penyebab tirotoksikosis adalah

70% graves, gondok multinoduler toksik, adenoma toksik

gejala
umum : tak tahan panas, hiperkinesis, capek, bb turun, tumbuh cepat,
JANTUNG : hipertensi, aritmia, palpitasi
GI : banyak makan, haus, muntah, disfagia, splenomegali
muskular: rasa lemah
genito : oligomenore, amenore, libido turun
psikil : labil iritabel
darah : Anemia
skelet : osteoporosis

diagnosa
wayne index eutiroid<11, normal 11-18, hiper >19
- sesak nafas +1 Pembesaran tiroid +3
- palpitasi +2 bruit tiroid +2
- mudah lelah +2 retraksi palpebra +2
- senang hawa dingin -5 palpebra terlambat +4
- senang hawa panas +5 hiperkinesis +2
- keringat berlebih +3 telapak tangan lembab +1
- gugup +2 nadi <80 -3
- nafsu makan baik +3 nadi > 90 +3
- bb naik -3 atrial fibrilasi +4
- bb turun +1

skor newcastle N 11-23, maybe 24-39, pasti 40-80

pengobatan titrasi vs blok substitusi

1. tirostatika
-> tiomidazol = menghambat proses organifikasi dan reaksi autoimun
== metimazol
-> tiourasil = menghambat proses organifikasi dan reaksi autoimun + hambat
konnversi t4-t3
== PTU

2. tiroidektomi pre op 3x5 tetes solusio lugol fortior -> induksi involusi dan
turun vaskularisasi

3. yodium radioaktif