PATIENT SAFETY

“Asuhan Kebidanan Pranikah ”

OLEH :

Kelompok 4

KUNTI ZAKIYAH M P17312215106

ILMAH FAKHRIZA P17312215122
FADILAH NURUL H P17312215130
BADRIYATUR ROBIAH P17312215138
NINGMAS ARKA ANGGUN P P17312215146
EKKY WAHYUNINGTYAS P17312215154
DIANA MERZA O P17312215114

KEMENTRIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI PROFESI KEBIDANAN JEMBER
2021
 ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA CALON PENGANTIN
NN.K USIA 18 TAHUN DAN TN. D USIA 19 TAHUN DENGAN PERSIAPAN
PRA NIKAH DI WILAYAH PUSKESMAS PATRANG KABUPATEN JEMBER

Tanggal Pengkajian : Senin, 21 Agustus 2021

Pukul : 11.00 WIB
Tempat Pengkajian : Poli KIA Puskesmas Patrang

A. Subjektif
1. Identitas Calon Pengantin
Wanita Laki-laki
Nama : Nn. K Nama : Tn. J
Umur : 22 tahun Umur : 24 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Jawa Suku : Jawa
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Srikoyo No Alamat : Jl.
116- Jember, Blewah
11

2. Alasan datang
Datang untuk melengkapi syarat administrasi pernikahan untuk dibawa ke
KUA
3. Keluhan Utama
Calon pengatin ingin memeriksakan kesehatannya untuk persiapan menikah
4. Riwayat Menstruasi
a. Menarche : 13 tahun
b. Siklus : Tidak tahu, teratur, lama ±4-5 hari
c. Banyaknya : ganti pembalut 3 kali/hari
d. Disminorrhae : Kadang-kadang
e. HPHT : 12 Agustus 2021
 f. Fluor Albus : kadang-kadang, bening, sebelum dan setelah
menstruasi, tidak gatal, tidak berwarna dan
tidak berbau

5. Penyuluhan yang Pernah Didapat

Klien dan pasangan belum mendapat penyuluhan persiapan pranikah
Riwayat Kesehatan
Kedua calon pengantin tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit
jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC atau difteri), belum
pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS.
6. Riwayat Kesehatan Keluarga
Kedua calon pengantin mengatakan tidak ada keluarga yang pernah atau
sedang menderita asma, alergi, hemofillia, thalassemia, cacat bawaan,
preeklampsia, hepatitis, dan TBC.
7. Pola Kebiasaan yang Memperngaruhi Kesehatan
a. Catin Wanita : Tidak ada
b. Catin Laki-laki : Tidak Merokok
8. Pola Fungsional Kesehatan
a. Nutrisi : Makan 3 kali sehari dengan porsi sedang, terdiri dari nasi,
ayam, telur, daging, jarang mengkonsumsi buah dan sayur
Minum air putih 8-9 gelas sehari. Tidak ada pantangan/alergi
makanan

b. Eliminasi :
(a) Catin Wanita : BAB 1 kali sekali, kadang-kadang keras, warna
kuning khas, tidak ada keluhan sakit saat BAB.
BAK 4-6 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih
(b) Catin Laki-laki : BAB 1 kali sehari. BAK 4-6 kali sehari, tidak
nyeri saat berkemih
c. Istirahat : jarang tidur siang dan pada malam hari tidur 7-8 jam
d. Aktivitas : Bekerja dan mengejakan pekerjaan rumah tangga
 e. Hygiene : Mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali sehari, ganti celana
dalam 2-3 kali/hari atau setiap kali basah.
f. Riwayat Pernikahan
Pasangan akan menikah tanggal 31 Agustus 2021.
1) Catin Wanita : pernikahan yang pertama
2) Catin Laki-laki : pernikahan yang pertama
g. Riwayat Psikososial Budaya
Keluarga dari dua belah pihak mendukung pernikahan. Kedua calon
pengantin mengatakan sudah siap secara mental untuk menikah dan tidak
menunda kehamilan setelah menikah.

B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
Catin Wanita Catin Laki-laki
a. Keadaan Umum : baik Keadaan Umum : baik
b. Kesadaran : composmentis Kesadaran :composmentis
c. Antropometri :
BB : 45 kg BB : 65 kg
TB : 150 cm TB : 170 cm
2
IMT : 20 kg/m
LILA : 24 cm
d. Tanda-tanda Vital
TD : 110/80 mmHg TD : 120/70 mmHg
N : 79 x/menit N : 80x/menit
RR : 20 x/menit RR : 21x/menit
2. Pemeriksaan Fisik
1) Catin Wanita
(1) Bentuk tubuh : Normal
(2) Wajah : wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang
berkenaan dengan genetic seperti sindrom down
(3) Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : bibir tidak pucat, lembab tidak kering
(5) Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
(6) Dada : tidak dilakukan pemeriksaan
(7) Abdomen : tidak ada pembesaran, simetris
(8) Anogenital : tidak dilakukan pemeriksaan
 2) Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Laboratorium
Catin Wanita
1) Golongan Darah :B
2) Rhesus : (+)
3) HB : 12,4 g/dL ( Normal 12 – 16 g/dL)
Catin Laki-laki
1) Golongan Darah :B
Pemeriksaan Urin
1) PPTest : Negatif (-)

C. ANALISA DATA
Pasangan usia subur Nn. K Usia 22 tahun dan Tn. D usia 24 Tahun calon
pengantin dengan kondisi fisik dan psikologi normal

D. PENATALAKSANAAN

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada Calon catin

R/ Pemberian informasi kepada pasien akan membuat pasien tahu keadaannya
2. Memberikan konseling kelas catin tentang kesehatan reproduksi pranikah
R/ menginformasikan kepada tentang masalah potensial yang dapat terjadi
setelah, menikah, dan informasi serta sumber daya untuk secara efektif
mencegah atau, mengatasi masalah- masalah tersebut, dan untuk
menambah wawasan serta kesiapan perencanaan kehamilan
3. Menjelaskan tujuan dan efek samping dari imunisasi TT, catin
perempuan setuju dilakuakan penyuntikkan imunisasi TT
R/ Agar Catin wanita mengetahui efek dan maanfaat dari pemberian
imunisasi TT pada WUS
4. Memberikan injeksi imunisasi TT 0,5 cc secara IM pada lengan kiri catin
wanita dan menjelaskan bahwa status imunisasi TT sekarang yaitu TT1
karena klien lupa dan tidak punya buku tt
R/ Memberikan kekebalan pada catin wanita terhadap racun tetanus
5. Menganjurkan pasien untuk kunjungan ulang pemerian imunisasi TT2 pada
tanggal 22 September 2021
R/ Memberikan kekebalan pada catin wanita terhadap racun tetanus

(LAMPIRAN)
Implementasi

Tanggal / Jam Penatalaksanaan Paraf

 21 Agustus 1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada Catin Wanita
Ξ
2021 dan laki laki menunjukkan bahwa hasil pemeriksaan
11.00 dalam batas normal dan dalam keadaan baik.
2. Memberikan konseling kelas catin tentang
kesehatan reproduksi pranikah, yaitu :
Ξ
11.03 a. Konsep pernikahan dan perubahan peran
Menganjurkan ibu untuk makan makanan Gizi
Seimbang
b. Hak reproduksi dan seksual
c. Organ reproduksi perempuan dan organ
reproduksi laki-laki
d. Kehamilan ideal, Metode kontrasepsi, Proses
kehamilan
e. Masa subur seorang perempuan, yaitu dekat
dengan pertengahan siklus haid (14 hari sebelum
haid berikutnya atau antara kedua waktu dari
siklus terpanjang dikurang 11 dan siklus
terpendek dikurangi 18
f. IMS (Infeksi Menular Seksual), Penularan
HIV/AIDS, Kanker pada perempuan, kehidupan
seksual suami istri
g. KDRT dan cara mengatasinya
h. Gizi seimbang
i. Bentuk ketidaksetaraan gender dalam rumah
tangga
11.06 WIB 3. Menjelaskan tujuan dan efek samping dari
Ξ
imunisasi TT, catin perempuan setuju dilakuakan
penyuntikkan imunisasi TT
11.09 WIB 4. Memberikan injeksi imunisasi TT 0,5 cc secara IM
pada lengan kiri catin wanita dan menjelaskan
Ξ
bahwa status imunisasi TT sekarang yaitu TT1
karena klien lupa dan tidak punya buku tt
11.12 WIB 5. Menganjurkan pasien untuk kunjungan ulang Ξ
pemerian imunisasi TT2 pada tanggal 22 September
2021
Evaluasi (21/08/2021) : (evaluasi proses dan jika memungkinkan dilengkapi
dengan evaluasi hasil)
Calon pengantin Pria dan wanita mengerti dengan kondisinya saat ini dan Catin
mengetahui informasi terkait kehidupan pernikahan dan perencanaan
kehamilan dan Catin wanita sudah mengetahui efek samping dan tujuan
pemberian imunisasi TT serta catin wanita sudah diberikan imunisasi TT pada
lengan kiri atas, sebanyak 0,5 ML disuntikan secara IM dan Catin wanita bersedia
bersedia datang untuk pemberian imunisasi TT2 atau jika keluhan.