SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
KEMENTERIAN
PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
BADAN STANDAR, KURIKULUM, DAN ASESMEN PENDIDIKAN
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta 10270
Telepon (021) 5733129, Faksimile (021) 5721244, Laman litbang.kemdikbud.go.id
PERATURAN
MEMUTUSKAN
Pasal 2
Pasal 3
Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 09 Agustus 2021
TTD
ANINDITO ADITOMO
KORWIL BIDANG PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN PAGADEN
SEKOLAH PENDIDIKAN FORMAL
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
Lampiran : - Tempat
Assalamualaikum Wr.Wb
Demikian surat undangan ini kami buat dan atas partisipasi serta
kehadirannya kami sampaikan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb
Kepala Sekolah,
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
BERITA ACARA
PERSIAPAN PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL TAHUN 2021
ASSESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
TINGKAT SATUAN PENDIDIKAN
SPF SD NEGERI SUKAJAYA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
Pada hari ini, Sabtu tanggal Tiga Belas, Bulan November Tahun Dua Ribu Dua
Puluh Satu, pukul 10.00 WIB
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
NOTULEN RAPAT
PERSIAPAN PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL TAHUN 2021
ASSESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
SPF SD NEGERI SUKAJAYA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
A. Rapat dibuka oleh Kepala SPF SD Negeri Sukajaya yang sekaligus bertindak
sebagai pemimpin rapat.
B. Kepala SPF SD Negeri Sukajaya memberikan arahan terkait pelaksanaan
kegiatan Asesmen Nasional Tahun 2021 Tingkat Satuan Pendidikan dalam
pelaksanaan Asesmen Nasional Berbasis Komputer (ANBK) Tahun Pelajaran
2021/2022.
C. Memutuskan sesuai dengan hasil rapat pelaksanaan Asesmen Nasional
Berbasis Komputer (ANBK) Tahun Pelajaran 2021/2022 sebagai berikut :
D. Menetapkan :
1) Daftar nama Panitia Penyelenggara Asesmen Nasional Tahun 2021
Tingkat Satuan Pendidikan dalam pelaksanaan Asesmen Nasional
Berbasis Komputer (ANBK) Tahun Pelajaran 2021/2022.
2) Daftar nama calon Peserta Penyelenggara Asesmen Nasional Tahun 2021
Tingkat Satuan Pendidikan dalam pelaksanaan Asesmen Nasional
Berbasis Komputer (ANBK) Tahun Pelajaran 2021/2022.
3) Lain-lain.
Rapat ditutup oleh Kepala SPF SD Negeri Sukajaya dengan membaca doa.
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
KEPUTUSAN
KEPALA SPF SEKOLAH DASAR SUKAJAYA
NOMOR : PK.11/0101/035/SPF SDN-SKJ/XI/2021
TENTANG
SUSUNAN PANITIA PENYELENGGARA
ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)
SPF SD NEGERI SUKAJAYA
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Ditetapkan di : Pagaden
Padatanggal : 13 November 2021
Kepala Sekolah,
Ditetapkan di : Pagaden
Padatanggal : 13 November 2021
Kepala Sekolah,
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
DAFTAR PESERTA
ASSESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)
SPF SD NEGERI SUKAJAYA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
TEMPAT TGL
NO NAMA L/P NAMA AYAH NISN NIS
LAHIR LAHIR
1 Muhammad Faqih Fadli Rohman Laki-laki Subang 30-01-2011 Ahmad Basuni 0117754816 171801056
2 Ligar Lazuardi Padesta Laki-laki Subang 04-12-2010 Sitong 0101993141 171801046
3 Muhamad Saddad Banafi Laki-laki Subang 25-09-2011 Hasanudin 0117396936 17180154
4 Suci Putri Ramadhan Perempuan Subang 22-08-2010 Muhayat Firmansyah 0109834947 171801074
5 Riani Nur Aini Luthfiah Perempuan Subang 06-07-2010 Agus Saepudin 0107585245 17180168
6 Syahrial Dermawan Laki-laki Subang 20-05-2011 Yaya Mulyana 0114826508 171801075
7 Raisyah Nur Fijni'atin Perempuan Subang 09-08-2010 Supriatna 0103650488 171801065
8 Muhamad Nazar Laki-laki Indramayu 11-03-2010 Subita 0101797124 171801053
9 Irvan Hasanudin Laki-laki Dayo 13-01-2011 Amirudin 0114671150 171801041
10 Jasmine Anbar Muffidah Perempuan Subang 31-01-2011 Ade Candra 0118371716 171801043
11 Moh Allyf Syopyan Laki-laki Subang 18-07-2010 Asep Sopyan 0104167197 171801051
12 R. Birrafa Restu Al-Bagus Laki-laki Subang 09-03-2011 R. Bagus Sembada 0118869993 171801061
TEMPAT TGL
NO NAMA L/P NAMA AYAH NISN NIS
LAHIR LAHIR
13 Rossiana Meyla Putri Perempuan Subang 31-05-2010 Ajies Santana Putra 0108313059 171801072
14 Risma Ristiyani Perempuan Subang 17-12-2009 Engkus Kusnadi 0093177203 171801069
15 Arrifa Putri Azzahra Perempuan Kediri 12-01-2011 Imam Asmui 0115881826 171801014
16 Diana Putri Lesmana Perempuan Subang 16-12-2010 Deden Permana 0108486263 171801024
17 Dina Debora Sekinah Perempuan Subang 05-01-2011 Jontar Janles Purba 0111731545 171801025
18 Haura Halimatu Sadiah Perempuan Tasikmalaya 23-03-2010 Ujang Najmudin 0104086641 171801036
19 Ahmad Tobari Laki-laki Subang 28-07-2010 Rajum 0104391465 171801007
20 Ahmad Tahjudin Arif Laki-laki Subang 19-04-2010 Iyep 0105115585 171801006
21 Daffa Wafi Rabbani Laki-laki Subang 18-09-2010 Risdianto 0108347297 171801018
22 Anggun Sanwari Perempuan Subang 30-06-2010 Ujang Mulyadi 0103797870 171801011
23 Arief Bayu Hermawan Laki-laki Subang 12-08-2009 Ujang Wahyu 0098562713 171801013
24 Deva Sayu Ramadhan Laki-laki Subang 30-08-2010 Samin 0101682469 171801021
25 Indra Lesmana Laki-laki Subang 15-04-2010 Yayan Suryana 0101535394 171801038
26 Deri Darmawan Laki-laki Subang 02-09-2011 Dirman 0115674531 171801020
27 Indra Saputra Laki-laki Subang 20-06-2010 Saparudin 0106526129 171801039
28 Dania Vionyta Milano Perempuan Cirebon 14-10-2010 Yono Suyono 0101355383 171801019
29 Dzikri Aulia Laki-laki Subang 12-04-2010 Karman 0104451452 171801027
30 Raya Dwi Andini Perempuan Subang 03-12-2010 Didin Muhidin 0102947263 161701030
31 Rahma Arrahima R Perempuan Subang 22-04-2011 Undang Supriadi 0117292337 171801064
32 Jansen Trikomara Mardatila Laki-laki Subang 03-01-2011 Ating Hedi Irawan 0115270357 171801042
33 A Fauzi Muttaqin Laki-laki Subang 05-12-2010 Deden Nurhayadi 0106706464 171801001
34 Ahmad Sobirin Laki-laki Subang 20-06-2010 Kusheri 0102624612 171801005
35 Cantika Nazwa Aprilia Perempuan Subang 09-04-2011 Ade Sigit 0112344766 181701017
KARTU LOGIN KARTU LOGIN
ASESMEN NASIONAL SD/MI ASESMEN NASIONAL SD/MI
TAHUN 2021 TAHUN 2021
Nama Peserta : Muhammad Faqih Fadli Nama Peserta : Ligar Lazuardi Padesta
Rohman
NISN NISN : 0101993141
: 0117754816
Tempat, Tanggal Lahir : Subang,30 Januari 2011 Tempat, Tanggal Lahir : Subang,04 Desember 2010
ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001 ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001
Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam
08.00-10.35 08.00-10.35
Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35 Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35
Tempat, Tanggal Lahir : Subang,25 September 2011 Tempat, Tanggal Lahir : Subang,22 Agustus 2010
ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001 ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001
Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam
08.00-10.35 08.00-10.35
Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35 Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35
Nama Peserta : Riani Nur Aini Luthfiah Nama Peserta : Syahrial Dermawan
Tempat, Tanggal Lahir : Subang,06 Juli 2010 Tempat, Tanggal Lahir : Subang,20 Mei 2011
1 1
08.00-10.35 08.00-10.35
Tempat, Tanggal Lahir : Subang,09 Agustus 2010 Tempat, Tanggal Lahir : Indramayu,11 Maret 2010
ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001 ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001
Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam
08.00-10.35 08.00-10.35
Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35 Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35
Tempat, Tanggal Lahir : Dayo,13 Januari 2011 Tempat, Tanggal Lahir : Subang,31 Januari 2011
ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001 ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001
Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam
08.00-10.35 08.00-10.35
Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35 Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35
Tempat, Tanggal Lahir : Subang,18 Juli 2010 Tempat, Tanggal Lahir : Subang,09 Maret 2011
1 1
08.00-10.35 08.00-10.35
Tempat, Tanggal Lahir : Subang,31 Mei 2010 Tempat, Tanggal Lahir : Subang,17 Desember 2009
ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001 ID Proktor / Ruang : D02230532-AD8D / RUANG 001
Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam Tanggal Mata Pelajaran Sesi Jam
08.00-10.35 08.00-10.35
Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35 Foto 2x3 16-11-2021 Numerasi 1 08.00-10.35
KARTU LOGIN
ASESMEN NASIONAL SD/MI
TAHUN 2021
NISN : 0115881826
Username : D0223053200152
Password : 723389*
Gelombang : Gelombang 1
15-11-2021 Literasi 1
08.00-10.35
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
JADWAL
ASSESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)
SPF SD NEGERI SUKAJAYA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
07.00-09.30 LITERASI
1. SENIN, 15 NOVEMBER 2021
12.55-13.00 LITERASI
07.00-09.30 NUMERASI
2. SELASA, 16 NOVEMBER 2021
12.55-13.00 NUMERASI
Mengetahui,
Kepala Sekolah,
Pada hari ini Senin tanggal 15 bulan November tahun 2021, di SD NEGERI SUKAJAYA
KABUPATEN SUBANG telah diselenggarakan ASESMEN NASIONAL SD/MI, dari pukul 07:30 sampai
dengan pukul 09:30
1. Username : D02230532
Sekolah/Madrasah : SD NEGERI SUKAJAYA
ID Server : D02230532-AD8D Ruang : RUANG 001
Sesi
:1
Jumlah Peserta Seharusnya : 15
Jumlah Hadir (Ikut Ujian) : 15
Jumlah Tidak Hadir :0
Pada hari ini Senin tanggal 15 bulan November tahun 2021, di SD NEGERI SUKAJAYA
KABUPATEN SUBANG telah diselenggarakan ASESMEN NASIONAL SD/MI, dari pukul 12:50 sampai
dengan pukul 05:00
1. Username : D02230532
Sekolah/Madrasah : SD NEGERI SUKAJAYA
ID Server : D02230532-AD8D Ruang : RUANG 001
Sesi
:1
Jumlah Peserta Seharusnya : 15
Jumlah Hadir (Ikut Ujian) : 15
Jumlah Tidak Hadir :0
Pada hari ini Selasa tanggal 16 bulan November tahun 2021, di SD NEGERI SUKAJAYA
KABUPATEN SUBANG telah diselenggarakan ASESMEN NASIONAL SD/MI, dari pukul 07:30 sampai
dengan pukul 09:30
1. Username : D02230532
Sekolah/Madrasah : SD NEGERI SUKAJAYA
ID Server : D02230532-AD8D Ruang : RUANG 001
Sesi
:1
Jumlah Peserta Seharusnya : 15
Jumlah Hadir (Ikut Ujian) : 15
Jumlah Tidak Hadir :0
Pada hari ini Selasa tanggal 16 bulan November tahun 2021, di SD NEGERI SUKAJAYA
KABUPATEN SUBANG telah diselenggarakan ASESMEN NASIONAL SD/MI, dari pukul 07:30 sampai
dengan pukul 09:30
1. Username : D02230532
Sekolah/Madrasah : SD NEGERI SUKAJAYA
ID Server : D02230532-AD8D Ruang : RUANG 001
Sesi
:1
Jumlah Peserta Seharusnya : 15
Jumlah Hadir (Ikut Ujian) : 15
Jumlah Tidak Hadir :0
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
DAFTAR PENGAWAS
ASSESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)
SPF SD NEGERI SUKAJAYA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
N
Nama/Nip Jabatan HARI/TANGGAL RUANG
O
N
Nama/Nip Jabatan HARI/TANGGAL RUANG
O
Mengetahui,
Kepala Sekolah,
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
07.00-
1 JULIA ANGGI PRATIWI, S.Pd Pengawas SENIN, 15 NOVEMBER 2021
09.30
07.00-
2 VIA CINDY RATULINA, S.Pd Pengawas SENIN, 15 NOVEMBER 2021
09.30
12.50-
1 JULIA ANGGI PRATIWI, S.Pd Pengawas SENIN, 16 NOVEMBER 2021
15.00
12.50-
2 VIA CINDY RATULINA, S.Pd Pengawas SENIN, 16 NOVEMBER 2021
15.00
Mengetahui,
Kepala Sekolah,
SD NEGERI SUKAJAYA
Jalan Pasar Inpres No. 18 Rt. 34/09 Desa Sukamulya Kecamatan Pagaden Kabupaten Subang 41252
( (0260) 450 158 email : sdnsukajaya13@yahoo.co.id / sdn.sukajaya13@gmail.com fb: sdnsukajaya
Mengetahui,
Kepala Sekolah,
A. Di Ruang Pelaksana
1. Pengawas, proktor, dan teknisi harus hadir dilokasi pelaksanaan AN 45
(empat puluh lima) menitsebelum AN dimulai;
2. Pengawas, proktor, dan teknisi menerimapen jelasan dan pengarahan dari
kepalasatuan pendidikan atau pelaksana tingkat satuan pendidikan; dan
3. Pengawas, proktor,dan teknisi mengisi dan menandatangani pakta
integritas.
A. Peserta didik:
1. Memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan, yakni15
(limabelas)menit sebelum AN dimulai;
2. Memasuki ruang AN sesuai dengan sesi dan menempati tempat
duduk yang telah ditentukan;
3. Dilarang membawa catatan dan/atau menggunakan perangkat
komunikasi elektronik dan optik, kamera, kalkulator, dan sejenisnya
kedalam ruang AN;
4. Mengumpulkan tas dan buku dibagian depan di dalam ruang AN;
5. Mengisi daftar hadir;
6. Masuk kedalam (login) aplikasi ANBK dengan menggunakan
username dan kata sandi (password)sesuai kartu login yang diterima
dari Proktor;
7. Melakukan latihan menjawab soal sebelum mengerjakan AN;
8. Mulai mengerjakan soal asesmen setelah ada tanda waktu mulai;
9. Selama AN berlangsung, hanya dapat meninggalkan ruangan dengan
izin dari pengawas ruang;
10. Selama AN berlangsung, dilarang:
Menanyakan jawaban soal kepada siapapun;
Bekerjasama dengan peserta lain;
Memberiatau menerima bantuan dalam menjawa bsoal; dan
Memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada peserta lain atau
melihat pekerjaan peserta lain.
11. Apabila terlambat hadir, dapat mengikuti An setelah mendapat
persetujuan dari Pelaksana Tingkat Satuan Pendidikan;
12. Apabila peserta telah melakukan login, maka keikutsertaannya
sebagai peserta tidak dapat digantikan oleh orang lain; dan
13. Setelah selesai mengikuti AN, peserta diharapkan untuk segera
pulang dan tidak berkerumun di lingkungan satuan pendidikan.
B. PendidikdanKepalaSatuanPendidikan:
1. Mengisi survei lingkungan belajar dalam jangka waktu 4 hari sesuai
dengan jadwal AN satuanpendidikan masing-masing;
2. Mengisi survei lingkungan belajar dengan menggunakan perangkat
komputer, laptop, atau gawai disatuan pendidikan atau ditempat
masing-masing sesuai dengan jadwal yang telahditentukan;
3. Mengisi survei dilakukan secara mandiri tanpa bertanya atau bekerja
sama dengan pesertalain; dan
4. Mengisi survei sesuai dengan keadaandan kondisi yang sebenarnya.
PAKTA INTEGRITAS
PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL
TAHUN 2021
Dalam rangka pelaksanaan Asesmen Nasional Tahun 2021, saya Kepala Sekolah
Kode : D02230532
Provinsi : JAWA BARAT
Kota/Kabupaten : KABUPATEN SUBANG
Sekolah : SD NEGERI SUKAJAYA
4. Sanggup melaksanakan Asesmen Nasional secara jujur dan penuh tanggung jawab.
Demikian pakta integritas ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada unsur
paksaan dari pihak manapun.
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah dinyatakan dalam pakta integritas ini, saya
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan hukum dan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.