Anda di halaman 1dari 2

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama                            : OOM BADRIAH
Umur            : 49 Tahun
Agama                         : Islam
Alamat                          : Dusun Tamansari RT. 15 RW. 04 Desa Kertahayu
Kecamatan Pamarican Kabupaten Ciamis

Adalah orang tua dari :


Nama                         : FIKRI PRATAMA
Jenis Kelamin                : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir : Ciamis, 20 Juni 2002
Kewarganegaraan            : Indonesia
Status Pernikahan : Belum Menikah
Agama                            : Islam
Alamat                           : Dusun Tamansari RT. 15 RW. 04 Desa Kertahayu
Kecamatan Pamarican Kabupaten Ciamis

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya sebagaimana tersebut di atas untuk
bekerja pada perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin.

Demikian surat ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Ciamis, 27 September 2021


Orang Tua

OOM BADRIAH
SURAT IZIN SUAMI

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama                            : AGAN
Tempat, Tgl. Lahir           : Bandung, 25 Juni 1975
Agama                         : Islam
Alamat                          : Dusun Kotaharja RT. RW. Desa Kertahayu
Kecamatan Pamarican Kabupaten Ciamis

Adalah suami dari :


Nama                         : ENI WIDAYATI
Jenis Kelamin                : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 09 Juni 1983
Kewarganegaraan            : Indonesia
Agama                            : Islam
Alamat                           : Dusun Kotaharja RT. RW. Desa Kertahayu
Kecamatan Pamarican Kabupaten Ciamis

Dengan ini memberikan izin kepada istri saya sebagaimana tersebut di atas bekerja
pada perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin.

Demikian surat ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Ciamis, 05 Desember 2019

AGAN

Mengetahui,

Ketua RT Ketua RW

________________________ ________________________

Anda mungkin juga menyukai