PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SEMUNTUL
Jalan Lintas Sungai Musi KM.17 Desa Semuntul Kecamatan Rantau Bayur 30968
Email : semuntulpuskesmas @gmail.com

EVALUASI TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN PERBAIKAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN SESUAI DENGAN PROGRAM YANG DISUSUN
DAN PELAKSANAAN PDCA DI TIAP-TIAP UNIT PELAYANAN

JENIS
NO PROGRAM BUKTI PELAKSANAAN EVALUASI
PELAYANAN
1. Rekam Medik Penyiapan Upgrade kecepatan Sudah di upgrade internet,
dokumen lebih internet, penambahan tetapi jaringan belum stabil
dari > 10 menit, petugas tetap dengan cara Sudah dilakukan
menetapkan tugas khusus penambahan tenaga rekam
pengantrian, pengambilan medik
dokumen, pendistribusian
dokumen
Waktu buka jam Jam buka pelayanan sudah Buka jam pelayanan sudah
pelayanan tepat tepat waktu, petugas sudah sesuai aturan yang
waktu tidak terlambat ditetapkan dan petugas
sudah tepat waktu jam
pelayanan

2. Ruang Penyediaan Petugas sudah bisa

kesehatan gigi wastafel mencuci tangan sebelum Sudah terpasangnya
dan mulut diruangan dan sesudah melakukan wastafel diruangan
tindakan
3. Ruang Memperkecil Petugas sudah Semua pasien yang berobat
kesehatan ibu waktu tunggu menjelaskan kepada sudah memahami penjelasan
dan KB pada pasien pasien dengan bahasa yang diberikan petugas
yang kurang yang mudah dipahami oleh
paham dengan pasien
penjelasan
petugas

4. Pelayanan Memperkecil Menambah tenaga Sudah memperkecil waktu

farmasi waktu tunggu apoteker dan tunggu dengan menambah
≥30 menit memperbantukan petugas tenaga apoteker dan
perawat diapotik untuk memperbantukan petugas
kelancaran pelayanan perawat diapotik
5. Ruang Pemasangan Sudah melakukan Sudah terlaksana triase
Tindakan triase pemasangan riase sesuai standar
6. Ruang Penyediaan Petugas sudah bisa Sudah terpasangnya
kesehatan wastafel mencuci tangan sebelum wastafel diruangan
anak dan diruangan dan sesudah melakukan
imunisasi tindakan
Pelayanan Semua pasien sudah Semua pasien yang berobat
100% dilakukan terlayani oleh dokter sudah dilayani oleh dokter
oleh dokter
7 Ruang Penyediaan Petugas sudah bisa Sudah terpasangnya
pemeriksaan wastafel mencuci tangan sebelum wastafel diruangan
umum diruangan dan sesudah melakukan
tindakan
Pelayanan Semua pasien sudah Semua pasien yang berobat
100% dilakukan terlayani oleh dokter sudah dilayani oleh dokter
oleh dokter
8 Laboratorium Tidak boleh ada Petugas sudah mengambil Semua pasien sudah
kesalahan darah secara tepat dan terlayani dengan
dalam benar dengan mengikuti pengambilan darah secara
pengambilan pelatihan teknik tepat dan efisien
darah pengambilan darah

Tidak boleh ada Petugas sudah membaca Semua pasien sudah

kesalahan hasil labor dengan tepat menerima hasil labor dengan
 dalam dan benar hasil yang tepat
pemberian hasil
9 Ruang TB Pemisahan Sudah tersedia ruangan Pasien TB diperiksa
ruangan TB pemeriksaan TB diruangan yang tersedia
dengan ruang
pemeriksaan
umum
10. Ruang Pertolongan Menyediakan peralatan Pertolongan persalinan
persalinan persalinan APD dengan lengkap normal sudah sesuai dengan
normal harus APN
sesuai APN
11. Ruang gizi Penyediaan Petugas sudah bisa Sudah terpasangnya
wastafel mencuci tangan sebelum wastafel diruangan
diruangan dan sesudah melakukan
tindakan

Mengetahui,

Kepala UPT. Puskesmas Semuntul

dr. Nilawati
NIP. 198203142011012006