1. Seorang bayi perempuan berusia 1 hari muntah kehijauan setelah diberi ASI 30 menit yang lalu.

Tanda-tanda
vital masih dalam batas normal. Foto rontgen abdomen mendapatkan double bubble appearance. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Atresia esophagus
B. Penyakit Hirschsprung
C. Stenosis pilorus
D. Atresia duodenum
E. Atresia ani
2. Laki-laki usia 37 tahun datang dengan keluhan sulit menelan, keluhan ini hilang- timbul. Pada awalnya,
pasien masih bisa menelan makanan padat dengan bantuan minuman, tetapi sekarang hanya bisa menelan
makanan cair. Pasien mengeluh sering tersedak dan batuk saat makan. Pemeriksaan awal apa yang paling
tepat dilakukan?
A. Lab darah
B. Rontgen thorax
C. CT scan
D. EKG
E. Barium swallow
3. Laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan bawah sejak 2 hari yang
lalu. Nyeri awalnya dirasakan di daerah pusar, kemudian dirasakan berpindah ke bagian kanan bawah, lalu
dirasakan di seluruh area perut. Nyeri dirasakan dengan demam, mual, muntah, dan perut kembung. Gejala
ini memberat 2 jam yang lalu. Pasien baru pertama kali merasakan sakit seperti ini. Pasien juga tidak BAB
sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan nampak lemah, dengan tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, suhu 37,8 C. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan perut sedikit cembung, bising usus menurun, perkusi timpani, perut nampak seperti papan,
defans muskular (+), nyeri tekan di seluruh regio abdomen. Apa diagnosis pada kasus ini?
A. Peritonitis ec koledokolitiasis
B. Peritonitis ec apendisitis perforata
C. Peritonitis ec ulkus peptikum
D. Peritonitis ec pankreatitis akut
E. Peritonitis ec kolelitiasis
4. Bayi baru lahir usia 3 jam, lahir cukup bulan, BBL 3000 gram, memiliki benjolan di perut dengan dasar
umbilikus, diameter benjolan 8 cm. Selama hamil, ibu pasien tidak ada riwayat minum jamu ataupun obat-
obatan lain. Benjolan berupa organ abdomen yang dilapisi peritoneum. Apakah diagnosis yang mungkin pada
pasien ini?
A. Gastroskisis
B. Tumor abdomen
C. Omfalokel
D. Hernia diafragmatika
E. Hernia umbilikalis
5. Anak laki-laki 10 tahun mengeluh muntah sejak 1 hari lalu dengan frekuensi muntah 5-7 x/hari. Keluhan
disertai nyeri perut kanan atas, mual, tidak mau makan, dan demam sejak 5 hari lalu. Demam selalu tinggi
terus-menerus. Dua hari yang lalu, mata tampak kuning dan urine seperti teh. Pasien sering jajan di pinggir
jalan. Pada pemeriksaan, nadi 120kali/menit, napas 24 kali/menit, suhu 38,5 C, sklera ikterik, nyeri tekan
kuadran kanan atas (+), dan hepar teraba 3 jari di bawah arcus costae. Terapi apa yang tepat pada kasus ini?
A. Interferon
 B. Antibiotik
C. Antipiretik
D. Imunoglobulin
E. Antivirus
6. Seorang laki-laki 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan yang memberat sejak 1 minggu.
Keluhan dirasakan berulang selama 1 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki menghitam, dingin dan
pulsasi arteri dorsalis pedis tidak teraba. Apa pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis pasien ini?
A. CT-Scan
B. MRI
C. Foto Rontgen
D. USG Doppler
E. Pencitraan nuklir
7. Laki-laki, 62 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Nadi radialis dan karotis tidak teraba.
Dilakukan RJP dan dipasang EKG dengan hasil terlampir.

Apa tata laksana selanjutnya?

A. Injeksi epinefrin
B. Defibrilasi
C. Kardioversi
D. Pasang endotrakeal tube
E. Pasang IV line
8. Wanita 55 tahun datang dengan sesak nafas yang memberat sejak 3 jam yang lalu. Terdapat riwayat
hipertensi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmhg, laju nadi 80 kali/menit, laju
pernapasan 20 kali/menit. Pada auskultasi didapatkan murmur pansistolik 4/5 pada apeks jantung menjalar
hingga aksila. Bruit aorta tidak didengar. Pada rontgen dada didapatkan batas jantung kiri melebar. Apa
penyebab keluhan pada pasien ini?
A. Mitral stenosis
B. Mitral regurgitasi
C. Aorta stenosis
D. Aorta regurgitasi
E. Trikuspid regurgitasi
9. Wanita 60 tahun mengeluh sesak sejak 2 minggu yang lalu. Sejak 3 minggu pasien harus tidur dengan 2-3
bantal karena merasa sesak jika tidur data. Saat berjalan jauh dan naik tangga pasien merasa sesak. Pasien
diketahui tekanan darah tinggi sejak 10 tahun namun tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
tekanan darah 160/100 mmHg, laju nadi 85 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit. Pada auskultasi
didapatkan gallop S3. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat untuk mendiagnosis penyakit pasien?
A. NT pro BNP
B. Adiponektin
C. Hs CRP
D. Troponin T
E. CKMB
10. Laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan jari-jari tangan berwana kebiruan. Riwayat merokok dan
penyakit sebelumnya tidak ada. Keluhan muncul saat pasien berada di ruangan dingin. Tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan sianosis pada jari tangan. Apa diagnosis pasien ini?
A. Buerger disease
B. Raynaud disease
C. Frost bite
D. Aterosklerosis
E. Arteritis takayasu
11. pasien pria 65 tahun datang untuk kontrol rutin pengobatan DM yang sudah dialami sejak 5 tahun ini. Pasien
perlu 2 bantal saat tidur agar tidak sesak dan sering sesak jika naik tangga. Pada pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 150/90 mmHg, laju nadi 80 kali/menit, laju pernapasan 18 kali/menit. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pitting edema tungkai bawah bilateral. Setelah pemeriksaan penunjang pasien juga didiagnosis
CKD stage 1I. Apa tatalaksana hipertensi pada pasien ini?
A. Furosemid + ACE-I
B. Furosemid + CCB
C. ACE-I + ARB
D. ARB + B-bloker
E. Spironolakton+ ACE-I
12. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan
mendadak dan tidak ada nyeri dada. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran pasien kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 154
kali/menit reguler, napas 20 kali/menit, dan suhu 37 C. Pemeriksaan EKG menunjukkan hasil sebagai berikut.

Apa yang sebaiknya dilakukan?

A. Resusitasi jantung paru
B. Defibrilasi
C. Kardioversi
D. Vagal maneuver
E. Amiodaron
13. Laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri di dada sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti
disayat dan tidak menjalar. Pasien mengatakan ini baru pertama kalinya terjadi. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, suhu 36,5 C, napas 20 kali/menit. Pada
auskultasi ditemukan murmur diastolik di sela iga 2 linea parasternal kanan. Hasil EKG dalam batas normal.
Dokter kemudian menyarankan foto polos dada. Apa yang kemungkinan ditemukan pada pemeriksaan
tersebut?
A. Batwing appearace
B. Boot-shaped heart
C. Jantung pendulum
D. Pelebaran mediastinum
E. Penebalan hilus
14. Laki-laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dikatakan pasien
terdapat di dada kiri dan menjalar hingga punggung dan lengan kiri serta dirasakan mendadak saat pasien
sedang duduk. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada V1-V6, I dan aVL. Apa diagnosis pasien ini?
 A. Unstable angina pectoris
B. STEMI anterior
C. STEMI anteroseptal
D. STEMI anterior ekstensif
E. STEMI lateral
15. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa orangtuanya karena kedua kaki terlihat pucat sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan tidak disertai dengan demam. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah di kedua tangan 100/70
mmHg dan pada kedua kaki didapatkan 60/40 mmHg. Pulsasi nadi tibialis anterior dan dorsalis pedis teraba
lemah dan terlambat dibandingkan dengan suara jantung saat auskultasi. Kedua kaki tampak pucat dan
terlihat lebih kecil dibandingkan proporsi tubuhnya. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. PDA
B. ASD
C. Stenosis aorta
D. Diseksi aorta
E. Koarktasio aorta
16. Laki-laki, 29 tahun, datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 minggu lalu. Dahak berwarna kuning. Batuk
disertai demam yang tidak tinggi dan penurunan berat badan. Pasien mengaku pernah mengonsumsi obat
flek paru dua tahun lalu selama dua bulan saja lalu tidak pernah kontrol lagi. Berdasarkan riwayat
pengobatan sebelumnya, pasien diklasifikasikan sebagai…
A. Kasus baru
B. Kasus gagal
C. Kasus drop-out
D. Kasus putus obat
E. Kasus dengan riwayat pengobatan tidak diketahui
17. Laki-laki, 48 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu lalu. Selain sesak, pasien mengeluhkan
batuk dengan dahak keputihan. Keluhan itu dialami berulang kali dan makin lama makin berat. Pasien
memiliki riwayat merokok sejak 20 tahun lalu namun sudah berhenti. Hasil pemeriksaan tanda vital: tekanan
darah 110/70 mmHg, laju nadi 80 kali/menit, laju napas 32 kali/menit, dan suhu 37,2c. pada pemeriksaan
fisik toraks ditemukan nyeri di dada tengah dan pelebaran sela iga. Pemeriksaan penunjang apakah yang
tepat untuk pasien?
A. Foto toraks AP
B. Foto toraks lateral
C. CT Scan
D. Spirometri
E. MRI toraks
18. Anak laki-laki, 14 bulan, datang dengan keluhan batuk sejak 2 hari lalu. Menurut orangtua pasien, terkadang
pasien terlihat sesak napas dan terdengar bunyi ngik-ngik. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan laju nadi
100 kali/menit, laju napas 50 kali/menit, dan suhu 38C. Dari pemeriksaan toraks didapatkan wheezing pada
ekspirasi. Diagnosis yang paling tepat adalah…
A. Asma bronkial
B. Bronkiolitis
C. Croup
D. Pertusis
E. Pneumonia
19. Anak perempuan, 9 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak 30 menit lalu. Sesak napas diikuti suara
ngik-ngik dan sekarang ia hanya mampu berbicara kata demi kata. Pasien pernah memiliki keluhan
 sebelumnya tetapi biasanya sembuh sendiri. Pemicu keluhan adalah debu dan biasanya muncul dua kali per
bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan mengi saat ekspirasi. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Asma intermiten
B. Asma persisten ringan
C. Asma persisten sedang
D. Asma persisten berat
E. Asma eksaserbasi akut
20. Perempuan, 56 tahun, datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 2 hari lalu. Batuk berdahak warna kuning.
Bersamaan dengan batuk, kadang pasien merasa sesak napas dan demam. Pasien memiliki riwayat
hemodialisis selama tiga tahun terakhir dan tiga hari lalu baru menjalani hemodialisis. Pada pemeriksaan
tanda vital ditemukan laju napas 24 kali/menit dan suhu 38,5C. Pada pemeriksaan toraks didapatkan ronki
basah kasar bilateral di basal. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
A. Community-acquired pneumonia
B. Hospital-associated pneumonia
C. Ventilator associated pneumonia
D. Flu burung
E. Infeksi MERS-CoV
21. Laki-laki, 38 tahun, datang dengan penurunan kesadaran mendadak 15 menit lalu. Menurut saksi, awalnya
pasien merasa tegang di leher lalu tidak sadar setelah meronta. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
penggunaan otot bantu napas, keunguan di bibir, stridor, dan hembusan angin dari mulut terasa minimal.
Penyebab penurunan kesadaran pasien kemungkinan adalah…
A. Aspirasi cairan
B. Obstruksi benda asing
C. Edema jalan napas
D. Trauma inhalasi
E. Vasokonstriksi jalan napas
22. Pasien tuberkulosis yang akan menjalani rawat inap seharusnya dirawat di ruangan isolasi agar bakteri tidak
mudah menyebar ke orang-orang lain yang sakit di rumah sakit. Apakah yang dimaksud dengan ruangan
isolasi?
A. Ruangan tekanan negatif
B. Ruangan tekanan positif
C. Ruangan tertutup
D. Ruangan terbuka
E. Ruangan dengan kamar mandi di dalam
23. Perempuan, 23 tahun, datang dengan keluhan sesak napas dan batuk-batuk sejak 2 jam lalu. Pasien memiliki
riwayat asma sejak kecil. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 110/70 mmHg, laju nadi
100 kali/menit, laju napas 30 kali/menit, dan suhu 36,8C. Hasil analisis gas darah: pH 7,48, pCO2 30 mmHg,
HCO3 24 mmHg. Pada pemeriksaan toraks ditemukan mengi di kedua lapang dada. Diagnosis yang tepat
untuk kondisi pasien adalah…
A. Asidosis metabolik
B. Asidosis respiratorik
C. Alkalosis metabolik
D. Alkalosis respiratorik
E. Asidosis campuran
24. Laki-laki, 29 tahun, datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 minggu lalu. Dahak berwarna kuning. Batuk
disertai demam yang tidak tinggi dan penurunan berat badan. Riwayat mengalami keluhan serupa
 sebelumnya disangkal. Pemeriksaan tanda vital normal. Pada pemeriksaan BTA sputum ditemukan -/+.Terapi
yang tepat untuk pasien tersebut adalah…
A. OAT kategori 1
B. OAT kategori 2
C. Kuinolon respirasi
D. Beta lactam
E. Aminoglikosida
25. Laki-laki, 23 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu diikuti batuk dan pilek. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, laju nadi 100 kali/menit, laju napas 26
kali/menit, dan suhu 39C. Pada pemeriksaan toraks didapatkan ronki basah kasar di hemitoraks kiri. Pada
anamnesis lanjutan, ditemukan ada riwayat kontak dengan unggas yang mati mendadak. Diagnosis yang
paling tepat adalah…
A. Pneumonia komunitas
B. Avian influenza
C. SARS
D. MERS
E. Swine flu
26. Anak usia 12 bulan dibawa ibunya ke dokter karena tersedak saat sedang menyusu. Awalnya, saat menyusu
sang anak tiba-tiba berhenti lalu tampak sesak dan tidak bisa bernapas. Apakah penanganan awal pasien
tersebut?
A. Heimlich maneuver
B. Back blow
C. Finger swab
D. RJP
E. Chest trust
27. Anak laki-laki usia 4 tahun datang dengan keluhan batuk keras terus menerus sejak 3 bulan lalu. Batuk
diakhiri dengan tarikan napas panjang dan biasanya setelah batuk pasien muntah. Tidak terdapat batuk
darah, penurunan BB, riwayat pengobatan 6 bulan dalam keluarga, atau demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan gasping inspirasi. Terapi lini pertama untuk kasus di atas adalah...
A. Eritromisin
B. Amoksisilin
C. Ciprofloksasin
D. Kotrimoksazol
E. Anti difteri serum
28. Laki-laki usia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sudah 3 bulan ini. Keluhan disertai
penurunan berat badan drastis dalam waktu 1 bulan terakhir. Pasien merokok sejak umur 25 tahun.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70mmHg, nafas 28 kali/menit, nadi 100 kali/menit.
Pada perkusi ditemukan pekak pada basal paru kanan. Auskultasi ronkhi basah kasar. Pemeriksaan radiologis
dijumpai massa intermediate paru kanan. Apakah pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosis
pasien tersebut?
A. PET-Scan
B. Bronkoskopi
C. Histopatologi
D. Tumor marker
E. Sitologi sputum
29. Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Tidak ada keringat
malam dan penurunan berat badan, tidak ada batuk darah, tidak ada sesak. Saat ini pasien bekerja sebagai
buruh di tambang batubara. Pada rontgen toraks didapatkan bercak opak menyebar di seluruh lapangan
paru. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Coal worker pneumoconiosis
B. Silikosis
C. Siderosis
D. Billiosis
E. Asbestosis
30. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 30 menit yang lalu. Semakin lama semakin
memberat. Saat ini pasien sedang menjalani pengobatan TB. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 90/60 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 38 kali/menit, suhu 36,5 C. Terdapat peningkatan JVP, deviasi
trakea ke kiri, dan dari pemeriksaan fisik paru didapatkan dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor pada
paru kanan, serta suara nafas menghilang. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien?
A. Dekompresi jarum di ICS 2 midklavikula sinistra
B. Dekompresi jarum di ICS 4 midklavikula sinistra
C. Dekompresi jarum di ICS 2 midklavikula dekstra
D. Dekompresi jarum di ICS 5 midklavikula dekstra
E. Dekompresi jarum di ICS 3 midaksillaris sinistra
31. Laki-laki, 22 tahun, datang dengan keluhan benjolan di leher sisi kiri yang terasa nyeri. Pasien memiliki
riwayat keluar cairan kuning berbau dari telinga kiri sejak kecil. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan
fluktuasi retroaurikular yang menjalar melalui m. sternokleidomastoideus. Komplikasi apakah yang terjadi
pada pasien ini?
A. Abses Bezold
B. Abses Quinsy
C. Abses Citelli
D. Abses retroaurikular
E. Abses preaurikular
32. Laki-laki, 7 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengaran di telinga kiri sejak 2 minggu lalu.
Keluhan dirasakan makin berat 1 minggu ini dan terasa seperti ada cairan di dalam telinga. Pada
pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani retraksi dan ditemukan bulatan berisi cairan dengan air-
fluid level. Diagnosis yang paling tepat adalah…
A. Otitis eksterna
B. Otitis media akut
C. Otitis media serosa
D. Otitis media supuratif kronik
E. Otomikosis
33. Anak perempuan, 5 tahun, dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan mimisan sejak 1 jam lalu dan belum
berhenti hingga sekarang. Mimisan muncul setelah pasien demam tinggi yang mulai muncul 1 hari lalu.
Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan laju nadi 108 kali/menit, laju napas 25
kali/menit, dan suhu 38,2C. Penatalaksanaan awal yang tepat adalah…
A. Watchful waiting
B. Tampon anterior
C. Tampon posterior
D. Kauterisasi
E. Ligasi pembuluh darah
34. Anak perempuan, 9 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 1 minggu lalu. Keluhan itu
sebelumnya dirasakan hilang timbul. Pemeriksaan tanda vital normal. Pada pemeriksaan tenggorok
didapatkan tonsil T3/T4, hiperemis, berbenjol-benjol, muara kripti melebar, detritus +. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien tersebut?
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronik
C. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut
D. Tonsilitis folikuler
E. Tonsilitis difteria
35. Perempuan, 36 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengaran di telinga kanan. Awalnya pasien
merasa telinga kanan berdenging, tetapi kemudian hilang sendiri. Akhir-akhir ini pasien merasa lebih jelas
mendengar jika di keramaian. Pemeriksaan tanda vital normal. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan
Schwartze sign positif di membran timpani kanan. Tes Rinne -/+ dan Weber lateralisasi ke kanan. Diagnosis
yang paling tepat adalah…
A. Otitis media efusi AD
B. Otitis media efusi AS
C. Otosklerosis AD
D. Otosklerosis AS
E. Oklusi tuba AD
36. Bayi perempuan berusia 7 minggu dibawa ibunya dengan keluhan sesak disertai nafas berbunyi sejak 2
minggu lalu. Keluhan timbul dan memberat bila tidur terlentang maupun menangis. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Laringotrakeobronkitis
B. Laringomalasia
C. Laringitis
D. Epiglositis
E. Benda asing
37. Perempuan 26 tahun datang dengan keluhan pilek berulang, memberat sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
memiliki riwayat sering bersin di pagi hari, lebih dari 5 kali/minggu. Terdapat riwayat Asma saat kecil. Apa
yang kemungkinan ditemukan pada pemeriksaan?
A. Konka pucat, secret encer
B. Konka pucat, secret mukoid
C. Konka hiperemis, secret encer
D. Konka hiperemis, secret mukoid
E. Konka normal, secret encer
38. Perempuan 36 tahun mengalami pusing berputar sejak 1 hari yang lalu, setiap serangan selama 1 menit dan
disertai mual muntah. Keluhan terutama dirasakan saat berubah posisi dan pernah dirasakan 6 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan nistagmus horizontal dan tidak didapatkan gangguan
pendengaran. Tes keseimbangan sulit dilakukan. Apa diagnosis pasien ini?
A. Benign paroxysmal positional vertigo
B. Meniere disease
C. Vestibular schwannoma
D. Vertigo visual
E. Stroke
39. Pasien anak perempuan 3 tahun dibawa orang tuanya karena adanya benjolan pada regio coli kiri. Keluhan
jantung berdebar dan keringat berlebih disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan tes transiluminasi positif.
Diagnosis pasien ini adalah…
A. Kista duktus tiroglosus
B. Higroma kistik
C. Hipertiroidisme
D. Hipotiroidisme
E. Penyakit Graves
40. Perempuan usia 45 tahun datang dengan keluhan sulit mendengar. Pendengaran dikatakan membaik pada
ruangan yang bising. Terkadang telinga juga terasa mendengung. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Pemeriksaan dengan garpu tala didapatkan kesan tuli konduksi. Apa penanganan yang dapat
diberikan pada pasien ?
A. Kortikosteroid topikal
B. Anti-histamin
C. Kortikosteroid sistemik
D. Dekongestan
E. Alat bantu dengar
41. Laki-laki usia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan telinga tiba- tiba terasa penuh dan nyeri serta
kepala terasa berat. Pasien merasakan hal tersebut setelah melakukan diving dengan teman-temannya. Apa
mekanisme paling tepat yang menyebabkan gejala pasien?
A. Kongenital
B. Infeksi
C. Barotrauma
D. Perdarahan
E. Kongesti
42. Anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam tinggi, suara melemah, disertai sesak napas, dan air liur terus menetes dari mulut pasien.
Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran thumbprint sign. Apakah diagnosis dari gambaran
tersebut ?
A. Tonsillitis akut
B. Faringitis akut
C. Laringitis akut
D. Epiglotitis akut
E. Adenositis akut
43. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di belakang telinga, namun tidak nyeri. Selain itu
pasien merasakan pendengarannya berdenging dan jika mengeluarkan ingus muncul darah serta nanah.
Pendengaran juga dirasa menurun. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik terdapat
benjolan pada jugularis yang teraba mobile dan tidak nyeri. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan
untuk menentukan stadium penyakit tersebut?
A. Arteriografi
B. CT-scan kepal
C. Foto true lateral kepala
D. Foto polos panoramik
E. Foto polos toraks
44. Seorang anak datang diantar ibunya dengan riwayat menelan uang logam 500 rupiah. Pasien tidak sesak,
tetapi sulit menelan dan sakit saat makan atau minum. Dimanakah perkiraan letak koin tersebut?
 A. Esofagus setinggi aorta
B. Esofagus setinggi cordis
C. Faring
D. Trakea
E. Laring
45. Laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan telinga terasa penuh dan pendengaran terganggu. Pada
pemeriksaan didapatkan MAE penuh dengan serumen yang keras. Dokter telah mencoba mengambil
serumen dengan NaCl dan pengait namun tidak berhasil. Apa yang seharusnya dilakukan dokter selanjutnya
?
A. Melunakkan lagi dengan NaCl
B. Menyuruh pasien pulang lalu kontrol kembali 3 hari lagi
C. Menyuruh pasien melanjutkan sendiri di rumah
D. Memberikan karbogliserin 10% lalu kontrol kembali 3 hari lagi
E. Memberikan larutan povidon iodin lalu kontrol kembali 3 hari
46. Laki-laki usia 29 tahun mengeluh mata kanan terasa mengganjal dan keluar sekret terus menerus yang terasa
gatal. Pasien sering bersin-bersin pada pagi hari dan jika cuaca dingin. Pemeriksaan oftalmologi
menunjukkan ketajaman visus ODS 20/20, terdapat injeksi episklera pada mata kanan. Apa terapi yang tepat
diberikan pada pasien?
A. Antibiotik topikal
B. Kortikosteroid topikal
C. Miotika topikal
D. Sikloplegik topikal
E. Anestesi topikal
47. Laki-laki usia 27 tahun datang karena matanya terkena air aki saat bekerja di bengkel. Pada pemeriksaan
mata didapatkan visus menurun, kemosis, injeksi konjungtiva, kornea edema. Apa tatalaksana yang tepat?
A. Tetes pantokain - irigasi 2 liter - debridemen - siklopegik - antibiotik salep
B. Tetes pantokain - irigasi 2 liter - debridemen - manajemen TIO
C. Irigasi 2 liter - debridemen - siklopegik
D. Irigasi 2 liter - debridemen - awasi TIO
E. Irigasi 2 liter - debridemen - salep mata
48. Perempuan usia 48 tahun mengeluhkan nyeri pada sudut dalam mata kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
serupa sudah pernah dialami sebelumnya dan tersisa benjolan kecil yang dibiarkan. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh AVODS 6/6, sakus lakrimalis mata kanan bengkak, kemerahan, teraba hangat dan nyeri pada
penekanan ringan. Mekanisme yang mendasari keluhan pasien tersebut adalah?
A. Deposit lemak di sekitar kelopak mata
B. Peradangan akibat sumbatan duktus lakrimalis
C. Peradangan kelenjar lakrimal
D. Sumbatan kelenjar meibom akibat peradangan kronik
E. Peradangan kelopak mata akibat infeksi
49. Laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan secara perlahan. Pasien memiliki
riwayat DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan segmen posterior didapatkan cotton wool spot,
neovaskularisasi, hard exudate, perdarahan dot, dan perdarahan blot. Manakah tanda khas yang menunjang
diagnosis bahwa telah terjadi retinopati diabetik proliferatif pada pasien ini?
A. Hard exudate
B. Neovaskularisasi
C. Perdarahan blot
 D. Perdarahan dot
E. Cotton wool spot
50. Laki-laki 52 tahun, mengeluhkan mata kiri merah dan nyeri, keluhan disertai dengan pandangan kabur, mual,
muntah, dan nyeri kepala. Pemeriksaan visus, OD 6/6, OS 1/60, bilik mata depan dangkal, edema kornea (+),
injeksi konjungtiva dan injeksi silier (+). Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Glaukoma akut
B. Uveitis anterior
C. Ulkus kornea
D. Keratitis
E. Endoftalmitis
51 Pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan perut
didapatkan abdomen tampak membuncit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara seperti metal terpelanting.
Pada foto abdomen didapatkan adanya air-fluid level. Diagnosis yang sesuai adalah…
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Hernia inguinalis lateralis strangulate
D. Sirosis hepatis
E. Hernia umblicalis
52 Anak usia 6 tahun datang ke dokter dibawa oleh ibunya dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB
1 hari 5 kali, konsistensi lembek, setiap BAB ±100 cc. Pada pemeriksaan didapatkan mata cowong, kulit
keriput, pantat tampak seperti celana baggy. anak akhir-akhir ini jadi malas minum. Apakah diagnosis yang
paling sesuai?
A. Diare kronis + Kwarshiokor + Dehidrasi Ringan Sedang
B. Diare Kronis + Kwarshiokor + Dehidrasi Berat
C. Diare Akut + Marasmus + Dehidrasi Ringan Sedang
D. Diare Akut + Marasmus + Dehidrasi Berat
E. Diare Akut + Marasmus + Tanpa Tanda dehidrasi
53 pria, 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati hebat. Nyeri ulu hati ini terutama dipicu setelah
pasien meminum soju dan bir di kafe. Saat ini nyeri menjadi semakin para. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Kolelitiasis
B. Ulkus Peptikum
C. Koledokoletiasis
D. Pankreatitis
54 Pria usia 32 tahun bekerja sebagai sekretaris datang dengan keluhan nyeri dada di bagian tengah. Pasien
juga mengeluhkan sering bersendawa dan mulut terasa pahit dan air liur yang banyak. Pasien memiliki
kebiasaan mengonsumsi kopi dan alkohol. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah obat yang
sesuai untuk keluhan di atas?
A. Antasida
B. Sucralfat
C. Ranitidine
D. Omeprazole
E. domperidone
55 pasien usia 22 tahun datang dengan keluhan luka di mulut yang terasa sangat nyeri. Sekitasr 5 bulan yang
lalu pasien mengalami hal yang sama dan sembuh sendiri. Pemeriksaan tanda vital dan status generalis
dalam batas normal. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan ulkus dangkal dengan teoi eritema di labium
internum region posterior dengan ukuran , 1 cm tertutup pseudomembran berwarna kuning. Pasien juga
mengaku pernah melakukan lelatio. Apa diagnosis yang paling sesuai?
A. Ulkus Durum
 B. Stomatitis aptosa
C. Leukoplakia
D. Candidiasis Oral
E. Herpes Simpplex
56 pria 42 tahun, mengeluh nyeri perut kanan atas, kadang disertai mual sejak 1 bulan terkahir. Pasien mengaku
urine berwarna kecoklatan dan feses berwarna kuning-kecoklatan. Pasien juga mengeluhkan demam. Hasil
pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg, HR 80x/menit, RR 18x/menit, T : 38,8°. Sclera tak ikterik, pada saat
ditekan kanan atas pasien tiba-tiba menahan napas. Pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan
kolesterol. Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut?
A. Kolangitis
B. Kolestitis akut
C. Pankreatitis
D. Koledokolitiasis
E. Hepatitis
57 pria berusia 23 tahun datang dengan keluhan ada benjolan yang hilang timbul di selangkangan kiri. Saat ini
pasien terobsesi untuk menjadi sixpack dn sering pergi ke fitness center dan sering melakukan latihan angkat
beban. Benjolan dirasakan tidak nyeri da terkadang muncul di skrotum kiri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
benjolan yang teraba saat pasien diminta mengejan. Keluhan mual, muntah, dan nyeri disangkal. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien ini?
A. Hernia inguinalis lateralis sinistra reponibilis
B. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
C. Hernia inguinalis lateralis sinistra irrreponibilis
D. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
E. Hernia skrotalis irreponibilis
58 Laki-laki 42 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas, disertai demam, mual dan muntah.
Hasil pemeriksaan menunjukkan Keadaan Umum Lemah, TD : 120/70 mmHg, HR: 99x/m, RR : 23x/m, T :
39°C, sclera ikterik, hepar terraba kenyal, membesar 2 jari di bawah arcus costae dengan tepi tumpul.
Sebelumnya pasien sering jajan sembarangan, dan riwayat teman-teman juga mengeluhkan hal yang sama.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Leptospirosis
59 Pria usia 52 tahun datang dengan keluhan merasa tidak nyaman di daerah dada dan ulu hati. Sudah sering
berobat ke dokter dan diberikan obat-obatan tidak membaikl. pasien kemudian datang ke tempat Anda dan
ketika Anda melakukan auskultasi terdengar Bruit Aorta. Kemudian Anda memeriksa pemeriksaan USG pasien
tersebut. Dari USG Abdominalis ditemukan adanya Aneurisma Aorta Abdominalis. Apakah komplikasi yang
paling mungkin terjadi?
A. Syok Sepsis
B. Peritonitis
C. Peforasi Gaster
D. Ruptur Aneurisma Aorta
E. Diseksio Aorta
60 Pria 32 Tahun mengeluhkan nyeri pada daerah dubur sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui kurang makan,
makanan berserat dan juga melakukan hubungan via dubur. Keluhan demam disangkal. Keluhan BAB
berlendir disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gambar seperti ini

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Fistula ani
 B. Fisura ani
C. Hemoroid Grade I
D. Prolapse recti
E. Proctitis
61 Ibu usia 52 tahun datang ke okter dengan keluhan BAB seperti petis dan muntah seperti kopi. Pada saat
anamnesis didapatkan bahwa Ibu mengalami radang sendi dan pergi ke dokter lalu beli obat sendiri. Keluhan
radang sendi sudah dialami 5 tahun. Saat TD : 100/70, HR 110 kpm, RR 24 kpm, suhu 36,5. Apakah diagnosis
yang mungkin?
A. Hematemesis melena e.c Ulkus Peptikum
B. Hematemesis melena e.c Ruptur Varises Esofagus
C. Hematemesis melena e.c GERD
D. Hematemesis hematoschezia e.c Ulkus Peptikum
E. Hematemesis hematoschezia e.c Ruptur Varises Esofagus
62 Pasien pria 24 tahun , datang ke dokter dengan keluhan BAB disertai lender dan darah sejak 4 hari yang lalu
dengan frekuensi BAB 4-5 kali sehari. Keluhan lain seperti mual dan nyeri perut juga dirasakan. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan didapatkan TD:110/70 mmHg , HR : 90x/m, RR 23x/m, T:38°C dalam batas
normal. Pada pemeriksaan feses didapatkan gambaran seperti berikut :

Apakah penyebab diare tersebut?

A. Shigella Disentriae
B. Entamoeba Histolytica
C. Giardia Lamblia
D. Vibrio Cholera
E. Eschericia coli
63 anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan sering lesu dan lemah. Ibu juga merasa sang
anak sulit bertambah berat badannya. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva pucat dan juga ada ground
itch pad kaki. Apakah infeksi yang paling mungkin terjadi pada pasien ini?
A. Ascariasis
B. Trichuris Trichiuria
C. Hookworm
D. Enterobiasis
E. Schistostomiasis
64 wanita G2P1A0 berusia 25 tahun datang dengan demam sejak 5 hari lalu. Demam dirasakan naik turun
terutama sore hingga malam hari. Selain demam pasien juga mengeluhkan mual namun tidak muntah serta
kesulitan BAB. Nafsu makan dirasakan menurun. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah 130/90
mmHg, nadi 90 kpm, napas 24 kpm, suhu 38,2 °C, lidah berselaput di tengah dengan pinggir bersih serta nyeri
tekan epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 13.3g/dL, leukosit 4500/microliter, dan
trombosit 190.000/microliter. Apakah tata laksana yang paling sesuai?
A. Chloramphenicol
B. Ciprofloxacin
C. Amoksisilin
 D. Klindamisin
E. eritromisin
65 pria usia 22 tahun, dibawa ke IGD karena nyeri perut hebat setelah mengalami kecelakaan. Saat diperiksa
kesadaran somnolen, nadi 120 kpm, TD 90/60 mmHg, akral masih teraba hangat dan terdapat nyeri tekan
pada perut. Apa pemeriksaan penunjanng yang paling tepat?
A. Foto abdomen 3 posisi
B. Foto BO-ICVP
C. CT-scan
D. USG
E. MRI
66 pria 32 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut disertai mual muntah dan diare sejak 2 hari
SMRS, pasien sebelumnya baru saja kembali dari wisata ke Danau Lindu. Hasil pemeriksaan menunjukkan
TDD : 120/70 mmHg, HR : 80x/m, RR : 18x/m, T: 36,8°C. Dari pemeriksaan telur didaptkan telur bebentuk
bulat tanpa spina terminalis. Apakah tatalaksana yang sesuai?
A. Albendazol 1x400 mg SD
B. Mebendazol 2x100 mg 3 hari
C. Prazikuantel 20 mg/kg BB/24jam
D. Prazikuantel 60 mg/kg BB/24jam
E. Pirantel pamoat 10mg/kg BB SD
67 remaja usia 15 tahun datang dengan keluhan perdarahan gusi sejak 6 jam yang lalu. Sebelumnya anak
sudah mengalami demam sejak 2 hari yang lalu disertai dengan nyeri persendian dan sakit kepala.
Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 120/80 mmHg, nadi 110 kpm, RR 24 kpm, suhu 38,5°C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dL, Hematokrit 38%, Trombosit 128.000.
Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan adalah
A. IgM Anti Dengue
B. IgG Anti Dengue
C. NS1 Antigen
D. Tubex
E. Widal
68 perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam yang diawali menggigil dan diakhiri berkeringat
sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui habis KKN di Manokwari selama 2 bulan. Pada pemeriksaan

kesadaran kompos mentis, TD : 110/80 mmHg , Nadi 90 kpm, RR : 20 kpm, suhu 38°C. pada pemeriksaan
fisik ditemukan adanya hepar teraba 4 jari dibawah arkus kosta dan perkusi di ruang Traube timpani baik
pada saat inspirasi maupun ekspirasi. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9 g/dL, leukosit 12.000,
trombosit 240.000. Pada pemeriksaan darah didapatkan hasil sbb:
 Apakah etiologi demam tersebut?
A. Plasmodium Vivax
B. Plasmodium Ovale
C. Plasmodium Malariae
D. Plasmodium knowlesii
E. Plasmodium Falciparum
69 wanita 40 tahun, datang ke sebuah RS dengan keluhan lemas. pasien adalah seorang egetarian 2 tahun
terakhir yang hobi makn buah dan sayur. Pada saat dilakukan pemeriksaan terdapat konjungtiva pucat dengan
Hb 8,2 g/dL, AL : 5.500, AT 350.000, MCV 68, MCH : 24. Apakah tata laksana yang paling sesuai?
A. Eritropoietin
B. Tablet besi
C. Asam folat
D. Vitamin B kompleks
E. Konsumsi daging
70 Anak datang ke dokter dengan keluhan lemas dan berat badan sulit naik. 2 minggu lalu menderita Tifoid berat
sehingga mendapatkan pengobatan chloramphenicol hingga 10 hari. Saat ini pemeriksaan Hb : 8,3, AL :
2000, AT: 65.000. Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk kasus tersebut?
A. Anemia fanconi
B. Myelodysplastic Syndrome
C. Anemia Aplastik
D. Multiple Myeloma
E. Anemia Defisiensi Besi
71 Anak 7 tahun datang keluhan muncul bintik2 pada tangan. Anak Dumay ini memiliki riwayat 1 minggu yang
lalu demam dan batuk pilek. Saat ini didapatkan Hb : 12,0. AL 7.000, AT : 100.000. Apakah diagnosis yang
paling sesuai?
A. Demam Dengue
B. Immune Thrombocytopenic Purpura
C. Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
D. Disseminated Intravascular Coagulation
E. Hemofilia
72 Anak usia 8 tahun dibawa oleh orangtuanya ke tempat praktik Anda dengan keluhan sulit berkonsentrasi,
mudah lelah, dan lesu selama 1 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 120/80 mmHg,Nadi 100 kpm,
Respirasi : 18 kpm, suhu : 36,9°C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjugtiva pucat (+), sclera ikterik (+),
hepatomegaly (+), dan splenomegaly (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 8 g/dL, MCV : 70 fL,
MCH 27 pg. pemeriksaan penunjang apakah yang sesuai untuk menegakkan diagnosis di atas?
A. Serum iron
B. Hb elektroforesis
C. Pungsi sumsum tulang
D. Apusan Darah Tepi
E. Polymerase Chain Reaction
73 wanita datang ke IGD dengan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan saat terjadi kericuhan di acara Dangdut
Goyang Goyang Pantura Saat ini kesadaran , Sopor , TD : 60/palpasi, HR : 142 kpm, RR 42 kpm. Berapakah
derajat syok yang dialami pasien?
A. Derajat 0
B. Derajat 1
C. Derajat 2
D. Derajat 3
E. Derajat 4
74 remaja usia 15 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 4 bulan lalu. Pasien juga sering mengalami
mimisan tanpa diketahui penyebabnya sejak 2 bulan terakhir. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa
disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan status generalism menunjukkan
konjungtiva pucat , sclera tidak ikterik, hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
konjungtiva Hb 8,5 g/dL, leukosit 50.000, trombosit 150.000, pada apusan darah tepi didapatkan gambaran
aqer rod. Pada pemeriksaan sumsum tulang didapatkan sel blast 40%. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. ALI
B. AML
C. CLL
D. CML
E. Anemia aplastic
75 anak usia 7 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan pasien antara lain
gusi berdarah dan adanya bercak pada lengan tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien
sopor. TD : 60/palpasi mmHg, HR 110 kpm, suhu 38°C, petekie(+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
hb 9,8 g/dL, Hct 48%, leukosit 5500, dan trombosit 60.000. pada perabaan pulsasi lemah dan akral dingin.
Apakah diagnosis dan tatalaksana awal yang sesuai?
A. Dengue fever, pemberian kristaloid 3 cc/kgBB/jam
B. DHF grade I, pemberian kristaloid 7 cc/kgBB/jam
C. DHF grade II, pemberian kristaloid 7 cc/kgBB/jam
D. DHF grade III, pemberian kristaloid 20 cc/kgBB/jam
E. DHF grade IV, pemberian kristaloid 20 cc/kgBB/jam
76 wanita , berusia 30 tahun, G4P3A0 hamil 36 minggu dibawa keluarga dengan penurunan kesadaran 2 jam
lalu. Sebelumnya pasien kejang selama 5 menit. Riwayat penyakit dahulu dikatakan tidak ada riwayat
epilepsy. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 220/110, HR 100x/menit, RR 22x/menit dan suhu 36,5 derajat
celcius. Pemeriksaan laboratorium urin didapatkan protein +++. Apa diagnose pada pasien ini?
A. Preeklampsia berat
B. Hipertensi gestasional
C. Eklampsia
D. Hipertensi kronik
E. Superimposed eklampsia
77 wanita berusia 21 tahun G1P0A0, UK 8 minggu, datang dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium
toksoplasma, karena ada temannya yang menderita penyakit tersebut. Didapatkan hasil bahwa IgM
toksoplasma (_), IgG toksoplasma (+). Lalu dokter memeriksa aviditas IgG, didapatkan hasilnya tinggi. Apa
makna dari pemeriksaan tersebut?
A. Infeksi akut , resiko tinggi infeksi ke janin
B. Infeksi kronis , resiko tinggi infeksi ke janin
C. Infeksi akut , resiko rendah infeksi ke janin
D. Infeksi kronis , resiko rendah infeksi ke janin
E. Infeksi akut mengarah ke kronis, resiko rendah infeksi ke janin
78 wanita berusia 35 tahun, G3P0A2, umur kehamilan 34 minggu , datang ke puskesmas dengan keluhan
kenceng-kenceng dan nyeri perut hebat. Pemeriksaan fisik TFU tidak teraba, nyeri tekan abdomen (+), dan
perut mengkilap serta tampak kontraksi tetanik. Pemeriksaan dlam tampak lender darah berwarna gelap (+)
dan pembukaan 2 cm. Pemeriksaan His adekuat, janin dan DJJ sulit dinilai. Plano test (+). Tatalaksana yang
tepat?
A. Pemberian oksitosin untuk percepat kelahiran
B. Rujuk ke fasilitas kesehatan sekunder dengan didampingi petugas kesehatan
C. Konservatif dengan pemberian tokolitik
D. Konservatif dan pemberian deksametasone
E. Observaasi dan lahirkan di puskesmas
79 wanita berusia 30 tahun, G1P0A0, UK 38 minggu, datang ke IGD dengan keluhan mules yang hilang timbul
sejak 2 hari. Pasien datang dari puskesmas dengan rujukan pembukaan lengkap, his 3-5 kali dalam 10 menit
dengan durasi 40 detik , hodge 4, presentasi kepala tanpa ada molase kepala, pasien sudah dipimping
mengejan selama 2 jam , namun bayi masih belum lahir, pada akhirnya pasien tampak sangat kelelahan
untuk meneran lagi. Apa tatalaksana yangpaling tepat?
A. Rencanakan untuk Sectio Caesarea
B. Persalinan dengan vakum
C. Persalinan dengan forcep
D. Induksi persalinan
E. Observasi persalinan
80 wanita berusia 36 tahun , G3P2A0, hamil 33 mingu, datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan ANC rutin.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa tekanan 160/90, nadi 100x/menit, suhu 36,7°C, dan RR 20x/menit.
Protein urin +3. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan sebelum anda memberikan obat?
A. Refleks patella
B. Refleks Babinski
C. Refleks patologis
D. Cek darah
E. Cek DJJ
81 wanita berusia 26 tahun G1P0A0, usia kehamilan 32 minggu , datang ke IGD RS Suka Suka dengan keluhan
keluar cairan bening dan vagina sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan Leopold didapatkan hasil TFU 30
cm, presentasi kepala belum masuk pintu atas panggul, DJJ 135 kali per menit, dan ibu belum merasakan
kencang-kencang. Pemeriksaan fisik dan tanda vital pada ibu dalam batas normal. Apa pemeriksaan yang
perlu dilakukan untuk memastikan prediksi diagnosis pada pasien?
A. Pemeriksaan digital
B. Pemeriksaan speculum
C. Pemeriksaan bimanual
D. Pemeriksaan fundus uteri
E. Pemeriksaan gerak janin
82 wanita, berusia 34 tahun P2A1, dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kana bawah
sejak 1 hari ini. Nyeri dirasakan semakin terasa memberat dan disertai mual. 1 mingu sebelumnya pasien
mengeluhkan keputihan berbau dan sangat banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD : 110/70 , nadi :
100x/menit, RR 22x/menit dan suhu 38,5°C. abdomen supel, nyeri tekan kanan bawah. Pemeriksaan dalam
ditemukan keputihan, portio licin, adneksa kanan tegang dan nyeri, nyeri goyang (-). Pemeriksaan laboratorium
didapatkan leukosit 17.000, tes kehamilan (-). Apa diagnosis yang tepat untuk pasien?
A. Kista endometriosis
B. Appendicitis
C. Abses tubo-ovarian
D. Kehamilan ektopik terganggu
E. Kista ovary terpuntir
83 wanita , berusia 35 tahun G3P2A0, UK 37 minggu datang dengan keluhan keluar perdarahan dari jalan lahir
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan terjadi saat pasien sedang beristirahat dan dikatakan tanpa rasa nyeri.
Riwayat sebelumnya pasien pernah mengalami hal ini pada usia kehamilan 30 minggu. Pemeriksaan leopold
didapatkan hasil yaitu bayi tunggal, letak melintang, DJJ 115x/menit. Pada inspekulo tampak perdarahan dari
jalan lahir. Apa tindakan selanjutnya?
A. Observasi sampai persalinan
B. Terminasi kehamilan dengan SC
C. Terminasi kehamilan dengan oksitosin
D. Terminasi kehamilan dengan vakum
E. Pasien dipulangkan
84 wanita , 35 tahun, G3P2A0, UK 14 minggu datang dngan keluhan demam 3 hari yang lalu, diaman demam
tinggi terutama dirasakan terutama menjelang malam hari. Disertai dengan keluhan nyeri perut, muntah dan
diare cair. Pada pemeriksaan fisik tanda vital TD 110/80, nadi 61x/menit, suhu 38,5 derajat celcius, dan RR
22x/menit serta ditemukan lidah kotor. Apakah terapi yang tidak dianjurkan pada pasien?
A. Kotrimosazol
B. Ampisilin
C. Amoxisilin
D. Kloramfenikol
E. sefotaksim
85 wanita, berusia 28 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dan
lender darah sejak 1 jam lalu. Sudah merasakan mulas sejak 8 jam dan di rasakan semakin sering. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4-5 cm. Pada pemeriksaan dalam tidak tampak ada plasenta , air
ketuban (+) jernih, presentasi kepala, hodge II. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ?
A. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan inpartu kala 2
B. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan inpartu kala 1 fase aktif
C. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan KPD 1 jam
D. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan malposisi janin
E. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan inpartu kala 1 fase laten
86 wanita, berusia 21 tahun , G1P0A0, usia kehamilan 14 minggu datang dengan keluhan lemas dan mudah
lelah. Pada pemeriksaan TTV ditemukan dalam batas normal, konjungtiva anemis, Hb 9,5, MCV 68, TIBC
meningkat , ferritin serum menurun. Apakah diagnosis pada pasien?
A. Anemia defiensi besi
B. Anemia defiensi folat
C. Anemia defiensi B12
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia hemolitik
87 wanita ,berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan. Pasien baru saja melahirkan
anak pertamanya 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan bahwa masih kesulitan memposisikan anaknya saat
menyusui. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital sebagai berikut TD 120/90, nadi 85x/menit, suhu 37, 7
derajat celcius, dan RR 20x/menit. Apa tatalaksana yang sebaiknya diberikan kepoda pasien?
A. Kompres hangat dan antibiotik cloxacilin
B. Kompres hangat dan antibiotik quinolone
C. Kompres dingin dan antibiotik cloxacilin
D. Kompres dingin dan antibiotik cloxacilin
E. Observasi selama 3 hari apabila belum membaik baru dilakukan pengobatan
88 Pasien wanita, berusia 40 tahun, P5A0, datang dengan keluhan post coltal bleeding. Pasien mengatakan
terdapat perdarahan diantara masa haid disertai keluhan keputihan berbau sejak 3 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan inspekulo ddidapatkan hasil berupa portio serviks berbenjol-benjol dengan mukosa berwarna
putih yang mudah berdarah, serta fluor (+) yang berbau dan darah. Apa kemungkinan penyebab dari keluhan
pasien tersebut?
A. Infeksi HIV
B. Infeksi HPV
C. Infeksi varicella zooster
D. Infeksi bakterial vaginosis
E. Infeksi poxvirus
89 wanita berusia 28 tahun , G1P0A0, UK 10 minggu. Datangke IGD RS Maju Jaya dengan keluhan 1 minggu
terakhir mengalami muntah-muntah hebat dan penurunan BB. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan bahwa pasien tampak lemah dan apatis dengan TD 90/60, nadi 128x/menit teraba lemah, RR
 28x/menit dan suhu 37,8 derajat celcius. Pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, mukosa dalam mulut
kering, lurgor kembali lambat, akral dingin. Apa diagnosis dari pasien tersebut ?
A. Hyperemesis gravidarum I
B. Emesis gravidarum
C. Hyperemesis gravidarum II
D. Hyperemesis gravidarum III
E. Hyperemesis gravidarum IV
90 wanita berusia 22 tahun, P1A0 datang ke puskemas dengan keluhan ruam di kemaluan. Pasien baru saja
melahirkan anak pertamanya 10 hari yang lalu dengan persalinan normal pervagina di bidan. Pasien
mengatakan bahwa ia merasa sebagian BAB nya keluar dari kemaluan /jalan lahir . Pada pemeriksaan tanda-
tanda vitral TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,8 °C. Apa diagnosa yang paling
mungkin?
A. Inkontinensia alvi
B. Prolapse ani
C. Rektokel
D. Fistula rektovaginal
E. Inkontinesia urin
91 wanita berusia 35 tahun , P4A0, datang dengan perdarahan setelah melahirkan di bidan 2 jam lalu dan BB
bayi lahir 4000 gram. Pada pemeriksaan tanda vital TD 80/60, nadi 112x/menit, napas 24x/menit, dan suhu
afebris. Pada pemeriksaan fisiktamapak anemia, uterus tidak teraba, robekan serviks ataupun vagina tidak
ada, dan sisa jaringan plasenta tidak ada. Suami pasien mengatakan anak ke-3 lahir 1 tahun 2 bulan yang
lalu secara SC. Apa diagnosa dari pasien?
A. Atonia uterus
B. Retensio plasenta
C. Gangguan koagulasi darah
D. Ruptur uterus
E. Sisa plasenta

92 wanita, 35 tahun, G3P1A2, usai kehamilan 38 minggu khawatir anaknya terkena penyakitnya. Ia membawa
hasil laboratorium yang menyatakan bahwa hasil HbsAg+, IgM+, hbc+, dan anti hbs-. Saat bayi tersebut
dilahirkan maka bagaimana upaya pencegahan transmisi ke anak?
A. HBIG dan vaksin hepatitis B diberikan dalam 12 jam setelah kelahiran
B. HBIG ditunda pemberian dan vaksin hepatitis B saat bayi sudah aterm secara usia biologis
C. Hanya diberikan vaksin hepatitis B
D. Hanya diberikan HBIG
E. Tidak diberikan vaksin hepatitis B maupun HBIG
93 wanita berusia 33 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 38 minggu datang ke UGD dengan keluhan ingin
melahirkan. TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan di dapatkan his 1x/10 detik tiap 5 menit,
pembukaan 3 cm dan ketuban intak. 15 menit kemudia ketuban pecah, dilakukan pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 4 dan tali pusat sudak keluar serta cairan ketuban(+). Apakah diagnosis yang
sesuai?
A. Tali pusat memanjang
B. Tali pusat terkendali
C. Lilitan tali pusat
D. Prolaps tali pusat
E. Tali pusat terkemuka
94 wanita , berusia 32 tahun G3P1A1, usia kehamilan 20 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sejak 30 menit yang lalu berwarna merah kehitaman. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri perut sejak 3
 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal dan dari pemeriksaan dalam ditemukan serviks terbuka
dan teraba jaringan, nyeri goyang portio (-), TFU yaitu setinggi umbilicus. Apa langkah selanjutnya yang tepat
untuk pasien?
A. Pertahankan kehamilan dan bedrest
B. Suplementasi vitamin B12
C. Evakuasi secara langsung dan segera dari isi uterus
D. Berikan infus oksitosin dan evakuasi sisa hasil konsepsi
E. Tidak diperlukan evakuasi lagi
95 perempuan berusia 24 tahun G1P0A0 datang ke bidan dengan keluhan perdarahan pada liang vagina,
disertai perut terasa mulas. Sesaat kemudian setelah melahirkan, pasien di rujuk ke puskesmas karena
didapatkan perdarahan aktif dari vagina, dan sesaat setelah di lakukan pemeriksaan di temukan robekan
sebatas mukosa perineum. Diagnosis pada pasien ini?
A. Ruptur perineum grade 3A
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3B
D. Ruptur perineum grade 1
E. Ruptur perineum grade 4
96 wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut terus menerus sudah sejak 3 bulan. Terdapat
keluhan nyeri saat BAK dan kesulitan BAB. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan palpasi abdomen
didapatkan massa di adneksa kanan ukuran 8x6x7 cm dengan permukaan rata. Pemeriksaan dengan USG
ditemukan massa berasal dari ovarium dextra, permukaan licin tampak berisi cairan encer kekuningan. Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Kista endometriosis
B. Kariokarsinoma
C. Kista ovarium serosa
D. Dermoid kista
E. Adenomiosis
97 Pasien pria usia 21 tahun, datang dengan keluhan nnanah dari saluran kencing, nanah berwarna kekuningan
dan kental. Pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai kelainan. Pasien mengaku telah berhubungan dengan
pacarnya satu minggu lalu. Pada tanda-tanda vital 130/80, RR 20x/menit, suhu 36,9 derajat celcius,dan nadi
80x/menit. Pada pemeriksaan bakteriologis ditemukan leukosit 50 /LPB dan diplokokkus gram negatif pada
ektraseluler dan intraseluler. Apakah penyebab kelainan di atas?
A. Haemophilus ducreyi
B. Treponema Palidum
C. Neissera Gonorrea
D. Herpes simplex virus
E. Brugeria malayi
98 Pasien wanita, berusia 38 tahun , P3A0, datang dengan keluhan cairan berwarna putih bergumpal pada jalan
lahir sejak 2 minggu lalu. Pasien merasakan gatal pada kemaluan. Saat dilakukan pemeriksaan genitalia
tampak vulva hiperemis dan tampak sekret putih bergumpal pada daerah vagina. Melalui anamnesis pasien
mengatakan bahwa selama ini sering menggunaka celana ketat dan mengganti pakaian dalam 1 kali dalam
sehari. Apa terapi yang tepat utnuk wanita tersebut?
A. Klotrimazol 1x300mg intravagina selama 3 hari
B. Klotrimazole 1x600 mg introvagina dosis tunggal
C. Nistatin 200.000 IU intravagina selama 7 hari
D. Fluconazole 1x150 mg PO , dosis tunggal
E. Itrakonazole 1x200 mg PO, selama 3 hari
99 Seorang wanita, berusia 32 tahun P3A0 datang dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu lalu. Keputihan
berwarna pucat kekuningan jumlah sedikit dan berbau amis. Pasien merasa tidak nyaman karena
 keputihannya tersebut. Keputihan bertambah banyak jika pasien mencucinya dengan sabun cuci vagina. Tidak
ada riwayat sex selain dengan suaminya. Tidak ada keluhan keputihan pada suami dan suami tidak berganti
pasangan. Pada inspekulo tampak fluor albus. Apa hasil pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini?
A. Protozoa dengan flagel
B. Hifa sejati dengan sekat
C. Clue cells
D. Badan inklusi
E. School of fish
100 priai berusia 37 tahun, datang dengan keluhan pembengkakan pada daerah selangkangan kanan dan kiri
yang tampak kemerahan. Pasien mengatakan bahwa sekitar 2 minggu yang lalu terdapat luka di daerah alat
kelaminnya yang bentuknya bulat bersih tidak ada dinding yang bergaung dan tidak nyeri, kemudian sekitar 5
hari setelahnya luka itu sembuh. Pada pemeriksaan fisik saat ini ada pembesaran KGB inguinal bilateral. Apa
diagnosis yang tepat untuk pria ini?
A. Ulkus mole
B. Herpes genital
C. Ulkus dunum
D. Limfagranuloma inguinale
E. Gonorrhea
101 anak, laki-laki berusia 3 tahun dibawanya ibunya ke puskesmas dengan keluhan badan lemah dan cenderung
tidak mau beraktivitas. Ibu pasien mengatakan muka dan kedua kaki anak sejak 2 bulan ini Nampak bengkak.
Nafsu makan menurun. Sehari-hari makan dua kali dengan menus nasi dan sayur seadanya, tanpa daging
atau ikan. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, rambut kemerahan, tumbuh jarang, mudah
dicabut, dan tidak terasa sakit. Abdomen membuncit dan ada kelainan kulit di ekstremitas inferior. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 50mg/dL. Apa tatalaksana yang tepat untuk kondisi anak tersebut?
A. Bolus dextrose 40 % 25 mL + infus D5%
B. Bolus dextrose 20 % 25 mL + infus D5%
C. Larutan gula 10 % 50 mL
D. Bolus D10 % 10 cc/kg + larutan gula 10 % 50 cc
E. Larutan dextrose 20 % 50cc
102 pria 63 tahun, dibawa oleh keluarganya IGD RS dengan keluhan sangat lemah. Pasien menderita diabetes
mellitus sejak 5 tahun yang lalu, tetapi jarang memeriksakan kadar gula darahnya. Saat ini pasien minum 2
macam obat penurun gula darah. Dari pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, N 96x/menit, RR 32x/menit, nafas
berbau buah, suhu 37,6° C. gula darah sewaktu pasien 485 mg/dl dan serum 8,2 mmol/l. Pasien lalu
dilakukan pemeriksaan analisis gas darah. Manakah yang meningkat pada analisis gas darah pasien
tersebut?
A. Hemoglobin
B. PCO2
C. pH
D. HCO3
E. Anion gap
103 wanita usia 50 tahun, datang kontrol ke poliklinik. Riwayat penyakit dahulu memiliki diabetes mellitus. Pada
pemeriksaan darah rutin didapatkan kadar LDL 50mg/dl dan trigliserid 350 mg/dl. Terapi yang tep[at untuk
pasien adalah…
A. Atorvastatin
B. Gemfibrozil
C. Niasin
D. Atorvastatin dan asam fibrat
 E. Niasin dan simvastatin
104 Pasien pria, berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan badan kaku seperti kejang.
Sebelumnya pasien sering merasa kesemutan. Hasil alloanamnesis, diperoleh riwayat sakit gondok (+) dan
dilakukan operasi pengangkatan kelenjar gondoknya 1 minggu lalu. Dokter kemudian menganjurkan untuk
melakukan pemeriksaan penunjang terhadap pasien tersebut. Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang
sesuai dengan keluhan pasien?
A. Kadar fosfat rendah dan kalsium rendah
B. Kadar kalsium meningkat dan kadar fosfat meningkat
C. Kadar tiroid hormone rendah dan hipotensi
D. Kadar paratiroid rendah dan pemendekan interval QT
E. Kadar kalsium rendah dan pemanjangan interval QT
105 pria berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan merasa badannya panas. Pasien juga mengeluh
banyak berkeringat, berdebar-debar, tangan sering gemetar dan sering buang air besar namun tidak diare.
Hassil pemeriksaan fisik nadi 110x/menit, suhu 37,8°C, dijumpai adanya pembesaran kelenjar tiroid difus ,
eksoftalmus, dan tremor pada kedua telapak tangan. Manakah hasil pemeriksaan laboratorium darah yang
mungkin didapatkan?
A. Kadar TRH dan TSH yang tinggi, T3 dan T4 rendah
B. Kadar TRH dan TSH rendah, T3 dan T4 tinggi
C. Kadar TRH dan TSH yang tinggi, T3 dan T4 tinggi
D. Kadar TRH , TSH, T3 dan T4 dalam batas normal
E. Kadar TRH dan TSH rendah, T3 dan T4 rendah
106 wanita berusia 25 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan
bagian kiri sejak empat bulan yang lalu. Benjolan makin lama makin mebesar tetapi tidak sakit. Keluhan tidak
disertai penurunan badan maupun perubahan nafsu makan. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
baik, kesadaran kompos mentis , mata tidak menonjol dan ektremitas tidak tremor. Pemeriksaan tekanan
darah 110/80 mmHg, dan denyut nadi 80x/menit. Pemeriksaan fisik leher depan bagian kiri didapatkan massa
berukuran 2x2 cm, konsistensi kenyal, tidak nyeri tekan. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
A. Kadar T3, T4, dan TSH
B. X foto thorax
C. Biopsi limfonodi servikal
D. USG tiroid
E. Gambaran darah tepi
107 pria, 67 tahun dibawa ke klinik oleh istrinya. Pasien dibawa ke ruangan menggunakan kursi roda meskipun
bisa berjalan. Selama anamnesis, pasien menjawab dengan sangat atau tidak menjawab semua pertanyaan
yang dokter ajukan. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh afebrile,membrane mukosa kering, penurunan turgor
kulit, dan tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi 110x/menit kecil, frekuensi nafas 28x/menit. Hasil
laboratorium didapatkan Na 128 meq/L, K 3.9 meq / L , HCO3 24 meq/L, glukosa darah sewaktu 860g/dL,
BUN 60 mg/dL dan keratinin 1,2 mg/dL. Apakah penatalaksaan yang dapat diberikan kepada pasien ?
A. Cairan RL 1-2 liter dalam 1 jam pertama
B. Cairan saline normal 1 L dalam 1 jam pertama
C. Insulin long acting bolus 0,1 IU/kg BB dilanjutkan drip infus
D. Kalium tidak perlu diberikan pada pasien ini
E. Insulin regular acting bolus 1 IU/kg BB dilanjutkan 0,1 IU/kg/jam
108 Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan badan teras lesu sejak 3 bulan yang lalu. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan 175 cm, berat badan 95 kg , lingkar pinggang 105 cm, tekanan
darah 150/90 mmHg. Pemeriksaan penunjang didapatkan glukosa darahb puasa 105mg/dL, kolestreol LDL
140mg/dL, HDL 38 mg/dL, serta trigliserida 430 mg/dL. Apakah hasil pemeriksaan yang menunjukkan
sindroma metabolik pada kasus di atas?
A. Tekanan darah , GDP,LDL,HDL
 B. Berat badan , LDL, HDL, trigliserida
C. Lingkar pinggang, tekanan darah, HDL, trigliserida
D. GDP, LDL
E. Tekana darah, GDP,LDL, trigliserida
109 wanita, 45 tahun, datang ke IGD setelah tersiram air panas 1 jam yang lalu, karena terpleset di dapur. Dari
pemeriksaan fisik edidapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 110x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,4 °C. pada lengan
kanan, perut depan terdapat luka berwarna kemerahan, bula (+), nyeri (+). Pada paha kanan bagian depan
terdapat luka hipopigmentasi, warna pucat, tidak ada bula dan sedikit nyeri tekan. Derajat luas luka bakar
pada pasien tersebut adalah..
A. Derajat IIA dan III, 13,5 %
B. Derajat IIA dan IIB, 18 %
C. Derajat IIB dan III, 22,5 %
D. Derajat IIB dan IIA, 13,5 %
E. Derajat IIA dan IIB, 22,5 %
110 mahasiswi , 25 tahun , datang ke puskesmas dengan keluhan rasa gatal di betis kiri. Pada pemeriksaan
dermatologic didapatkan ujud kelainan kulit berupa lesi papulovesikel yang multiple berkelompok membentuk
bulatan seperti koin dan membasah. Apakah pengobatan yang paling tepat diberikan untuk mengurangi
gejala pasien?
A. Hidroksizin HCl 25mg 3-4x/hari selama maksimal 2 minggu
B. Setirizin 20mg 1x/hari selama maksimal 2 minggu
C. Klorfeniramin maleat 10mg 3-4x/hari selama maksimal 2 minggu
D. Ketokonazol 200mg 1x/hari selama maksimal 10 -14 hari
E. Krim desonit 0.05 % 2x/hari selama maksimal 2 minggu
111 Laki-laki, 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul beberapa benjolan kemerahan di badan
yang terasa nyeri disertai demam tinggi dan badan terasa linu. Pasien memiliki riwayat lepra dan sudah
dinyatakan sembuh 2 minggu lalu. Dari pemeriksaan didapatkan nodul eritem multiple , tersebaar, nyeri tekan
pada perabaan (+), pembesaran nelvus ulnaris (+), parestesi jari (+). Kondisi yang mungkin dialami pasien
adalah…
A. Reaksi ENL ringan
B. Reaksi revelsal ringan
C. Fenomena lucio
D. Reaksi ENL berat
E. Reaksi revelsal berat
112 Pasien pria , 54 tahun, datang ke poliklinik umum dgn keluhan ada benjolan-benjolan kecil agak keras di
tangan kanan yang semakin hari semakin banyak sejak 3 bulan ini. Sebelumnya sudah berobat ke bidan dan
diberi salep gentamisin, tetapi tidak membaik. Pemeriksaan dermatologi didapatkan papul-papul verukosa
berwarna pucat, ada erosi dan ekskoriasi. Apa etiologi dan tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
A. HPV tipe 6 dan 11 , enukleasi
B. Poxvirus, krioterapi, nitrogen cair
C. HPV tipe 1 dan 2 krioterapi nitrogen cair
D. HPV tipe 16 dan 18, asam salisilat 40 %
E. Herpes simplex, acyclovir 5x200mg selama 5 hari
113 anak, laki-laki berusia 8 tahun , dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bercak bersisik pada
kepalanya. Keluhan dengan rambut menjadi berwarna keabuan dan mudah rontok. Pemeriksaan
dermatologis tampak plakat dengan papul, skuama (+). Penyebab tersering dan tatalaksana yang tepat untuk
pasien adalah…
A. P. ovale, sampo ketokonazol 2% 3x/minggu selama 4 minggu
B. T. Schoenleinii, griseofulvin 10-25mg/kgBB/hari selama 8 minggu
C. M.cais, sampo ketokonazol 2% 3x/minggu selama 4 minggu
 D. T.tonsurans, itrakonazol 100mg/hari selama 6 minggu
E. M. canis, griseofulvin 10-25 mg/kg/BB/hari selama 8 minggu
114 pemuda usia 20 tahun, datang ke poliklinik engan keluhan bercak coklat kehitaman di pipi sebelah kanan
yang semakin lama semakin membesar sejak 3 minggu yang lalu, kadang sembuh kadang muncul kembali.
Pasien bekerja sebagai tukang becak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan UKK : ulkus hiperpigmentai, tapi
tidak rata, ulkus mudah berdarah. Pernyataan yang tidak benar mengenai penyakit ini adalah..
A. Destruksi local berpotensi metastatis
B. Batas tidak tegas antara tumor dan jaringan sehat
C. Mudah metastatis melalui jalur limfe
D. Pertumbuhan progresif
E. Ulkus yang Nampak tidak rata dan mudah berdarah tersebut disebut ulkus roden
115 Pria , usia 50 tahun datang dengan keluhan muncul gelembung berisi air disertai nyeri di dada kiri yang
menyebar ke punggung kiri 3 hari ini. Dari status dermatologi didapatkan ditemukan vesikel bergerombol berisi
air dengan dasar eritem yang tersusun di thoraks sinistra setinggi T3-T5. Tatalaksana yang tepat untuk pasien
tersebut adalah..
A. Asiklovir 5 x200 mg selama 7 hari
B. Asiklovir 5x 800mg 5 hari
C. Valasiklovir 3x500 mg selama 7 hari
D. Famsiklovir 3x 500 mg selama 7 hari
E. Valsiklovir 3x 1000 mg selama 5 hari
116 wanita ,usia 40 tahun, datang puskesmas dengan keluhan bercak hitam sejak 12 tahun yang lalu, setelah
melahirkan anaknya yang terakhir, di daerah pipi sebelah kiri. Bercak dirasakan tidak membesar, dan kadang
sedikit gatal. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan papul hiperpigmentasi dengan diameter 0,5 cm ,
soliter, batas tegas, permukaan licin, tidak ada perdarahan dan tidak ada nyeri tekan. Apa diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut?
A. Melisma
B. Nevus pigmentosus
C. Lentigo solaris
D. Melanoma maligna
E. Keratitis seboroik
117 wanita, 26 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan muncul bintil-bintil di atas bibir dan di dagu
sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat penggunaan steroid topical lama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul
eritema dan pustule di area nasolabial. Tatalaksana yang tepat berkaitan dengan kondisi pasien tersebut
adalah..
A. Krim erithromisin 5% 1-2x/hari
B. Krim klindamisin 1% 1-2x/hari
C. Krim metronidazole2% 3x/hari
D. Krim mupirocin 2% 3x /hari
E. Krim hidrokortison 1% 2x/hari
118 anak, laki-laki usia 7 tahun , dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan mengeluh gatal dan bersisik
pada perut bagian bawah dan lipat paha kanan dan kiri. Pemeriksaan dermatologi didapatkan plak eritema
meninggi dengan skuama di area supra pubis, scrotum, penis, dan inguinal dextra et sinistra. Apa jenis
dermatofita yang paling sering menyebabkan keluhan tersebut?
A. E. iloccosum dan T. rubrum
B. T. mentagrophyte dan M. canis
C. T. violaceum, dan T. schoenleinii
D. T. interdigitale dan T. rubrum
E. T. verrucosum dan T. mentagrophyte
119 pria , 38 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak putih di bagian dada sejak 1 minggu
yang lalu, sedikit gatal. Bercak tidak bertambah besar, kebas(-), ,kesemutan (-), nyeri (-). Dari pemeriksaan
didapatkan UKK pastch hipopigmentasi soliter, ukuran diameter 5 cm, batas tidak tegas, bentuk nummular,
bila digaruk muncul sisik tipis. Apakah pilihan terapi oral yang tepat untuk diberikan kepada pasien?
A. Ketokonazole 200 mg 10 hari
B. Ketokonazole 200 mg dosis tunggal
C. Itrakonazol 200 mg dosis tunggal
D. Itrakonazol 200 mg 14 hari
E. Flukonazol 150 mg dosis tunggal
120 wanita , berusia 35 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan kulit menghitam di bagian
selangkangan disertai panas, perih, dan kadang gatal. Pasien mengaku sudah menggunakan salep
hidrokortison tetapi tidak tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makulopapular
hiperpigmentasi berbatas tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu wood ditemukan
lesi berwarna merah membara. Apa pilihan terapi yang tepat untuk wanita tersebut?
A. Eritromisin 4x500 mg selama 2 minggu
B. Itrakonazol 400mg SD
C. Eritromisin 4x250mg selama 14 hari
D. Ketokonazol 2x200mg selama 7 hari
E. Griseofulvin 2x500mg selama 14 hari
121 wanita, usia 40 tahun, datang dengan keluhan bercak-bercak tersebar di kulit yang sudah timbul sejak 1
tahun yang lalu. Dari pemeriksaan, didapatkan bercak hipopigmentasi banyak pada kedua lengan atas,
kedua tungkai bawah, dan ada hipoestesi pada bercak-bercak tersebut. Kemudian dilakukan pemeriksaan
penunjang dan ditemukan basil tahan asm dari lesi. Pengobatan yang harus diberikan pada pasien ini
adalah..
A. Rifampisin 600mg, dapson 100 mg, Klofazimin 300 mg (hari 1)+ Dapson 100mg, klofazimin 50mg (hari 2-
28)
B. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg, Klofazimin 300 mg (hari 1)+ Dapson 100mg, (hari 2-28)
C. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg, Klofazimin 300 mg (hari 1)+ klofazimin 50mg (hari 2-28)
D. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg (hari 1), +Dapson 100mg (hari 2-28)
E. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg (hari 1)+ Dapson 50mg, (hari 2-28)
122 anak, laki-laki umur 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan borok di betis kanan.
Awalnya pasien mengaku digigit nyamuk., terasa gatal dan digaruk, lama kelamaan menjadi borok dan
sekitar borok tampak kemerahan. Dari pemeriksaan kulit didapatkan gambaran ulkus diameter 2cm, krusta
(+) kuning-kehitaman, tapi sedikit menonjol. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
A. Azithromin 10mg/kgBB/hari selama 5 hari
B. Krim mupirocin 2% 2x/hari selama 7 hari
C. Krim hidrocortison 1%2x/hari selama 5 hari
D. Cefadoxil 2x15 mg/kg/BB selama 3 hari
E. Eritromisin 4 x 10mg/kgBB selama 7 hari
123 anak laki-laki 4 athun, diantar ayahnya ke dokter karena keluhan kulit dan rambut berwarna putih sejak lahir.
Dari pemeriksaan didaptkan depigmentasi kulit dan rambut keseluruhan. Maka tamapak berwarna kebiruan.
Apakah penyebab kelainan dari kondisi pasien tersebut?
A. Autosomal dominan
B. Autosomal resesif
C. X linked dominan
D. X linked resesif
E. XY linked dominan
124 remaja berusia 15 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan timbul bintil-bintil sejak 1 minggu
yang lalu. Bintil-bintil tersebut mulanya terdapat di lengan kanan bawah, kemudian menjalar ke lengan kanan
 atas tanpa disertai nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan papul ,multiple serupa warna kulit sekitar berbentuk
kubah dengan cekung di tengahnya. Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Pemeriksaan mikroskopis preparat basah dengan NaCl
B. Pemeriksaan mikroskopis Giemsa
C. Pemeriksaan mikroskopis Zn
D. Pemeriksaan mikroskopis Hematoxylin Eosin
E. Pemeriksaan mikroskopis KOH 10%
125 wanita, 35 tahun, hamil 16 minggu, datang ke puskesmas bersama dengan suaminya. Mereka mengeluhkan
muncul bintil-bintil kemerahan disertai rasa gatal terutama di malam hari. Bintil muncul di dada, perut , lipat
paha, dan sela-sela jari. Pasien sempat menginap dirumah saudaranya di desa 4 minggu lalu. Respon imun
non spesifik yang paling berperan dalam kasus wanita tersebut adalah?
A. Limfosit T
B. Limfosit B
C. Makrofag
D. Sel Langerhans
E. Monosit
126 pemuda, 20 tahun, datang dengan keluhan keluar cairan kental berwarna kuning dari telinga kiri sejak 3 bulan
lalu. Sejak 1 minggu lalu,telinga tersebut terasa nyeri. Demam disangkal. Kejang dan penurunan kesadaran
disangkal. Pada pemeriksaan otoskop, didapatkan membran timpani perforasi dn didaptkan sekret
mukopurulen. Palpasi telinga didapatkan nyeri pada bagian belakang telinga. Apakah diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus ini?
A. OMSK dengan komplikasi abses subperiosteal
B. OMSK dengan komplikasi mastoiditis
C. OMSK dengan komplikasi meningitis
D. OMA dengan komplikasi meningitis
E. OMSK tanpa komplikasi
127 anak, 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan. Keluhan
timbul setiap anak mengalami batuk pilek. Pada pemeriksaan, ditemukan sekret serosa dan tidak berbau.
Bagaimana kondisi membrane timpani yang diharapkan dari pemeriksaan otoskopi?
A. Hiperemis
B. Bulging
C. Intak
D. Perforasi
E. Tidak terlihat
128 anak, 12 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan
memberat jika daun telinga kiri disentuh. Nyeri juga dirasakan saat pasien mengunyah dan membuka mulut.
Nyeri tekan tragus (+). Pada otoskopi, tidak didapatkan perforasi maupun hiperemis pada membran timpani.
Apakah terapi yang sebaiknya diberikan?
A. Kombinasi antibiotik dan kortikosteroid topikal
B. Antibiotik oral
C. Kortikosteroid oral
D. Kortikosteroid topikal
E. Antiseptik topikal
129 wanita, 38 tahun , datang dengan keluhan hidung tersumbat bergantian kanan dan kiri disertai ingus cair dan
bersin-bersin sejak 7 bulan yang lalu. Keluha diperberat saat pagi harridan terpapar cuaca dingin. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior, didapatkan cavum nasi terkesan sempit dengan hipertrofi konka inferior
berwarna merah, tidak terlihat adanya krusta. Skin prick test (-). Apa diagnosis yang mungkin pada pasien?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
 C. Rhinitis kronik
D. Rhinitis atrofi
E. Rhinitis bakterial
130 pria, 42 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 bulan yang lalu. Hidung terasa berair,pasien
sudah menggunakan obat tetes hidung yang dibelinya di apotek. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior,
didapatkan konka hipertrofi dn banyak sekret. Bagaimana tatalaksana yang sebaiknya dilakukan?
A. Hentikan steroid topikal
B. Hentikan denklongestan oral
C. Hentikan antibiotik
D. Hentikan obat tetes hidung
E. Hentikan antihistamin
131 pemuda , 19 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 bulan terakhir. Riwayat alergi maupun
asma disangkal. Tidak ada sekret yang keluar dari hidung. Pasien sebelumnya merupakan penguna narkoba
jenis kokain yang digunakan melalui dihirup dengan hidung. Apakah diagnosis yang tepat bagi pasien?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
C. Rhinitis sika
D. Rhinitis atrofi
E. Rhinitis alergi

132. Perempuan , 18 tahun datang berobat ditemani oleh ibunya. Pasien sering didapati berjalan
sambil tertidur pada malam hari. Ibu pasien sempat mencoba membangunkan pasien , namun
pasien tidak dapat dibangunkan. Pada tahapan tidur manakah paling sering terjadi keluhan seperti
pasien?
A. Somnambulisme
B. Stage 1
C. Stage 2
D. Stage 3
E. REM
133. Pria ,19 tahun daytang berobat bersama orang tuanya. Menurut orang tua pasiesn, pasien selalu tidak dapat
mengambil keputusan sendiri. Misalnya saja, pasien tidak dapat menentukan jurusan dan universitas
perkuliahannya. Pasien selalu ingin ditemani keluar rumah oleh orang tuanya. Pasien merupakan seorang anak
tunggal. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Gangguan trens disosiatif
B. Gangguan kepribadian avoidant
C. Gangguan kepribadian antisosial
D. Gangguan kepribadian schizoid
E. Ganguan kepribadian dependent
134. pria, 45 tahun berobat ke psikiater atas rujukan dari dokter spesialis bedah. Pasien mengeluhkan adanya
benjolan di perut kanan. Hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang tidak ditemukan kelainan. Pasien
sudah berobat ke spesialis bedah, penyakit dalam, dan beberapa dokter umum praktek pribadi. Pasien masih
tidak puas dan mengancam akan menuntut apabila benjilan di perutnya tidak dapat disembuhkan. Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Skizoprenia paranoid
B. Gangguan somatoform
C. Gangguan kepribadian ambang
 D. Gangguan psikotik akut
E. Gannguan waham menetap
135. Wanita, 38 taun dibawa ke IGD RS Luxerionakibat demam yang dideritanya sejak 2 hari yang lalu.
Pasien merupakan penderita skizoprenia, pertama kali terdiagnosa 2 tahun yang lalu. Pasien merasakan
kekakuan pada otot, berbicara tidak nyambung, dan terkadang mengompol. Pada pemeriksaan fisik didaptkan
TD 160/100, HR 120 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 39,2°C. Hasil laboratorium didapatkan peningkatan
kadar kreatinin serum. Apakah terapi yang paling mungkin menyebabkan kondisi seperti pada pasien?
A. Klorpromazin
B. Klobazam
C. Karbamazepin
D. Klorfeniramin maleat
E. Aripripazole
136. Wanita, 35 tahun dibawa suaminya ke poliklinik umum dengan keluhan dada berdebar yang memberat sejak
2 minggu belakangan. Keluhan dada berdebar pertama kali dirasakan sejak 7 bulan lalu. Keluhan disertai
dengan pusing, telapak tangan berkeringat, dan cemas. Keluhan dirasakan hampir setiap hari sehingga
menganggu pekerjaan dan aktivitas sehari-hari pasien. Dari autonamnesis didapatkan bahwa perasaan cemas
muncul tanpa ada penyebab yang jelas. Riwayat konsumsi alcohol maupun obat terlartang disangkal.
Pemeriksaaan fisik dan penunjang dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Agorafobia
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan obsesif kompulsif
D. Gangguan panik
E. Gangguan kepribadian anankastik
137. mahaiswa, 21 tahun datang berobat dengan keluhan dada berdebar-debar, berkeringat, mual yang terkadang
disertai muntah dan sakit kepala yang hilang ti,bul, 3 bulan yang lalu pasien sempat menyaksikan kecelakaan
mobil di jalan to. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien mengaku setiap terjadi serangan, ia merasa
seakan hendak mati. Apakah tata laksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Paroksetin
B. Klorprimazin
C. Donepezil
D. Amfetamin
E. Litium karbonat
138. Pria, 34 tahun datang dengan keluhan sering merasa bersalah. Pasien merasa lemas dan ridak memiliki nafsu
makan sejak 6 bulan yang lalu. Menurut istri pasien, pasien tampak tak bergairah apabila diajak melakukan
hubungan suami istri. Pada pemeriksaan status mental didapatkan sikap kooperatif, mood hiponim, afek
terbatas, halusinasi (-). Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa tatalaksana farmakologi yang tepat untuk
pasien ini?
A. Cognitive Behavioural Therapy (CBT)
B. Hipnoterapi
C. Sertralin 1 x 5 mg po
D. Fluoksetin 1 x 40 mg po
E. Paraksetin 1 x 200 mg po dinaikkan berkala hingga 1x 500 mg po
139. kakek, 75 tahun datang berobat dengan keluarganya dengan keluhan sering lupa yang memberat sejak
1 tahun belakangan. Pasien sering lupa nama keluarganya, lupa jalan pulang ke rumah, dan tidak dapat
melakukan kegiatan sehari-hari seperti makan dan mandi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan reflex glabella
(+), pemeriksaan fisik umum lainnya dalam batas normal. Skor MMSE 17. Apakah neurotransmitter yang paling
mungkin mengalami gangguan pada pasien ini?
 A. Dopamin
B. GABA
C. Glutamate
D. Norepinefrin
E. Asetilkolin
140. Pria Kreiss, 24 tahun datang berobat kjarena setiap mendengar suara tetesan air, ia langsung merasa
berdebar-debar, berkeringat, dan berlarian berteriak “tsunami,tsunami”. Pasien merupakan korban hidup
bencana tsunami 3 tahun silam pasien juga mengaku sering mengalami reka ulang kejadian tersebut setiap kali
mendengar tetesan air. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Aquaphobia
B. Gangguan stress akut
C. Gangguan penyesuaian
D. Skizoprenia paranoid
E. Gangguan stress pasca trauma
141. Pria 38 tahun seorang karyawan di perkantoran swasta datang berobat karena sering merasa ngantuk di
siang hari. Pasien mengaku rasa kantuk yang dialaminya masih dapat ia tahan. Saat malam hari, pasien selalu
tidur dari jam 9 malam dan bangun jam 7 paginya. Gejala sulit memulai tidur, mempertahankan tidur, ataupun
bangun terlalu pagi disangkal oleh pasien. Apakah diagnosis yang tepat untuk passion ini?
A. Narkolepsi
B. Insomnia
C. Somnambulisme
D. Hypersomnia
E. Gangguan depresi minor
142. wanita, 31 tahun dibawa keluarganya berobat karena terlihat sangat bersemangat selama 2 minggu terakhir.
Setiap malam pasien berkeliling kompleks rumah untuk membagikan undagan pernikahannya dengan seorang
politisi ternama asal Jepang. Bahkan ia sudah membeli 6 buah gaun pengantin yang terus ia coba sepanjang
malam hingga ia tidak tidur dan mengaku akan bunuh diri dan membakar seisi rumah jika politisi Jepang tersebut
tidak jadi menikahi dirinya. Pasien mengaku politisi Jepang tersebut setiap malam menelpon dn menyanyikan
lagu cinta untuknya. Menurutnya keluarga, pasien sudah seperti ini sejak 4 bulan terkahir. Riwayat sedih,
murung, tak bersemangat disangkal. Apakah tata laksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Haloperidol
B. Klorpromazin dan sertraline
C. Haloperidol dan paroksetin
D. Resperidon
E. Klorpromazin dan litium karbonat
143. Wanita, 25 tahun dibawa oleh suaminya berobat dengan keluhan sejak 2 hari lalu mengurung diri dan
menangis, tidak mau makan, dan menolak untuk merawat anaknya. Diketahui pasien baru saja melahirkan anak
pertamanya 10 hari yang lalu. Pada PF pasien tampak murung tidak ingin menjawab pertanyaan. Tanda –tanda
vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Sindroma baby blues
B. Depresi post-partum
C. Psikosis post-partum
D. Ganguan penyesuaian
E. Gangguan depresi ringan
144. Pria, 50 tahun datang dengan penurunan kesadaran yang memberat sejak 1 jam yang lalu. Pasien merupakan
penderita gagal ginjal yang sudah disarankan melakukan hemodialisa rutin, namun pasien dan keluarganya
menolak karena masih ingin mencoba pengobatan alternative. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan kesadaran somnolen. Pada EKG didapatkan gelombang T yang tinggi dan sempit. Laboratorium :
Kalium 7,5 mEq/L. Apakah tata laksana yang paling tepat dilakukan pertama kali?
A. Kalsium glukonat 10 % IV
B. Infus glukosa 50% sebanyak 50 cc
C. Insulin rapid-acting 10 unit IV bolus
D. Furosemide 80 mg IV
E. Sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate) 30 gram per NGT
145. Pria, 60 tahun datang dengan kondisi berdarah banyak dan tak sadarkan diri pasca kecelakaan lalu lintas.
Setelah dilakukan pertolongan pertama dan rehidrasi dengan RL sebanyak 2000 cc, kondisi pasien sadar penuh.
Tanda vital saat ini didaptkan dalam batas normal. Untuk melakukan monitoring rehidrasi cairan., hendak
dilakukan pemasangan kateter urin. Sesaat sebelum pemasangan kateter, terlihat darah segar yang keluar dari
OUE pasien. Apakah tindakan yang tepat dilakukan berikutnya?
A. Memasang kateter urin dengan bantuan USG
B. Merujuk kepada dokter spesialis bedah urologi untuk pemasangan kateter urin
C. Tidak melakukan pemasangan kateter urin karena dikontraindikasikan
D. Memasang kateter urin setelah dilakukan retrograde urethrogram
E. Memasang kateter urin setelah menyuntikkan lidokain
146. Pria, 47 tahun datang dengan keluhan sulit BAK. BAK sering terputus dan pasien harus berubah posisi agar
BAK kembali lancer. Pasien mengaku terkadang muncul rasa nyeri saat sedang BAK. Pada PF, tanda-tanda
vital dalam batas normal. Neyri tekan suprapubik (+), nyeri ketok CVA (-). Pada urinanalisis didapatkan leukosit
5-6/LPB, nitrit (+), bakteri (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Uretrolitiasis
B. Uretritis non gonore
C. Pyelonefritis
D. Proktitis
E. Vesikolitiasis
147. mahasiswi20 tahun datang dibawa oleh warga setempat setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien tampak kesakitan hebat. Menurut warga yang menyakdsikan kejadian tersebut, pasien sedang
mengendarai sepeda motor kemudian ditabrak oleh mobil dari belakangnya. Pada PF didaptkan TD
110/80 mmHg, Hr 102 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 37°C. didapatkan BAK berwarna kemerahan.
Terdapat jejas di region flank kiri. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini? A.
Pielonefritis
B. Ruptur buli intraperitoneal
C. Ruptur lien
D. Ruptur ginjal
E. Ruptur ureter distal
148. Laki-laki, 31 tahun seorang tukang parker dilarikan ke IGD RS Spira dengan nyeri hebat pad perut.
Sebelumnya, pasien sempat terjatuh dan terlindas mobil di daerah perutnya saat sedang mengatur lahan parker.
Pada PF didapatkan TD 100/20mmHg, HR 120 kali/menit, RR 30 kali/menit. Nyeri tekan suprapubik (+). Pasien
tidak bisa berkemih. Pemeriksaan radiologi didapatkan simfisiolisis(+). Apakah diagnosis yang tepat untuk
pasien ini?
A. Ruptur buli intraperitoneal
B. Ruptur buli ekstraperitoneal
C. Ruptur gaster
D. Fraktur temur
E. Torsio testis
149. anak, 8 tahun dibawa ibunya berobat klarena ujung kemaluan yang menggembung ketika BAK sejak 2 hari
yang lalu. Pasien menangis setiap BAK karena nyeri. Menurut ibu pasien, sebelumnya pasien belum pernah
mengalami kon disi serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, HR 110
 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 38,7°C. Ditemukan preputium menutupi glans penis dan glans tampak
bengkak. Apakah diagnosis yang tepat utnuk pasien ini?
A. Parafimosis
B. Epididimitis
C. Fimosis
D. Hipospadia
E. Epispadia
150. anak, 7 tahun dibawa berobat oleh orang tuanya karena sesak nafas sejak 2 hai lalu,. Sesak dirasakan
semakin memberat disertai dengan bengkak pada kelopak mata dan kedua tungkai bawah. Pada Pf didapatkan
TD 130/80 mmHg, HR 92 kali/menit, RR 24 kali/menit. Tampak ederma p[alpebra dan ederma ektremitas bilateral
simetris. Hasil pemeriksaan penunjang proteinuria++++. Apakah pemeriksaan penunjang lain nyang dapat anda
sarankan untuk penegakan diagnosis?
A. Urin pancar tengah
B. Albumin
C. Globulin
D. Troponin T
E. ASTO