Anda di halaman 1dari 41

FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19

TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

1 2/2/2021 Nakes PKM Langensari 1 32 32 100 30 94 2

2 16/2/2021 Nakes PKM Langensari 1 32 32 100 29 91 0

3 11/2/2021 Nakes BPS/BPM 9 9 100 9 100 0

4 25/2/2021 Nakes BPS/BPM 15 15 100 15 100 0

TOTAL 88 88 100 83 94.31818181818 2


D-19

BULAN : FEBRUARI 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

6 0 0

0 3 9

0 0 0

0 0 0

2.2727272727273 3 3.4090909090909
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

1 1/3/2021 Pelayan Publik (Polsek,Kel.Desa) 65 65 100 61 94 4

2 2/3/2021 Pelayan Publik (Polsek,Kel.Desa) 30 30 100 30 100 0

3 10/3/2021 Guru 80 80 100 80 100 0

4 12/3/2021 Guru 30 30 100 30 100 0

5 13/03/2021 Purnawirawan 8 8 100 8 100 0

6 15/03/2021 Pelayan Publik (Polsek,Kel.Desa) 60 60 100 60 100 0

7 16/03/2021 Pelayan Publik (Polsek,Kel.Desa) 30 30 100 30 100 0

8 17/03/2021 Guru 10 10 100 10 100 0

9 22/03/2021 Guru 60 60 100 60 100 0

10 23/03/2021 Guru 65 65 100 65 100 0

11 24/03/2021 Guru 77 77 100 77 100 0

12 25/03/2022 Pedagang Pasar Banjar 127 132 96 127 96 0

13 26/03/2021 Pedagang Pasar Banjar 100 101 99 100 99 0

14 26/03/2021 Guru + Pedagang Pasar Langkap 20 20 100 20 100 0

15 27/03/2021 Calon Jema'ah Haji dan Guru 40 40 100 40 100 0

16 30/03/2021 Guru 40 40 100 40 100 0

17 31/03/2021 Guru + Lansia 40 40 100 40 100 0

TOTAL 882 888 99.32432432432 878 98.87387387387 4


D-19

BULAN : MARET 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

6 4 6

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 6 5

0 1 1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0.4504504504505 11 1.2387387387387
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

1 5/4/2021 Guru 60 60 100 60 100 0

2 6/4/2021 Guru 58 58 100 58 100 0

3 9/4/2021 Guru 38 38 100 38 100 0

Purnawirawan + Guru 10 10 100 10 100 0


4 10/4/2021
Tokoh Agama dan Lansia 50 50 100 50 100 0

5 12/4/2021 Guru 40 40 100 40 100 0

6 13/04/2021 Guru + Babinkabtimnas 30 30 100 30 100 0

7 15-04-2021 Guru 80 80 100 80 100 0

8 16-04-2021 Guru, Dosen + Mahasiaswa Koas 25 25 100 25 100 0

9 17-04-2021 Guru, lansia dan Karyawan Hotel Batam 39 39 100 39 100 0

10 19-04-2021 Lansia Bojongkantong 30 30 100 30 100 0

11 21-04-2021 Lansia kujangsari 40 40 100 40 100 0

12 22-04-2021 Pedagang Pasar Banjar 126 129 98 126 98 0

13 23-04-2021 Pedagang Pasar Banjar 67 67 100 67 100 0

14 24-04-2021 Calon Jema'ah Haji dan Guru 49 49 100 49 100 0

15 26-04-2021 Guru 37 37 100 37 100 0

Lansia Kujangsari 70 70 100 70 100 0


16 27-04-2021
Guru 35 35 100 35 100 0

Guru 29 29 100 29 100 0


17 28-04-2021
Lansia Rejasari 26 26 100 26 100 0

18 29-04-2021 Guru 75 75 100 75 100 0

19 30-04-2021 Guru, Dosen + Mahasiaswa Koas 23 23 100 23 100 0

TOTAL 1037 1040 99.71153846154 1037 99.71153846154 0


D-19

BULAN APRIL 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

1 03-05-2021 Guru 35 35 100 35 100 0

2 04-05-2021 Lansia rejasari 54 54 100 54 100 0

3 08-05-2021 Tokoh Agama dan Lansia 53 53 100 53 100 0

4 17/05/2021 Lansia Bojongkantong (margasari) 24 24 100 24 100 0

5 18/05/2021 Lansia Bojongkantong (margasari) 26 26 100 26 100 0

6 Lansia Kujangsari 36 36 100 36 100 0


19/05/2021
7 Lansia Kujangsari (posy sd asih) 20 20 100 20 100 0

8 20/05/2021 Lansia Rejasari (posy Rancabulus) 20 20 100 20 100 0

9 Lansia Rejasari (posy bantardawa) 30 30 100 30 100 0


21/05/2021
10 Lansia Rejasari (posy melati mekar 1) 10 10 100 10 100 0

11 Jemaah Haji + Guru 9 9 100 9 100 0


22/05/2021
Lansia Bojongkantong (Posy. Lansia
12 50 50 100 50 100 0
langkaplancar

13 24/05/2021 Lansia Rejasari (Posy Al Barokah 2) 20 20 100 20 100 0

14 Lansia Kujangsari (posy sd asih) 60 60 100 60 100 0

15 Gebyar Lansia Kujangsari 31 31 100 31 100 0


25/05/2021
16 Gebyar lansia Rejasari 73 73 100 73 100 0

17 Gebyar Lansia Bojongkantong 108 108 100 108 100 0

18 Lansia Rejasari 26 26 100 26 100 0

19 27/05/2021 Lansia Rejasari 9 9 100 9 100 0

20 Pedagang pasar Langkap + Lansia 57 57 100 57 100 0

21 28/05/2021 Lansia + Toga (DKM Darul Falah 31 31 100 31 100 0

TOTAL 782 782 100 782 100 0


D-19

BULAN : MEI 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

Lansia Kujangsari (Posy. Lansia


30 30 100 30 100 0
Kalapasabrang)
1 2/6/2021
Lansia Rejasari 53 53 100 53 100 0

PKH Kujangsari 45 45 100 45 100 0

2 3/6/2021 PKH Rejasari 30 30 100 30 100 0

PKH Bojongkantong 70 70 100 70 100 0

Lansia Bojongkantong (Posy. Lansia


3 5/6/2021 27 27 100 27 100 0
Sasagaran)

Lansia Bojongkantong (Posy. Lansia


4 7/6/2021 13 13 100 13 100 0
Margasari)

Lansia Kujangsari (Posy. Lansia


5 8/6/2021 30 30 100 30 100 0
Sindangmulya)

6 9/6/2021 Lansia Kujangsari (Posy. Lansia Cijurey) 30 30 100 30 100 0

Lansia Rejasari (KBMH Albarokah) 36 36 100 36 100 0

7 `10/06/2021 Lansia Rejasari (Wargi Saluyu RCB) 30 30 100 30 100 0

Lansia Rejasari (Pos. Lansia


30 30 100 30 100 0
Simdanggaglih)

Gebyar Desa Kujangsari 78 78 100 78 100 0

11/6/2021 Gebyar Desa Rejasari 50 50 100 50 100 0

Gebyar Bojongkantong 40 40 100 40 100 0

Lansia Rejasari (Posy. Lansia Buah Hati) 10 10 100 10 100 0

8 12/6/2021 Lansia Kujangsari (Posy. Sindangasih) 11 11 100 11 100 0

Lansia Kujangsari (Posy. Lansia Citangkolo) 35 35 100 35 100 0

Lansia Bojongkantong ( Posy. Lansia


17 17 100 17 100 0
Bojongsari)

9 14/06/2021 Lansia Rastra (Posy. Lansia Sasagaran) 23 23 100 23 100 0

Lansia Bojongkantong (Kelurahan) 67 67 100 67 100 0

10 15/06/2021 Lansia Kujangsari (Posy. Lansia Citangkolo) 20 20 100 20 100 0

Posy. Lansia Sindangaasih Kujangsari 17 17 100 17 100 0

11 16/06/2021 lansia rasta kalapasabrang 27 27 100 27 100 0

lansia rasta Sindangmulyaa 51 51 100 51 100 0

12 17/06/2021 Posy. Lansia Cempaka 2 Rejasari 13 13 100 13 100 0


Poskesdes Bantardawa Rejasari 30 30 100 30 100 0
13 18/06/2021
Aula Desa Kujangsari 20 20 100 20 100 0

14 19/06/2021 Posy. Lansia Asyfa Langkaplancar 43 43 100 43 100 0

Posy. Lansia AlBarokah 2 Rejasari 27 27 100 27 100 0

15 21/06/2021 Posy. Lansia Ceria Bojongsari 9 9 100 9 100 0

Bale Dusun Sindagmulya 75 75 100 75 100 0

Gebyar vaksin Lansia Kujangsari 48 48 100 48 100 0

16 22/06/2021 Gebyar vaksin Lansia Rejasari 45 45 100 45 100 0

Gebyar vaksin Lansia Bojongkantong 90 90 100 90 100 0

Bale Dusun Citangkolo 14 14 100 14 100 0

17 23/06/2021 Posy. Lansia Sasagaran 17 17 100 17 100 0

Posy. Lansia Sindanggalih 2 25 25 100 25 100 0

Pedagang pasar Langkap + Lansia 63 63 100 63 100 0

18 24/06/2021 Bale Dusun Bantardawa 10 10 100 10 100 0

Bale Dusun Kalapasabrang 30 30 100 30 100 0

Tokoh Agama dan Lansia DKM Darul Falah


37 37 100 37 100 0
Sindangmulya

Posy. Lansia Melati 1 Bojongkantong 13 13 100 13 100 0


19 25/06/2021
Bale Dusun Rancabulus 9 9 100 9 100 0

DKM Darul Falah Sindangmulya 31 31 100 31 100 0

Aula Desa Kujangsari 201 201 100 201 100 0

20 26/06/2021 Aula Desa Rejasari 168 168 100 168 100 0

Aula Kel. Bojongkatong 199 199 100 199 100 0

Bale Dusun Cijurey 220 220 100 220 100 0

21 28/06/2021 Poskesdes Margasari 80 80 100 80 100 0

Posy. Lansia Sindanggalih 1 50 50 100 50 100 0

Posy. Lansia Sindangasih 90 90 100 90 100 0

22 29/06/2021 Posy Lansia Langkaplancar 138 138 100 138 100 0

Posy. Lansia Rancabulus 89 89 100 89 100 0

Posy. Lansia Kalapasabrang 156 156 100 156 100 0

DKM Baetul Muttaqin Margasari 110 110 100 110 100 0


23 30/06/2021
Aula Desa Rejasari 79 79 100 79 100 0

Posy Dahlia Kalapasabrang 30 30 100 30 100 0

2 TOTAL 3129 3129 100 3129 100 0


D-19

BULAN : JUNI 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

E Warung^Dusun Rancabulus 89 89 100 89 100 0

1 1/7/2021 E Warung Citangkolo 79 79 100 79 100 0

E Warung Langkaplancar 71 71 100 71 100 0

Aula Desa Kujangsari 100 100 100 100 100 0

2 5/7/2021 Poskesdes Bantardawa 100 100 100 100 100 0

PAUD EL-Fath Bojongkantong 100 100 100 100 100 0

Balai Dusun Sindangmulya 100 100 100 100 100 0

3 6/7/2021 Posy. Berlian 2 RW 007 90 90 100 90 100 0

Posy. Cempaka 2 Rancabulus 65 65 100 65 100 0

Balai Dusun Cijurey 100 100 100 100 100 0

4 7/7/2021 Posy. Permata Hati Sindanggalih RW 006 110 110 100 110 100 0

Posy. Intan Langkaplancar 60 60 100 60 100 0

Posy. Wargi Saluyu Rancabulus 90 90 100 90 100 0

5 8/7/2021 Posy. KBMH Al Barokah Sampih 100 100 100 100 100 0

Posy. Dahlia Sindanggalih 100 100 100 100 100 0

Vaksin Desa Kujangsari 90 90 100 90 100 0

6 9/7/2021 Vaksin Desa Rejasari 100 100 100 100 100 0

Vaksin Kel. Bojongkantong 108 108 100 108 100 0

Balai Dusun Citangkolo 100 100 100 100 100 0

7 10/7/2021 Posy. Buah Hati Sindanggalih 100 100 100 100 100 0

Aula Kel. Bojongkantong 90 90 100 90 100 0

Posy. Lansia Sasagaran RW 08 24 24 100 24 100 0

8 12/7/2021 Aula Kel. Bojongkantong 106 106 100 106 100 0

Poskesdes Bojongsari 60 60 100 60 100 0

Posy. Anggrek Rejasari 56 56 100 56 100 0


9 13/07/2021
Balai dusun Citangkolo 86 86 100 86 100 0
Posy. Melati Mekar Rejasari 40 40 100 40 100 0

10 14/07/2021 Balai Dusun Kalapasabrang 64 64 100 64 100 0

Balai Dusun Sindangmulya Rw 10 80 80 100 80 100 0

11 15/07/2021 Ponpes Al Azhar Citangkolo 65 65 100 65 100 0

Aula Desa Kujangsari 43 43 100 43 100 0

12 16/07/2021 Balai Lingk. Sasagaran 32 32 100 32 100 0

Aula Desa Rejasari 50 50 100 50 100 0

Balai Dusun Sindangmulya 77 77 100 77 100 0

13 19/07/2021 Posy. Al-Barokah Sampih 80 80 100 80 100 0

Aula Kelurahan Bojongkantong 34 34 100 34 100 0

Aula Kujangsari 270 270 100 270 100 0

14 26/07/2021 Aula Rejasari 282 282 100 282 100 0

Aula Kel. Bojonkantong 240 240 100 240 100 0

Rmh H. Yoyo Sindangasih 180 180 100 180 100 0

15 27/07/2021 Aula Desa Rejasari 174 174 100 174 100 0

Aula Kel. Bojonkantong 240 240 100 240 100 0

Posy. Dahlia Kalapasabrang 200 200 100 200 100 0

16 28/07/2021 Aula Desa Rejasari 130 130 100 130 100 0

Aula Kel. Bojonkantong 129 129 100 129 100 0

Balai Dusun Citangkolo 108 108 100 108 100 0

17 29/07/2021 Aula Desa Rejasari 60 60 100 60 100 0

Posy Asyfa Langkaplancar 70 70 100 70 100 0

TOTAL 4922 4922 100 4922 100 0


D-19

BULAN : JULI 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

AULA DESA KUJANGSARI 139 139 100 139 100 0

1 2/8/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 195 195 100 195 100 0

POSKESDES BANTARDAWA 150 150 100 150 100 0

POSYANDU ISTIQOMAH SINDANGMULYA


110 110 100 110 100 0
RW 010

2 3/8/2021 AULA KEL BOJONGKANTONG 111 111 100 111 100 0

POSYANDU CEMPAKA 2 RANCABULUS 100 100 100 100 100 0

BALAI DUSUN CIJUREY 127 127 100 127 100 0

3 04/O8/2021 POSYANDU INTAN 1 LANGKAPLANCAR 110 110 100 110 100 0

POSYANDU PERMATA HATI


120 120 100 120 100 0
SINDANGGALIH RW 006

POSYANDU KB MH AL BAROKAH
141 141 100 141 100 0
SAMPIH

4 05/O8/2021 E-WARUNG FAJAR RANCABULUS 69 69 100 69 100 0

POSYANDU DAHLIA SINDANGGALIH 130 130 100 130 100 0

5 06/08/2021 SMPN 8 BANJAR 178 178 100 178 100 0

BALAI DUSUN CITANGKOLO 150 150 100 150 100 0

6 7/8/2021 BALAI DUSUN SINDANGASIH 110 110 100 110 100 0

AULA DESA REJASARI 152 152 100 152 100 0

AULA KEL BOJONGKANTONG 190 190 100 190 100 0

7 9/8/2021 POSKESDES BOJONGSARI 56 56 100 56 100 0

POSYANDU SASAGARAN RW 008 70 70 100 70 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 150 150 100 150 100 0

8 10/8/2021 AULA KEL BOJONGKANTONG 48 48 100 48 100 0

POSYANDU ANGGREK SINDANGGALIH


90 90 100 90 100 0
RW 005

BALAI DUSUN KALAPASABRANG 162 162 100 162 100 0

9 12/8/2021 BALAI DUSUN SINDANGMULYA 140 140 100 140 100 0

PONPES AL-AZHAR CITANGKOLO 125 125 100 125 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 70 70 100 70 100 0

10 13/08/2021
10 13/08/2021 BALAI LINGK SASAGARAN RW 008 66 66 100 66 100 0

AULA DESA REJASARI 100 100 100 100 100 0

11 14/08/2021 SMPN 8 BANJAR 199 199 100 199 100 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 105 105 100 105 100 0

12 16/08/2021 AULA KEL BOJONGKANTONG 110 110 100 110 100 0

POSYANDU SAMPIH AL-BAROKAH 2


130 130 100 130 100 0
SAMPIH

AULA DESA KUJANGSARI 166 166 100 166 100 0

13 17/08/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 200 200 100 200 100 0

AULA DESA REJASARI 120 120 100 120 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 20 20 100 20 100 0

14 19/08/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 30 30 100 30 100 0

AULA DESA REJASARI 34 34 100 34 100 0

15 20/08/2021 SMPN 8 BANJAR 110 110 100 110 100 0

16 21/08/2021 PKM LANGENSARI 1 14 14 100 14 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 65 65 100 65 100 0

17 23/08/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 100 100 100 100 100 0

AULA DESA REJASARI 120 120 100 120 100 0

HALAMAN RUMAH PA HAJI YOYO


37 37 100 37 100 0
SINDANGASIH

18 24/08/2021 POSYANDU SASAGARAN RW 007 63 63 100 63 100 0

AULA DESA REJASARI 92 92 100 92 100 0

BALAI DUSUN KALAPASABRANG 92 92 100 92 100 0

19 25/08/2021 AULA KEL BOJONGKANTONG 78 78 100 78 100 0

AULA DESA REJASARI 75 75 100 75 100 0

BALAI DUSUN CITANGKOLO 84 84 100 84 100 0

20 26/08/2021 POSYANDU ASYFA LANGKAPLANCAR 36 36 100 36 100 0

AULA DESA REJASARI 31 31 100 31 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 39 39 100 39 100 0


21 28/08/2021
AULA DESA REJASARI 84 84 100 84 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 90 90 100 90 100 0

22 30/08/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 130 130 100 130 100 0

AULA DESA REJASARI 126 126 100 126 100 0

POSY. ISTIQOMAH SINDANGMULYA 86 86 100 86 100 0

23 31/08/2021 AULA BOJONGKANTONG 82 82 100 82 100 0

POSY. CEMPAKA 2 RANCABULUS 64 64 100 64 100 0


TOTAL 6171 6171 100 6171 100 0
D-19

BULAN : AGUSTUS 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

BALAI DUSUN CIJUREY 65 65 100 65 100 0

1 1/9/2021 PSY. PERMATA HATI RANCABULUS 33 33 100 33 100 0

DKL AL BADAR MARGASARI 87 87 100 87 100 0

KBMH AL BAROKAH 2 133 133 100 133 100 0

2 2/9/2021 E WARUNG FAJAR REJASARI 23 23 100 23 100 0

POSY. DAHLIA 70 70 100 70 100 0

3 3/9/2021 SMP 8 BANJAR 207 207 100 207 100 0

BALAI DUSUN CITANGKOLO 83 83 100 83 100 0

4 4/9/2021 BALAI DUSUN SINDANGASIH 80 80 100 80 100 0

AULA DESA REJASARI 28 28 100 28 100 0

AULA BOJONGKANTONG 62 62 100 62 100 0

6/9/2021 POSKESDES BOJONGSARI 34 34 100 34 100 0

SASAGARAN 34 34 100 34 100 0

BALAI DUSUN CIJUREY 82 82 100 82 100 0

6 7/9/2021 AULA BOJONGKANTONG 64 64 100 64 100 0

AULA REJASARI 35 35 100 35 100 0

AULA KUJANGSARI 68 68 100 68 100 0

7 8/9/2021 AULA BOJONGKANTONG 36 36 100 36 100 0

AULA REJASARI 46 46 100 46 100 0

BALAI DUSUN KALAPASABRANG 134 134 100 134 100 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 153 153 100 153 100 0


8 9/9/2021
PONPES AL-AZHAR CITANGKOLO 108 108 100 108 100 0

PKM LANGENSARI 1 14 14 100 14 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 59 59 100 59 100 0

10 10/9/2021 BALAI LINGK SASAGARAN RW 008 43 43 100 43 100 0

AULA DESA REJASARI 46 46 100 46 100 0

JEBOL DISABILITAS KUJANGSARI 20 20 100 20 100 0


11 11/9/2021
SMPN 8 BANJAR 147 147 100 0 147 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 81 81 100 81 100 0

12 13/09/2021 AULA KEL BOJONGKANTONG 115 115 100 115 100 0


12 13/09/2021

POSYANDU SAMPIH AL-BAROKAH 2


116 116 100 116 100 0
SAMPIH

AULA DESA KUJANGSARI 135 135 100 135 100 0

13 14/09/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 147 147 100 147 100 0

AULA DESA REJASARI 92 92 100 92 100 0

BALAI DUSUN SINDANGASIH 43 43 100 43 100 0

14 15/09/2021 AULA KEL. BOJONGKANTONG 49 49 100 49 100 0

AULA DESA REJASARI 22 22 100 22 100 0

BALAI DUSUN KALAPASABRANG 32 32 100 32 100 0

16 16/09/2021 RMH PA RT 1 RW 5 MARGASARI 38 38 100 38 100 0

AULA DESA REJASARI 35 35 100 35 100 0

DKM BAETUS SOLIHIN CITANGKOLO 104 104 100 104 100 0

17 17/09/2021 DKM ATTAUBAH BOJONGKANTONG 48 48 100 48 100 0

DKM AL HIDAYAH REJASARI 49 49 100 49 100 0

SMP 8 BANJAR 124 124 100 124 100 0


18 18/09/2021
IBU HAMIL PKM LANGEN 1 10 10 100 10 100 0

AULA KUJANGSARI 47 47 100 47 100 0

19 20/09/2021 AULA BOJONGKANTONG 47 47 100 47 100 0

AULA DESA REJASARI 31 31 100 31 100 0

BALAI DUSUN SINDANGASIH 11 11 100 11 100 0

20 21/09/2021 POSY. SASAGARAN RW 007 13 13 100 13 100 0

AULA DESA REJASARI 16 16 100 16 100 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 50 50 100 50 100 0

21 22/09/2021 AULA BOJONGKANTONG 18 18 100 18 100 0

AULA DESA REJASARI 17 17 100 17 100 0

BALAI DUSUN CITANGKOLO 32 32 100 32 100 0

22 23/09/2021 RMH BU RT 5 RW 2 LANGKAPLANCAR 32 32 100 32 100 0

AULA DESA REJASARI 7 7 100 7 100 0

DKM AL MUTLAK KALAPASABRANG 116 116 100 116 100 0

DKM BAETURROHOM
24/09/2021 30 30 100 30 100 0
BOJONGKANTONG

DKM AL FALAH SAMPIH, REJASARI 50 50 100 50 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 6 6 100 6 100 0


25/09/2021
AULA DESA REJASARI 26 26 100 26 100 0

BALAI DUSUN CIJUREY 27 27 100 27 100 0

27/09/2021 AULA BOJONGKANTONG 45 45 100 45 100 0

AULA DESA REJASARI 60 60 100 60 100 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 33 33 100 33 100 0

28/09/2021 RA AL ISLAMIAH MARGASARI 70 70 100 70 100 0

RMH PA RT 1 RW 4 RANCABULUS 79 79 100 79 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 55 55 100 55 100 0

29/09/2021 POSY. MELATI 2 MARGASARI 52 52 100 52 100 0


29/09/2021

POSY. PERMATA HATI REJASARI 43 43 100 43 100 0

BALAI DUSUN KALAPASABRANG 30 30 100 30 100 0

30/09/2021 SMA AL AZHAR CITANGKOLO 116 116 100 116 100 0

POSY. KBMH ALBAROKAH REJASARI 59 59 100 59 100 0

TOTAL 4452 4452 100 4305 96.69811320755 0


D-19

BULAN : SEPTEMBER 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
FORMAT REKAPITULASI PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : BLUD UPT PUSKESMAS LANGENSARI 1


Kabupaten/Kota : BANJAR
Provinsi : JAWA BARAT

Jumlah Sasaran
Jumlah Peserta
Vaksinasi Jumlah
No Tanggal/Bulan Pelaksanaan Sasaran yang Datang di % Jumlah Divaksin %
Terdata dalam Ditunda
Fasyankes
PCare

PONPES MIFTAHURROHMAN
79 79 100 79 100 0
KUJANGSARI

1 1/10/2021 DKM AS SAHLAN BOJONGKANTONG 23 23 100 23 100 0

DKM NURUL HUDA RANCABULUS 23 23 100 23 100 0

BALAI DUSUN SINDANGASIH 36 36 100 36 100 0


2 2/10/2021
RANCABULUS 1/3 43 43 100 43 100 0

MUSHOLA AL IKHKLAS
46 46 100 46 100 0
LANGKAPLANCAR

4 4/10/2021 POSY. INTAN 2 45 45 100 45 100 0

SASAGARAN 4/8 46 46 100 46 100 0

BALAI DUSUN CIJUREY 29 29 100 29 100 0

5/10/2021 RMH PA RT 1 RW 7 SASAGARAN 24 24 100 24 100 0

POSY. ANGGREK SINDANGGALIH 11 11 100 11 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 21 21 100 21 100 0

6 6/10/2021 AULA BOJONGKANTONG 17 17 100 17 100 0

AULA REJASARI 31 31 100 31 100 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 70 70 100 70 100 0

7 7/10/2021 BALAI DUSUN KALAPASABRANG 41 41 100 41 100 0

DKL ARRAHMAN BANTARDAWA 3/2 29 29 100 29 100 0

DKM SINDANGASIH 15 15 100 15 100 0

8 8/10/2021 DKM LANGKAPLANCAR 32 32 100 32 100 0

DKM AL HIKMAH RANCABULUS 32 32 100 32 100 0

AULA DESA KUJANGSARI 28 28 100 28 100 0

10 9/10/2021 RMH PA RT 7 RW 5 MARGASARI 30 30 100 30 100 0

POSY. BUAH HATI REJASARI 23 23 100 23 100 0

BALAI DUSUN SINDANGMULYA 39 39 100 39 100 0

12 11/10/2021 AULA KEL BOJONGKANTONG 41 41 100 41 100 0

DKL TAFTAHUL TALIM REJASARI 18 18 100 18 100 0

BALAI DUSUN CITANGKOLO 13 13 100 13 100 0

13 12/10/2021 DKL ATTAUBAH BOJONGSARI 23 23 100 23 100 0

POSY AL BAROKAH 2 SAMPIH 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0

AULA DESA KUJANGSARI 30 30 100 30 100 0

14 13/10/2021
14 13/10/2021 MOSHOLA LANGKAPLANCAR 3/2 38 38 100 38 100 0

MH AL BAROKAH SAMPIH 19 19 100 19 100 0

BALAI DUSUN KALAPASABRANG 15 15 100 15 100 0

16 14/10/2021 RMH BU KINKIN MARGASARI 5/5 20 20 100 20 100 0

POSY. DAHLIA SINDANGGALIH 23 23 100 23 100 0

DKM BAETUS SOLIHIN CITANGKOLO 53 53 100 53 100 0

17 15/10/2021 DKM ATTAUBAH BOJONGKANTONG 63 63 100 63 100 0

DKM AL HIDAYAH REJASARI 34 34 100 34 100 0

18 16/10/2021 PKM LANGENSARI 1 (MODERNA) 14 14 100 14 100 0

BALE SAWALA MARGASARI 3/6 25 25 100 25 100 0

19 18/10/2021 POSY. SALUYU BANTARDAWA 22 22 100 22 100 0

GEBYAR DKM AL EDROS BANTARDAWA 60 60 100 60 100 0

RMH PA RT 6 RW 11 SINDANGMULYA 28 28 100 28 100 0


20 19/10/2021
RMH RT 2 RW 7 SASAGARAN 12 12 100 12 100 0

GEBYAR KARANGTARUNA TORAX


21 20/10/2021 61 61 100 61 100 0
KUJANGSARI

POSY CEMPAKA 3 SINDANGMULYA 18 18 100 18 100 0

MUSHOLA AL IKHKLAS JAMALUDIN 4/5


22 21/10/2021 23 23 100 23 100 0
BOJONGKANTONG

RANCABULUS 4/3 29 29 100 29 100 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

#DIV/0! #DIV/0! 0

TOTAL 1495 1495 100 1495 100 0


D-19

BULAN : OKTOBER 2021

Jumlah yang
% Tidak % Keterangan
Diberikan

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

#DIV/0! 0 #DIV/0!

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!

0 0 0