Anda di halaman 1dari 42

KERANGKA ACUAN KERJA/TERM OF REFERENCEPELAKSANAAN BANTUAN OPERASIONAL

KESEHATAN PUSKESMAS DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NONFISIK BIDANG


KESEHATANTAHUNANGGARAN 2022

A. LATARBELAKANG
1. Dasar Hukum
a. Undang-undang Nomor 54 tahun 1999 tentang pembentukan Kabupaten Sarolangun,
Kabupaten Tebo, Kabupaten Muara Jambi dan Kabupaten Tanjung Jabung Timur
(lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 182.Tambahan lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3903) sebagaimana telah diubah dengan undang-
undang nomor 14 tahun 2000 tentang perubahan atas Undang-Undang no 54 tahun
1999 tentang pembentukan Kabupaten Sarolangun,Kabupaten Tebo, Kabupaten Muara
Jambi, Kabupaten Tanjung Jabung Timur (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2000 Nomor 81, tambahan;
b. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2003 Tentang Keuangan Negara (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3969);
c. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4286);
d. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan
Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 104,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4421);
e. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Negara antar
Pemerintah Pusat dan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 126,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438);
f. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembagunan Jangka Panjang
(RPJP) Nasional 2002-2025 . (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor
33,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4700);
g. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ;
h. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah . (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2440,Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5578);
i. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4578);
j. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan Standar
Pelayanan Minimal (SPM) (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4585);
k. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2008 tentang Pedoman Evaluasi
Penyelenggaraan Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2008 Nomor 19, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4815);
l. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan ,Tata Cara Penyusunan,
Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 21.Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia nomor 4817);
m. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional 2015-2019;
n. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah;
o. Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Daerah sebagaimana telah di ubah terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam
Negeri No 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;
p. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
q. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 86 Tahun 2017 tentang Tata Cara
Perencanaan, Pengendalian dan Evaluasi Pembangunan Daerah, Tata Cara Evaluasi
Rancangan Peraturan Daerah tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah
Daerah dan Rencana Kerja Pembangunan Daerah;
r. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan ;
s. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomir HK.02.02/MENKES/52/2016 tentang Rencana
Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015-2019;
t. Peraturan Daerah Propinsi Jambi Nomor 07 Tahun 2016 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Propisi Jambi Tahun 2016-2021;
u. Peraturan Daerah Kabupaten Tebo Nomor 3 Tahun 2014 tetang Perubahan Atas
Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2007 tentang rencana Pembangunan Jangka Panjang
Kabupaten Tebo Tahun 2026-2025;
v. Peraturan Daerah Kabupaten Tebo Nomor 06 Tahun 2013 tentang Rencana Tata Ruang
Wilayah Kabupaten Tebo Tahun 2013-2033;
w. Peraturan Daerah Kabupaten Tebo Nomor 08 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan
Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Tebo (Lembaran Daerah Kabupaten Tebo Tahun
2016 Nomor 8);
x. Peraturan Bupati Nomor 42 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi,
Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Tebo;

2. GambaranUmum

DAK Nonfisik Bidang Kesehatan adalah dana yang bersumber dari APBN yang
dialokasikan kepada daerah untuk membantu mendanai kegiatan operasional bidang
kesehatan yang merupakan urusan daerah sesuai dengan prioritas nasional.
Bantuan operasional Puskesmas merupakan bagian dari dana DAK non fisik yang
di manfaatkan puskesmas untuk kegiatan UKM esensial dan Kejadian luar biasa serta
dukungan manajemen Puskesmas
UPTD Puskesmas Teluk Lancang merupakan unit pelaksana Teknis Dinas
Kesehatan kabupaten Tebo yang bertanggung jawab terhadap penyelenggaraan upaya
kesehatan di wilayah UPTD.Puskesmas Teluk Lancang Kec VII Koto Kabupaten Tebo
Berdasarkan Karakteristik wilayah, UPTD Puskesmas Teluk Lancang merupakan
Puskesmas kawasan pedesaan, sedangkan berdasarkan kemampuan penyelenggraan
termasuk dalam kategori Puskesmas Rawat Inap.
UPTD Puskesmas Teluk Lancang memiliki 2 Desa binaan , dengan salah satu
desa binaan memiliki luas wilayah yg luas, disebut tanjung km 48. Daerah tersebut belum
termasuk ssaran tetap tetpi sudah mendapatkan beberapa pelayanan kesehatan.dengan
estimasi jumlah Penduduk 4.200 jmlh penduduk, dan wilayah tanjung km 48 blm
dimasukkan jmlh penduduknya . Kegiatan- kegiatan Puskesmas mencakupi seluruh
daerah binaan Puskesmas tersebut.
No RinciaanMenu/Kompoen Uraian
1 UpayaPenurunanAKI-AKB
A Pelaksanaan otopsi verbal Merupakanpertemuan/ kunjungan lapangan
kematian maternal neonatal kedesa/kelurahan untuk melakukan otopsi verbal
(Bantuan Bantuan transport kematian maternal neonatal. Harapannya dapat
petugas ) diketahui penyebab kematian maternal neonatal
sebagai upaya penurunan AK-AKB
Pendataan dan pemetaan Merupakanpertemuan/ kunjungan lapangan
sasaran bumil, bersalin, kedesa/kelurahan untuk melakukan Pendataan
nifas dan bayi dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas dan
bayi . Harapannya dapat diketahui data sasaran
bumil, bersalin, nifas dan bayi sebagai upaya
penurunan AK-AKB
Rapat koordinasi validasi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
dan evaluasi data PWS KIA kedesa/ kelurahan untuk Rapat koordinasi
validasi dan evaluasi data PWS KIA. Harapannya
data PWS KIA dapat valid sebagai upaya
penurunan AKI-AKB
Penyeliaan fasilitatif Pustu Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
dan bidan desa kedesa/ kelurahan untuk Penyeliaan fasilitatif
Pustu dan bidan desa Harapannya agar
kemampuan bides dan pustu meningkat dalam
memberikan pelayanan sebagai upaya
penurunan AKI-AKB

Pembinaan Posyandu. Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Poskestren, Posyandu kedesa/ kelurahan untuk Pembinaan Posyandu.
remaia, Pos UKK, Poskestren, Posyandu remaia, Pos UKK,
Poskestren, dan UKBM Poskestren, dan UKBM lainnya Harapannya agar
lainnya seluruh UKBM dapat terbina dengan baik
sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Pembinaan Penerapan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Protokol Kesehatan di kedesa/ kelurahan untuk Pembinaan Penerapan
satuan Pendidikan Protokol Kesehatan di satuan Pendidikan
Harapannya agar siswa dapat menerapkan
protokol kesehatan sebagai upaya penurunan
AKI-AKB

Penguatan UKS/M dan TP Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


UKS/M kedesa/ kelurahan untuk Penguatan UKS/M dan
TP UKS/M. Harapannya agar pengelolaan UKS di
sekolah dapat berjalan dengan baik sebagai
upaya penurunan AKI-AKB

Koordinasi Pelayanan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Kesehatan Peduli Remaja kedesa/ kelurahan untuk Koordinasi Pelayanan
Kesehatan Peduli Remaja. Harapannya agar
kesehatan remaja dapat terpantau sebagai upaya
penurunan AKI-AKB

Pengembangan danMerupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Pelaksanaan Posyandu kedesa/ kelurahan untuk Pengembangan dan
remaja Pelaksanaan Posyandu remaja Harapannya agar
kesehatan remaja dapat terpantau DI posyandu
remaja sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Pendidikan Kesehatan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Reproduksi Pada Remaja kedesa/ kelurahan untuk Pendidikan Kesehatan
Reproduksi Pada Remaja Harapannya agar
pengetahuan remaja tentang kesehatan
reproduksi meningkat sebagai upaya penurunan
AKI-AKB

Pelaksanaan Pemeriksaan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Kesehatan Anak usia kedesa/ kelurahan untuk Pelaksanaan
sekolah dan Remaja Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah dan
Remaja Harapannya agar kesehatan dan anak
sekolah dapat terpantau melalui screning
kesehatan sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Pendampingan dan evaluasi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Pelaksanaan Pemberian kedesa/ kelurahan untuk Pendampingan dan
TTD Pada Remaja evaluasi Pelaksanaan Pemberian TTD Pada
Remaja. Harapannya agar mengurangi kejadian
anemia pada remaja sebagai upaya penurunan
AKI-AKB

Pembinaan Kader Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Kesehatan Remaja kedesa/ kelurahan untuk Pembinaan Kader
Kesehatan Remaja. Harapannya agar kader
keehatan dapat terbina sebagai upaya penurunan
AKI-AKB

Pemberian materi kesehatan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pada bimbingan perkawinan kedesa/ kelurahan/instansi untuk Pemberian
atau konseling pranikah di materi kesehatan pada bimbingan perkawinan
KUA atau lembaga agama atau konseling pranikah di KUA atau lembaga
agama.Harapannya agar caten dapat
meningkatkan pengetahuan caten tentang
kesehatan sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Penyuluhan dan pelayanan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


KB di Posyandu/Posbindu kedesa/ kelurahan untuk Penyuluhan dan
pelayanan KB di Posyandu/Posbindu.
Harapannya agar peserta posyandu dan posbibdu
mengerti tentang KB sebagai upaya penurunan
AKI-AKB

Edukasi pencegahan KtP/A, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pencegahan praktik P2GP, kedesa/ kelurahan untuk Edukasi pencegahan
pencegahan infertilitas, dan KtP/A, pencegahan praktik P2GP, pencegahan
pentingnya pelayanan infertilitas, dan pentingnya pelayanan kesehatan
kesehatan reproduksi bagi reproduksi bagi penyandang disabilitas.
penyandang disabilitas Harapannya agar tidak terjadi KtP/A sebagai
upaya penurunan AKI-AKB

Orientasi P4K bagi bidan, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


kepala desa/kelurahan, kedesa/ kelurahan untuk Orientasi P4K bagi
kader, tokoh masyarakat bidan, kepala desa/kelurahan, kader, tokoh
desa, dl masyarakat desa, dll. Harapannya agar
pengetahuan bidan, kepala desa/kelurahan,
kader, tokoh masyarakat desa tentang P4K dapat
meningkat sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Pertemuan Koordinasi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


penguatan P4K kedesa/ kelurahan untuk Pertemuan Koordinasi
Pembentukan forum peduli penguatan P4K Pembentukan forum peduli KIA
KIA dalam mendukung P4K dalam mendukung P4K Harapannya agar
koordinasi bidan, kepala desa/kelurahan, kader,
tokoh masyarakat desa tentang P4K dapat
meningkat sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Penyelenqqaraan kelas ibu Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


secara online/offline kedesa/ kelurahan untuk Penyelenqqaraan kelas
ibu secara online/offline. Harapannya agar
pengetahuan dan ketrampilan ibu hamil dapat
meningkat sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Kunjungan rumah bagi ibu Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


hamil, ibu nifas, neonatus kedesa/ kelurahan untuk Kunjungan rumah bagi
dan bayi oleh ibu hamil, ibu nifas, neonatus dan bayi oleh
kader/mahasiswa.fasilitator/t kader/mahasiswa.fasilitator/ tenaga lainnya.
enaga lainnya Harapannya agar ibu hamil, ibu nifas, neonatus
dan bayi dapat terpantau kesehatannya sebagai
upaya penurunan AKI-AKB

2 UpayaPerbaikanGiziMasyarakat
a Pendampingan pemantauan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
pertumbuhan di posyandu kedesa/ kelurahan untuk Pendampingan
pemantauan pertumbuhan di posyandu.
Harapannya agar bayi dan balita dapat terpantau
kesehatannya sebagai upaya penurunan AKI-
AKB

b Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


kedesa/ kelurahan untuk Pertemuan analisis
Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan . Harapannya agar
pemantauan pertumbuhan bayi dan balita dapat terpantau kesehatannya
sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Pertemuan advokasi LP/LS Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


terkait kegiatan pemantauan kedesa/ kelurahan untuk Pertemuan advokasi
pertumbuhan LP/LS terkait kegiatan pemantauan pertumbuhan.
Harapannya agar bayi dan balita dapat terpantau
kesehatannya sebagai upaya penurunan AKI-
AKB

Peningkatan cakupan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pelayanan melalui kedesa/ kelurahan untuk Peningkatan cakupan
Kunjungan rumah dalam pelayanan melalui Kunjungan rumah dalam
rangka konfirmasi balita rangka konfirmasi balita risiko gangguan
risiko gangguan pertumbuhan maupun status gizi (termasuk balita
pertumbuhan maupun status yang tidak datang timbang. Harapannya agar
gizi (termasuk balita yang mendapatkan informasi dan data balita yang
tidak datang timbang) memiliki gangguan pertumbuhan sebagai upaya
penurunan AKI-AKB

Pelacakan dan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Pendampingan intervensi kedesa/ kelurahan untuk Pelacakan dan
gizi pada bumil KEK, balita Pendampingan intervensi gizi pada bumil KEK,
yang memliki gangguan balita yang memliki gangguan
pertumbuhan/bermasalah pertumbuhan/bermasalah status gizinya.
status gizinya Harapannya agar bumil KEK, balita yang memliki
gangguan pertumbuhan/bermasalah status
gizinya dapat dilacak sebagai upaya penurunan
AKI-AKB

Edukasi penyuluhan kepada Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


masyarakat pentingnya kedesa/ kelurahan untuk Edukasi penyuluhan
pemantauan pertumbuhan kepada masyarakat pentingnya pemantauan
dan peningkatan ketahanan pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi.
gizi Harapannya agar masyarakat dapat mengetahui
tentang pemantauan pertumbuhan dan
peningkatan ketahanan gizidilacak sebagai upaya
penurunan AKI-AKB

Pendataan dan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pemutakhiran sasaran kedesa/ kelurahan untuk Pendataan dan
program kesehatan pemutakhiran sasaran program kesehatan
terintegrasi dalam upaya terintegrasi dalam upaya perbaikan gizi
perbaikan gizi masyarakat masyarakat. Harapannya agarsasaran program
gizi dapat di data sebagai upaya penurunan AKI-
AKB

Peningkatan cakupan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pelayanan melalui kedesa/ kelurahan untuk Peningkatan cakupan
kunjungan rumah, sweeping pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping
balita yang tidak datang ke balita yang tidak datang ke posyandu.
posyandu Harapannya agar balita yang tidak datang ke
posyandu dapat di pantau pertumbuhannya
sebagai upaya penurunan AKI-AKB

Kegiatan edukasi pada ibu Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


hamil dan balita (ke kedesa/ kelurahan untuk Kegiatan edukasi pada
masyarakat): konseling ibu hamil dan balita (ke masyarakat): konseling
PMBA, ASI eksklusif, Gizi PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang. Harapannya
seimbang agar pengetahuan ibu hamil dan masyarakat
meningkat tentang gizi sebagai upaya penurunan
AKI-AKB
Penimbangan rutin balita, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
dan pemantauan tumbuh kedesa/ kelurahan untuk Penimbangan rutin
kembang balita, dan pemantauan tumbuh kembang .
Harapannya agar bayi dan balita dapat terpantau
kesehatannya sebagai upaya penurunan AKI-
AKB

Pelaksanaan stimulasi, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


deteksi, dan intervensi dini kedesa/ kelurahan untukPelaksanaan stimulasi,
tumbuh kembang (SDIDTK) deteksi, dan intervensi dini tumbuh kembang
di posyandu, PAUD, TK (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK . Harapannya
agar balita/anak di Tk atau di PAUD dapat
terpantau kesehatannya sebagai upaya
penurunan AKI-AKB

lnspeksi kesehatan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


lingkungan untuk sarana air kedesa/ kelurahan untuklnspeksi kesehatan
minum dan sarana sanitasi lingkungan untuk sarana air minum dan sarana
dasar sanitasi dasar. Harapannya agar sarana air
minum dan sarana sanitasi dasar dapat terpantau
sebagai upaya penurunan AKI-AKB
Pengambilan data sanitasi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
dan air tingkat rumah tangga kedesa/ kelurahan untukPengambilan data
sanitasi dan air tingkat rumah tangga
Pengambilan sampel dalam Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
rangka surveilans kualitas air kedesa/ kelurahan untukPengambilan sampel
minum dalam rangka surveilans kualitas air minum
3 UpayaGerakanMasyarakatHidupSehat(GERMAS)
a Kegiatan penggerakkan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
tokoh masyarakat, tokoh kedesa/ kelurahan untuk Kegiatan penggerakkan
agama, kader, fasilitator tokoh masyarakat, tokoh agama, kader, fasilitator
desa, kelompok masyarakat desa, kelompok masyarakat lainnya untuk
lainnya untuk melakukan melakukan kegiatan Germas. Harapannya agar
kegiatan Germas. masyarakat, tokoh agama, kader, fasilitator desa,
kelompok masyarakat dapat ikut dapat mealkukan
kegiatan germas sebagai upaya gerakan
masyarakat hidup sehat (GERMAS)
b Aktifikas fisik (senam rutin, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
senam hamil, senam lansia, kedesa/ kelurahan untuk Aktifikas fisik (senam
kelompok komorbid, dll), rutin, senam hamil, senam lansia, kelompok
komorbid, dll),Harapannya agar lansia,bumi dapat
melakukan aktifitas fisik secara rutin germas
sebagai upaya gerakan masyarakat hidup sehat
(GERMAS)
Edukasi gizi seimbang Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
(makan buah dan sayuQ di kedesa/ kelurahan untuk
semua tatanan
(sekolah/UKS, ibadah,
kantor pemerintahan/non
pemenntahan, melibatkan
organisasi profesi, ormas,
forum pemuda, serta melalui
UKBM (Posbindu, Posyandu
Lansia, Posyandu Remaja,
Dasa Wsma, Karang
Taruna, Pos UKK, dII
Pembinaan kesehatan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
olahraga pada kelompok kedesa/ kelurahan untuk
masyarakat (Kelompok
olahraga, ASN tk
kecamatan, anak sekolah,
dan Jemaah haji)
4 Upayadeteksidini,preventifdanresponspenyakit
a Surveilans Kejadian Ikutan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
Paska Imunisasi (KIPI) kedesa/ kelurahan untuk Surveilans Kejadian
pelaksanaan imunisasi Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) pelaksanaan
imunisasi. Harapannya agar kejadian ikutan pasca
imunisasi dapat dideteksi sebagai upaya deteksi
dini, preventif dan respons penyakit

b Validasi sasaran, hasil Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


cakupan imunisasi dan kedesa/ kelurahan untuk Validasi sasaran, hasil
Rapid Convinience cakupan imunisasi dan Rapid Convinience
Assessment (RCA) Assessment (RCA)
Harapannya agar sasaran dan cakupan dapat
valid Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi
dan Rapid Convinience Assessment (RCA)
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Pengambilan dan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
Pengiriman spesimen kedesa/ kelurahan untuk Pengambilan dan
penyakit berpotensi KLB ke Pengiriman spesimen penyakit berpotensi KLB ke
laboratorium kesehatan laboratorium kesehatan daerah atau laboratorium
daerah atau laboratorium rujukan pemerintah di kab/kota. Harapannya agar
rujukan pemerintah di spesimen dapat diperiksa secara cepat dan tepat
kab/kota sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit

Pelacakan kasus Kronis atau Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


kasus ikutan atau hasil kedesa/ kelurahan untuk Pelacakan kasus Kronis
reaksi minum obat pada atau kasus ikutan atau hasil reaksi minum obat
Pemberian Obat Pencegah pada Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM.
Masal (POPM). Harapannya agar reaksi ikutan POPM dapat di
lacak sebagai upaya deteksi dini, preventif dan
respons penyakit
Surveilans binatang Merupakan pertemuan /
pembawa penyakit serta kunjunganlapangankedesa/ kelurahan
pengiriman spesimen untuk untukSurveilans binatang pembawa penyakit serta
konfirmasi. pengiriman spesimen untuk konfirmasi.
Harapannya agar dapat diketahui sebagai upaya
deteksi dini, preventif dan respons penyakit
Validasi sasaran, hasil Merupakan pertemuan /
cakupan GME, Depresi, kunjunganlapangankedesa/ kelurahan
ODGJ Berat, untukValidasi sasaran, hasil cakupan GME,
Penyalahgunaan Napza dan Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza
Bunuh Diri dan Bunuh Diri.Harapannya data sasaran dapat
valid. sebagai upaya deteksi dini, preventif dan
respons penyakit
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
TBC, Hepatitis, Malaria dan kedesa/ kelurahan untuk Deteksi dini kasus
penyakit menular lainnya HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit
pada Ibu hamil dan menular lainnya pada Ibu hamil dan kelompok
kelompok berisiko. berisiko. Harapannya agar kasus HIV/AIDS, TBC,
Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya
pada Ibu hamil dan kelompok berisiko dapat
terdeteksi sebagai upaya deteksi dini, preventif
dan respons penyakit
Deteksi dini faktor risiko Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
PTM di posbindu PTM dan kedesa/ kelurahan untuk Deteksi dini faktor risiko
Posyandu lansia. PTM di posbindu PTM dan Posyandu lansia.
Harapannya faktor risiko PTM di posbindu PTM
dan Posyandu lansia dapat terdeteksi. sebagai
upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit
Penemuan kasus PD3I, Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
kasus kontak TB dan kasus kedesa/ kelurahan untuk Penemuan kasus PD3I,
mangkir, kasus kontak kusta kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak
serta orang dengan kusta serta orang dengan gangguan jiwa serta
gangguan jiwa serta penyakit lainnya. Harapannya agar kasus PD3I,
penyakit lainnya. kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak
kusta serta orang dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya dapat ditemukan
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Konseling dan deteksi dini Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
masalah kesehatan jiwa dan kedesa/ kelurahan untuk Konseling dan deteksi
napza. dini masalah kesehatan jiwa dan napza.
Harapannya agar masalah kesehatan jiwa dan
napza dapat terdeteksi secara dini
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Pelaksanaan pelayanan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
imunisasi baik imunisasi kedesa/ kelurahan untuk Pelaksanaan pelayanan
rutin, pengenalan antigen imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen
baru, imunisasi tambahan, baru, imunisasi tambahan, maupun kegiatan
maupun kegiatan defaulter defaulter tracking. Harapannya agar pelayanan
tracking. imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen
baru, imunisasi tambahan, maupun kegiatan
defaulter tracking dapat terlaksana. sebagai upaya
deteksi dini, preventif dan respons penyakit
Pemberian Obat Pencegah Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
Masal (POPM) untuk kedesa/ kelurahan untuk Pemberian Obat
pencegahan penyakit. Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan
penyakit. Harapannya agar obat cacing dapat di
berikan kepada sasaran sebagai upaya deteksi
dini, preventif dan respons penyakit
Advokasi/sosialisasi/lokakary Merupakan pertemuan /
a/rapat koordinasi Lintas kunjunganlapangankedesa/ kelurahan
Sektor (LS)/ Lintas Program untukAdvokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat
(LP) terkait pencegahan dan koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP)
pengendalian penyakit. terkait pencegahan dan pengendalian penyakit.
Harapannya agar koordinasi linsek berjalain baik
terkait pencegahan dan pengendalian penyakit.
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Penyediaan bahan media Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
Komunikasi, Informasi dan kedesa/ kelurahan untuk Penyediaan bahan
Edukasi (KIE). media Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE).
Harapannya agar bahan bahan media
Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) tersedia.
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Pendataan sasaran POPM. Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
kedesa/ kelurahan untuk Pendataan sasaran
POPM. Harapannyaagar sasasran POM terdata.
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Pengambilan obat POPM ke Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
dinas kesehatan kedesa/ kelurahan untuk Pengambilan obat
kabupaten/kota. POPM ke dinas kesehatan kabupaten/kota.
Harapannya agar logistik POM tersedia sebagai
upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit
Sweeping untuk Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
meningkatkan cakupan kedesa/ kelurahan untuk Sweeping untuk
POPM, imunisasi dan meningkatkan cakupan POPM, imunisasi dan
penyakit menular lainnya. penyakit menular lainnya. Harapannya agar
cakupan POPM dapat tercapai sebagai upaya
deteksi dini, preventif dan respons penyakit
Pengendalian vektor nyamuk Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
(Pemberantasan Sarang kedesa/ kelurahan untuk Pengendalian vektor
Nyamuk, larvasidasi, nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk,
fogging, Indoor Residual larvasidasi, fogging, Indoor Residual Spraying
Spraying (IRS), modifikasi (IRS), modifikasi lingkungan). Harapannya agar
lingkungan). vektor nyamuk dapat di kendalikan sebagai upaya
deteksi dini, preventif dan respons penyakit
Pemantauan jentik secara Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
berkala. kedesa/ kelurahan untuk Pemantauan jentik
secara berkala. Harapannya agar jentik nyamuk
dapat terpantau sebagai upaya deteksi dini,
preventif dan respons penyakit

Penerapan Kawasan Tanpa Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


Rokok (KTR) untuk Desa kedesa/ kelurahan untuk Penerapan Kawasan
Tanpa Asap Rokok Tanpa Rokok (KTR) untuk Desa Tanpa Asap
Rokok. Harapannya agar desa dapat memiliki
kawasan tanpa asap rokok
sebagai upaya deteksi dini, preventif dan respons
penyakit
Pelatihan petugas konseling Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan
Upaya Berhenti Merokok kedesa/ kelurahan untukPelatihan petugas
(UBM) di Puskesmas bagi konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM) di
kader kesehatan Puskesmas bagi kader kesehatan masyarakat.
masyarakat. Harapannya agar kader kesehatan dapat
mengetahui tentang UBM. sebagai upaya deteksi
dini, preventif dan respons penyakit

Monitoring, bimbingan teknis Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pelaksanaan kegiatan pos kedesa/ kelurahan untuk Monitoring, bimbingan
pembinaan terpadu teknis pelaksanaan kegiatan pos pembinaan
(posbindu) penyakit tidak terpadu (posbindu) penyakit tidak menular oleh
menular oleh petugas petugas puskesmas. Harapannya agar posbindu
puskesmas. dapat termonitor dengan baik. sebagai upaya
deteksi dini, preventif dan respons penyakit

Pendampingan penderita Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


penyakit menular menahun kedesa/ kelurahan untukPendampingan penderita
dan penyakit tidak menular penyakit menular menahun dan penyakit tidak
menular. Harapannya agar penderita peyakit
menahun dapat di di pantau dan di rawat secara
berkala. sebagai upaya deteksi dini, preventif dan
respons penyakit

Follow up tatalaksana dan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


pencegahan cacat kasus kedesa/ kelurahan untukFollow up tatalaksana
kusta dan penyakit menular dan pencegahan cacat kasus kusta dan penyakit
lainnya serta gangguan jiwa. menular lainnya serta gangguan jiwa. Harapannya
agar mengurangi resiko cacat pada kasus kusta
dan penyakit menular lainnya serta gangguan
jiwa. sebagai upaya deteksi dini, preventif dan
respons penyakit

Orientasi/pembekalan/penin Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


gkatan kapasitas SDM bagi kedesa/ kelurahan untuk
kader kesehatan untuk Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas
peningkatan P2P. SDM bagi kader kesehatan untuk peningkatan
P2P. Harapannya agar pengetahuan kader dapat
meningkat. sebagai upaya deteksi dini, preventif
dan respons penyakit

Pertemuan berkala kader Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


kesehatan untuk P2P. kedesa/ kelurahan untukPertemuan berkala kader
kesehatan untuk P2P. Harapannya agar
pengetahuan kader dapat meningkat. sebagai
upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit

Monitoring dan bimbingan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan


teknis kader kesehatan oleh kedesa/ kelurahan untuk Monitoring dan
petugas puskesmas. bimbingan teknis kader kesehatan oleh petugas
puskesmas. Harapannya agar kegiatan kader
kesehatan dapat terpantau. sebagai upaya deteksi
dini, preventif dan respons penyakit

Koordinasi terpadu lintas Merupakan pertemuan /


program/lintas sektor kunjunganlapangankedesa/ kelurahan
tentang pencegahan dan untukKoordinasi terpadu lintas program/lintas
pengendalian penyakit sektor tentang pencegahan dan pengendalian
tingkat puskesmas penyakit tingkat puskesmas. Harapannya agar
koordinasi dengan linsek dapat terjalin dengan
baik. sebagai upaya deteksi dini, preventif dan
respons penyakit

STBM Desa/ Kelurahan Prioritas


5
6 Dukungan operasional UKM Tim Nusantara
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kerja
7
Honorarium Merupakan perekrutan tenaga kontrak
honorarium BOK untuk membantu kegiatan
puskesmas sebagi upaya penyediaan tenaga
dengan perjanjian kerja.
Tenaga yang dibutuhkan :
1. Tenaga promosi kesehatan dan ilmu
perilaku
2. Tenaga sanitasi lingkungan
3. Tenaga epidiomologi
4. Tenaga administrasi keuangan
Asuransi Merupakan jaminan kesehatan dan kematian
bagi tenaga kontrak honorarium BOK sebgai
upaya penyediaan tenaga dengan perjanjian
kerja
Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-
8 PK)

A Pelaksanaan kunjungan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan kedesa/


keluarga dan intervensi kelurahan untuk Pelaksanaan kunjungan keluarga
awal dalam rangka deteksi dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
dini dan pengelolaan pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui
masalah kesehatan pendekatan keluarga. Harapannya agar masalah
terintegrasi melalui kesehatan keluarga dapat di intervensi sebagai
pendekatan keluarga upaya Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

B Pelaksanaan intervensi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan kedesa/


lanjut termasuk kelurahan untuk Pelaksanaan intervensi lanjut
Perkesmas dalam rangka termasuk Perkesmas dalam rangka intervensi hasil
intervensi hasil PIS-PK PIS-PK. Harapannya agar masalah kesehatan
keluarga dapat di intervensi lanjut sebagai upaya
Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

 
Fungsi Manajemen
Puskesmas (P1, P2, P3)

Lokakarya mini dalam Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan kedesa/


rangka penguatan kelurahan untuk Lokakarya mini dalam rangka
perencanaan (P1), penguatan perencanaan (P1), penggerakan
penggerakan pelaksanaan pelaksanaan (P2), pengawasan pengendalian dan
(P2), pengawasan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan
pengendalian dan koordinasi lintas sektor lainnya.
penilaian (P3) kinerja Lokakarya mini dalam rangka penguatan
Puskesmas serta kegiatan perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2),
koordinasi lintas sektor pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja
lainnya. Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor
lainnya. Harapannya agar perencanaan (P1),
penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan
pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas
dapat berjalan dan koordinasi dengan linsek lebih
terjalin dengan baik sebagai Upaya penguatan
Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3)

COVID-19

Pelacakan kontak dan Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan kedesa/


Pemantauan harian kelurahan untuk Pelacakan kontak dan Pemantauan
selama karantina dan/ harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer
atau isolasi oleh tracer dan/atau petugas puskesmas. Harapannya agar
dan/atau petugas kontak erat covid-19 dapat terlacak dan terpantau
puskesmas sebagai upaya pencegahan dan penanggulangan
covid-19

Biaya Komunkasi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan kedesa/


Pelacakan kontak dan kelurahan untukBiaya Komunkasi Pelacakan kontak
Pemantauan dan Pemantauan. Harapannya komunikasi pelacakan
dan pemantauan dapat berjalan lancar sebagai
upaya pencegahan dan penanggulangan covid-19

Honor Pengolah data Merupakan pertemuan / kunjunganlapangankedesa/


kasus Covid-19 di kelurahan untukHonor Pengolah data kasus Covid-19
puskesmas di puskesmas.Harapannya agar petugas dapat
bekerja lebih baik sebagai upaya pencegahan dan
penanggulangan covid-19

Biaya Komunikasi untuk Merupakan pertemuan / kunjunganlapangankedesa/


pengolah data puskesmas kelurahan untukBiaya Komunikasi untuk pengolah
data puskesmasHarapannya komunikasi pelacakan
dan pemantauan dapat berjalan lancar sebagai
upaya pencegahan dan penanggulangan covid-19

Penyelidikan Epidemiologi Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan ke


kasus Covid-19 desa/ kelurahan untuk Penyelidikan Epidemiologi
kasus Covid-19. Harapannya agar kasus covid dapat
di deteksi sebagai upaya pencegahan dan
penanggulangan covid-19

Pengiriman spesiment Merupakan kegiatan pengantaran swampel dr pasien


terdiagnosa covid
Peninkatan kapasitas bagi Berbentuk pertemuan untuk meningkatan
petugas pelacakan pengatahuan petugas
kontak/tracer

B. PENERI MAMANFAAT
Menggambarkan siapa penerima manfaat misalnya,ibu hamil,ibu bersalin,bayi baru
lahir,kader posyandu,tokoh masyakarakat,lintas sector dan lain-lain.
No NamaKegiata Jumlah Penerima
n Manfaat
1 Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal 16 Orang (staf
neonatal (Bantuan Bantuan transport petugas ) Puskesmas)

2 Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, 8 Orang (staf


nifas dan bayi puskesmas,bides,
pustu)
3 Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS 72 Orang (staf
KIA puskesmas,
kader,bides,pustu)
)
7 Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 72 Orang (staf
puskesmas,
kader,bides,pustu)
)
8 Bantuan Transport pengiriman sampel SHK dari 0 Orang (Bikor)
FKTP

9 Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu 552 Orang (staf


remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM lainnya puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linsek)
10 Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di satuan 32 Orang (staf
Pendidikan puskesmas,bides,
pustu)
11 Penguatan UKS/M dan TP UKS/M 0 Orang (staf
puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linsek,
guru)
12 Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja 8 Orang (staf
puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linsek,
guru)
13 Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu remaja 32 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
14 Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Remaja 6 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
15 Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 60 Orang (staf
sekolah dan Remaja puskesmas,bides,
pustu)
16 Pendampingan dan evaluasi Pelaksanaan 12 Orang (staf
Pemberian TTD Pada Remaja puskesmas)
17 Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 24 Orang (staf
puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linsek,
guru)
18 Pemberian materi kesehatan pada bimbingan 4 Orang (staf
perkawinan atau konseling pranikah di KUA atau puskesmas)
lembaga agama
19 Penyuluhan dan pelayanan KB di 72 Orang (staf
Posyandu/Posbindu puskesmas,bides,
pustu)
20 Edukasi pencegahan KtP/A, pencegahan praktik 0 Orang (staf
P2GP, pencegahan infertilitas, dan pentingnya puskesmas,
pelayanan kesehatan reproduksi bagi penyandang kader,bides,pustu,
disabilitas kader, tokoh
masyarakat,linsek,
guru)
21 Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa/kelurahan, 108 Orang (staf
kader, tokoh masyarakat desa, dl puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linsek,
guru)
22 Pertemuan Koordinasi penguatan P4K Pembentukan 30 Orang (staf
forum peduli KIA dalam mendukung P4K puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linsek,
guru)
23 Penyelenqqaraan kelas ibu secara online/offline 252 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
24 Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas, neonatus 240 Orang (staf
dan bayi oleh kader/mahasiswa.fasilitator/ tenaga puskesmas,bides,
lainnya pustu)

25 Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 72 Orang (staf


posyandu puskesmas,bides,
pustu)
26 Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 80 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
27 Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan 80 Orang (staf
pemantauan pertumbuhan puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
28 Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan 144 Orang (staf
rumah dalam rangka konfirmasi balita risiko puskesmas,bides,
gangguan pertumbuhan maupun status gizi pustu)
(termasuk balita yang tidak datang timbang)
29 Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi pada 48 Orang (staf
bumil KEK, balita yang memliki gangguan puskesmas,bides,
pertumbuhan/bermasalah status gizinya pustu)
30 Edukasi penyuluhan kepada masyarakat pentingnya 120 Orang (staf
pemantauan pertumbuhan dan peningkatan puskesmas,
ketahanan gizi kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
31 Pendataan dan pemutakhiran sasaran program 60 Orang (staf
kesehatan terintegrasi dalam upaya perbaikan gizi puskesmas,bides,
masyarakat pustu)
32 Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan 168 Orang (staf
rumah, sweeping balita yang tidak datang ke puskesmas,bides,
posyandu pustu)

33 Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita (ke 156 Orang (staf
masyarakat): konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi puskesmas,
seimbang kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
34 Penimbangan rutin balita, dan pemantauan tumbuh 600 Orang (staf
kembang puskesmas,bides,
pustu)
35 Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini 246 Orang (staf
tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK puskesmas,bides,
pustu)
36 lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air 256 Orang (staf
minum dan sarana sanitasi dasar puskesmas,bides,
pustu)
37 Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah 540 Orang (staf
tangga puskesmas,bides,
pustu)
38 Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 56 Orang (staf
kualitas air minum puskesmas,bides,
pustu)
39 Kegiatan penggerakkan tokoh masyarakat, tokoh 495 Orang (staf
agama, kader, fasilitator desa, kelompok masyarakat puskesmas,
lainnya untuk melakukan kegiatan Germas. kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
40 Aktifikas fisik (senam rutin, senam hamil, senam 306 Orang (staf
lansia, kelompok komorbid, dll), puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
41 Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayuQ di 306 Orang (staf
semua tatanan (sekolah/UKS, ibadah, kantor puskesmas,
pemerintahan/non pemenntahan, melibatkan kader,bides,pustu,
organisasi profesi, ormas, forum pemuda, serta kader, tokoh
melalui UKBM (Posbindu, Posyandu Lansia, masyarakat,bumil,l
Posyandu Remaja, Dasa Wsma, Karang Taruna, inse)
Pos UKK, dII
42 Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok 40 Orang (staf
masyarakat (Kelompok olahraga, ASN tk kecamatan, puskesmas,
anak sekolah, dan Jemaah haji) kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
43 Surveilans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) 270 Orang (staf
pelaksanaan imunisasi puskesmas,bides,
pustu)
44 Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid 64 Orang (staf
Convinience Assessment (RCA) puskesmas)

45 Pengambilan dan Pengiriman spesimen penyakit 40 Orang (staf


berpotensi KLB ke laboratorium kesehatan daerah puskesmas)
atau laboratorium rujukan pemerintah di kab/kota
46 Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil 36 Orang (staf
reaksi minum obat pada Pemberian Obat Pencegah puskesmas,bides,
Masal (POPM). pustu)
47 Surveilans binatang pembawa penyakit serta 24 Orang (staf
pengiriman spesimen untuk konfirmasi. puskesmas,bides,
pustu)
48 Validasi sasaran, hasil cakupan GME, Depresi, 2 Orang (staf
ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh Diri puskesmas)

49 Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria 108 Orang (staf
dan penyakit menular lainnya pada Ibu hamil dan puskesmas,bides,
kelompok berisiko. pustu)

50 Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan 1008 Orang (staf
Posyandu lansia. puskesmas,bides,
pustu)
51 Penemuan kasus PD3I, kasus kontak TB dan kasus 407 Orang (staf
mangkir, kasus kontak kusta serta orang dengan puskesmas,bides,
gangguan jiwa serta penyakit lainnya. pustu)

52 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan jiwa 136 Orang (staf
dan napza. puskesmas,bides,
pustu)
53 Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi 2076 Orang (staf
rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan, puskesmas,bides,
maupun kegiatan defaulter tracking. pustu)

54 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk 210 Orang (staf


pencegahan penyakit. puskesmas,bides,
pustu)
55 Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi 657 Orang (staf
Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait puskesmas,
pencegahan dan pengendalian penyakit. kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
56 Penyediaan bahan media Komunikasi, Informasi dan 2400 Lembar
Edukasi (KIE).
57 Pendataan sasaran POPM. 70 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
58 Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan 2 Orang (staf
kabupaten/kota. puskesmas)
59 Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM, 70 Orang (staf
imunisasi dan penyakit menular lainnya. puskesmas,bides,
pustu)
60 Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan 315 Orang (staf
Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, Indoor puskesmas,
Residual Spraying (IRS), modifikasi lingkungan). kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
61 Pemantauan jentik secara berkala. 144 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
62 Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk 60 Orang (staf
Desa Tanpa Asap Rokok puskesmas,bides,
pustu)
63 Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti 102 Orang (staf
Merokok (UBM) di Puskesmas bagi kader kesehatan puskesmas,
masyarakat. kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
64 Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan 108 Orang (staf
pos pembinaan terpadu (posbindu) penyakit tidak puskesmas,bides,
menular oleh petugas puskesmas. pustu)

65 Pendampingan penderita penyakit menular menahun 513 Orang (staf


dan penyakit tidak menular puskesmas,bides,
pustu)
66 Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus 54 Orang (staf
kusta dan penyakit menular lainnya serta gangguan puskesmas,bides,
jiwa. pustu)

67 Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas SDM 116 Orang (staf


bagi kader kesehatan untuk peningkatan P2P. puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
68 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P. 80 Orang (staf
puskesmas,
kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
69 Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan 80 Orang (staf
oleh petugas puskesmas. puskesmas,bides,
pustu)
70 Koordinasi terpadu lintas program/lintas sektor 80 Orang (staf
tentang pencegahan dan pengendalian penyakit puskesmas,
tingkat puskesmas kader,bides,pustu,
kader, tokoh
masyarakat,linse)
71 Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal 238 Orang (staf
dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah puskesmas,bides,
kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga pustu)

72 Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas 120 Orang (staf


dalam rangka intervensi hasil PIS-PK puskesmas,bides,
pustu)
73 Lokakarya mini dalam rangka penguatan 144 Orang (staf
perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2), puskesmas,bides,
pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja pustu)
Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor
lainnya.

74 Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama 1440 Orang (staf


karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau puskesmas,bides,
petugas puskesmas pustu,tracer)

75 Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan 48 Paket data


Pemantauan

76 Honor Pengolah data kasus Covid-19 di puskesmas 72 Orang (staf


puskesmas)
77 Biaya Komunikasi untuk pengolah data puskesmas 48 Paket data

78 Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid-19 144 Orang (staf


puskesmas,bides,
pustu)
79 Pengiriman sampel Covid-19 20 Orang (staf
puskesmas,bides,
pustu)
80 Kan kontak/tracer Peningktana kapasitas bagi 180 Orang (staf
petugas pelacak/tracer puskesmas,bides,
pustu)
C. STRATEGIPECAPAIANKELUARAN
Outpu Metode Tahapan
No RincianMenu/Komponen
t Pelaksanaa Pelaksana
Satuan Volum n
e
1 UpayaPenurunanAKI-AKB
a. Orientasi kader dalam Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
pelacakan kematian wanita Laporan Administra
usia subur si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
Lapora
nAkhir
b. Pelaksanaan otopsi verbal Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
kematian maternal neonatal Laporan Administra
(Bantuan Bantuan transport si
petugas )
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
c Pendataan dan pemetaan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
sasaran bumil, bersalin, Laporan Administra
nifas dan bayi si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
d Pelacakan kasus hipotiroid Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
congenital Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
e Rapat koordinasi validasi Dokumen 4 Swakelola 1. Persiapan
dan evaluasi data PWS KIA Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
f DokumenL 2 Swakelola 1. Persiapan
Fasilitasi dan Pembinaan aporan Administra
Kegiatan GP2SP si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
g Penyeliaan fasilitatif Pustu Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
dan bidan desa Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
h Bantuan Transport Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
pengiriman sampel SHK dari Laporan Administra
FKTP si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
i Pembinaan Posyandu. DokumenL 2 Swakelola 1. Persiapan
Poskestren, Posyandu aporan Administra
remaia, Pos UKK, si
Poskestren, dan UKBM
2. Pelaksanaa
lainnya
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
j Pembinaan Penerapan Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
Protokol Kesehatan di Laporan Administra
satuan Pendidikan si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
k Penguatan UKS/M dan TP Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
UKS/M Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
l Koordinasi Pelayanan Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
Kesehatan Peduli Remaja Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
m. Pengembangan dan Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
Pelaksanaan Posyandu Laporan Administra
remaja si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
n. Pendidikan Kesehatan Dokumen Swakelola 1. Persiapan
Reproduksi Pada Remaja Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
o. Pelaksanaan Pemeriksaan Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
Kesehatan Anak usia Laporan Administra
sekolah dan Remaja si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
p. Pendampingan dan evaluasi Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
Pelaksanaan Pemberian Laporan Administra
TTD Pada Remaja si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
q. Pembinaan Kader Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
Kesehatan Remaja Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
r. Pemberian materi kesehatan Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
pada bimbingan perkawinan Laporan Administra
atau konseling pranikah di si
KUA atau lembaga agama
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
s. Penyuluhan dan pelayanan Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
KB di Posyandu/Posbindu Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
t. Edukasi pencegahan KtP/A, Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
pencegahan praktik P2GP, Laporan Administra
pencegahan infertilitas, dan si
pentingnya pelayanan
2. Pelaksanaa
kesehatan reproduksi bagi
penyandang disabilitas nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
u. Orientasi P4K bagi bidan, Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
kepala desa/kelurahan, Laporan Administra
kader, tokoh masyarakat si
desa, dl
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
v. Pertemuan Koordinasi Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
penguatan P4K Laporan Administra
Pembentukan forum peduli si
KIA dalam mendukung P4K
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
w. Penyelenqqaraan kelas ibuDokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
secara online/offline Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
x. Kunjungan rumah bagi ibu Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
hamil, ibu nifas, neonatus Laporan Administra
dan bayi oleh si
kader/mahasiswa.fasilitator/
2. Pelaksanaa
tenaga lainnya
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
2. UpayaPerbaikanGiziMasyarakat
a. Pendampingan pemantauan Dokumen 4 Swakelola 1. Persiapan
pertumbuhan di posyandu Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
b. Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
Laporan Administra
Pertemuan analisis si
pemantauan pertumbuhan
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
c. Pertemuan advokasi LP/LS DokumenL 1 Swakelola 1. Persiapan
terkait kegiatan pemantauan aporan Administra
pertumbuhan si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
d. Peningkatan cakupan Dokumen Swakelola 1. Persiapan
pelayanan melalui Laporan Administra
Kunjungan rumah dalam si
rangka konfirmasi balita
2. Pelaksanaa
risiko gangguan
pertumbuhan maupun status nKegiatan
gizi (termasuk balita yang 3. Waktu
tidak datang timbang) Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
e. Pelacakan dan Dokumen 3 Swakelola 1. Persiapan
Pendampingan intervensi Laporan Administra
gizi pada bumil KEK, balita si
yang memliki gangguan
2. Pelaksanaa
pertumbuhan/bermasalah
status gizinya nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
f. Edukasi penyuluhan kepada Dokumen 3 Swakelola 1. Persiapan
masyarakat pentingnya Laporan Administra
pemantauan pertumbuhan si
dan peningkatan ketahanan
2. Pelaksanaa
gizi
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
g. Pendataan dan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
pemutakhiran sasaran Laporan Administra
program kesehatan si
terintegrasi dalam upaya
2. Pelaksanaa
perbaikan gizi masyarakat
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
h. Peningkatan cakupan Dokumen 4 Swakelola 1. Persiapan
pelayanan melalui Laporan Administra
kunjungan rumah, sweeping si
balita yang tidak datang ke 2. Pelaksanaa
posyandu
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
i. Kegiatan edukasi pada ibu Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
hamil dan balita (ke Laporan Administra
masyarakat): konseling si
PMBA, ASI eksklusif, Gizi
2. Pelaksanaa
seimbang
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
j. Penimbangan rutin balita, Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
dan pemantauan tumbuh Laporan Administra
kembang si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
k. Pelaksanaan stimulasi, Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
deteksi, dan intervensi dini Laporan Administra
tumbuh kembang (SDIDTK) si
di posyandu, PAUD, TK
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. L.Pembuata
n
LaporanAkhir
m. lnspeksi kesehatan Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
lingkungan untuk sarana air Laporan Administra
minum dan sarana sanitasi si
dasar
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
n. Pengambilan data sanitasi Dokumen 3 Swakelola 1. Persiapan
dan air tingkat rumah tangga Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
o. Pengambilan sampel dalam Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
rangka surveilans kualitas air Laporan Administra
minum si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir

3. UpayaGerakanMasyarakatHidupSehat (GERMAS)
a. Kegiatan penggerakkan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
tokoh masyarakat, tokoh Laporan Administra
agama, kader, fasilitator si
desa, kelompok masyarakat
2. Pelaksanaa
lainnya untuk melakukan
kegiatan Germas. nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
b. Aktifikas fisik (senam rutin, Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
senam hamil, senam lansia, Laporan Administra
kelompok komorbid, dll), si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
c. Edukasi gizi seimbang Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
(makan buah dan sayuQ di Laporan Administra
semua tatanan si
(sekolah/UKS, ibadah,
2. Pelaksanaa
kantor pemerintahan/non
pemenntahan, melibatkan nKegiatan
organisasi profesi, ormas, 3. Waktu
forum pemuda, serta melalui Pelaksanaa
UKBM (Posbindu, Posyandu n(Januari
Lansia, Posyandu Remaja, -Des)
Dasa Wsma, Karang 4. Pembuatan
Taruna, Pos UKK, dII LaporanAkhir
d. Pembinaan kesehatan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
olahraga pada kelompok Laporan Administra
masyarakat (Kelompok si
olahraga, ASN tk
2. Pelaksanaa
kecamatan, anak sekolah,
dan Jemaah haji) nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
4 Upayadeteksidini,preventifdanresponspenyakit
a. Surveilans Kejadian Ikutan Dokumen 3 Swakelola 1. Persiapan
Paska Imunisasi (KIPI) Laporan Administra
pelaksanaan imunisasi si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
b. Validasi sasaran, hasil Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
cakupan imunisasi dan Laporan Administra
Rapid Convinience si
Assessment (RCA)
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
c. Pengambilan dan Dokumen 20 Swakelola 1. Persiapan
Pengiriman spesimen Laporan Administra
penyakit berpotensi KLB ke si
laboratorium kesehatan 2. Pelaksanaa
daerah atau laboratorium nKegiatan
rujukan pemerintah di 3. Waktu
kab/kota Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
d. Pelacakan kasus Kronis atau Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
kasus ikutan atau hasil Laporan Administra
reaksi minum obat pada si
Pemberian Obat Pencegah
2. Pelaksanaa
Masal (POPM).
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
e. Surveilans binatang Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
pembawa penyakit serta Laporan Administra
pengiriman spesimen untuk si
konfirmasi.
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
f. Validasi sasaran, hasil Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
cakupan GME, Depresi, Laporan Administra
ODGJ Berat, si
Penyalahgunaan Napza dan
2. Pelaksanaa
Bunuh Diri
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
g. Deteksi dini kasus HIV/AIDS, Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
TBC, Hepatitis, Malaria dan Laporan Administra
penyakit menular lainnya si
pada Ibu hamil dan
2. Pelaksanaa
kelompok berisiko.
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
h. Deteksi dini faktor risiko Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
PTM di posbindu PTM dan Laporan Administra
Posyandu lansia. si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
i. Penemuan kasus PD3I, Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
kasus kontak TB dan kasus Laporan Administra
mangkir, kasus kontak kusta si
serta orang dengan
2. Pelaksanaa
gangguan jiwa serta
penyakit lainnya. nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
j. Konseling dan deteksi dini Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
masalah kesehatan jiwa dan Laporan Administra
napza. si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
k. Pelaksanaan pelayanan Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
imunisasi baik imunisasi Laporan Administra
rutin, pengenalan antigen si
baru, imunisasi tambahan,
2. Pelaksanaa
maupun kegiatan defaulter
tracking. nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
l. Pemberian Obat Pencegah Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
Masal (POPM) untuk Laporan Administra
pencegahan penyakit. si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
m. Advokasi/sosialisasi/lokakary Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
a/rapat koordinasi Lintas Laporan Administra
Sektor (LS)/ Lintas Program si
(LP) terkait pencegahan dan
2. Pelaksanaa
pengendalian penyakit.
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
n. Penyediaan bahan media Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
Komunikasi, Informasi dan Laporan Administra
Edukasi (KIE). si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
o. Pendataan sasaran POPM. Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
p. Pengambilan obat POPM ke Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
dinas kesehatan Laporan Administra
kabupaten/kota. si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
q. Sweeping untuk Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
meningkatkan cakupan Laporan Administra
POPM, imunisasi dan si
penyakit menular lainnya.
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
r. Pengendalian vektor nyamuk Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
(Pemberantasan Sarang Laporan Administra
Nyamuk, larvasidasi, si
fogging, Indoor Residual
2. Pelaksanaa
Spraying (IRS), modifikasi
lingkungan). nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
s. Pemantauan jentik secara Dokumen 4 Swakelola 1. Persiapan
berkala. Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
t. Penerapan Kawasan Tanpa Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
Rokok (KTR) untuk Desa Laporan Administra
Tanpa Asap Rokok si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
u. Pelatihan petugas konseling Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
Upaya Berhenti Merokok Laporan Administra
(UBM) di Puskesmas bagi si
kader kesehatan
2. Pelaksanaa
masyarakat.
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
v. Monitoring, bimbingan teknis Dokumen 2 Swakelola 1. Persiapan
pelaksanaan kegiatan pos Laporan Administra
pembinaan terpadu si
(posbindu) penyakit tidak
2. Pelaksanaa
menular oleh petugas
puskesmas. nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
w. Pendampingan penderita Dokumen 6 Swakelola 1. Persiapan
penyakit menular menahun Laporan Administra
dan penyakit tidak menular si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
q. Follow up tatalaksana dan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
pencegahan cacat kasus Laporan Administra
kusta dan penyakit menular si
lainnya serta gangguan jiwa.
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
y. Orientasi/pembekalan/penin Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
gkatan kapasitas SDM bagi Laporan Administra
kader kesehatan untuk si
peningkatan P2P.
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
z. Pertemuan berkala kader Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
kesehatan untuk P2P. Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
aa. Monitoring dan bimbingan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
teknis kader kesehatan oleh Laporan Administra
petugas puskesmas. si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
ab. Koordinasi terpadu lintas Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
program/lintas sektor Laporan Administra
tentang pencegahan dan si
pengendalian penyakit
2. Pelaksanaa
tingkat puskesmas
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
STBM Desa/ Kelurahan Dokumen 1 Swakelola 5. Persiapan
5 Prioritas Laporan Administra
si
6. Pelaksanaa
nKegiatan
7. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
8. Pembuatan
LaporanAkhir
6 Dukungan operasional
UKM Tim Nusantara

Penyediaan Tenaga
7 dengan Perjanjian Kerja
a. Honorarium Dokumen 12 1. Persiapan
Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
b. Asuransi Dokumen 12
Laporan
Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)
8
a. Pelaksanaan kunjungan Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
keluarga dan intervensi awal Laporan Administra
dalam rangka deteksi dini si
dan pengelolaan masalah
2. Pelaksanaa
kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
b. Pelaksanaan intervensi Dokumen 1 Swakelola 1. Persiapan
lanjut termasuk Perkesmas Laporan Administra
dalam rangka intervensi si
hasil PIS-PK
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
 
Fungsi Manajemen
Puskesmas (P1, P2, P3)

Lokakarya mini dalam Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan


rangka penguatan Laporan Administra
perencanaan (P1), si
penggerakan pelaksanaan
2. Pelaksanaa
(P2), pengawasan
pengendalian dan penilaian nKegiatan
(P3) kinerja Puskesmas 3. Waktu
serta kegiatan koordinasi Pelaksanaa
lintas sektor lainnya. n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
COVID-19

a. Pelacakan kontak dan Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan


Pemantauan harian selama Laporan Administra
karantina dan/ atau isolasi si
oleh tracer dan/atau petugas
2. Pelaksanaa
puskesmas
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
b. Biaya Komunkasi Pelacakan Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
kontak dan Pemantauan Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
c. Honor Pengolah data kasus Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
Covid-19 di puskesmas Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
d. Biaya Komunikasi untuk Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
pengolah data puskesmas Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir
e. Penyelidikan Epidemiologi Dokumen 12 Swakelola 1. Persiapan
kasus Covid-19 Laporan Administra
si
2. Pelaksanaa
nKegiatan
3. Waktu
Pelaksanaa
n(Januari
-Des)
4. Pembuatan
LaporanAkhir

A. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN


Kurun waktu pencapaian kegiatan diharapkan dapat dilakukan dalam waktu 1 tahun

B. BIAYA YANG DIPERLUKAN


Biaya yang diperlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan
Puskesmas sebesar Rp. 723.814.008 ( Tujuh Ratus dua puluh tiga juta Delapan ratus
empat belas ribu delapan rupiah) dengan kebutuhan per rincian
menukegiatansebagaiberikut:

No RincianMenuKegiatan KebutuhanBiaya
1 UpayaPenurunanAKI,AKB 76.867.440
2 UpayaPercepatanperbaikangizimasyarakat 71.274.200

3 UpayaGerakanMasyarakatHidupSehat(GERMAS) 92.855.900

4 Upayadeteksidini,preventildanresponspenyakit 112.495.940

5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas


15.000.000
Dukungan operasional UKM Tim Nusantara -
6
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kerja 48.480.048
7
Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan 15.040.920
8
PendekatanKeluarqa(PlS-PK)
Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3) 149.653.500
9
Upaya Kesehatan Lanjut Usia 13.059.200
10
UpayaPencegahandanPengendalianCoronaVirus
11 129.087.000
Disease19(COVID19)
Total
723.814.149
RincianAnggaranBiaya(RAB)terlampir
Kepala Puskesmas
Teluk Lancang

Zumna Dewi zetSKM


NIP. 19740105 199903 2
004
C. KURUNWAKTUPENCAPAIANKELUARAN
Kurun waktu pencapaian kegiatan diharapkan dapat dilakukan dalam waktu 1 tahun

D. BIAYA YANG DIPERLUKAN


Biaya yang diperlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas
sebesar Rp. 723.814.008 ( Tujuh Ratus dua puluh tiga juta Delapan ratus empat belas ribu
delapan rupiah) dengan kebutuhan per rincian menukegiatansebagaiberikut:

No RincianMenuKegiatan KebutuhanBiaya
1 UpayaPenurunanAKI,AKB 76.867.440
2 UpayaPercepatanperbaikangizimasyarakat 71.274.200

3 UpayaGerakanMasyarakatHidupSehat(GERMAS) 92.855.900

4 Upayadeteksidini,preventildanresponspenyakit 117.069.380

5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas


-10.426.420
Dukungan operasional UKM Tim Nusantara -
6
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kerja 48.480.048
7
Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan 15.040.920
8
PendekatanKeluarqa(PlS-PK)
Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3) 149.653.500
9
Upaya Kesehatan Lanjut Usia 13.059.200
10
UpayaPencegahandanPengendalianCoronaVirus
11 129.087.000
Disease19(COVID19)
Total
723.814.008
RincianAnggaranBiaya(RAB)terlampir

Kepala Puskesmas
Teluk Lancang

Zumna Dewi zetSKM


NIP. 19740105 199903 2
004