PENYAMPAI INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :
SPO No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Sukono Ilham, SKM
TIRAWUTA 197003151991031007

1. Pengertian Sebagai pedoman penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan

klinis dan keselamatan pasien.
Pelaksanaan penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan
keselamatan pasien harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam
SPO.
2. Tujuan Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Tirawuta Nomor :
Tentang Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis
dan Keselamatan Pasien.
4. Alat dan bahan Alat:
1. Alat Tulis
Bahan:
1. Kertas
5. Prosedur 1. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan
disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas klinis di
Puskesmas,
2. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperoleh,
3. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di mini lokakarya Puskesmas dan menempelkannya
di papan informasi Puskesmas,
4. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala
Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
menyampaikannya kepada semua petugas klinis di dalam mini lokarya
dan dengan menempelkannya di papan informasi,
5. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang
hadir di dalam mini lokakarya,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu layanan
klinis kepada tiap petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah dan
penyebab capaian mutu layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki
mutu,
9. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
disampaikan di mini lokakarya pada papan informasi Puskesmas,
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :
SPO No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Sukono Ilham, SKM
TIRAWUTA 197003151991031007

10. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau

penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien,
11. Tim mutu Puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut,
12. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak lanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut,
13. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada kepala
Puskesmas,
14. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten Kolaka Timur.
6. Diagram Alir
Mengumpulkan Mencatat Menentukan metode
informasi informasi sosialisasi

Menyampaikan laporan
Menganalisa Menyampaikan informasi kepada Kepala
penyebab informasi kepada semua Puskesmas, meminta
capaian petugas klinis yang persetujuan Kepala
hadir di dalam mini Puskesmas untuk
lokakarya menyampaikannya kepada
semua petugas klinis

Mencari pemecahan
Menghimbau petugas Menempelkan
masalah dan penyebab
klinis untuk informasi hasil
capaian mutu layanan klinis pada papan
memperbaiki mutu
yang tidak sesuai target informasi

Membuat laporan Mengevaluasi

Merencanakan
mengenai sosialisasi, keefektifan sosialisasi
tindak lanjut
hasil evaluasi,
rencana tindak lanjut
Menyampaikan laporan
kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten Kolaka Timur
Menyampaikan laporan
kepada kepala Puskesmas

7. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun

2017 Tentang Keselamatan Pasien.
 PENYAMPAI INFORMASI HASIL
PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :
SPO No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Sukono Ilham, SKM
TIRAWUTA 197003151991031007

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun

2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.

8. Dokumen Terkait Rekam Medis

9. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran dan Rekam Medik

2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruang KIA, KB
5. Ruang MTBS
6. Ruang Gawat Darurat
7. Ruang Persalinan
8. Ruang Rawat Inap
9. Laboratorium
10. Ruang Farmasi
11. Ruang Imunisasi, P2P
12. Ruang Gizi
13. Ruang Sanitasi
14. Ruang Akupresur

10. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan