Constitucional, que constituye la base y soporte
de todos los ordenamientos jurídicos. También existe esa relación con el Derecho
Administrativo, Procesal Penal, del Trabajo, Civil, Penal Internacional y Disciplinario.
Igualmente, tiene nexos con la Filosofía del Derecho, la Teoría General del Derecho y la
Política Criminal, observándose una más íntima unión con la Criminología y con las
Ciencias Auxiliares, como consecuencia de la atención que se presta al delincuente en la
lucha contra el delito.

Tal ha sido la preponderancia de la Criminología en el campo de las Ciencias Penales que

llegó a pensar el distinguido penalista Jiménez de Asúa, que llegaría un momento en que se
tragaría al Derecho Penal. Otros especialistas, han sido menos radicales al considerar que
esta ciencia desempeña el papel de complementar al Derecho Penal, pues ambas disciplinas
están unidas por la misma finalidad, cual es conocer y estudiar al delincuente. Así
concluimos que el papel de la Criminología consiste en alimentar al Derecho Penal.
Existen otras ciencias que se hermanan con el derecho penal para servirlo. Tales son las
llamadas "Ciencias Auxiliares": la Psicología Judicial, la Psiquiatría Forense o Médico
Legal, la Medicina Legal, la Criminalística, la Policía Científica y la Estadística Criminal.

Varias de las ciencias antes enumeradas sirven al derecho penal para resolver los problemas
que origina el fenómeno delincuencial. Esto se hace más notorio si consideramos el valioso
papel que desempeñan en el campo de la prevención general y especial del delito.

En la Averiguación Previa la contribución del médico es obligatoria e indispensable. Así

cuando se determina que no se practique la autopsia y cuando se procede a la comprobación
del cuerpo del delito de homicidio. Igualmente, su intervención se requiere para los casos
de los delitos de lesiones, de aborto y en múltiples casos más.

Siendo la medicina legal una ciencia al servicio del Derecho Penal, es indudable la inmensa
ayuda que proporciona para la solución de innúmeros problemas que se plantean en la
administración de justicia.

En el proceso, independientemente de las intervenciones que se requieren del médico,

podríamos mencionar, la delicada misión que le corresponde al psiquiatra forense al
determinar el estado de inimputabilidad de un individuo en sus diversas hipótesis: de falta
de desarrollo mental, de retraso mental, de falta de salud mental o de trastorno mental
transitorio. En esta situación el dictamen que el psiquiatra forense emita sirve para que el
juzgador pueda determinar si el sujeto es imputable o no lo es. Es decir, si hay o no
existencia de un delito.

Pero la administración de justicia necesita más de él, puesto que su papel es decisivo en la
ejecución de las medidas de seguridad y su contribución resulta obligada en el tratamiento
de inimputables e internamiento en libertad.

http://www.monografias.com/trabajos13/cienpena/cienpena.shtml#MEDICINA
INTRODUCCIÓN

Medicina legal es la especialidad médica que reúne los conocimientos de la

medicina que son útiles para la administración de justicia para dilucidar o
resolver problemas civiles, penales o administrativos y para cooperar en la
formulación de leyes.

Importa al medico porque debe conocer los linderos legales en el ejercicio

de su profesión y porque puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un
amplio repertorio de pruebas médicas como postulante, litigante, defensor
o fiscal.

En los pacientes vivos dictaminan pronósticos

Criterio medico – legal: análisis científico orientado a las necesidades de la

administración de justicia que el legista efectúa sobre hechos médicos de
cualquier especialidad médica. Es decir, hace entendibles al abogado los
aspectos médicos.

La Medicina Legal es una asignatura de la Licenciatura de Medicina y

Derecho, asi mismo también se puede utilizar para la docencia e
investigación.

La Medicina Legal también es parte importante en el estudio genético de los

núcleos de la célula (ADN), ya que el estudio genético nos sirve par
determinar DNA.

Clasificación didáctica:

Medicina legal general. Elaboración de documentos medico – legales

Medicina Legal Criminalistica: Estudio de los indicios de naturaleza medica

que dejo un delincuente en la escena del hecho o sobre la victima.

Medicina Legal Tanatologica: Estudio de la muerte y del cadáver.

Medicina Legal Traumatológica: Alteraciones anatómicas y funcionales

causadas por una fuerza exterior, que son de interés a la justicia.

Medicina Legal Materno Infantil: Incluye alteraciones de la conducta sexual

y sus consecuencias legales.

Medicina Legal Toxicologica: Estudia los aspectos legales de las

intoxicaciones.

Medicina Legal Psiquiatrica: Estudia la enfermedad mental y sus

vinculaciones con la ley.
Medicina Legal Laboral: Aspectos legales de las alteraciones de la salud
causadas por el trabajo.

Deontología Medica: Estudio del deber y derecho de los médicos.

 CONCEPTO DE MEDICINA FORENSE

 Es el conjunto de conocimientos de índole médica que sirven a la

resolución de los problemas biológicos, humanos que están en una
relación con la administración de justicia

 Conjunto de conocimientos médicos, que ayudan a las autoridades

judiciales a resolver problemas de orden penal, civil, y laboral, así como,
a la formulación de leyes en que intervengan situaciones biológicas.

 Es la medicina científica al servicio de la justicia y la ley, e interviene en

todos los casos que se requiere un peritaje medico para deslindar
responsabilidades.

 Es la técnica, es el procedimiento, mediante el cual aprovecha una o

varias ramas de la medicina o de las ciencias conexas para estudiar y
resolver casos concretos, habitualmente ligados a situaciones legales y
jurídicas.

 Es el conjunto de conocimientos predominantemente (psicobiologicos y

fisicoquímicos) utilizados por la administración de justicia para dilucidar
o resolver problemas de orden civil, criminal o administrativos y para
cooperar en la formulación de algunas leyes.

 Es una división de la medicina que incorpora la ley y la medicina

relacionada con cuestiones médicas que tengan que ver con mala
practica, crímenes, y accidentes.

 Es un Conjunto de conocimientos (psicobiologicos, fisicoquímicos)

utilizados para la administración de justicia para dilucidar y resolver un
problema civil, criminal o administrativo y para cooperar en la
formulación de algunas leyes.

 Una division de la medicina que incorpora la ley y la medicina

 SINONIMOS:

 Medicina Legal o Medicina Forense

 Medicina Anatopatologica: no solo se dedica a los vivos sino también

a los muertos.
  Medicina Judicial.

 Medicina de la Jurisprudencia. Porque amplia con base en los

antecedentes

 Perito. Es alguien que tiene conocimientos extensos de una cosa, y

deberá cumplir con ciertos requisitos (Capacidad técnica, moralidad,
honradez y discreción.)

 Perito Medico. Es aquel que esta entendido en la ciencia de la

medicina humana que puede ilustrar al Juez acerca de los diferentes
aspectos biológicos de una realidad concreta.

 MEDICINA FORENSE

La Medicina esta en intima relación con la anatomía, con la fisiología,

con la biotipología, con la patología, con la química con la obstetricia, con la
psiquiatría, etc. Es necesario tener un amplio conocimiento de estas materias
para su aplicación oportuna en casos concretos.

 Peritos en:

 Balística

 Grafoscopio

 Dactiloscopia

 Evaluador medico

 Químico

 Fotográfico

 Requisitos para el cargo de Perito: Medico Forense o Legista

 Titulo de medicina, Cirugía y obstetricia expedido por escuelas de

medicina, con planes de estudios aprobados por la Universidad Nacional
Autónoma de México

 Edad: Tener mas de 30 años de edad,

 Experiencia: 5 mínimo de practica profesional

 Examen por oposición

 No antecedentes penales: Nunca sentenciado por algún delito

intencional.
  Tareas Cotidianas del Medico Forense

 Él diagnostico de las lesiones, en cuya clasificación se tienen en cuenta

su sitio y extensión, si tardan menos o más de 15 días en sanar, si ponen
o no la vida en peligro y si dejan o no cicatriz permanente notable.

 La practica de las autopsias. Se utilizan los descubrimientos más

recientes de la ciencia médica para elaborar sus diagnósticos y da la
clave de problemas complejos.

 Función del Perito Medico:

 Clasificación Medico Legal de lesiones (gravedad, reparación y

consecuencias)

 Practica de necropsias

 Practica de Exámenes Ginecológicos

 Practica de Exámenes Psiquiátricos

 Practica de Exámenes Proctológicos

 Determinar la edad clínica aparente

 Examen Clínico con relación a Toxicomanías

 Participación medico legal en actos de testamento, saber el estado

mental del testador

 MEDICINA LEGAL

Campo de Acción: Más amplio y objetivo dentro del Derecho Penal, y

ha estado imprimiendo su sello y haciendo sentir la necesidad de su ayuda en
el estudio de la personalidad humana, en los de la legislación civil, en el
atrayente y modernismo de la medicina del trabajo en los que ya predomina de
su método.

 MEDICINA LEGAL

 En el Derecho Penal: Comprobación de la muerte real sus causas,

diferencias entre muerte súbita y violenta y causas mas frecuentes de
ambos; autopsia medico legal, reconocimiento y determinación de
lesiones y su clasificación, técnica para el reconocimiento en delitos
sexuales, con sus secuelas mediatas e inmediatas, estudio del recién
nacido o del emergido muerto, concepto generales de psiquiatría forense
 e información sintética sobre el examen de productos biológicos,
manchas etc. y métodos de investigación.

 MEDICINA LEGAL

En el Derecho Civil: Las actividades medico forense se aplican

habitualmente a la estimulación de la capacidad mental, en los casos de
herencia, administración de bienes y validez de diversas actividades del
individuo en su vida civil.

 Dictamen o Peritaje.

Es el procedimiento que realiza un juzgador cuando confronta problemas

en los que son necesarios conocimientos especiales. Consta de: Preámbulo,
parte expositiva, discusión, discusión y conclusión

 Dictamen Medico Legal

Es una prueba pericial, es una opinión fundada que se desprende del

examen razonado de los hechos biológicos, documentos solicitados por la
autoridad judicial. Debe de ser formado por lo menos 2 peritos.

 Partes de un Dictamen Medico Legal:

 Preámbulo. Corresponde al nombre de la autoridad que lo solicita

nombre del lesionado, fecha y hora del examen.

 Exposición: Descripción del examen y de las lesiones encontradas

 Discusión: Es la interpretación por razones científicas de su opinión

 Conclusiones: Es la síntesis de la opinión pericial

En ocasiones es necesario agregar una hoja anexa en donde se describe

algún aspecto importante del examen presentado, esquemas, diagramas,
dibujos, fotografías.

 Prueba pericial

Es la demostración de la exactitud del hecho que sirve de base de la

acusación de un hecho delictivo; puede ser:

 Prueba absoluta: por si sola define la certeza de un hecho jurídico.

  Prueba Evidente: es la que trae la convicción de los hechos al perito

 Prueba no Evidencial o relativa: La que no despierta evidencia en el

perito, quedando solamente como una probabilidad.

 Prueba Negativa: que tiene un valor absoluto sobre todas las demás
pruebas, lo suficiente para destruir cualquier prueba positiva.

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Medicina Legal
Historia de la medicina legal

• El primer experto en medicina legal fue Imhotep, en Egipto (3000 años a. de c.) y el
primer escrito sobre esta disciplina fue el Código de Hammurabi (1700 años a. de
c.)
• A Ambrosio Paré (francés) y a Paulo Zacchia (Italiano) se les considera como los
precursores de la medicina legal moderna.

CONCEPTO DE MEDICINA LEGAL

• Se puede definir como la especialidad médica que reúne todos los conocimientos de
la medicina que son útiles a la administración de justicia.
• En palabras del maestro argentino nerio Rojas, "Es una ciencia que sirve de unión a
la medicina con el derecho y, recíprocamente, aplica a una y otra la luces de los
conocimientos médicos y jurídicos

CONCEPTO PENAL DE MEDICINA LEGAL

• La verificación de la muerte real y sus causas, la discriminación del agente

productor de lesiones y la valoración de sus consecuencias; la estimación de la
edad; el estudio del psiquismo de un delincuente, etc., son asuntos cuya sola
enumeración justifica la amplitud del sector penal en la materia.

División de la medicina legal

• Problemas de carácter penal: La muerte real y sus causas ; diferencia entre muerte
súbita y violenta, y causas mas frecuentes de ambas; autopsia medico,
reconocimiento y determinación de lesiones y su clasificación; técnica para el
reconocimiento en delitos sexuales, con sus secuelas inmediatas o mediatas; estudio
del recién nacido o del emergido muerto; conceptos generales de psiquiatría forense
e información sintética sobre el examen de productos biológicos, manchas, etc., y
métodos de identificación.
• En el campo Civil: Las actividades médico-forense se aplican habitualmente a la
estimación de la capacidad mental, en los casos de herencias, administración de
bienes y validez de diversas actividades del individuo en su vida Civil.
• En el sector del trabajo: Sin invadir la patología del mismo o la higiene industrial,
resulta particularmente útil conocer la técnica de ajuste- válgase el termino – entre
los riesgos profesionales realizados (enfermedades o riesgos de trabajo) y sus
consecuencias, valorando éstas, lo que constituye un típico problema médico –
forense.
Terminología

• Es este un problema de comunicación.

• Aquí veremos unas de las grandes ventajas de la medicina forense que establece un
puente o vaso comunicante, en actitud comprensiva y no antagónica o de oposición,
entre las ciencias del derecho y las medico-biológicas.

ALGUNAS TERMINOLOGIAS

• "ITIS" Indica irritación o inflamación: amigdalitis, faringitis, gastritis, enterititis,

etc.
• "SIS" Alude a alteración funcional, generalización o formación, como: Neurosis,
amibiasis, cirrosis, trombosis, necrosis etc.
• Con relación a la velocidad, lo rápido es "taqui" y lo lento "bradi"; en relación a la
frecuencia del pulso seria taquicardia y bradicardia.

OBJETO

• La medicina forense tiene por objeto auxiliar al derecho en dos aspectos

fundamentales;
• Primero toca a las manifestaciones teóricas y doctrinales, básicas cuando el jurista
necesita de los conocimientos médicos y biológicos, si se enfrenta a la formulación
de alguna norma que se relaciona con estos conocimientos.
• Segundo es aplicativo a la labor cotidiana del medico forense, y se comprende
fácilmente en sus aplicaciones al derecho penal a través de algunas cifras.

METODO

• No es otro que el de las ciencias medicas, el método de la medicina forense es el

conjunto de los recursos de que esta se vale para tratar de resolver los problemas
que quienes se encargan de administrar justicia le plantean.

• Como ciencia positiva que es, dos son sus métodos fundamentales: la observación y
la experimentación.
• La primera puede ser simple o directa, como cuando se observa la cicatriz que una
lesión ha dejado en el rostro; o instrumental como cuando se determina y cuantifica
la alcoholemia en la sangre.
• Observación es la que se hace en la practica de la necropsia médico- forense, o la
que se hace en la victima en los casos de los delitos de violación, o cuando se
precisa la edad cronológica de una persona o si esta es púber o impúber.

CONTENIDO

• La medicina forense es el de toda la medicina, porque le interesa el ser humano en

todas sus manifestaciones: desde la fecundación y durante todas las vicisitudes de la
vida intrauterina, en el nacimiento y, después, durante su desarrollo psicosomático,
 en la evolución de su sexualidad normal o desviada, así como en su
comportamiento, en sus accidentes traumáticos y en la muerte... Y aun después de
acaecida ésta.
• ESTUDIO DEL INDIVIDUO

• Identidad: antropología
• Capacidad y responsabilidad
• Psicología de la prueba: psicología Forense y judicial

• El individuo en relación con el medio:

• Hechos relativos a la vida:

• Sexología forense
• Hechos relativos a la muerte:
• Daños a la salud y a la vida

• El individuo en relación con decisiones de los jueces y tribunales, en lo que toca a

problemas médico- forense y a investigaciones policiales.

SU IMPORTANCIA

• Se deduce de su definición y amplísimos dominios, así como de sus elevados

objetivos que rebasan los intereses individuales para llegar a los intereses sociales.
• La responsabilidad de la medicina forense es de dos ordenes: moral y material;
• La medicina forense esta llamada a resolver problemas que afectan al individuo
desde que inicia su existencia en el seno materno hasta mucho después de la muerte.

Medicina legal forense

DEONTOLOGIA

• La función Pericial del Médico Forense

• Responsabilidad Profesional
• Secreto Profesional
• La función Pericial del Médico Forense

• Habitualmente deberán tener el título oficial en la ciencia o en el arte a que se

refiere el problema sobre el que van a dictaminar.
• El perito médico forense es un médico especializado.
• La intervención del perito médico forense puede ser como perito oficial, o particular
o privado.
• Son las de un hombre de ciencia; la de un técnico que pone al servicio de la justicia
sus conocimientos y procedimientos para orientar, aclarar o resolver los problemas
que los funcionarios encargados de administrar justicia le plantean.
• La intervención del perito médico forense puede ser como perito oficial, o particular
o privado
Clasificación de los Médicos Forenses

• El inepto.-Por inteligencia deficiente y la ineptitud por falta de preparación. La

primera es una falla biológica y la segunda una falla social. Tan peligrosa es una
como la otra.
• El tímido, indeciso, titubeante y débil: Que por su sugestibilidad no se atreve a
resolver los problemas que se le plantean.
• El servil: El rasgo dominante es la adulación.
• El rutinario: El funcionario "buen padre de familia" empleado formalista y
cumplido evita fricciones y los choques, en el trabajo es frío y rígido.
• El Neurótico.- Siempre es un débil emocional y también laboral y social,
desajustado
• El delincuente.- Doblemente peligroso, porque poseyendo los conocimientos, y en
ocasiones aun técnicas avanzadas, las aplica no para auxiliar la administración de la
justicia sino, para ocultar o deformar la verdad estableciendo la duda; es decir, estos
"peritos" poseen la ciencia pero carecen de conciencia. Son débiles morales, en que
las fallas son de los mecanismos éticos. Es el perito mercenario

• Responsabilidad Profesional

• Significa deuda obligación de reparar y satisfacer, por sí o por otro, a consecuencia

del delito, de culpa o de otra causa legal. Es cargo u obligación moral que resulta
para uno del posible yerro en cosa o asunto determinado.
• La responsabilidad médica esta legislada en los artículos 228 y 229 del c.p.f, se
desprende que el médico puede caer en responsabilidad penal o civil o penal y civil.
Es responsable penalmente si se trata de la comisión de un delito. Hay
responsabilidad civil si ha causado daños físicos o perjuicios morales o económicos

• Secreto Profesional

• Secreto es lo que cuidadosamente se tiene reservado y oculto.

• Grispigni advierte que el secreto es "la noticia de un hecho conocido por uno o
pocos y cuyo conocimiento por parte de otros puede acarrear daño o perjuicio"
• Es la voluntad limitada la posibilidad de exteriorizar el conocimiento de un hecho,
de un acto, de una cosa de una circunstancia.
• La obligación del secreto es muy antigua en el campo de la medicina.
• Ya Hipócrates, en su juramento, la establecía plena y severamente.
• La ley de profesiones que reglamenta en el Distrito y los Territorios Federales los
artículos 4 y 5 de la Constitución sin distingo determinan que, los informes que
obligatoriamente establezcan las leyes respectivas, todo profesionista está obligado
a guardar estrictamente el secreto de los asuntos que le confíen sus clientes.
• En efecto los artículos 210 y 211 del c.p.f señalan las penas pecuniarias, la
privación de la libertad y suspensión profesional.
 MEDICINA LEGAL FORENSE

Documentación Médico Forense

Partes médicos, oficios y certificados - Dictámenes médicos –

Preámbulo planteamiento del problema - Antecedentes

Observación, experimentación Pruebas de Laboratorio –

Interpretación y Discusión - Conclusiones

Generalidades.- Todo documento médico-forense debe de ser redactado de acuerdo con las
indicaciones generales que señalan el estilo, el método y la lógica.

• El estilo es la forma de expresar los pensamientos

El método.- es el modo de hacer con orden que lo complejo se haga sencillo

La lógica.- debe de permitir descubrir la verdad.

Partes Médicos.- Son documentos suscritos por uno o varios médicos donde se dan a
conocer un hecho determinado.

Oficios.-Son los documentos que se emplean como medio de comunicación con las
autoridades. Constan de preámbulo, objeto de oficio y formula oficial

Certificados.-Certificar significa ser cierto.- Es un documento donde se afirma o asegura la

verdad de uno o más hechos de carácter medico.

Dictámenes Médicos Forenses

Son los documentos que se escriben con relación a toda intervención médica, mediante el
cual se pretende aclarar científicamente algún problema médico con el fin de auxiliar a la
justicia.

Preámbulo y Planteamiento del Problema

• Personalidad del perito y planteamientos del problema

• El perito aun cuando la autoridad lo pida, no debe pronunciarse sobre los conceptos
"culpabilidad", "responsabilidad" o "inocencia" pues feliz mente esta es la función
del juez y al médico solo le corresponde colaborar diagnosticando.

Ejemplo: Un defensor solicita practicar el examen somático

• El sicoanalítico las pruebas de laboratorio

 • Las de psicología para precisar si el sujeto es débil mental y en su caso, el grado de
esa debilidad mental para determinar:
• Si es responsable de sus actos;
• Si esta perturbado mentalmente, transitoria o permanente y si las perturbaciones lo
hacen irresponsable de sus actos.

El perito debe explicar que lo que el defensor solicita es que se haga el estudio integral de
la personalidad del infractor o el estudio de clínica criminológica o el examen somático y
funcional y social del sujeto "estudio pluridimensional de la personalidad criminal"

Antecedentes

Se obtienen principalmente de tres fuentes diversas: del expediente judicial ya que los
abogados afirman que lo que no consta en autos no existe; del sujeto mismo que
examinamos, de la relación entre los hechos.

Observación y Experimentación

Es la parte básica del dictamen; por ser la parte más técnica de este documento y por sus
características, es posible valorar la calidad científica del documento y de quien lo emite.
La buena observación y los experimentos adecuados al sujeto son los factores básicos de la
función pericial.

Pruebas de Laboratorio

• En cada caso hay que discernir las mejores pruebas de laboratorio o gabinete.
• El perito debe formular su esquema de trabajo de acuerdo con la naturaleza del
problema y de la personalidad del sujeto que debe estudiar.

Interpretación y Discusión

Es aquí en donde el perito debe convencer, no afirmar dogmáticamente, sino dar las razones
que sirven de fundamento a sus afirmaciones. Es aquí en donde el perito debe discutir,
valorar y aclarar aquellos hechos que no se ajustan o que discrepan con el diagnostico que
fundadamente se haya establecido.

Conclusiones

Deben ser expresados en forma clara, concreta y ordenada, dando respuesta a las cuestiones
que se plantearon al principio del dictamen, en el preámbulo; teniendo muy presente que es
servidor de la verdad y de la justicia y que la verdad y la justicia técnica son, a su vez,
instrumentos servidores o los intereses de la defensa de la sociedad
 MEDICINA LEGAL FORENSE

Tanatología forense

CONCEPTO.- Muerte, en medicina forense, es la abolición definitiva irreversible o

permanente de las funciones vitales del organismo

HISTORIA.-

• En 1837 se ofreció el premio Manni, de 1500 francos, para el mejor trabajo

científico sobre diagnostico de la muerte.
• En 1846 Bouchut preciso que la muerte se caracterizaba por la ausencia de los
latidos cardiacos, la relajación, simultanea de los esfínteres, el hundimiento de los
globos oculares y la formación de la tela cornea.
• Para 1864 Josat preciso como signo indudable de la muerte la descomposición.
• Otros dos hombres, preocupados por el tema del diagnostico de la muerte,
propusieron sendos premios: el del Marques D" Ourches, en 1870, que gano
Bouchut con su estudio sobre la evolución de la temperatura en el cadáver.
• El otro lo ofreció Dugast en 1872; y Moze para 1890 estudio la evolución de la
putrefacción, y el profesor de medicina forense de Marsella, Severino Icard,
presento trabajos útiles sobre la muerte en 1895, 1900, 1910 y 1915.

SIGNOS PARA DIAGNOSTICAR LA MUERTE

• Digamos que existen dos tipos de muerte: una real, cuando cesan las funciones
vitales (circulación y respiración) de manera definitiva.
• Otra aparente cuando esas funciones vitales descienden a unos mínimos apenas
perceptibles.
• La muerte real tiene signos inmediatos y otros tardíos.
• SIGNOS INMEDIATOS.

• Desaparición de la conciencia
• Desaparición de la movilidad
• Desaparición de la sensibilidad

• Signos del ojo:

 • Midriasis o ausencia de reflejo foto motor de la pupila
• Tinte gleroso, color grisáceo de la pupila y
• Deshidratación del globo ocular que tiende a hundirse en la cuenca.

• Desaparición de la Respiración
• Desaparición de la circulación
• SIGNOS TARDIOS: Revisten especial importancia por cuanto ellos son
determinantes para establecer el tiempo aproximado del deceso y eventualmente
pueden indicar si el cadáver a sido movido o no ellos son:

• Enfriamiento Cadavérico.
• Rigidez Cadavérica.
• Livideces Cadavéricas.
• Signos de Medusa.
• Mancha Verde del Abdomen.

DETERMINACION DE LA FECHA PROBABLE DE LA MUERTE

• Es difícil, si no imposible determinar con precisión la fecha y hora de la muerte no

obstante existen algunos patrones que a continuación se describen:
• Entre 5 y 6 horas si el cadáver esta en máximo de híper extensión.
• Doce horas si el cadáver aun conserva la temperatura.
• Si se encuentra en máximo estado de rigidez cadavérica 24 horas.
• 36 a 48 horas si el cadáver puede flejar con alguna dificultad porque está pasando a
la rigidez.
• Si se encuentra en el signo de la medusa 3 o 4 días.
• Si se encuentra la mancha verde del abdomen de 5 a 8 días.
• Más de ocho días si se ha iniciado el proceso de putrefacción

LEVANTAMIENTO DE CADAVER Y EXAMEN DEL LUGAR DE LOS HECHOS

NECROPSIA

• Es el examen externo e interno del cadáver, efectuado por el médico legista o el

patólogo forense.
• La palabra autopsia se origina de los términos griegos auto, "uno mismo" o "por si
mismo", y opsis, vista, observar o mirar.
• Como sinónimos se utilizan necropsia (necros muerte) y tanatopsia (thanatos
muerte)
• La autopsia médico legal se caracteriza por sus objetivos y por lo procedimientos
que se aplican para cumplirlos.
• Sus objetivos son los siguientes:
• Determinar la causa de la muerte.
• Ayudar a establecer la manera de la muerte
• Colaborar en la estimación del intervalo post- mortem.
• Ayudar a establecer la identidad del difunto.
• "LA VERDADERA FILOSOFIA ES APRENDER A VER EL MUNDO"
 MEDICINA LEGAL FORENSE

Traumatología médico forense

Armas y Lesiones - Localización, Situación, descripción y Clasificación de lesiones -

Lesiones características en los hechos de transito.

LESIONES

• Desde el punto de vista jurídico, lesión es toda alteración anatómica o funcional

que una persona cause a otra, sin ánimo de matarla, mediante el empleo de una
fuerza exterior.
• Daño es "el detrimento o menoscabo que por acción de otro se recibe en la persona
o en los bienes.
• Desde el punto de vista médico, definimos como trauma a la violencia exterior, y
como traumatismo al daño resultante en el organismo.
• El estudio de los aspectos medico legales de los traumatismos en el ser humano
constituye la traumatología forense, también conocida como lesionología.

CLASIFICACION

• A. ANATOMICO: Su ubicación en los diferentes segmentos del cuerpo (cabeza,

cara, cuello, brazo, antebrazo, mano, tórax, abdomen, pelvis, miembros inferiores).
• B. AGENTES QUE LOS PRODUCEN: Como agentes físicos (mecánicos,
térmicos, eléctricos), agentes químicos y agentes biológicos.
• I. LESIONES POR AGENTES MECÁNICOS
• 1. POR AGENTE CONTUNDENTE

• Escoriaciones
• Equimosis
• Hematomas
• Heridas contusas
• Contusiones profundas
• Grandes machucamientos
• Avulsión
• Traumatismo craneoencefálico.

• 2. POR ARMA BLANCA

• Heridas punzantes.
• Heridas cortantes.
• Heridas punzo cortantes.
• Heridas corto contundentes.
• Heridas punzo contundentes.

• 3. POR ARMA DE FUEGO

 • Herida por proyectil de arma de fuego con la variedad de proyectil único o
proyectiles múltiples.

• II. LESIONES POR AGENTES FÍSICOS

QUEMADURAS

• Por calor húmedo (vapor y líquido en ebullición)

• Por calor seco. (radiaciones solares, cuerpos calentados, flama directa, electricidad y
roegendiagnóstico)
• Por sustancias químicas. (ácidos y bases)

• III. LESIONES POR AGENTES QUÍMICOS

ENVENENAMIENTOS

• Venenos en estado sólido (barbitúricos, arsenicales, cianuro de potasio, estricnina,

etc.)
• Venenos en estado liquido (opiáceos, alcohol, barbitúricos, etc.)
• Gases (monóxido de carbono, cocaína, marihuana, cemento industrial, etc.

POR LAS CONSECUENCIAS: Pueden ser cantidad y calidad del daño, códigos como el
mexicano distinguen entre lesiones que no ponen en peligro la vida (Art. 289) y lesiones
que ponen en peligro la vida (Art. 293).

HERIDAS OCASIONADAS POR ARMA BLANCA

• Las armas blancas suelen estar constituidas por una lámina, comúnmente metálica
con filo en uno o más bordes, y la cual puede terminar en un extremo agudo. En
otros casos, consiste en un objeto cilíndrico o prismático con un extremo
puntiagudo.
• El adjetivo blanca proviene del brillo de la hoja, que algunos confunden con el color
blanco.

HERIDAS POR INSTRUMENTOS CORTANTES Y CONTUNDENTES

Se llaman así a aquellos instrumentos provistos de una hoja afilada, pero que poseen un
peso considerable, por lo que a su efecto cortante se añade el propio de una gran fuerza
viva. Son ejemplos representativos de esta variedad de instrumentos, los sables, los
cuchillos pesados, azadones y sobre todo, las hachas.

Heridas incisas: Constan de bordes nítidos, lineales, que se unen en extremos llamados
colas o coletas
Herida por arma blanca

Recién nacido muerto por agresión por arma blanca. Se aprecia una herida penetrante
abdomen con seis "colas de ratón".

Heridas contuso cortantes: En estas hay bordes lineales, paredes planas y fondo regular,
que puede afectar hueso

HERIDA PUNZANTE: Se aprecia la herida de piel abierta provocada por la punta de un

punzón, y rodeada de un halo contusivo provocado por el mango del instrumento.

HERIDAS OCASIONADAS POR ARMA DE FUEGO

• Las armas de fuego son instrumentos que disparan un proyectil por la acción de una
carga explosiva u otro medio de impulso, a través de un cilindro metálico.
• Para fines medico forenses interesan, en particular, las armas portátiles, las cuales
comprenden cinco categorías: a) armas manuales; b) rifles; c) escopetas; d)
subametralladora, y e) ametralladoras.
• Heridas por proyectil simple: produce herida que puede constar de a): oficio de
entrada; b) trayecto; c) orificio de salida.
• Orificio de entrada: Tiene características generales y características especiales.
• Características generales: Son producidas por la acción mecánica del proyectil al
perforar la piel.
• Orificio: Es circular cuando el proyectil integro incide perpendicular sobre la piel, y
alargado cuando lo hace en dirección oblicua.
 • ANILLO DE ENJUGAMIENTO: Circunda el orificio y tiene la forma de un
reborde negruzco. Se debe al polvo y al lubricante que el proyectil arrastra a su paso
por el cañón y de los cuales se enjuaga en la piel.

Anillo de enjugamiento: Puede estar ausente cuando ha atravesado ropas u otro segmento
corporal donde se limpio antes de perforar la piel.

ANILLO DE CONTUCION: También conocido como cintilla erosiva. Es una zona rojilla
de piel desprovista de epidermis, situada por fuera del anillo de enjugamiento. Se produce
por la fricción y el calor del proyectil al llegar a la piel.

El anillo de enjuagamiento y el anillo de contusión juntos constituyen el Halo de Fisch.

CARACTERISTICAS ESPECIALES: Estas dependen de la distancia que media entre el

arma y la víctima, y permiten agrupar los orificios de entrada en los tipos siguientes: a) por
disparo de contacto, b) por disparo a corta distancia, c) por disparo de distancia intermedia,
d) por disparo a larga distancia, e) por proyectil de rebote.

Orificio de entrada: Se produce cuando la boca de fuego del arma se sostiene contra la
superficie del cuerpo en el momento del disparo, signo del calcado de (Bonnet), Se observa
cuando el disparo se realiza sobre ropa.

SIGNO BOCA DE MINA: (HOFMANN) Consiste en el aspecto desgarrado de bordes

irregulares y ennegrecidos del orificio de entrada cuando se trata de disparos de contacto
sobre piel.
DISPARO A CORTA DISTANCIA: Es que se produce cuando entre la piel y la boca de
fuego del arma existe una distancia menor de un centímetro.

DISPARO DISTANCIA INTERMEDIA: Entre la boca de fuego del arma y la victima

media una distancia mayor de un centímetro que permite la formación del tatuaje de
pólvora por fuera chamuscada

ORIFICIO POR DISPARO DE LARGA DISTANCIA: Solo presenta los signos

correspondientes a la acción mecánica del proyectil.

Herida por disparo de escopeta.

Disparo por escopeta de caza, de doble cañón, a boca tocante en abdomen. Se aprecia el
orifico de entrada y la doble impronta del cañón.

CONTUSIONES
 • Son traumatismos producidos por cuerpos romos, es decir cuerpos que no tienen
filo.
• El mecanismo de acción de estos agentes es la percusión, la presión, la fricción y la
tracción.
• Tales agentes pueden ser específicos de defensa y ataque como guantes de boxeo,
órganos naturales como las manos, pies dientes uñas; o bien pueden ser
instrumentos ocasionales de defensa y ataque, como martillos y culatas de armas.

CLASIFICACIÒN DE CONTUSIONES

• Se distinguen en dos grandes grupos: Contusiones simples: Son el

apergaminamiento, excoriación, equimosis, derrames y herida contusa.
• Contusiones Complejas: Son producidas por la asociación de dos o más
mecanismos de contusión simple.

Cicatriz por azote

Gruesa cicatriz en la región poplítea derecha

Contusiones Simples: Lesiones por azote con cinturón en un niño. Las erosiones presentes
en las regiones dorsal, sacra y glútea reproducen la forma del instrumento agresor.

Maltrato físico: lesiones por azote

Cicatrices de heridas provocadas por azote con cable doble en una mujer maltratada.
Contusiones Complejas: Golpe de puño Mujer joven, traumatismo en región orbitaría
izquierda (golpe de puño) de cuatro días de evolución. Presenta hematoma evolucionado en
ambos párpados y sufusión hemorrágica en la conjuntiva lateral

Agresión con objeto extremo romo de un hacha

Hallazgo en el lugar del hecho: cadáver y arma homicida

Accidentes de Transito

Atropellamiento: fractura simétrica de piernas Doble fractura expuesta de pierna izquierda

y doble fractura cerrada de pierna derecha. Lesión traumática simétrica causada por el
choque del automóvil con el peatón (primer tiempo del atropellamiento).

Se calcula que por lo menos 300000 personas mueren anualmente como resultado de
accidentes de tránsito terrestre. De esta cifra alrededor de la mitad corresponde a peatones.

Traumatismo encéfalo-craneal por caída. Herida contusa de cuero cabello. El

traumatismo encéfalo-craneano es causado por la caída del peatón que sigue al choque del
embestimiento, provocó fractura de la bóveda y la base de cráneo, extensa hemorragia
subdural y subaracnoidea, y fue la causa de la muerte. Las lesiones son provocadas por la
caída (segundo tiempo del atropellamiento).
Erosión lumbo-sacra por arrastre.

La lesión se produce por arrastre del cuerpo sobre el pavimento, luego del choque y la
caída. Pese a que la víctima usaba ropa de abrigo, se aprecia la erosión de la piel. (Tercera
tiempo del atropellamiento)

Desarticulación del tobillo"Desarticulación" del tobillo por efecto del arrollamiento

Descuartizamiento por accidente de tránsitoSección corporal total y amputación

traumática de ambos miembros superiores (niño peatón embestido)

Descuartizamiento por accidente de tránsitoSección corporal total y amputación

traumática de ambos miembros superiores (niño peatón embestido)
Lesiones de enrollamientoAdemás de la sección central, puede observarse, en la muñeca
derecha, las lesiones producidas con forma de enrollamiento

ASFIXIAS

• La palabra asfixia procede del griego (a, sin; sphizos, latido). Lacassagne la tradujo
como ausencia o falta de pulso.
• De acuerdo con el medio que produzca esa interferencia, las asfixias se distinguen
en: mecánicas; patológicas y químicas.

ASFIXIAS MECANICAS

• Las asfixias mecánicas se clasifican del siguiente:

• Por sumersión
• Por estrangulación
• Por ahorcadura
• Por sofocación

ASFIXIA POR SUMERSION

Algunos signos presentes en el hábito externo de los sumergidos se atribuyen a reacciones

vitales, por lo que serían indicio de que la sumersión tuvo lugar en vida del sujeto y que
falleció posteriormente en el agua:

Hongos de espuma: Ya lo hemos señalado a propósito de las lesiones generales de las

asfixias mecánicas. Forma una bola espumosa, blanquecina o ligeramente rosada, que cubre
los orificios nasales y bucales.
Signos de putrefacción en un ahogado

Se aprecia el signo de la "cara de negro" típico de los ahogados, y la putrefacción en etapa

enfisematosa en la región ventral.

Maceración plantar

La maceración plantar es un signo de permanencia en el medio líquido. La intensa

maceración, sin llegar al desprendimiento de la epidermis, permite una estimación
aproximada del tiempo de permanencia en el agua, el que es muy variable debido a factores
ambientales e individuales.

Maceración palmar

Maceración palmar. Se observa el inicio del típico "desprendimiento en guante" de la

epidermis. Signo de permanencia en el agua.

Signo de Vargas Alvarado

Hemorragia de las celdas etomoidales (signo de Vargas Alvarado, descrito en 1972), a la
que se le atribuye un gran valor diagnóstico de asfixia por sumersión en los cuerpos en
proceso de putrefacción

Agua deglutida

La apertura del estómago muestra abundante contenido líquido cristalino, que corresponde
a agua deglutida en el período agónico.

ASFIXIA POR ESTRANGULACION

Compresión manual de cuello

Lesiones por compresión manual de cuello. Se aprecian equimosis redondeadas producidas

por la presión de los pulpejos de los dedos y por encima una excoriación ungueal

ASFIXIA POR AHORCADURA

El nudo que sostiene la cuerda se denomina nudo distal y el que está cerca del cuello nudo
proximal. Este último puede ser fijo o corredizo
ASFIXIA POR SOFOCAMIENTO

Cadáver carbonizado

Coloración rojo carmín de los músculos estriados, como se ve en la intoxicación por

monóxido de carbono

La presencia de hollín en la vía aérea demuestra que existió respiración en el ambiente del
incendio

Examen del Cadáver en incendios:

Identificación:

• l Ropas (número de calzado).

• l Objetos (llaves, documentos).
• l Altura, sexo, pelo, deformidades.
• Si estaba vivo en el incendio:
• l Partículas de carbón en vías respiratorias.
• l Cantidad de monóxido de carbono en sangre.
• Posible etiología del incendio:
• l Alcoholismo (sangre, orina).
 • l Enfermedad natural (epilepsia).
• l Sitio de origen del fuego (distribución de las quemaduras).
• l Lesiones anteriores al fuego (descartar homicidio).

QUEMADURAS

Las quemaduras son lesiones que son producidas por la acción sobre los tejidos corporales
de la llama, del calor radiante, de los líquidos ó vapores a temperaturas elevaras así como
de los sólidos al rojo ó en fusión.

• 1. Primer grado: Eritema (solamente epidermis).

• 2. Segundo grado: Flictenas, ampollas ó vesículas (cuerpo mucoso, dermis).
• 3. Tercer grado: Escaras (dermis y tejido conjuntivo subyacente).
• 4. Cuarto, quinto y sexto grado: Carbonización (afecta y compromete tejido óseo).

TRAUMA TERMICO

• Quemaduras por distintos agentes.

• Llama y materias inflamadas:
• l Anchas, superficie irregular, mal contorneada.
• l Necrosis, flictenas y reborde eritematoso juntos.
• l Carbonización profunda.
• l Abrazan y carbonizan pelos y cabellos.
• l Respetan áreas ceñidas por fajas, ligas, cuellos.

TRAUMA ELECTRICO
Herida de Entrada: La alta resistencia de la piel transforma energía eléctrica a calor, lo
cual produce quemaduras alrededor del punto de entrada (punto oscuro en el al centro de la
herida). Este hombre fue afortunado; por poco la corriente eléctrica alcanza su médula
espinal.

Herida de Entrada: La alta resistencia de la piel transforma energía eléctrica a calor, lo

cual produce quemaduras alrededor del punto de entrada (punto oscuro en el al centro de la
herida). Este hombre fue afortunado; por poco la corriente eléctrica alcanza su médula
espinal.

Contracción Involuntaria del Músculo

Este trabajador se cayó y agarró un cable de energía eléctrica para sostenerse. El choque
eléctrico que ocurrió causó la momificación de sus primeros dos dedos, los cuales tuvieron
que ser amputados. El ángulo agudo de la muñeca fue causado por los tendones quemados,
que se contrajeron, atrayendo la mano con ellos.

Levantamiento ministerial del cadáver

Es parte fundamental del Acta de Policía que se integra a la Averiguación Previa, en el

proceso de investigación de un hecho presuntamente criminal.
CONCEPTO: Es una diligencia efectuada por el Agente del Ministerio Público, con la
intervención de los peritos forenses y de la policía judicial o investigadora, en el lugar de
los hechos o escena del crimen.

OBJETIVO: es precisar y evaluar las circunstancias en que sé encontró el cadáver de un

individuo, víctima de un hecho violento, removerlo y trasladarlo, del sitio de su
localización o escena del crimen hasta la "morgue" o depósito de cadáveres, para realizar
los estudios complementarios y peritajes forenses, en tanto sea reclamado por sus deudos o
familiares.

FINES CRIMINALÍSTICOS en los cuales también participa el Médico Forense son:

• 1. Recolectar los indicios o evidencias.

• 2. Determinar los elementos que constituyen el delito.
• 3. Fundamentar una hipótesis probable de los hechos.
• 4. Reconstruir los hechos cuando sea necesario.

El Agente del Ministerio Público, debe ser acompañado por lo menos de un perito medico,
un perito en criminalística de campo, un fotógrafo forense, un químico, un psicólogo
especialmente en los casos de suicidio, un biólogo cuando el cadáver se encuentra en estado
de descomposición y los agentes de la policía judicial, ministerial o investigadora.

• El lugar de los hechos o escena del crimen, tiene un interés especial y singular, por
lo cual, la obtención de datos debe ser sumamente cuidadosa, detallada y de lo más
exacta posible, porque es el sitio en donde se presume la consumación de un hecho
delictivo o ilícito, puede ser abierto o cerrado, público o privado.
• El método o camino de investigación que se sigue, debe proyectar resultados
positivos y útiles para la investigación forense científica.
• Toda investigación criminológica se inicia en el lugar de los hechos, previa
denuncia del ilícito y es necesario desarrollar un buen trabajo de campo, que
permita identificar la forma o situación médico-legal de la muerte, así como las
fases de la agresión (mecánica de lesiones), circunstancias del evento e identidad de
la víctima o del victimario.

Las Etapas que integran el procedimiento en el levantamiento ministerial del cadáver

son:
 • I. Protección del lugar de los hechos.
• II. La observación del lugar de los hechos.
• III. La fijación del lugar de los hechos.
• IV. Descripción del cadáver en el lugar de los hechos.
• V. Traslado del cadáver.
• VI. Examen del cadáver en el depósito o la "morgue".

"No hay malhechor que no deje detrás de él, alguna huella aprovechable", además de que,
"los indicios son mudos testigos de los hechos", y la alteración o modificación puede traer
graves consecuencias para la investigación, desde la confusión o hasta el fracaso total y no
poder lograr u obtener la verdad cierta y concreta del hecho delictivo.

Siempre aplicar las siguientes reflexiones:.......

I. Protección y conservación del lugar de los hechos

• I. En toda pesquisa criminal, "el tiempo que pasa es la verdad que huye o se aleja".
• II. Nada se deberá tocar, mover o recoger, mientras no haya sido fijado o
fotografiado, localizado en un bosquejo o dibujado, así como descrito
minuciosamente en cuanto a la colocación, estado o cualquiera otra observación
pertinente.
• III. Evitar la intromisión de personas ajenas al equipo de investigación, así como
de curiosos y de la prensa.

II. Observación del lugar de los hechos.

• A. La inspección ocular; es un medio de prueba practicada por los funcionarios que

conducen la Averiguación Previa, o sea el Agente del Ministerio Público, auxiliado
por peritos.
• B. La inspección criminalística; la realiza el perito en criminalística o técnico
investigador y consiste en hacer un escrutinio mental activo, minuciosos completo y
metódico, con el fin de describir todos los elementos de evidencia física o material
sensible significativo, llamados también indicios, para establecer la relación que
guardan entre sí y el hecho.

• C. La inspección judicial; también un medio de prueba pero esta, la práctica el

Órgano Jurisdiccional que conoce el caso.

Los fines de la observación del lugar de los hechos son:

• 1. Comprobar la realidad del presunto hecho delictivo.

• 2. Encontrar suficiente evidencia física, que permita por una parte identificar al
autor o autores de los hechos y por otra parte, conocer las circunstancias de su
participación.
• 3. Hacerla con el mayor número de recursos posibles, tanto humanos, materiales y
técnicos.
Elementos técnicos para realizar la observación criminalística.

• 1. Practicarla sin dilación, de ser posible en cuanto se tenga conocimiento del hecho
delictivo.
• 2. Realizarla en las mejores condiciones posibles y auxiliarse cuando el caso lo
requiera de instrumentos de medición y ópticos.
• 3. No omitir o prescindir de ningún detalle por mínimo que parezca, ya que puede,
ser la evidencia física más valiosa.

III. La Fijación del lugar de los hechos.

• 1. La descripción escrita; se hará de los general a lo particular, del conjunto al

detalle, aparte de ser un examen minucioso del propio sitio, es aconsejable hacer lo
mismo con los alrededores.
• 2. La fotografía; en virtud de que el lugar de los hechos puede sufrir cambios
significativos conforme pasa el tiempo, la primera medida en el inicio de la
investigación será fotografiar y que quede un registro permanente de cómo fue
encontrado el escenario de los hechos.

La fotografía debe cumplir con exactitud y nitidez, así como en secuencias lógicas:
vistas generales, medias y acercamientos.

• a. Las áreas exteriores, vientos y fachadas.

• b. Las vías de acceso posible y natural.
• c. Vistas del cadáver con más de un punto de referencia o ángulo.
 • d. Cada evidencia física o conjunto de evidencias que se encuentren próximas entre
sí o al cadáver.
• e. El cadáver mostrando sus lesiones, el estado y disposición de las ropas, las armas
que se encuentren en proximidades.

Finalmente los pequeños detalles y micro evidencia.

• 3. El Croquis; luego de tomar las fotografías que se consideren necesarias, se

procederá a elaborar el correspondiente dibujo o esquema.

Este documento suministra informes sobre las distancias, ya que la fotografía reproduce los
detalles pero limita a una imagen plana.

Son útiles dos tipos de croquis, conocidos como:

• a. Simple o plano, y
• b. de Kenyers o abatible.

CROQUIS SIMPLE

CROQUIS DE KEYNERS
En la elaboración y presentación del croquis, debe considerar:

• a. Todas las medidas deben tomarse con la máxima precisión.

• b. Debe contener todo lo que realmente es significativo.
• c. Si se ha usado cámara fotográfica, marcar en el croquis, la posición en que esta
se encontraba.
• d. Poner en el croquis la escala utilizada en las distancias.
• e. Señalar los puntos cardinales para la orientación correcta.
• f. Utilizar la simbología convencional y mundialmente conocida.

Fotografía de la escena del crimen Croquis simple

• 4. El Moldeado; cuando el terreno blando se encuentran huellas de pisadas

humanas, rodados de vehículos o bien soportes sólidos en que se aprecien marcas de
fractura, es conveniente sacarles el respectivo molde.

Se recomienda hacer el molde tanto de la huellas o marcas encontradas en el lugar de los

hechos, así como también del objeto sospechoso para luego confrontarlos, en testigo y en
problema.
 Moldeado de las Huellas o Evidencias

IV. Descripción del lugar de los hechos:

• A. En los individuos desconocidos señalar la media filiación, cuando son conocidos

señalar los aspectos antropológicos como (sexo, talla, constitución física o
complexión, edad aparente, etcétera), describir también el vestuario en general.
• B. Orientación del cadáver con relación a los puntos cardinales y luego señalar las
características del medio ambiente, los elementos físicos y climatológicos existentes
en el lugar donde ha sido encontrado.

Comparación de dos ángulos del cadáver en la misma escena del crimen

 • C. Posición y actitud que manifiesta:

1° decúbito

2° sentado

3° suspendido o colgado

4° sumergido

5° otras formas.

• D. Lesiones externas, con ropa puesta:

• 1. de forcejeo
• 2. de lucha
• 3. de defensa.
• E. Características especiales de la ropa y del calzado (desgarros o arrancamientos)
así como si corresponden al sexo apropiado.
• F. Manchas sobre él o próximas al cadáver.
V. Traslado del cadáver:

Es necesario proteger adecuadamente el cadáver para su conducción a la morgue o

depósito, evitando el manejo brusco, no utilizando equipo o instrumentos que alteren su
integridad, hasta donde sea posible.

Se recomienda cubrir la cabeza, manos y pies con bolsas de plástico, principalmente si hay
riesgo de desprendimiento de tejidos externos.

VI. Examen del cadáver en el depósito o la morgue:

El cadáver debe ser examinado minuciosamente desde la cabeza hasta los pies, previo retiro
cuidadoso de la ropa y del calzado, tomar fotografías de diversos ángulos y distancias,
especialmente acercamientos al rostro con fines de identidad, así como de las señas
particulares (los tatuajes, las cicatrices y malformaciones si las hay), las lesiones
traumáticas que presente, pero sin perder los puntos anatómicos corporales de referencia y
colocar el patrón comparativo para las medidas o dimensiones (regletas).

Tomar las huellas dactilares si es necesario.

• Examinar las ropas y relacionar desgarros o manchas hemáticas con las lesiones
sobre la superficie corporal que se encontrasen, precisar las características
 individuales de las ropas de vestir (tipo, marca, manufactura, color, trama textil,
modelo, etcétera).
• Recontar las lesiones presentes y fotografiarlas de mediana y próxima distancia,
describirlas una a una con la mayor claridad y precisión que se ha posible.
• Recolectar las muestras de sangre para las pruebas de confrontación y otros
exámenes pertinentes.
• Revisar detalladamente las cavidades naturales en el cadáver, las manos, las uñas y
marcas probables de ayuda médica.

• Empacar (embalar) e inventariar todas las pertenencias del occiso y dejarlas a

disposición del Ministerio Público, para su reclamo final o análisis
complementarios.
• Todas la evidencias físicas serán embaladas correctamente para su transportación
hasta el laboratorio de criminalística en perfecto orden e individualidad (seguir las
instrucciones de la "cadena de custodia").
• Ceder el cadáver para la práctica de la autopsia médico-legal.

Examen laboratorial de las evidencias

Análisis y discusión de un caso.

Suicidio vs. Homicidio

Análisis de un caso de homicidio.

 MEDICINA LEGAL FORENSE

Sexología forense

CONCEPTO --- PERTUBACIONES Y PERVERSIONES

ANOMALIAS SEXUALES ---DELITOS RELACIONADOS CON LA

SEXUALIDAD
CONCEPTO.- Ciencia interdisciplinaria y autónoma, se convierte en forense cuando
interviene en ámbitos jurídicos, para auxiliar al derecho en el aspecto de la legislación la
impartición de la justicia y la investigación jurídica, debiendo ser contemplada en todo
momento en su aspecto tridimensional.

DELITOS RELACIONADOS CON LA SEXUALIDAD:

• La violación
• Abusos deshonestos
• Atentados al pudor
• Estupro
• Incesto
• Adulterio
• Rapto
• Hostigamiento Sexual.

INFANTICIDIO

• PARA PROBAR ESTE DELITO SE RECURRE A LAS DOCIMACIAS, QUE

SON PRUEBAS MEDICO LEGALES DE FUNDAMENTAL IMPORTANCIA,
QUE DETERMINAN SI EL NIÑO VIVIO O NO. ESTE PROCEDIMIENTO SE
HACE EN EL APARATO REPIRATORIO, MAS CONCRETAMENTE EN LOS
PULMONES DEL NIÑO QUE, ANTE LA PRESENCIA DE AGUA,
DEMOSTRARA SI HAY AIRE O NO EN EL INTERIOR DE ESTOS. Este tipo de
docimasia es el más común que hay

Por violación se entiende el delito de tener relaciones sexuales con otra persona sin su
consentimiento empleando violencia en la acción. (Violencia física, psicológica, y/o
emocional).

• La imposición de la cópula sin consentimiento del ofendido, por medio de la

coacción física o la intimidación moral.
• Tanto en la violencia física como en la moral, la víctima sufre en su cuerpo el acto
sexual que realmente no ha querido, ofendiéndose así el derecho personal a la libre
determinación de su conducta en materia erótica.
• Los elementos constitutivos:

• Una acción de cópula (normal o anormal);

• Que esa cópula se efectúe en persona de cualquier sexo; y,
• Empleo de la violencia física o moral.

• Aspectos medico forenses. Aunque en apariencia parezca una violación, no es

posible afirmar que lo sea, a menos que las investigaciones de los medios forenses y
peritos especializados así lo demuestren, para la adecuada valoración del juzgador.

• examen del lugar de los hechos.

 • examen físico de la presunta víctima.
• examen de las ropas.
• examen del presunto responsable.
• examen psiquiátrico o psicológico de la presunta víctima.
• examen psiquiátrico o psicológico del presunto responsable.

ATENTADOS AL PUDOR

Concepto: Cualquiera que sea el sexo de sus protagonistas activos o pasivos, los actos
corporales de lubricidad, distintos a la cópula y que no tienden directamente a ella,
ejecutados en impúberes o sin consentimiento de personas púberes.

Atentado al pudor en púberes.

La ausencia del consentimiento, puede manifestarse en varias formas, según sean las
ocasiones de comisión, el estado en que se encuentren las víctimas o los procedimientos de
ejecución.

• Contra la voluntad libre o expresos del paciente del atentado, ejecutándose la acción
libidinosa mediante el empleo de la violencia física o de violencia moral. La pena
será de seis meses a cuatro años de prisión y multa de cincuenta a mil pesos.
• Contra la voluntad indudable del sujeto pasivo, pero sin el empleo de violencias,
como en los casos en que el responsable, por la rapidez o agilidad con que se
ejecuta la maniobra lúbrica, sorprende de improviso, sin darle lugar a oponerse o a
evitar la acción.
• Contra la voluntad del ofendido, pero sin violencia ni sorpresa, como cuando se
realiza el acto erótico en personas que no la consienten, pero que no pueden ofrecer
resistencia dada su plena indefensión.
• En ausencia de la voluntad o consentimiento de la víctima, en que el acto se realiza
en personas privadas de conocimiento por circunstancias tales como: el sueño
natural, el sueño por influencia hipnótica, el sueño por drogas hipnóticas, los
síncopes o desmayos.
• Actos de deshonestidad sexual en enajenados mentales, aunque se obtenga su
aparente consentimiento

Atentado al pudor en impúberes.

• Es irrelevante para la integración del delito que los impúberes proporcionen o no su

consentimiento.
• La temprana edad impide a los niños resistir psíquicamente pretensiones lúbricas.
• Los autores de atentados al pudor generalmente son personas que se encuentran en
el ocaso de la vida sexual; son los jóvenes que apenas adolecen sexualmente y que,
por inexperiencia, no encuentran fácil desahogo a sus apetencias o las personas en
que declinan las funciones sexuales los más frecuentes atentadores contra el pudor.

Estupro
Es la conjunción sexual natural obtenida sin violencia y por medios fraudulentos o de
maliciosa seducción, con mujeres muy jóvenes no ligadas por matrimonio y de conducta
sexual honesta.

• Al que tenga cópula con mujer menor de dieciocho años, casta y honesta,
obteniendo su consentimiento por medio de seducción o engaño, se le aplicarán de
un mes a tres años de prisión y multa de cincuenta a quinientos pesos.
• Los elementos del estupro son los siguientes:

I. Una acción de cópula normal;

II. Que esa cópula se efectúe en mujer menor de dieciocho años;

III. Que la mujer sea, además, casta y honesta;

IV. Que haya obtenido su consentimiento por medio de:

a) Engaño

b) Seducción.

• Tiene dos causas específicas de extinción de la acción penal.

• El perdón o el consentimiento del ofendido, ya que se trata de delito que se persigue

por querella necesaria.
• El matrimonio con la mujer ofendida que hace cesar toda acción para perseguir el
delito.

ADULTERIO

Podríamos entender por adulterio como la violación de la fe conyugal, y, como causal una
situación que anuncia relación o causa de efecto.

RAPTO

Definición: Es la sustracción o la retención de una persona, ejecutada por medio de

violencia o de fraude con propósitos deshonestos o matrimoniales, realizados:

• a) por medios violentos y engañosos; b) aprovechando su incapacidad de resistir; o

c) tratándose de mujer muy joven, por medios seductivos.
• Art., 267 del Código Penal. (Legislación mexicana).
• Al que se apodere de una persona, por medio de la violencia física o moral o del
engaño, para satisfacer algún deseo erótico sexual o para casarse, se le aplicará la
pena de uno a ocho años de prisión.
• Elementos constitutivos:
I. La acción de apoderamiento de una mujer;

II. Empleo de cualquiera de los siguientes medios para realizar el apoderamiento:

a) violencia física;

b) violencia moral;

c) engaño; o

d) seducción;

III. Que la gente se proponga:

a) satisfacer un deseo erótico sexual; o

b) casarse.

HOSTIGAMIENTO SEXUAL

El hostigamiento sexual puede producirse en una variedad de circunstancias, incluyendo,

entre otras, las siguientes:

• La víctima, así como el hostigador, puede ser una mujer o un hombre. La víctima no
tiene que ser del sexo opuesto.
• El hostigador puede ser el supervisor de la víctima, un agente del patrono, un
supervisor en otra área, un compañero de trabajo o alguien que no sea un empleado.
• No es necesario que la víctima sea la persona hostigada, también puede ser alguien
afectado por la conducta ofensiva.
• El hostigamiento sexual ilegal se puede producir sin daño económico o despido de
la víctima.
• La conducta del hostigador debe ser mal recibida.
• Estrés emocional, humillación, ansiedad, depresión, ira, impotencia, fatiga,
enfermedad física...: tales son algunos de los potencialmente graves efectos que
sufren las víctimas del acoso sexual. Tensión en el trabajo, insuficiente colaboración
y trabajo en equipo, bajo rendimiento, absentismo, disminución de la
productividad...: tales son algunos de sus efectos sobre la empresa.

MEDICINA LEGAL FORENSE

Psiquiatría médico forense

CONCEPTO: La psiquiatría forense se define como la aplicación de los conocimientos

psiquiátricos a la administración de justicia.

• El papel del psiquiatra forense tiene los siguientes objetivos:

 • Auxiliar del juez
• Aportar los fundamentos Científicos

• Establecer la capacidad mental de una persona en el campo civil.

ENFERMEDADES MENTALES

• El estudio de las causas de las enfermedades se llaman etiología, y la etiología de

las enfermedades mentales en básica para tratamientos y pronósticos.
• Las enfermedades psiquiatritas clasificadas oficialmente por la asociación
psiquiátrica americana, son los siguientes:
• Debilidad mental
• Síndromes cerebrales orgánicos
• Psicosis no atribuidas a los padecimientos físicos.
• Neurosis
• Trastornos de la Personalidad y Trastornos Mentales no sicóticos de cierto tipo.
• Trastornos físico fisiológicos
• Síntomas Especiales
• Alteraciones debidas a una situación transitoria
• Trastornos de la conducta de la niñez y la adolescencia
• Padecimientos sin trastornos psiquiátricos manifiesto y padecimientos no
específicos.
• Términos no diagnósticos para uso administrativos
• Neurosis
• Personalidades Psicópatas

CAPACIDAD CIVIL

• La capacidad civil ha sido definida como la aptitud que una persona tiene de ser
titular de derechos privados y de ejercitarlos.
• La capacidad mental difiere según se trate de:
• Capacidad para testar
• Capacidad para casarse y divorciarse
• Capacidad para contratar

RESPONSABILIDAD PENAL

• Todo individuo para ser responsable ante la ley debe estar consciente del mundo
exterior, razonar y juzgar acerca de lo que es moralmente correcto y controlar su
propia conducta como son la:
• Imputabilidad:

a) disminuida

b) atenuada
 • Culpabilidad
• Inimputabilidad

TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO

• Es una entidad psiquiátrica forense que puede considerarse como eximente o

atenuante de responsabilidad penal.
• Gisbert Calabuig la define como "Estados de perturbación mental pasajeros y
curables, debidos a causas ostensibles sobre una base patológica probada, cuya
intensidad llega a producir anulación del libre albedrío con su consiguiente
repercusión en la imputabilidad".

RESUMEN

• La psiquiatría forense es la aplicación del conocimiento psiquiátrico a la

administración de justicia
• La capacidad civil es la aptitud para ser titular de derechos privados y de
ejercitarlos. Psiquiátricamente, esto equivale a capacidad mental, que es la
idoneidad para ser justo de derechos y obligaciones. Véase en lo siguiente:

• MODALIDAD DE CAPACIDAD MENTAL

• Capacidad para testar:

• Requiere normalidad mental

• Es invalidada por perdida de la capacidad para entender y para creer.

• Capacidad para casarse o Divorciarse:

• Saber que es el matrimonio y sus consecuencias

• 3.-Capacidad para contratar

• Saber y entender la naturaleza de la obligación en el momento de adquirirla.

• 4.- Hospitalización Psiquiátrica

• Orden Judicial
• Examen médico cruzado
• Evaluación periódica para el juez
• Abogado para el paciente

• RESPONSABILIDAD PENAL

• Imputabilidad: Aptitud para ser culpable

• Culpabilidad: Juicio de reproche
 • Psiquiátricamente

• Capacidad para comprender el carácter de sus actos (cognoscitiva)

• Controlar sus impulsos (volitiva)

• TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO

• Pérdida de control cortical sobre la mente

• Incompleta (Disminuida imputabilidad disminuida

• Completa (Funciones superiores abolidas (inimputabilidad)

• Estado peligroso

• Peligro (riesgo de agresividad para sí mismo o para otros) * De evaluación

psiquiatrita
• Estado peligroso (Situación de peligro subjetivo)

• Predelictual
• Posdelictual

• De apreciación del juez

Autora:

Irma Gutiérrez Avila

México, Agosto de 2009

 LA MEDICINA LEGAL

La medicina legal o medicina forense, forma parte de las especialidades

de la medicina dentro de las denominadas ciencias médico sociales, por cuanto
a pesar de trabajar en la mayor parte de casos seres individuales, su objetivo
trasciende al hombre considerado en su propia individualidad para irradiarse a
un contexto social, es decir que contempla intereses generales de una
comunidad, sociedad o de una nación.

Siendo sinónimos medicina forense y medicina legal, también se le

conoció como medicina judicial o jurisprudencia médica, términos que
quedaron en el pasado, o en última instancia patología forense, especialmente
si se refiere a la labor tanatológica; dependiendo de los autores y la parte de la
labor que se realiza. Sin embargo, considerando que en términos generales nos
estamos refiriendo a la misma ciencia, creemos que el término mas correcto y
adecuado para denominar a ésta ciencia es el de medicina legal, sin que esto
representa un menosprecio a los otros términos.

El campo de la medicina legal es sumamente amplio, abarcando no solo

los conocimientos de la medicina en general, sino también todo el
conocimiento de las ciencias biológicas, siendo por tanto la medicina legal la
ciencia madre de todas las ciencias forenses, de gran auge en los últimos años
a nivel mundial; pudiendo afirmar que la medicina legal entra en juego
siempre que la materia biológica se convierta en sustrato de normas de
derecho, o en general de disposiciones administrativas de cualquier índole.

Se podría definir a la medicina legal, como la ciencia que tiene por

objeto el estudio de las cuestiones que se presentan en el ejercicio profesional
del jurista y cuya resolución se fundamenta total o parcialmente en ciertos
conocimientos médicos o biológicos previos; definición muy acorde para los
profesionales del derecho.

O tal vez mejor, la medicina legal es el conjunto de conocimientos médicos y

biológicos necesarios para la resolución de los problemas que plantea el
derecho, tanto en la aplicación de las leyes como en su perfeccionamiento y
evolución; definición que establece clara y adecuadamente la labor de la
medicina legal.

Estas definiciones, nos centran entonces, en el concepto que la medicina

legal tiene un carácter de ciencia auxiliar o asesora del derecho, siendo su
labor importantísima, necesaria e insustituible, sin la cual no se podría concebir
una correcta administración de justicia, en el contexto de una sociedad que se
considere civilizada y con un respeto pleno del ordenamiento jurídico
actualizado.
 Por otra parte, resulta imposible, que el especialista en derecho, llámese
abogado de parte, defensor de oficio, fiscal o juez, pueda saber, comprender y
sobretodo resolver por sí mismo, los diversos problemas que se le puedan
presentar relacionados con la medicina y otras ciencias de la salud; por ello al
ser necesario e importante utilizar todos los medios lícitos en búsqueda de la
verdad,

se deben emplear todos los adelantos y progresos que la ciencia y la

tecnología pone a disposición, dando así bases sólidas a la justicia. La medicina
legal se nutre de los avances científicos en todo el amplio campo de la
medicina, de la biología y de la ciencia misma, haciéndola cada vez mas útil y
relevante en la administración de justicia.

Por ello, los magistrados buscan la valiosa colaboración de aquellos

profesionales, o no profesionales pero conocedores de un aspecto específico
del accionar humano, que le puedan asesorar de acuerdo a esa especialidad,
en el asunto que se trata de esclarecer; naciendo así los llamados peritos o
expertos; como también se les puede denominar a los profesionales que
laboran en medicina legal.

La medicina legal es entonces una ciencia asesora del derecho, lo que le

da una naturaliza eminentemente aplicativa, constituyendo el médico legista
un asesor técnico altamente especializado; siendo el campo de acción de la
medicina legal los procedimientos legales de orden penal principalmente,
también de orden civil, laboral, administrativos y otros, que lleven implícitos
causas o efectos de orden biológico o médico. Pueden tratarse de perjuicios
causados a la salud o la vida,

de la comprobación de ciertos estados fisiológicos o patológicos, de la

determinación de las causas de muerte, de relaciones significativas entre
acciones y estados orgánicos, de la cronología de procesos biológicos en el
vivo o después de la muerte, etc. En general, en cualquiera de estos casos, la
aplicación para el esclarecimiento de la verdad, es de exclusiva competencia
del médico legista como asesoramiento previo a cualquier decisión judicial.

Por lo expresado, resulta por demás entendible, respecto de la medicina

legal o medicina forense, la necesidad de su estudio por parte de los abogados
y magistrados, y todo aquel profesional incluido en el proceso de
administración de justicia, y que éstos sean capaces de valorar y

aprovechar los resultados de las peritajes médicos médico legales, a fin

de obtener de ellas sus máximos frutos; o tal vez para solicitar una pericia
cuando interese y sea necesaria, sabiendo de antemano que es lo que puede
pedir e incluso hasta donde puede rendir la investigación pericial.
 • Podemos mencionar hasta cinco aspectos que resaltan la gran
importancia de la medicina legal, en términos generales:

1.- Naturaleza de su actuación:

Como ya se mencionó, la medicina legal es una especialidad médico

social, y constituye en la practica una rama de los servicios públicos dentro de
una sociedad o nación, contribuyendo con extraordinaria eficacia al correcto
funcionamiento de la administración de justicia, además de colaborar en la
elaboración de leyes y reglamentos.

2.- Responsabilidad de sus actividades:

Como cualquier especialidad médica, su ejercicio implica una

responsabilidad moral, pero su aspecto legal inherente e ineludible, la hace
aún de mayor responsabilidad, y aún mas que ello, también material, ya que
de una pericia puede darse una condena o la absolución de un acusado, y ello
deducido por análisis, comprobaciones y exámenes; recordando que un fallo
erróneo o una sentencia injusta, pueden ser consecuencia de una deficiente
peritación.

3.- Obligatoriedad:

De acuerdo a la ley como lo establece el Código Penal, la función médico

legal puede ser impuesta a todo médico en ejercicio, por muy apartado que se
encuentre habitualmente de la medicina forense, para efectuar una necropsia
de ley o un peritaje de lesiones por violencia familiar por ejemplo. El médico
designado por la autoridad judicial, debe actuar aún a su pesar, expuesto a
hacer sancionado si se niega o ser denunciado si no la ejerce bien por
ignorancia, por incompetencia o por no atenerse a las normas.

4.- Antecedentes históricos:

La medicina legal posee una rica tradición histórica ininterrumpida a lo

largo de los siglos, remontándose a las mas antiguas civilizaciones, donde se
pueden encontrar sus primeros antecedentes en épocas aún lejanas de la
medicina legal moderna, que aparece ésta última en el siglo XVI, cuando se
requiere en los códigos de manera explícita la intervención pericial médica
especializada en la resolución de los procesos jurídicos.

5.- Categoría científica:

La medicina legal actual utiliza todos los adelantos y conocimientos de la

ciencia médica, aprovechando las técnicas y procedimientos científicos mas
depurados y avanzados, en la resolución de los problemas que le plantean el
derecho. Siendo un ejemplo de ello, la utilización de la prueba de ADN con
fines de identificación forense así como en el esclarecimiento de hechos
delictivos.

6.- Resonancia económica:

Por último, resulta por demás evidente, su enorme trascendencia debido

a las repercusiones que de hecho tienen las actuaciones periciales,
principalmente en materia civil, como por ejemplo en las valoraciones del daño
corporal como consecuencia de un delito de lesiones o las derivadas de un
accidente de tránsito, o dentro del campo laboral como accidentes de trabajo.

Dr. Carlos A. Mendoza Q.

Generalidades de la Medicina Legal

Es la conjugación de ppios entre el Dº y la medicina, a su vez logra una sistemática propia q

da lugar a ppios independientes a los de sus ciencias madres y así generan postulados.

No todo ppio o hecho biológico amerita ser recogido por el Dº, ya q estas 2 ciencias tienen
por fin último la obtención del bienestar humano; el Dº pretendiendo regular las relaciones
entre los hombres, y la medicina pretende la conservación y mejoramiento de la salud
individual y colectiva.

La medicina legal recoge todos los principios biológicos, químicos, físicos, etc, q tienen
influencia en la organización humana y los regula a través del Dº. Además, aplica estos
ppios a los casos concretos q el Dº formula ya sea en su aplicación, evolución o en su
génesis.

Concepto

 Osvaldo Romo Pizarro: “conjunto de conocimientos médicos y biológicos necesarios

para la resolución de problemas q plantea el Dº, tanto en la aplicación práctica de las leyes,
como en su perfeccionamiento y evolución”.

 AlbertoTeke: “aquella parte de la medicina que aporta elementos de juicio al Dº

cuando éste regula la generación o aplicación de N relacionadas con la salud física,
psíquica y/o social-humana en los campos de promoción, fomento, recuperación y
rehabilitación”

 Nerio Rojas: “Aquella ciencia q sirve de unión a la medicina y al Dº, y q aplica

recíprocamente entre ellos sus conocimientos específicos”.

Importancia

o Creación de NJ

o Resolución de problemas jurídicos

o Proporciona antecedentes necesarios para determinar si se configura un

hecho punible

o Concilia la ciencia médica y el Dº

o Permite interpretar los informes médico legales

Clasificación
 M. Legal Judicial: presta directa colaboración con los tribunales para resolver los
conflictos que se someten a su conocimiento. Están:

o traumatología forense

o ginecología forense

o psiquiatría forense

o asfixiología

o toxicología

o criminología

o derecho

o M. Legal Social: área destinada a la protección de la salud, considerada

globalmente:
 leyes que regulan el medioambiente

 leyes q regulan la higiene y seguridad en lugares de trabajo

 ley sobre enfermedades, seguridad y accidentes laborales

 epidemiología

 M. Legal Profesional: estudia la relación de los

profesionales del área de la salud entre sí, como respecto de
3º:
 responsabilidad médica

 secreto profesional

 ejercicio actividad médica

http://html.rincondelvago.com/medicina-legal.html
 MEDICINA LEGAL: CONCEPTO Y
DEFINICIÓN. MISIÓN DEL MÉDICO COMO
PERITO

La clase de otros años no tiene NADA que ver con lo poco que dijo
Civantos en clase, pero bueno. Pongo al principio el concepto y la historia de la
medicina legal, que en clase no se dio, pero que como vien en le título me
parece interesante. Después ya hablo de las labores del médico como perito.
Pongo primero lo que dijo Civantos en clase y luego copio unos artículos y unas
cosas que vienen el CD. A ver si más o menos se entiende.

CONCEPTO DE LA MEDICINA LEGAL

DEFINICIÓN DEL Dr CIVANTOS: ES TODA MEDICINA APLICADA A LA
JUSTICIA. Según las necesidades de cada caso se aplica en diferentes
aspectos:

1. Derecho penal: Conocer causa de muerte y diferenciar

accidentes, delitos y muertes naturales.
2. Derecho civil:
a. Pruebas de paternidad o ¿violaciones?
b. Establecer la capacidad de una persona (incapacitación
civil).
c. Establecer el grado de imputabilidad de una persona. Ej:
Si está borracho tiene menos pena por no estar en
completo uso de sus capacidades, pero si se ha
emborrachado con idea de cometer el delito entonces se
le aplica toda la ley.
3. Derecho laboral:
a. Impugnación de un alta médica
b. Obtención de invalideces

Todo esto es lo que iremos viendo a lo largo del curso con más detalle.
Además hay determinadas especialidades para cosas más concretas. Civantos
ya no dijo nada más.

Dr arroyo:
 Surge para el tratamiento de los problemas legales que se plantean en
un Hospital. Intenta aplicar los conocimientos científicos de la Medicina a los
problemas que tiene el juez, el legislador,... para crear leyes que influyan en
cuestiones médicas. “Es una Medicina en el Derecho”. Actualmente se ha
cambiado el punto de vista y se usa el concepto de Derecho Médico,
término que está siendo impulsado por los juristas.

Destacó la importancia del consentimiento informado; debe haber

constancia por escrito en la Historia Clínica de que el paciente ha recibido y
comprendido las explicaciones de todas las alternativas terapéuticas y ha
elegido la que él cree que es mejor. “El médico no tiene que hacer lo que sea
mejor para el paciente sino lo que al paciente le parece mejor que hagamos”.

El respeto al derecho de autonomía del paciente es lo que regirá

nuestra actuación, incluso cuando elige la opción de no recibir ningún
tratamiento.

Por todos los problemas legales que pueden surgir, es imprescindible

tener un Seguro de Responsabilidad que cubra todo lo posible en cuanto a
indemnizaciones.

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL

Tiene tres etapas: una etapa ficticia (Egipto, pueblo judío, griegos,
Derecho romano, Edad Media,...), etapa positiva y etapa científica.

1. ETAPA FICTICIA:
La Medicina Legal surge con intención de ayudar a aplicar equidad a la
Medicina.

En la época de los egipcios ya había algo parecido al peritaje médico en

los embarazos y partos.

Los judíos solicitaban ayuda para conocer la legitimidad de la prole y el

derecho de progenitura en los recién nacidos.

Los levitas diferenciaban entre heridas mortales y no mortales.

Griegos: Dokimasias: eran unas pruebas que se hacían en los recién

nacidos para ver si tenían vitalidad suficiente para vivir, para ver si un joven
era apto para el matrimonio, para conocer la causa de muerte, estudio de las
heridas,...

Derecho romano: leyes de Cornelia, Aquilia, Adriano, Numa

Pompelio,... Eran poco útiles porque no se conocía la fisiopatología y no hacían
autopsias por los prejuicios.

La dokimasia galénica o hidrostática sigue estando vigente para

saber si un niño ha nacido vivo o no, si ha respirado: la primera inspiración
hace que los pulmones dejen de ser atelectásicos y al ponerlos en agua flotan;
si no ha existido respiración al ponerlos en agua se van al fondo.

En la Edad Media aparece el Código de Justiniano.

Legislación Canónica.

2. ÉPOCA POSITIVA:
Felipe el Hermoso en 1311 pedía opinión jurada a los cirujanos en casos
difíciles.

En 1374 se concedió derecho a la Facultad de Medicina de Montpellier

para la realización de autopsias y se reglamentan las autopsias
médico-legales en Pavía en 1398.

Código de Bamberg (1507): obligación de recurrir a la opinión

médica en caso de homicidio, errores de la práctica médica e infanticidio,así
como la investigación en cadáveres cuando la causa de muerte no está clara.

Carlos V: Dieta de Ratisbona: en 1532 hizo votar la Constitutio Criminalis

Carolina en la que fija los elementos para averiguar errores profesionales de
los médicos, infanticidio, homicidio, accidentes,...

3. ETAPA CIENTÍFICA:
En 1843 se crea la primera cátedra de Medicina Legal en Madrid.

Se define la Medicina Legal como” rama de la Medicina Pública cuyo

objeto es la aplicación de conocimientos biológicos, especialmente médicos, a
la resolución de los problemas que plantea el Derecho, no sólo en la aplicación
práctica de las leyes, sino sobre todo en su perfeccionamiento y evolución”.
 B) MISIÓN DEL MÉDICO COMO PERITO:

Dr Civantos:

1. DEFINICIÓN: La ley de enjuiciamiento criminal (LEC) define perito

como: persona que posee amplios conocimientos en una materia y que los
puede plasmar emitiendo un informe (ORAL O ESCRTO). Un licenciado en
cualquier materia por el simple hecho de ser licenciado es considerado experto
y puede ser considerado perito en un momento dado.
2. TIPOS:
a. OFICIALES: Son FUNCIONARIOS DEL MINISTERIO DE
JUSTICIA. Para aspectos médicos hay dos tipos:
1. medicos forenses
2. psicólogos forenses
Tienen nombramiento oficial por el ministerio y acceden a su plaza
mediante oposición, pueden ocupar su plaza por tanto en calidad de titular,
interino o sustituto. EXCEPCIONES EN LAS QUE NO HACE FALTA SER
FUNCIONARIO PARA SER PERITO OFICIAL:

1.EN CASO DE QUE NO HAYA PERITO OFICIAL: El juez puede

nombrar a quien crea oportuno. No es muy frecuente, pero en zonas rurales
con pocos peritos el juez va a levantar el cadaver y nombra perito al medico
de AP del pueblo. Si rechazas el nombramiento es DELITO DE NEGACIÓN DE
AUXILIO A LA JUSTICIA y tiene penas hasta de carcel.
2.EN OTRAS OCASIONES, generalmente a recomendación del
forense, el juez puede requerir la participación de un especialista en alguna
materia en concreto como perito oficial. Para esto el juez se tien que dirigir a la
REAL ACADEMIA de la materia o en su defecto a OTRA INSTITUCIÓN DE
RECONOCIDO PRESTIGIO (colegios profesionales) para que le manden a alguna
persona cualificada. La eleccion se puede hacer por dos medios:
1. Nombramiento directo: el presidente de la organización decide.
2. Por insaculación (sorteo): en general en los colegios
profesionales hay unas listas a las que te puedes apuntar si te gusta ser
perito y el sorteo se hace entre la gente de esas listas. En este caso te
puedes negar sin incurrir en delito, pero tus razones tienen que convencer
al juez, si no lo convences tienes que declarar y si te niegas si incurres en
delito, SALVO QUE SEAS PERITO RECUSADO que te exime por:
• Amistad o enemistad manifiesta con alguna de las partes
• Parentesco de hasta segudo grado
 • Amistad con el letrado de alguna de las partes
• Si fueras parte del procediemiento (una de las partes)
3.PERITO DE PARTE: en algunos casos y según el criterio del
juez puede dar carácter oficial a los informes de uno de los peritos de parte (es
bastante excepcional)
b. NO OFICIALES O PERITOS DE PARTE. Son los que cada una de
las partes litigantes puede nombrar. Si no está de acuerdo con los informes del
forense. Los médicos legales (especialidad via mir) solamente pueden ser
peritos de parte.

Dr.ARROYO: Son una serie de artículos en los que se hace referencia a cuando
hay que declarar y cuando no. De todas maneras esto viene bastante bien
explicado en la clase de la DR de Pedro acerca del secreto porfesional que os
dara Pilar. Pero lo pongo por si alguien lo quiere ver pq venia en el CD

C) ASISTENCIA A LA JUSTICIA

AUXILIO A LA JUSTICIA
El ART. 355. LEY ENJUICIAMIENTO CRIMINAL, dispone que si el hecho criminal
que motivare la formación de una causa cualquiera consistiese en lesiones, los
médicos que asistieren al herido estarán obligados a dar parte de sus estado y
adelantos en los periodos que se les señalen, e inmediatamente que ocurra cualquiera
novedad que merezca ser puesta en conocimiento del juez instructor.

OBLIGACIÓN GENERAL DE DECLARAR

EL ART. 410, L. E. CRI., Dispone que cuantos residan en territorio español,
nacionales o extranjeros, que no estén impedidos, tienen obligación de concurrir al
llamamiento judicial para declarar cuanto supieren sobre lo que les sea preguntado.

RESISTENCIA A DECLARAR
EL ART. 420, L. E. CRI., sanciona con multa la resistencia a declarar y si
persistiese la resistencia, el afectado por la obligación puede ser conducido a la
presencia judicial y ser procesado por el delito de denegación de auxilio y por la
desobediencia grave a la autoridad.
EXCEPCIONES A LA OBLIGACIÓN DE DECLARAR
En el ART. 412, L. E. CRI., que establece las excepciones a concurrir ante la
presencia judicial, pero no de declarar, no aparecen los médicos.

Los ARTS. 416 Y 417, L. E. CRI., relacionan como exceptuados a prestar

declaración: ascendientes, descendientes, cónyuge, hermanos y consanguíneos hasta
segundo grado civil; abogados respecto a los hechos que el procesado les hubiese
confiado en su calidad de defensores: eclesiásticos y ministros de cultos disidentes,
sobre los hechos que les fueren revelados en el ejercicio de las funciones de su
ministerio, y funcionarios públicos, civiles y militares, cuando no pudieren declarar sin
violar el secreto que, por razón de sus cargos, estuvieren obligados a guardar, o
cuando en virtud de obediencia debida no fueren autorizados por su superior jerárquico
para prestar la declaración que se les pide. Tampoco aparecen los médicos.

OBLIGACIÓN A DECLARAR Y DENUNCIA

A tenor de la L. E. CRI. No sólo no existe secreto profesional médico, sino que,
por el contrario, el médico está especialmente obligado a informar a la Autoridad
Pública de conocimientos que pueda obtener por razón de su ejercicio profesional.

AUXILIO A LA JUSTICIA EN LA ASISTENCIA DE URGENCIA

1. Denunciar cualquier delito público que presenciare (ART. 262, L. E. CRI.), o
por cualquier medio (ART. 264, L. E. CRI.).
2. Emitir el parte de lesiones cuando tuviere relación con el ejercicio de su
actividad profesional (ART. 262,3, L.E.CRI.)así como los correspondientes a
su estado y adelantos, en los periodos que se les señalen (ART.
355,L.E.CRI.).
3. En casos de muerte, extender el certificado de defunción, cuando en
ausencia del médico de cabecera, el reconocimiento del cadáver y sus
antecedentes clínicos permitan conocer que se trata de una muerte natural
y su causa. En casos de muerte violenta o sospechosa de criminalidad
ponerlos de inmediato en conocimiento de la Autoridad Judicial.
4. Conservar y remitir al juez las ropas y pertenencias que tuviere el lesionado
en el momento de prestarle asistencia, por cuanto pudieran constituir
vestigios o pruebas materiales de un delito (ARTS. 326 Y SS., L.E.CRI.).
5. Prestar declaración como testigo en los casos en que fuera requerido (ARTS.
410 Y SS., L.E.CRI.).
6. Actuar como perito, si es requerido para ello (ARTS. 462 Y SS., L.E.CRI.).
7. Reconocimiento y atención a detenidos (ARTS. 520 F Y 523. L.E.CRI.).
8. Notificación de defunciones, nacimientos y abortos, conforme a lo dispuesto
por la Ley y Reglamento del Registro Civil.
9. Declaración de las enfermedades infectocontagiosas, conforme a las
vigentes disposiciones sanitarias.

“Si el juez nos requiere hay que ir siempre. Nadie se puede excusar porque es delito y
será procesado por ello”
Asistir a la Justicia es una obligación legal, aunque el asunto para el que se es
requerido no corresponda a tu especialidad médica.

Tanto el Dr civantos como el Dr Arroyo dieron en sus clases al final unos

comentarios acerca de algo que en teoría no tiene nada que ver con la clase,
pero lo pongo. El Dr civantos habló de las preguntas generales de la ley y el Dr
arroyo acerca del levantamiento del cadaver.

PREGUNTAS GENERALES DE LA LEY:

Son unas preguntas que el juez hace antes de empezar:

•
¿tiene usted interés en este pleito? Respuesta NO
•
¿tiene usted amistad o enemistad manifiesta con alguna de
las partes? Respuesta NO (solo puedes conocer al paciente
de la consulta)
• ¿es usted pariente y en qué grado? Respuesta NO. Si no
tienes apellidos en común y te quieres arriesgar vale, pero
como se enteren los de la otra parte, se te cae el pelo.
EN LOS PROCESOS CIVILES EN EL INFORME QUE HACES TIENES QUE PONER:

Juro o prometo decir verdad, que voy a ser imparcial en mi dictamen sin
importar si puede beneficiar o perjudicar a alguna de las partes.

Tb debe figurar que conoces las penas si no actúas bien como perito.

LEVANTAMIENTO DE UN CADÁVER

Lo más frecuente es que el juez te requiera para acompañarle al levantamiento de un

cadáver y certificar que está muerto, cuánto tiempo lleva muerto,..

Resumen de la actuación en la escena del crimen:

1. Tomar nota del nombre y dirección del interfecto, y de los nombres de la

persona que lo ha notificado y demás presentes
2. Ponerse guantes de goma
3. Confirmar la muerte, si es necesario, alterando lo menos posible el cuerpo y
sus alrededores
4. Registrar la escena del crimen mediante fotos y esquemas (aunque luego lo
haga también la policía)
5. Conversar con la policía y los técnicos forenses y recoger muestras.
6. Examinar el cuerpo, registrar temperaturas del aire y rectal
7. Cubrir la cabeza y manos del cadáver con bolsas de plástico y envolver el
cuerpo en una sábana de plástico para transportarlo al depósito
 8. Último vistazo antes de desplazar el cuerpo.

Para ayudar a calcular la hora de la muerte se tiene la temperatura corporal: un

cadáver se va enfriando 1ºC/h, dependiendo de la estación del año, hasta volverse
isotermo con el ambiente.

Rigor mortis: se establece a las 8-10 horas. Se inicia por la cara y va avanzando en
sentido descendente. La rigidez desaparece espontáneamente a las 36 horas.

Hay que prestar mucha atención al tipo de herida, cuando se presenta, porque puede
ser característica de algún mecanismo de autolesión o de agresión, al mecanismo de
caída con relación a la disposición del mobiliario, a posibles restos de sangre en suelo y
paredes que pueda haber sido salpicada y escurrida después, extendida al mover el
cuerpo,... Este tipo de datos sirven para intentar reconstruir la muerte y determinar su
causa y naturaleza violenta o natural.

lnx.futuremedicos.com/.../ML_1-concepto_medico_como_perito.do
 MEDICINA LEGAL

Definición.

Es la aplicación de los conocimientos médicos a los problemas de la justicia. Ella

excede a sí los límites de la asistencia de enfermos ha ido aumentando su área
científica con un cúmulo de problemas sociales que requerían su concurso. Al
considerar todas estas aplicaciones se ha hablado de medicina pública, política y
social. Pero estas desbordan al ámbito de la medicina legal, propiamente dicha.
Esta no debe comprender sino el estudio de los problemas médicos relacionados
con la justicia. Así resulta de las definiciones propuestas por Orfila, Hofmann,
Devergie, Taylor, entre otros.

Por esta causa, algunos emplean la denominación de medicina judicial o forense.

Pues la de medicina legal, que significa estrictamente ligada al estudio de
cuestiones médicas previstas o relacionadas con las leyes, daría derecho a
aplicarla a estudios comprendidos en otras materias: ley de vacuna, de la lepra o
de otras enfermedades infecciosas, cuya consideración corresponde a la historia.
Pero el término medicina legal, en ese sentido restrictivo de judicial o forense, es
el consagrado en casi todas partes del mundo y el difundido en países como los
nuestros en la producción bibliográfica y en la denominación de las cátedras
universitarias del país.

Esta acepción del término delimita al mismo tiempo el campo de la medicina legal,
fuera del cual quedan la higiene y la llamada medicina social. de este modo,
también, nuestra especialidad adquiere carácter más concreto en sus asuntos, sus
fines y su método. Los primeros comprenden a casi todos los estudios médicos;
los segundos enfocan aquellos en los casos de aplicación de las leyes civiles y
penales; el último debe ser el mismo de todas las ciencias biológicas, lo que no
excluye el aspecto sociológico como en la criminología. La medicina legal analiza
la legislación (códigos civil y penal, especialmente) en sus relaciones con la
medicina y estudia en ella tres aspectos: su interpretación y su crítica doctrinaria,
su aplicación en los casos judiciales, la conveniencia de reformarla o de dictar
leyes nuevas. O sea, la ley ya hecha, en su aplicación judicial, y la ley por
hacerse, en su elaboración parlamentaria.

Es, pues, una ciencia que sirve de unión a la medicina con el derecho y,
recíprocamente aplica a una y otro las luces de los conocimientos médicos y
jurídicos. Por eso su estudio interesa a los médicos y a los abogados; el médico
legista cultiva una especialidad que no debe ser ignorada por los juristas,
especialmente por los magistrados. Si los códigos de procedimientos les dan a
estos el derecho de juzgar los informes médicos y por tanto de apartarse de sus
conclusiones, ello implica la necesidad de una información medico legal previa. El
dictamen pericial es de tal importancia, casi siempre, que de él dependen a a
menudo la libertad de una persona, su situación económica, su honor, su
capacidad, etc. Esta simple mención basta para destacar la enorme importancia
doctrinaria y práctica de los estudios médico legales.

Esto suele ser olvidado con frecuencia por los estudiantes, cuya imaginación al
cursar sus estudios está llena de la idea del ejercicio profesional en su forma
clínica corriente. Suponen que no tendrán ocasión de aplicar los conocimientos de
medicina legal; pero en ello se equivocan, como lo evidencia la enorme y contínua
serie de consultas personales o epistolares que dirigen muchos ex discípulos. El
azar de la profesión los ha colocado en algún caso que ellos suelen creer
complicado, o están desempeñando en un pueblo de campaña el cargo de médico
de policía.

Algunos han dicho que basta ser un médico bien informado para ser un buen
médico legista. Craso y peligroso error, que sólo se explica para justificar la
audacia y la improvisación. La medicina legal requiere conocimientos especiales,
tiene asuntos exclusivamente suyos (asfixias traumáticas, infanticidio, identidad,
jurisprudencia médica, etc).; requiere muchos conocimientos legales y jurídicos
que la mayoría de los médicos ignora o comprende mal; exige hábitos mentales
propios y cierto criterio especial, ajeno a la medicina corriente, que sólo puede
darlo el estudio, la reflexión y la observación de los problemas inherentes a esta
materia.

A este respecto es oportuno recordar las palabras de Vibert: "Es un error creer que
la medicina legal no haya necesidad de estudiarla, que ella no es sino la fácil
aplicación a los casos particulares de los conocimientos que constituyen las
diversas ramas de la ciencia médica". Y después de aludir a los errores de los
médicos no especializados en esta ciencia, agrega,: "El médico familiarizado con
el estudio de la medicina legal evita estas faltas y además llega a adquirir un
hábiito mental que es una de las cualidades principales del perito: saber distinguir
en una cuestión, lo que está netalmente demostrado de lo que es probable,
incierto o dudoso, explicar en una fórmula clara y precisa conclusiones que
corresponden exactamente a la opinión que se desprende del examen razonado
de los hechos. El no emitirá, como lo hacen algunos médicos encargados
accidentalmente de una misión judicial, aserciones tan llenas de restricciones y de
reticencias que ellas no significan ya nada, siendo imposible al juez saber en que
sentido va a dictaminar".

La base de la información científica ha de ser, desde luego, médica, pero

completada con conocimientos jurídicos y sociológicos. Si lo primero da a la
medicina legal su terreno más firme, lo segundo le abre las más atrayentes
perspectivas intelectuales. Pero un buen médico legista debe saber conciliar
ambos aspectos de su disciplina, el carácetr concreto y biológico de la medicina
con el carácter abstracto y doctrinario o filosófico de las ciencias jurídicas y
sociales.

Dentro de la medicina, él tiene necesidad de saber de todas las materias, sin

obligación de ser especialista en cada una de ellas, enciclopedismo médico ya
ahora imposible. Y también innecesario, pues en medicina legal los problemas son
resueltos con un criterio objetivo, haciendo a menudo abstracción de doctrinas
médicas y hasta en contra de ellas, como en los problemas de la concausa en
accidentes de trabajo. Pués, con frecuencia, el punto de vista judicial, y por ende
médico legal, es contrario al de la patología externa y la obstetricia, sobre todo al
de la primera.

Pero si la ciencia pericial es totalmente aplicativa y sobre todo médica, la medicina

legal es algo más que eso, por la índole más general de sus estudios. Es una
ciencia de mayores proyecciones, sin que esto excluya la tendencia muy pausible
de darle métodos concretos, para alejar de ella en lo posible el verbalismo. Son
aqui oportunas estas ideas de Borri, expresadas con su habitual ampulosidad: "El
gran error en el cual caen los primeros los médicos (biólogos, higienistas,
terapeutas), de circunscribir la finalidad y los métodos de estudio de la medicina
legal al desgranar del casi clandestino pequeño peritaje ante la pretura sobre el
equivalente penal de una heridita o la escena coreográfica del gran peritaje de
Assise sobre la imputabilidad, hace el efecto de esas oclusiones ópticas en las
cuales un objeto pequeño cuanto más se acerca a los ojos tanto más ampliamente
cubre las vastas perspectivas de la lontananza. Esa es, sí, una medicina forense,
pero hay también una medicina jurídica que está nastantes grados más alta y que
campea sobre el fondo con muy distinta imponencia de figura".

Pero este carácter jurídico no debe hacer olvidar su base esencialmente

médica.Por eso no está justificada la denominación de jurisprudencia médica que
suele usarse en algunos trabajos anglosajones y contra la cual ya protestó
Hofmann con toda su autoridad.

Importancia.

1. Médico práctica (certificados de defunción por ejemplo).

2. Jurista.
3. Policial (identidad, balística).
4. Legisladora.

Decálogo Médico Legal.

1. El perito debe actuar con la ciencia del médico, la veracidad del testigo y la
ecuanimidad del juez.
2. Es necesario abrir los oos y cerrar los oídos.
3. La excepción puede ser de tanto valor como la regla.
4. Desconfiar de los signos patognomónicos.
5. Hay que seguir el método cartesiano.
6. No fiarse de la memoria.
7. Una autopsia no puede rehacerse.
8. Pensar con claridad para escribir con precisión.
9. El arte de las conclusiones consiste en las medidas.
 10. La ventaja de la medicina legal está en no formar una inteligencia exclusiva
y estrechamente especializada.

Clasificación.

Jurisprudencia Médica

• Etica Médica.
• Ejercicio de la profesión.
• Honorarios.
• Responsabilidad Médica.
• Secreto Médico.

Criminalística.

• Identificación.
• Balística.
• Manchas.

Patología Forense.

• Tanatología
• Asfixiología.
• Traumatología.

Sexología Forense.

• Violación, estupro.
• Embarazo, nacimiento.
• Aborto, infanticidio.

Toxicología Forense.

• Anátomo Clínica.
• Químico Analítica.

Criminología.

Psiquiatría Forense.

JURISPRUDENCIA MEDICA

Etica Médica.
Es el conjunto de normas que debe de seguir el médico en el ejercicio de su
profesión, en sus relaciones con la sociedad, los poderes públicos, los enfermos y
los colegas.

Ejercicio de la profesión.

Curanderismo.

• Autor: Sin título, sin autorización, se excede en el título.

• Acto: Anunciar, prescribir, administrar, aplicar.
• Habitualidad: Delito no aislado sino permanente.
• Gratuidad o no del acto.

Charlatanismo.

• Autor: Con título o autorización en el arte de curar.

• Acto: Promesa de curar a plazo fijo mediante métodos secretos e infalibles.

Responsabilidad Médica.

Es la obligación que tiene todo médico de responder por las consecuencias

perjudiciales de sus actos profesionales.

Formas de responsabilidad médica.

• Con intención criminal (dolo).

1. Actos ajenos a la profesión (homicidio simple).

2. Actos delictuosos aprovechando la situación de médico (eutanasia).
3. Actos delictuosos agravados por la situación de médico (aborto).

• Sin intención criminal:

1. Imprudencia: actuando con precipitación, sin criterio ni sentido profesional.

2. Impericia: actuando con ausencia demostrada de básicos conocimientos
profesionales.
3. Negligencia: actuando con falta de constancia y celo profesional.

Secreto Médico.

Es la obligación que, dentro de ciertas condiciones tiene el médico de guardar

reserva de los hechos por él conocidos en el ejercicio de su profesión.

Posiciones:
 • Secreto absoluto: Es aquel que impone la obligación de callar siempre y en
todos los casos.
• Secreto relativo: Secreto inexistente ante la justicia. Secreto ante la
conciencia del médico.

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