SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN
Nomor : / / 2021
Nama :
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama sekolah :
NPSN :
Alamat sekolah/madrasah :
Tanggal pelaksanaan PKKS :
Akreditasi terakhir* :
Menyatakan siap untuk mengikuti Penilaian Kinerja Kepala Sekolah ( PKKS) periode Tahun 2021
yang dilaksanakan pada hari…………Tgl ………………Tahun 2021 dan mematuhi ketentuan yang
berlaku.
Bekasi, 2021
Kepala Sekolah/Madrasah,
Materai
10000
_________________________
NIP.