Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN VAKSINASI COVID-19

TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Po: PUSKESMAS PANDAWAN


Tempat Vaksinasi : PUSKESMAS PANDAWAN
Kabupaten/Kota : HULU SUNGAI TENGAH
Provinsi : KALIMANTAN SELATAN

Dosis I Dosis 2

Jenis Kategori sasaran( NAKES, Ket


No NIK Nama Penerima Vaksin Pekerjaan/ Profesi Instansi Nama/Jenis/Merek Vaksin***
Kelamin Petugas Publik, LANSIA)
Tanggal Pemberian Vaksinasi No. Batch Tanggal Pemberian Vaksinasi No. Batch

1 6307060311770005 L PNS NAKES Puskesmas Pandawan CORONAVAC 11/27/2021 2021091500 SELESAI VAKSIN
YUDHA BAYU PRISTIAWAN

2 6305016003600002 HASNAH P IRT LANSIA Puskesmas Pandawan CORONAVAC 27/11/2021 2021091500 Lanjut vaksin

3 6307054507570002 RUMNAH P IRT LANSIA Puskesmas Pandawan CORONAVAC 27/11/2021 2021091500 Lanjut vaksin

4 6307054205660001 ARMUNIAH P IRT MASYARAKAT UMUM Puskesmas Pandawan CORONAVAC 27/11/2021 2021091500 Lanjut vaksin

5 6307050607400001 YUSUF L TIDAK BEKERJA LANSIA Puskesmas Pandawan CORONAVAC 27/12/2021 2021091500 Lanjut vaksin

6 6307055207730003 BAIDATUS SANIAH P IRT MASYARAKAT UMUM Puskesmas Pandawan CORONAVAC 27/12/2021 2021091500 Lanjut vaksin

7 6307050709530001 SYAMSUDDIN L PENSIUNAN LANSIA Puskesmas Pandawan CORONAVAC 11/27/2021 2021091500 Lanjut vaksin

8 6204040605990002 TINO RIANTO L WIRASWASTA MASYARAKAT UMUM Puskesmas Pandawan CORONAVAC 11/27/2021 2021091500 Lanjut vaksin

MENGETAHUI, PANDAWAN, 27 NOVEMBER 2021


KEPALA PUSKESMAS PANDAWAN KOORDINATOR VAKSINASI COVID-19

Adidinar, SKM FAUZAN RIDHANI, AMK


NIP. 19680721 199403 2 009 NIP. 19830902 201101 1 002

Anda mungkin juga menyukai