0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
12 tayangan15 halaman
[Ringkasan]
Dokumen tersebut membahas tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) khususnya yang diterapkan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit Ibu dan Anak Kirana. SIMRS IGD digunakan untuk mendaftarkan dan menginput data pasien yang melakukan kunjungan di IGD secara elektronik guna meningkatkan pelayanan kesehatan. Dokumen ini menjelaskan pengertian, tujuan, kebijakan, persyaratan
[Ringkasan]
Dokumen tersebut membahas tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) khususnya yang diterapkan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit Ibu dan Anak Kirana. SIMRS IGD digunakan untuk mendaftarkan dan menginput data pasien yang melakukan kunjungan di IGD secara elektronik guna meningkatkan pelayanan kesehatan. Dokumen ini menjelaskan pengertian, tujuan, kebijakan, persyaratan
[Ringkasan]
Dokumen tersebut membahas tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) khususnya yang diterapkan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit Ibu dan Anak Kirana. SIMRS IGD digunakan untuk mendaftarkan dan menginput data pasien yang melakukan kunjungan di IGD secara elektronik guna meningkatkan pelayanan kesehatan. Dokumen ini menjelaskan pengertian, tujuan, kebijakan, persyaratan
Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PENGERTIAN SIMRS (Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit) adalah prosedur pemrosesan data-data baik data umum rumah Sakit maupun data-data medik pasien sehingga mendukung proses pengambilan keputusan manajemen. TUJUAN Tujuan Umum : Penerapan SIMRS Adalah meningkatkan pelayanan kesehatan dan keperawatan kepada pasien secara optimal. Tujuan Khusus a.l : 1. Merubah cara konvensional menjadi cara yang modern 2. Agar dapat bersaing secaraglobal 3. Mengurangi kekeliruan dalam segala aspek pelayanan kesehatan 4. Memotivasi pekerja bekerja lebih praktis 5. Meningkatkan kinerja pekerja 6. Menjadikan rumah sakit pilihan pasien diantara rumah sakit yang lain 7. Efisien dan efektif dalam kebutuan tenaga 8. Mengurangi biaya yang berlebihan KEBIJAKAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Kirana Nomor: 001/PER/DIR/RSIAK/X/2019 tentang pedoman Sistem Informasi Manejemen Rumah Sakit Ibu Dan Anak Kirana SIMRS (SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/1 00 2/3
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
KIRANA
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR Persyaratan : struktur organisasi yang terdiri dari Ketua SIMRS dan Staf Informasi dan Teknologi Fungsional serta Adanya SDM ; 1. Staf analis sistem 2. Staf programmer 3. Staf gardware 4. Staf maintannance jaringan Peralatan : 1. Alat kerja : a. Software SIMRS b. Hardware (komputer, printer dll) c. Networking (jaringan LAN, Wireless dll) d. SOP (Standar operasional prosedur) e. Komitmen (semua unit bekerjasama input data ) f. SDM (sumber daya manusia) sebagai penginput data 2. Alat ukur : Bisa dilihat dengan adanya data inputan dari masing-masing ruangan, baik itu data kunjungan pasien maupun data tindakan yang dilakukan di masing-masing ruangan serta kelengkapan data dan kecocokan data antar ruangan tersebut. SIMRS (SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/1 00 3/3
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
KIRANA
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR Cara kerja : 1. Persiapan a. Pembentukan struktur organisasi b. Penyediaan SDM c. Penyediaan alat yang dibutuhkan d. Mengadakan pelatihan untuk pengoprasian SIMRS e. Penepatan masing-masing SDM yang telah terlatih mengoprasikan SIMRS di ruangan masing-masing seperti front office dan back office. 2. Melakukan pengawasan, menemukan kelemahan dalam penginputan data dan mencari solusinya serta melakukan perbaikan secara bertahap.
UNIT TERKAIT Semua element yang ada di RSIA Kirana
Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PENGERTIAN SIMRS IGD adalah sofware dan hardware yang dioperasikan oleh seorang atau beberapa orang admin yang bertugas di IGD TUJUAN Tujuan menginput data pasien yang melakukan kunjungan pengobatan di IGD
KEBIJAKAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Kirana Nomor: 001/PER/DIR/RSIAK/X/2019 tentang pedoman Sistem Informasi Manejemen Rumah Sakit Ibu Dan Anak Kirana
PROSEDUR PERLENGKAPAN yang dibutuhkan : komputer, printer, jaringan
dengan server, sofware SIMRS, SDM yang bisa mengoprasikan komputer dan SIMRS
SIMRS INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/2 00 2/7
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR LANGKAH-LANGKAH PENDAFTARAN PASIEN KE SIMRS DI IGD : 1. USER SIMRS IGD membuka akun SIMRS dengan logo “SIMRS” 2. Kemudian setelah terbuka dan jaringan tersambung ke server, maka user akan membuka akun miliknya. 3. Cara membuka akun user SIMRS ; a. Klik UNIT KERJA pilih IGD b. Klik NAMA USER pilih nama user yang sedang bertugas c. Klik PASWORD masukkan pasword user yang sedang bertugas d. Maka SIMRS akan terhubung ke SIMRS IGD 4. Untuk mendaftarkan pasien baru ke SIMRS IGD : a. Klik logo TAMBAH kemudian akan muncul kolom baru yang belum terisi data pasien b. Klik masing-masing kolom untuk mengisi data pasien mulai dari NO KTP, NO KK, NAMA, ALAMAT, JENIS KELAMIN, TANGGAL LAHIR, AGAMA, PEKERJAAN, STATUS, NO TELP, NO RM LAMA (kalau ada dan tidak di temukan di server SIMRS)
SIMRS INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/2 00 3/7 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR c. Data lengkap maka pilih SAVE/SIMPAN, kemudian untuk melengkapi data pelayanan di IGD d. Klik GAWAT DARURAT pilih DAFTAR PASIEN cari nama pasien yang tadi sudah di edit oleh user e. Klik EDIT yang sejajar dengan nama pasien yang dimaksud pilih NAMA DOKTER dengan nama dokter yang sedang jaga saat user sedang bertugas f. Klik EDIT yang sejajar dengan nama pasien yang dimaksud pilih NAMA DOKTER dengan nama dokter yang sedang jaga saat user sedang bertugas g. Klik kolom DIAGNOSA isi dengan diagnosa yang diberikan oleh dokter jaga h. Klik CARA PULANG pilih yang sesuai dengan kondisi pasien (pasien berobat jalan/dirawat/rujuk, dll) i. Klik CARA BAYAR pilih umum tunai
SIMRS INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/2 00 4/7
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR j. Klik SIMPAN/SAVE k. Buat KARTU BEROBAT untuk pasien baru yang berisi NAMA/UMUR/ALAMAT/ NOMOR REKAM MEDIK untuk pasien umum C. Cara entry data tindakan IGD : a. Klik GAWAT DARURAT pilih NAMA PASIEN yang akan di entry data tindakan IGD b. Klik NAMA PASIEN satu kali c. Maka akan muncul kolom warna warni pilih kolom TINDAKAN kemudian klik satu kali d. Masukkan rincian tindakan apa yang sudah dilakukan di IGD dengan cara masukan tidakan di kolom SEARCE maka akan muncul jenis tindakan yang dimaksud e. Klik tindakan yang sesuai masukkan berapa kali tindakan tersebut dilakukan f. Masukkan nama dokter yang memberikan instruiksi memberikan tindakan tersebut di kolom NAMA DOKTER g. Klik ok/SIMPAN maka data tindakan akan otomatis masuk ke data RINCIAN h. Lakukan hal yang sama untuk setiap tindakan sampai semua tindakan yang dilakukan di IGD sudah terinput semua
SIMRS INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/2 00 5/7 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR i. Data tindakan ini akan secara otomatis masuk ke kolom RINCIAN yang nantinya akan dikirim ke kasir sebelum pasien diantar ke ruangan rawat inap atau dipulangkan j. Catatan untuk pengiriman rincian ke kasir tunggu semua data dari bagian penunjang (farmas/labor/rontgen,dll) sudah masuk ke tagihan/RINCIAN D. Untuk mendaftarkan pasien lama, user akan menggunakan simbol “LOOP / SEARCE” untuk mencari data pasien yang bersangkutan. Maka akan muncul pilihan “NO RM” atau “NAMA” atau “ALAMAT” atau “NO KTP” yang dapat digunakan user untuk mencari data pasien yang dimaksud. Double Klik “NAMA PASIEN” yang sesuai dengan data yang di cari. Maka data pasien akan terbuka dan user dapat melengkapi data pasien tersebut sesuai dengan kondisi pasien pada saat itu. Data yang perlu diisi a.l; a. Setelah data pasien ditemukan maka USER akan meminta keluarga pasien untuk mengambil STATUS LAMA pasien di REKAM MEDIK b. Sambil menunggu keluarga kembali user MELENGKAPI DATA PASIEN bila data belum lengkap c. Klik ALASAN MASUK pilih yang sesuai dengan kondisi pasien (sakit, kecelakaan, dll) d. Klik CARA MASUK pilih yang sesuai dengan kondisi pasien saat datang ke IGD (datang sendiri/rujukan, dll) e. Klik SMF pilih IGD
SIMRS INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/2 00 6/7 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR f. Klik CARA BAYAR pilih umum tunai g. Jika data sudah lengkap pilih SIMPAN/SAVE h. Lengkapi data pasien seperti isi sop nomor 4 ponit d-h i. Isi tindakan seperti nomor 5 point a-j E. Setelah data pasien di entri dan pasien mendapatkan nomor rekam medik F. Setelah itu user akan mengisi ASSESMENT IGD lembar ke dua G. Rawat inap halaman satu, menandatangani persetujuan perawatan halaman 2 dan 3. Melakukan komunikasi dengan keluarga pasien umum tentang kesepakatan tempat ruangan pasien akan dirawat apakah di ruangan kelas satu, dua, tiga, vip. Menjelaskan pada keluarga pasien bahwa pasien akan dirawat di ruang anak , ruang neonatus . H. Menjelaskan hak dan kewajiban pasien, memberikan informasi perkiraan rincian biaya rawat inap I. Memberikan informasi tentang jam besuk J. Memberikan informasi tentang siapa nama dokter yang akan memberikan perawatan pada pasien nantinya di ruangan rawat inap
SIMRS INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/2 00 7/7 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR K. Menyediakan gelang pasien ; a. Pink – pasien wanita b. Biru – pasien laki-laki c. Kuning – pasien dengan resiko jatuh d. Merah – pasien dengan alergi L. Menyediakan STIKER printnan data pasien yang berisi : NAMA, NOMOR RM DAN TANGGAL LAHIR, yang nantinya akan ditempel di ; Assesment IGD halaman satu, status rawat inap halaman satu dan lima, gelang pasien, blangko permintaan cek labor/rontgen/farmasi/kasir/SJP dll.
Unit Terkait 1. SERVER SIMRS
2. SIMRS IGD 3. IGD 4. PENUNJANG 5. KASIR
SIMRS RAWAT JALAN - POLI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/3 00 1/5 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PENGERTIAN SIMRS POLI adalah sofware dan hardware yang dioperasikan oleh seorang atau beberapa orang admin yang bertugas di rawat jalan. TUJUAN Tujuan menginput data pasien yang melakukan kunjungan pengobatan di rawat jalan KEBIJAKAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Kirana Nomor: 001/PER/DIR/RSIAK/X/2019 tentang pedoman Sistem Informasi Manejemen Rumah Sakit Ibu Dan Anak Kirana
PROSEDUR PERLENGKAPAN yang dibutuhkan : komputer, printer, jaringan
dengan server, sofware SIMRS, SDM yang bisa mengoprasikan komputer dan SIMRS LANGKAH-LANGKAH PENDAFTARAN PASIEN KE SIMRS DI POLI : 1. USER SIMRS POLI membuka akun SIMRS dengan logo “SIMRS” 2. Kemudian setelah terbuka dan jaringan tersambung ke server, maka user akan membuka akun miliknya
SIMRS RAWAT JALAN - POLI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/3 00 2/5 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR 3. Cara membuka akun user SIMRS ; a. Klik UNIT KERJA pilih REKAM MEDIK DAN RAWAT JALAN b. Klik NAMA USER pilih nama user yang sedang bertugas c. Klik PASWORD masukkan pasword user yang sedang bertugas d. Maka SIMRS akan terhubung ke SIMRS RAWAT JALAN 4. Untuk mendaftarkan pasien baru ke SIMRS RAWAT JALAN : a. Pasien/keluarga dipersilahkan mengambil nomor antrian, dan menunggu nomor antrianya disebutkan baru menghampiri ke meja pendaftaran. b. Petugas rekam medik akan menanyakan apakah apasien pernah berobat sebelumnya di RSIA Kirana kemudian akan meminta SURAT RUJUKAN dari pasien atau keluarga pasien yang diberikan oleh dokter atau puskesmas atau klinik tempat berobat sebelum ke rumah sakit. Bila tidak ada RUJUKAN maka pasien akan di data sebagi pasien umum yang harus membayar semua tagihan pengobatan secara tunai. c. Untuk pasien umum yang lupa membawa KTP / KK DLL akan diminta mengisi blangko data pasien yang berisikan identitas pasien : nama, alamat, tanggal lahir
SIMRS RAWAT JALAN - POLI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/3 00 3/5
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR nomor KTP yang kemudian diserahkan ke USER untuk di input ke SIMRS d. Klik logo TAMBAH kemudian akan muncul kolom baru yang belum terisi data pasien e. Klik masing-masing kolom untuk mengisi data pasien mulai dari NO KTP, NO KK, NAMA, ALAMAT, JENIS KELAMIN, TANGGAL LAHIR, AGAMA, PEKERJAAN, STATUS, NO TELP, NO RM LAMA (kalau ada dan tidak di temukan di server SIMRS) f. Data lengkap maka pilih SAVE/SIMPAN, kemudian untuk melengkapi data pelayanan di RAWAT JALAN g. Klik RAWAT JALAN pilih DAFTAR PASIEN cari nama pasien yang tadi sudah di edit oleh user h. Klik EDIT yang sejajar dengan nama pasien yang dimaksud i. Klik NAMA DOKTER pilih nama dokter yang sedang jaga di poli pada hari itu j. Klik POLI TUJUAN pilih poli yang dituju pasien sesuai dengan isi rujukan atau untuk pasien umum sesuaikan dengan keluhan pasien k. Klik CARA MASUK pilih RUJUKAN/datang sendiri l. Klik CARA BAYAR m. Klik kolom DIAGNOSA isi dengan diagnosa yang diberikan oleh dokter jaga
SIMRS RAWAT JALAN - POLI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/3 00 4/5
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR n. Klik CARA PULANG pilih yang sesuai dengan kondisi pasien (pasien berobat jalan/dirawat/rujuk, dll) o. Klik SIMPAN/SAVE p. Buat kartu hijau untuk pasien baru yang berisi NAMA/UMUR/ALAMAT/ NOMOR REKAM MEDIK untuk pasien umum q. Buat STATUS HARDCOVER baru untuk pasien baru. Pasien umum sertakan status poliklinik didalamnya yang sudah dilengkapi data-datanya terlebih dahulu r. Status pasien akan diantar oleh pihak rekam medik ke poli masing-masing 5. CARA MENGISI TINDAKAN DI PENDAFTARAN POLI a. Isi kolom TINDAKAN dengan RETRIBUSI PENDAFTARAN PASIEN BARU/LAMA b. Klik RINCIAN cek apakah tindakan sudah diinput c. LANGSUNG Kirim ke KASIR 6. Untuk mendaftarkan pasien lama, user akan menggunakan simbol “LOOP / SEARCE” untuk mencari data pasien yang bersangkutan
SIMRS RAWAT JALAN - POLI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RSIAK/SPO/014/3 00 5/5
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
KIRANA Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, 2 Oktober 2019 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Achmad Ichbal NIP: 07116806 PROSEDUR Maka akan muncul pilihan “NO RM” atau “NAMA” atau “ALAMAT” atau “NO KTP” yang dapat digunakan user untuk mencari data pasien yang dimaksud. Double Klik “NAMA PASIEN” yang sesuai dengan data yang di cari. Maka data pasien akan terbuka dan user dapat melengkapi data pasien tersebut sesuai dengan kondisi pasien pada saat itu. Data yang perlu diisi a.l; a. LENGKAPI DATA PASIEN bila data belum lengkap b. Isi data seperti nomor 4 ponit g-o c. Isi tindakan seperti nomor 5 point a-c Unit Terkait 1. SERVER SIMRS 2. SIMRS RAWAT JALAN/POLI 3. PENUNJANG 4. KASIR