Bil Nama Penuh No. KPT. Jawatan Alamat Tempat Tinggal Nama anak/jagaan dan
Pekerjaan Tandatangan
(HURUF BESAR) (Biru sahaja) Dalam PIBG Dan No. Telefon Darjah/Tingkatan
1. Pemegang kad pengenalan merah tidak boleh dipilih / dilantik. Disahkan oleh:
2. Sekiranya borang ini tidak mencukupi, sila gunakan tambah kertas lain. Pengetua / Guru Besar
3. Sila kemukakan salinan asal bersama minit mesyuarat agong
ke Unit Perhubungan dan Pendaftaran PPD dan Jabatan Pendidikan Selangor ………………………….
AHLI JAWATANKUASA PIBG
1. Ex Officio
- Pengetua
- Guru Besar
2. Jawatankuasa PIBG (Tidak melebihi 15 orang- Perkara 9, 10, 11, 12 & 13 Perlembagaan PIBG)
2.5 Ahli Jawatankuasa (Antara 5 – 11 orang, wakil ibu bapa dan guru hendaklah seimbang,
2.6 Pemeriksa kira-kira. (1 orang wakil ibu bapa dan 1 orang wakil guru)