i

KARYATULI
SILMI
AH

ASUHANKEPERAWATANPADAPASI ENSKIZOFRENI
ADENGAN
MASALAHKEPERAWATANRESIKOPERILAKUKEKERASAN
MENGGUNAKANTEKNIKRELAKSASIOTOTPROGRESIFDI PANTI
REHABI
LITASIGANGGUANJI
WADANNARKOBA WI
SMA
ATARAXIS

Di
ajukansebagaisal
ahsat
usyarat
Mendapat
kanGelarAhliMadyaKeper
awatan(A.
Md.
Kep)
PadaProgr
am StudiDII
IKeperawat
anSTI
kesPancaBhakt
i

Ol
eh:
APRI
LIAPUTRILESTARI
NI
M:1724012

PROGRAM STUDIDI
IIKEPERAWATAN
STI
KesPANCABHAKTI
BANDARLAMPUNG
2020

i
i
 PERNYATAANORI
SINALI
TASKTI

Yangber
tandat
angandi
bawahi
ni:

Nama :
Apr
il
iaPut
riLest
ari

NI
M :
1724012

Judul : Asuhan Keper

awat
an pada pasi
en ski
zof
reni
a

dengan masal
ahkeper
awat
anResi
ko

Per
il
akuKeker
asanmenggunakant
erapiRel
aksasi

Ot
otPr
ogr
esi
fdiPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wa

DanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s.

Meny
atakandengansebenarbenar
nyabahwat
uli
sandal
am kar
yat
uli
s

i
l
miah i
nimer
upakan hasi
lpemi
ki
ran say
a sendi
ri
,bukan pengut
ipan

t
uli
sandar
ihasi
lkar
yaor
angl
ainy
angsay
aakuisebagait
uli
sanat
auhasi
l

pemi
ki
ransay
asendi
ri
.

Apabi
l
adi
kemudi
anhar
iter
bukt
ibahwakar
yat
uli
sil
miahi
niadal
ahhasi
l

kut
ipan pemi
ki
ran or
ang l
ain,say
a ber
sedi
a mener
ima sanksiat
as

t
indakant
ersebut
.

BandarLampung,
Juni

2020

Penul
i
s

i
i
i
 (
Apr
il
iaPut
riLest
ari
)

i
v
KATAPENGANTAR

v
Puj
isy
ukurpenul
i
spanj
atkankehadi
ratAl
l
ahSWTat
asr
ahmat
,tauf
ik,
hi
day
ahny
a sehi
ngga penul
i
s dapatmeny
elesai
kan kar
yat
uli
sil
miah
dengan j Asuhan Keper
udul“ awat
an pada pasi
en Ski
zof
reni
a dengan
Masal
ahKeper
awat
anResi
koPer
il
akuKeker
asandengant
erapiTekni
k
Rel
aksasiot
otPr
ogr
esi
fdiPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
koba
Wi
smaAt
araxi
s”.Penul
i
sankar
yat
uli
sil
miahi
nidi
l
akukandal
am r
angka
memenuhi sal
ah sat
u sy
arat unt
uk mencapai gel
ar Ahl
i Mady
a
Keper
awat
an Pr
ogr
am St
udiD I
IIKeper
awat
an STI
Kes Panca Bhakt
i.
Penul
i
s meny
adar
idal
am peny
usunan mendapat
kan bant
uan,ar
ahan,
dukungan dan bi
mbi
ngan dar
iber
bagaipi
hak.Ol
eh kar
na i
tu,dal
am
kesempat
any
ang bai
kinipenul
i
smengucapkanr
asat
eri
makasi
hdan
penghar
gaany
angbesarkepada:

1.Hj
.Ri
sneni
,S.
SiT.
,M.
Kessel
akuket
uay
ayasanSTI
kesPancaBhakt
i
BandarLampung.

2.Ket
uaSTI
KesPancaBhakt
i,BapakNs.Ant
onSur
yaPr
aset
ya,M.
Kep.
,
Sp.
Kep.
J.Dan sebagaipembi
mbi
ng I
Iyang y
ang senant
iasa sel
alu
membi
mbi
ng dengan sabardan t
elah member
ikan mot
ivasidal
am
meny
elesai
kanhasi
lkar
yat
uli
sil
miah.

3.Waki
lKet
uaIBi
dangAkademi
kSTI
KesPancaBhakt
i,BapakNs.Jupr
i
Kar
tono,
M.Kep.
,Sp.
Kep.
A

4.Waki
lKet
uaI
IIBi
dangKemahasi
swaanSTI
KesPancaBhakt
i,BapakNs.
Puj
i
art
o,M.
Kep.
,Sp.
Kep.
MB

5.Ket
uaPr
ogr
am St
udiD I
IIKeper
awat
an PancaBhakt
i,I
bu Ns.Fi
tr
i
Nur
iyaSant
y,M.
Kep.
,Sp.
Kep.
Mat

6.Ns.Apr
iRahmaDewi
.M.
Kep.
,Sp.
Kep.
Jsel
akupembi
mbi
ng1y
ang
senant
iasasel
alumembi
mbi
ngdengansabardant
elahmember
ikan
mot
ivasidansemangat y
angl
uarbi
asadal
am meny
elesai
kanhasi
l
kar
yat
uli
sil
miahi
ni.

v
i
7.Sel
uruhDosendanSt
afSTI
kesPancaBhakt
iBandarLampungy
ang
t
elahmember
ikanI
lmudengant
ulusdani
khl
as.

8.Kepal
aPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s
y
ang t
elah member
ikan kesempat
an unt
ukmel
akukan penel
i
tian di
Pant
iRehabi
l
itasi
GangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s.

9. Ter
unt
uky
angt
erci
ntakeduaor
angt
uakuBapakdanI
but
eri
makasi
h
kar
nasel
alumendoakandansel
alumember
ikansemangaty
angt
anpa
bat
as.Dant
erunt
ukkakakkut
erci
ntaNi
rmaWul
andar
iter
imakasi
h
at
as semua doa bai
kny
a,unt
uk Ananda Af
if Nauf
aly
ang sel
alu
member
ikansemangatdanmaumenj
adit
empatpel
ampi
asanemosi
sel
amapembuat
anKTIi
nisay
aucapkant
eri
makasi
hbany
ak.

10.Ter
unt
uksahabat
ku Azi
zat
ulAzzat
ri
makasi
h sel
alumengi
ngat
kan
t
etap semangatdan f
okus unt
uk menger
jakan KTI
,Ukht
yku Ev
a
Saput
riSar
iyangpast
iny
ajugamember
ikandukungandanmot
ivasi
,
Adi
kkuWi
dyaRi
ayangj
ugasel
alumember
ikansemangat
.Sahabat
ku
Kamar Dp.
10 (
Vini
,
Lay
li
,Ji
han,
Mel
i
nda,
Reni
) t
eri
maksi
h sudah
member
ikandukungan,
Unt
ukODBH(
Eri
za,
Vini
,
Eva,
Dheaj
eng,
Lay
li
,Er
a)
t
eri
makasi
hsel
alumember
ikansemangat
,danUnt
ukt
emant
idur
ku
sel
ama1t
ahuni
niDheaj
engNov
iaPr
ati
wit
eri
makasi
hsudahmenj
adi
pendengarkel
uhkesah,dany
angpast
iny
asal
i
ngmenguat
kandan
mengi
ngat
kan unt
uk t
ugas KTIi
ni.Dan t
erunt
uk t
eman-
teman
angkat
an24y
angt
idakbi
sasay
asebut
kansat
u-per
sat
u,t
eri
makasi
h
at
as dukungan dan semangat
nya. Sampai akhi
rny
a say
a bi
sa
meny
elesai
kanhasi
lkar
yat
uli
sil
miahi
ni.

SemogaKar
yaTul
i
sIl
miahi
nimember
ikanmanf
aatbagipar
apembaca.
Penul
i
smeny
adar
ibahwaKar
yaTul
i
sIl
miahi
nimasi
hjauhdar
isempur
na,
ol
eh kar
na i
tu penul
i
s menghar
apkan sar
an dan kr
it
iky
ang ber
sif
at
membangundar
isempur
nany
aKar
yaTul
i
sIl
miahi
ni.

v
ii
 BandarLampung,
Mei2020

Apr
il
iaPut
riLest
ari

DAFTARI
SI

HALAMANSAMPULDEPAN
i
HALAMANSAMPULDALAM
i
i
HALAMANPERNYATAAN
i
ii
HALAMANPENGESAHANPENGUJI
i
v
KATAPENGANTAR
v
DAFTARISI
vi
i
DAFTARTABEL
x
DAFTARGAMBAR
xi
DAFTARDIAGRAM
xi
i
DAFTARSINGKATAN
xi
ii
DAFTARISTI
LAH
xi
v
DAFTARLAMPIRAN
xv
MOTTO
xvi
ABSTRAK
xvi
i
ABSTRACT
xvi
ii

1PENDAHULUAN
1
1.
1Lat
arBelakang
1
1.
2BatasanMasalah
10
1.
3RumusanMasal ah

v
ii
i
10
1.
4TujuanPenel i
tian
11
1.
4.1TujuanUmum
11
1.
4.2TujuanKhusus
11
1.
5Manf aatPeneliti
an
11
1.
5.1Manf aatTori
t i
s
11
1.
5.2Manf aatPraktis
12

2TINJAUANTEORI
13
2.
1KonsepSki zof r
enia
13
2.
1.1DefinisiSkizofrenia
13
2.
1.2SubtipeSki zofrenia
14
2.
1.3Domi nanGej al
adal am Ski zofr
enia
17
2.
1.4FaktorPeny ebabSki zof r
eniaParanoid
20
2.
1.5TandadanGej alaSki zofreniaParanoid
21
2.
1.6Penat al
aksanaanSki zofreniaParanoi
d
21
2.
2KonsepDasarResi koPer i
lakuKekerasan
22
2.
2.1DefinisiResikoPer ilakuKeker asan
22
2.
2.2Mekani smeTer jadiny aPer i
l
akuKeker asan
24
2.
2.3RentangResponMar ah
28
2.
2.4HirarkiPeri
lakupadaPasi endenganPer il
akuKeker
asan
30
2.
2.5TandadanGej alaMar ah
30
2.
2.6Klasifi
kasiResi koPer i
lakuKekerasan
31
2.
2.7Mekani smeKopi ng
32

i
x
2.
2.8Penat al
aksanaan
34
2.
3KonsepDasarRel aksasiOt
otPr ogresif
36
2.
3.1Definisi
TeknikRelaksasi
Ot otProgresi
f
36
2.
3.2Tujuan
37
2.
3.3I
ndi kasi
37
2.
3.4Kont raI
ndikasi
38
2.
3.5ProsedurMel akukanTeknikRelaksasiOtotPr
ogr
esi
f
39
2.
3.6EvidenceBased
43

3METODEPENELI TI
AN
45
3.
1Desai nPenel
it
ian
45
3.
2Suby ekPeneli
ti
an
45
3.
3Def i
nisiOpr
asional
46
3.
4Lokasi danWakt uPeneli
ti
an
47
3.
5InstrumenPenel i
ti
an
47
3.
6Pengumpul anDat a
47
3.
6.1AlatPengumpul anData
47
3.
6.2ProsesPengambi lanData
47
3.
7AnalisaData
48
3.
8EtikaPeneli
ti
n
49

4HASILDANPEMBAHSAN
51
4.
1HasilPenel
i
tian
51
4.
1.1GambaranLokasi
Pengambi
l
anDat
a
51

x
4.
1.2Gambar anKarakteri
stikSubjekPenel i
ti
an
53
4.
1.3HasilPengukuranTandaGej alaResikoPeril
akuKekerasanSebelum
Penerapan
56
4.
1.4HasilPengukuranTandaGej alaResikoPeril
akuKekerasanSesudah
Penerapan
57
4.
1.5PerbandinganTandaGej al
aResi koPeril
akuKekerasanSebelum dan
SesudahPenerapan
58
4.
2Pembahasan
60
4.
2.1PembahasanGambar anKar akteri
sti
kSubjekti
fPeneli
ti
an
60
4.
2.2PembahasanHasi lPengukur anTandaGej al
aResikoPeril
aku
KekerasanSebelum Pener apan
62
4.
2.3PembahasanHasi lPengukur anTandaGej al
aResikoPeril
aku
KekerasanSesudahPener apan
64
4.
2.4PembahasanTandaGej alaResikoPer i
l
akuKekerasanSebelum dan
SesudahPenerapan
66
4.
3KeterbatasanPenulisanKar yaTul i
sIl
miah
69

5KESIMPULANDANSARAN
70
5.
1Kesi mpulan
70
5.
1.1KategoriResikoPeri
lakuKekerasanKeduaKl
i
enSebelum Penerapan
70
5.
1.2KategoriResikoPeril
akuKekerasanKeduaKl
ienSesudahPenerapan
70
5.
1.3HasilDariPenerapan
71
5.
2Sar an
71
5.
2.1Bagi Kl
ien
71
5.
2.2Bagi Peneli
tiLai
n
71
5.
2.3Bagi PantiRehabi
li
tasiGangguanJiwadanNarkobaWismaAt araxi
s
71
5.
2.4Bagi I
nstit
usi

xi
72

DAFTARPUSTAKA

LAMPI
RAN

DAFTARTABEL

xi
i
Tabel
2.1Gej
alaNegat
ifDal
am Ski
zof
reni
a 18
Tabel
3.1Def
ini
siOpr
asi
onal 46
Tabel
4.1I
dent
it
askl
i
en 53
Tabel
4.2Kel
uhanUt
amadanRi
way
atPeny
aki
t 54
Tabel
4.3Fakt
orPr
edi
sposi
si 55
Tabel
4.4Fakt
orpr
esi
ti
pasi 56
Tabel
4.5HasilPengukuranresponPer
il
akuKeker
asanpadaTn.EdanTn.
Fsebelum di
lakukanpener
apan 57
Tabel
4.6HasilPengukur
anresponPer
il
akuKeker
asanpadaTn.EdanTn.
Fsesudahpenerapan 58

DAFTARGAMBAR

xi
i
i
Gambar2.
1Rent
angResponMar
ah 28
Gambar2.
2Hi
rar
kiPer
il
akuKeker
asan 30

DAFTARDI
AGRAM

xi
v
Di
agr
am 4.
1Hasi lPengukuranResponPer
il
akuKeker
asanSebel
um dan
SesudahPenerapanpadaTn.EdanTn.F 59

DAFTARSI
NGKATAN

xv
MATRI
CS :Measur
ementandTr eat
mentResear
cht
oImpr
ove
Cogni
ti
on i
nSchizof
reni
a
NI
MH Nat
: ionalI
nst
it
uteOfMent
alHeal
th
ODGJ :
OrangDenganGangguanJi
wa
ODMK :
OrangDenganMasal
ahKej
i
waan
ODPGZ :
OrangDenganPeny
alahGunaZat
SAMHSA : Subt
ance Av
use and Ment
alHeal
th Ser
vice
Admini
str
ati
on
SCBT Cogni
: ti
veBehav
ior
alTher
apy
WHO Wor
: ldHeal
thOr
gani
zat
ion

DAFTARI
STI
LAH

xv
i
Del
usi :Kepercayaanyangkeli
ruakibatadany
a
kekacauan dal
am piki
ran dan adany
a
kesal
ahpahaman dal am memaknai
pengalaman.
Di
sor
gani
zeaBehav
iour :
Per
il
akukacau.
Par
anoi
d :
Gangguan ment al y ang dideri
ta
seseor
angyangmey akinibahwaorang
lai
nmembahayakandi
rinya.
Rel
aksasi
OtotPr
ogr
esi
f : Teknikrel
aksasiy ang di
lakukan
dengancar apasienmenegangkandan
melemaskanot otsecaraberurutandan
memf okuskanperhati
anpadaberbedaan
perasaan y ang dial
ami ant ar
a ot ot
tengangdansaatototril
eks.
Ski
zof
reni
a :
Gangguan mentalyang parah,ditandai
dengangangguanyangmendal am dalam
berf
iki
r,mempengaruhibahasa,pr
esepsi
danrasadir
i.

DAFTARLAMPI
RAN

xv
ii
Lampi
ran1.Lembarper
set
ujuanmengi
kut
ipenel
i
ti I
an(nf
ormedConsent
)
Lampi
ran2.St
andarOpr
asi
onal
ProsedurTekni
kRel
aksasi
OtotPr
ogr
esi
f
Lampi
ran3.LembarTandadanGej
alaResi
koPer
il
akuKeker
asan
Lampi
ran4.LembarBi
mbi
ngan
Lampi
ran5.Dokument
asi
Kegi
atan

MOTTO

xv
ii
i
Ji
kaI
ngi
nhi
dupbahagi
a,t
eri
kat
lahpadat
ujuan,
bukanor
angat
aubenda.

ASUHANKEPERAWATANPADAPASI
ENSKI
ZOFRENI
ADENGAN

xi
x
 MASALAHKEPERAWATANRESIKOPERILAKUKEKERASAN
MENGGUNAKANTEKNI KRELAKSASIOTOTPROGRESIFDI PANTI
REHABI
LITASIGANGGUANJI
WADANNARKOBA WI
SMA
ATARAXIS
Oleh:
Apr
il
iaPutriLest
ari
1724012

ABSTRAK

Resi ko per ilaku kekerasan padapasi en skizof reniaadal ah seseor ang yang ber esiko
membahay akansecar af isi
k,emosidanseksualpadadi risendi rimaupunor angl ain.
Tuj uandar ipenel i
ti
aniniy ait
umengi dentifi
kasidanmenganal i
si st er
apirelaksasiot ot
progr esi fpadapasi enresikoper il
akukeker asandiPant iRehabilitasiGangguanJi wadan
Nar kobaWi smaAt ar
axis.Met odedar ipenel i
tiani niy aitupener apanunt ukmener apkan
suat ut erapi .Sampelpenel it
iani niber jumlah2or ang.Al atpengumpul andat apada
penel iti
an i nimenggunakan al atl embarobser v asit anda dan gej al
ar esiko per i
l
aku
keker asan.Hasi lpenel i
ti
an i nidengan menggunakan t erapir elaksasiot otpr ogresi f
kepadakeduar espondendenganpoi nsebel um di lakukanpener apanTn. E16dengan
i
nt erper et asi57%masukdal am kat egor iresikoper i
lakukeker asansedangdanTn.F18
dengan i nt er pretasi64% dengan kat egor iresi ko per i
laku keker asan berat,set elah
diber ikant er apisel amat i
gahar ipoinpadaTn. EdanTn. Fmenj adi7dengani nt
erpret asi
25% masukdal am kategor iresikoper i
lakukeker asanr inganpadaTn.Edanpoi n4
dengani nt er pr
et asi14% dengankat egor iresikoper i
lakukeker asanr i
nganpadaTn. F.
Kesi mpul andar ipember iant erapirel aksasiot otpr ogresifef ekt i
funt ukmenur unkan
per il
akuagr esipadapasi enr esikoper i
l
akukeker asan.Penel i
ti
ani nidiharapkandapat
menj adi t ambahan penget ahuan dal am mel akukan penel it
ian l anj
ut di bidang
keper awat anj i
wadenganpasi enr esi koper ilakukeker asandengankegi atankat ar sis
l
at i
hanf isi k.

Kat
akunci:
Resi
koper
il
akukeker
asan,
Tekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f,Ski
zof
reni
a

xx
 NURSI
NGCAREOFSCHI ZOPRENICPATIENTSONNURSINGPROBLEM
OFRISKOFVIOLENTBEHAVIORWITHPROGRESSI
VEMUSCULE
RELAXATI
ONATTHEPSYCHI ATRICREHABILI
TATI
ONINSTITUTI
ONFOR
MENTALDISORDERSWISMAATARAXISHOSPITAL

By:
Apr
il
iaPutriLest
ari
1724012

ABSTRACT
Riskofv i
olentbehav i
ori nschizophr enicpat ientsi ssomeonewhoi satriskofphy sical,
emot i
onalandsexualhar mt ot hemsel vesandot hers.Theai m oft hisstudyi st oident if
y
andanal yzepr ogr essivemuscl er el
axat iont herapyi npat ient satr iskofviolentbehav i
or
att he Psy chi atri
cRehabi l
itati
on I nst i
tution forMent alDi sorder satWi sma At araxis
Hospi tal.Themet hodoft hisr esear chi stheappl icati
ont oi mpl ementat herapy .The
sampl eoft hisst udyamount edt o2peopl e.Dat acol l
ect i
ont ooli nt hi
sst udyusesa
sheetobser v ationt oolsi gnsandsy mpt omsofr iskofv i
olentbehav ior.Ther esultsoft his
studyusi ngpr ogr essivemuscl er elaxat i
ont herapyt ot het wor espondent swi t
hpoi nts
bef orethei mpl ement at i
onofTn. E16wi thinterpr et
ation57%i ncl udedi nthecat egoryof
ri
skofmoder atev i
olentbehav i
orandTn. F18wi thani nterpr etati
onof64% wi t
ha
cat egoryofr i
skofsev er eviolentbehav i
or,afterbei nggi vent her apyf orthreeday spoi nts
onTn. EandTn. Fbecame7wi t
hani nterpretati
onof25%i ncl udedi nthecat egor yofr isk
ofmi l
dv i
olentbehav i
oronTnEandpoi nt4wi thani nterpr etationof14% wi thar isk
cat egory ofmi ldv i
olentbehav iori n Tn. F.The concl usion ofpr ogr
essi ve muscl e
relaxationt her apyi sef fecti
vei nr educi ngt hebehav iorofaggr essi oni npatient satriskof
violentbehav ior .Thisr esear chi sexpect edt obeanaddi tionalknowl edgei nconduct ing
furtherr esear chi nt hef iel
dofpsy chiatricnur si
ngwi thpat i
ent satr iskofv i
ol entbehav i
or
withcat har ti
cphy sicalexer ciseact i
viti
es.

Keywords:Progr
essi
ve muscl
erel
axat
ion t
echni
ques,Ri
sk of vi
olentbehavi
our
,
Schi
zophreni
a

xxi
 BAB1

PENDAHULUAN

1.
1Lat
arBel
akang

Per
masal
ahankesehat
andiI
ndonesi
akhususny
amasal
ahkesehat
anj
i
wa

masi
hcukupt
inggi
,hali
nidi
sebabkankar
nabeber
apaf
akt
or,
hali
nikar
na

kur
angny
a kesadar
a nmasy
arakat akan masal
ah gangguan j
i
wa

di
kar
enakangangguankej
i
waanl
ebi
hser
ingdi
l
ihatsebagaiai
bdar
ipada

peny
aki
tkar
naber
kenaandenganmasal
ahment
al,bukanf
isi
k.Or
ang

l
ebi
hpedul
ipadagej
alakesehat
anf
isi
kdi
bandi
ngpsi
kol
ogi
sny
a.Danj
uga

di
kar
enakan t
inggi
nyaj
uml
ah pendudukser
ta bany
akny
a pr
obl
emat
ika

bai
k sosi
almaupun ekonomi
,membuatsebagi
an masy
arakathar
us

ber
juang mengat
asit
ekanan hi
dup ser
ta mampu ber
adapt
asidengan

per
ubahan l
i
ngkungan.Bahkan,dengan bany
akny
a pr
obl
emat
ika y
ang

muncul
,meny
ebabkan t
idak sedi
ki
t masy
arakat ki
ta pada akhi
rny
a

memi
l
iki t
ingkat f
rust
asi
, depr
esi dan st
res y
ang t
inggi hi
ngga

meny
ebabkanmasal
ahkesehat
anj
i
wa.

ut Wor
Menur ld Heal
th Or
gani
zat
ion (
WHO,2018)membuatdef
ini
si

kesehat
anadal
ahkondi
sif
isi
k,ment
aldansosi
aly
angl
engkapbukan

sekedart
idakadapeny
aki
tat
aukel
emahan.Def
ini
sisehati
niadal
ahsehat

secar
akesel
uruhan,bai
kjasmani
,rohani
,li
ngkungan.Danber
ikutf
akt
or-

f
akt
otser
takomponeny
angber
adadi
dal
amny
a,sehatt
erdi
ridar
isuat
u

kesat
uanpent
ing,dar
iempatkomponendasary ukposi
angmembent ti
f

1
heal
th, y
ait
u sehat j
asmani
, sehat ment
al, sehat spi
ri
tual
, dan

kesej
aht
eraansosi
al(
Sut
ejo,
2017:
18)
.Dar
iempat

1
 2

komponendasary
angmembent
ukposi
tfheal
i thmakaseseor
angt
idak

hany
asehatsecar
afi
siksaj
atet
api
jugasehatj
i
wany
a.

Empatkomponendasary
angmembent
ukposi
tfheal
i tht
idakt
erpenuhi

makaakanmuncul
nyasuat
umasal
ahkesehat
anj
i
wa.Masal
ahkesehat
an

j
i
wamenur
utUndang-
UndangRepubl
i
kIndonesi
anomor18t
ahun2014

t
erbagimenj
adidua,y
ait
uyangper
tamaor
angdenganmasal
ahkej
i
waan

y
angsel
anj
utny
adi
singkatdenganODMKadal
ahor
angy
angmempuny
ai

masal
ah f
isi
k,ment
al,sosi
al,per
tumbuhan dan per
kembangan dan

kual
i
tashi
dupsehi
nggamemi
l
ikir
esi
komengal
amigangguanj
i
wa.Empat

komponen y
ang kedua adal
ah or
ang dengan gangguan j
i
wa y
ang

sel
anj
utny
a di
singkatODGJ adal
ah or
ang y
ang mengal
amigangguan

dal
am pi
ki
ran,per
il
aku dan per
asaan y
ang t
ermani
fest
asi
kan dal
am

bent
uksekumpul
angej
alaat
auper
ubahanper
il
akuy
angber
makna,ser
ta

dapatmeni
mbul
kanpender
it
aandanhambat
anmenj
alankanf
ungsior
ang

sebagai
manusi
a(UUNo.18t
ahun2014)
.

Gangguanj
i
wamenur
utSt
uar
t(2016)adal
ahgangguanot
aky
angdi
tandai

ol
eh t
ergangguny
a emosi
, pr
oses ber
piki
r, per
il
aku dan pr
esepsi

(
penangkapanpancai
ndr
a).Gangguanj
i
wadapatmeny
erangset
iapor
ang

t
anpa mengenalusi
a,r
as,agama,maupun st
atus sosi
al-
ekonomi
.

Masy
arakatt
radi
sionalmasi
hber
kembangmi
tosbahwagangguanj
i
wa

di
sebabkanol
ehgangguanr
ohj
ahatsement
aragangguanj
i
wabukan

di
sebabkan ol
eh kel
emahan pr
ibadi
. Keper
cay
aan y
ang sal
ah i
ni

mer
ugi
kanpender
it
adankel
uar
gany
akar
enapender
it
agangguanj
i
wa
 3

t
idakmendapatpengobat
ansecar
acepatdant
epat(
Sut
ejo,
2017)
.

Gangguanj
i
wasampaisaati
nimasi
hmenj
adiper
masal
ahany
angser
ius

diduni
a.Akarper
masal
ahanny
apadakesehat
anment
alber
asaldar
iti
ga

i
ntipokok,y
angper
tamaadal
ahpemahamanmasy
arakaty
angkur
ang

mengenalgangguanj
i
wa,keduaadal
ahst
igmamengenaigangguanj
i
wa

y
ang ber
kembang dimasy
arakat
,dan y
ang ket
iga t
idak mer
atany
a

pel
ayanankesehat
anment
al.Gangguanj
i
way
angt
idakdi
atasidengan

ket
ent
uanny
a akan memper
bur
uk peny
aki
tgangguan j
i
wa y
ang akan

mengar
ahpadagangguanj
i
waber
atat
auy
angser
ingdi
sebutski
zof
reni
a

( namaetal
Pur .2016)
.

Ski
zof
reni
a adal
ah gangguan ment
aly
ang par
ah,di
tandaidengan

gangguany
angmendal
am dal
am ber
fi
ki
r,mempengar
uhi
bahasa,
presepsi
,

danr
asadi
ri
.Iniser
ingt
ermasukpengal
amanpsi
kot
ik,
seper
timendengar

suar
a at
au del
usi
.Inidapatmengganggu f
ungsimel
aluihi
l
angny
a

kemampuan y
ang di
per
oleh unt
ukmendapat
kan mat
apencar
ian,at
au

gangguanst
udi
.Ski
zof
reni
abi
asany
adi
mul
aipadamasaakhi
rremaj
a

at
auawal
masadewasa(
WHO,
2018)
.

Ski
zof
reni
a mer
upakan gangguan psi
kot
iky
ang pal
i
ng ser
ing t
erj
adi

hampi
r1%pendudukdiduni
amender
it
aSki
zof
reni
asel
amahi
dupmer
eka.

Gej
alaski
zof
reni
abi
asany
amunculpadausi
aremaj
aakhi
rat
audewasa

muda.Onsetant
aral
aki
-l
akibi
asany
a ant
ara 15-
25 t
ahun dan pada

per
empuanant
ara25-
35t
ahun.Di
agnosi
sbi
asany
alebi
hbur
ukl
aki
-l
aki
 4

bi
l
adi
bandi
ngkandenganper
empuan.Onsetset
elahumur40t
ahunj
arang

t
erj
adi
(Zahni
a&Sumekar
,2016)
.

Or
angdenganski
zof
reni
aat
augangguanj
i
waber utWor
atmenur ldHeal
th

Or
gani
zat
ion(
WHO.2018)diduni
ameny
erangl
ebi
hdar
i23j
utaor
ang.

Lebi
hser
ingt
erj
adipadal
aki
-l
akisebesar12j
uta,danpadawani
ta9j
uta.

Sur
veiy
angt
elahdi
l
akukandiNegar
aAmer
ikaSer
ikatpadat
ahun2011,

66% or
ang ber
umur18 t
ahun at
au l
ebi
h(15,
2jut
a or
ang)set
idakny
a

memi
l
iki sat
u per
ist
iwa maj
ordepr
essi
ve sel
ama t
ahun t
ersebut

Subst
( anceAv
useandMent
alHeal
thSer
viceAdmi
nist
rat
ion[
SAMHSA]
,

2012)dal
am (
Townsend,
2014)
.

utWor
Menur ldHeal
thOr
gani
zat
ion(
WHO)(
2016)
,ter
dapatseki
tar35j
uta

or
angt
erkenadepr
esi
,60j
utaor
angt
erkenabi
pol
ar,
21j
utaor
angt
erkena

ski
zof
reni
a,ser
ta47,
5jut
ater
kenadi
mensi
a,gangguanj
i
way
angmenj
adi

sal
ah sat
u masal
ah ut
ama di negar
a-negar
a ber
kembang adal
ah

ski
zof
reni
ater
masuk j
eni
s psi
kosi
syang menepat
iur
utan at
as dar
i

sel
uruh gangguan j
i
wa y
ang ada (
Nur
aenah,2012)
.Menur
utNat
ional

I
nst
it
uteOfMent
alHeal
th(
NIMH)
,ski
zof
reni
amampumencapai13%dar
i

peny
aki
tsecar
akesel
uruhandandi
per
kir
akanakanber
kembangmenj
adi

25% di t
ahun 2030. Kej
adi
an t
ersebut akan member
ikan andi
l

meni
ngkt
any
apr
eval
ensi
ski
zof
reni
adar
itahunket
ahundi
ber
bagai
negar
a.
 5

Ski
zof
reni
ameny
erang si
apasaj
a.Dat
aAPA (
2014)meny
ebut
kan 1%

popul
asipendudukduni
amender
it
aski
zof
reni
a.75%pender
it
aski
zof
reni
a

mul
aimengi
dapny
ausi
a16-
25t
ahun.Usi
aremaj
adandewasamuda

pal
i
ng ber
esi
ko kar
ena t
ahap i
ni,kehi
dupan manusi
a penuh dengan

ber
bagai
tekanan(
str
esor
).

Pr
aval
ensigangguanj
i
waber
atmenur
utRi
setKesehat
anDasar(
2018)

pada penduduk I
ndonesi
a adal
ah 1,
7 permi
l
.Gangguan j
i
wa ber
at

t
erbany
akDiYogy
akar
ta,Aceh,Sul
awesiSel
atan,Bal
idanJawaTengah.

Pr
opor
siRT y
ang per
nah memasung ART gangguan j
i
wa ber
at(
14%)

t
erbany
akpadapenduduky
angt
inggaldi
pedesaan(
17,
7%)dant
erendah

pada penduduk y
ang t
inggaldi
per
kot
aan (
10,
7%)
.Pr
ovi
nsidengan

pr
eval
enigangguanment
alemosi
onalt
ert
inggiadal
ahSul
awesit
engah,

Gor
ont
alo,NusaTenggar
aTi
mur
,Bant
en,Mal
ukuut
ara,Sumat
raBar
at,

NusaTenggar
aBar
at,
Sul
awesiSel
atan.Pender
it
aski
zof
reni
adiLampung

t
ahun 2018 mencapai5% dar
i1.
855.
000 or
ang y
ang menggal
ami

gangguanj
i
waber
atat
auski
zof
reni
a.

Ski
zof
reni
apar
anoi
dsebenar
nyat
idakmemi
l
ikipot
ensiunt
ukber
sikap

kasarkepada l
i
ngkungan seki
tar
nya.Akan t
etapi
,adany
a del
usiy
ang

si
fat
nya par
anoi
d pada pender
it
a dapatmeny
ebabkan di
ri
nya mer
asa

t
erancam danmar
ahkepadaor
ang-
orangt
erdekat
.Pender
it
aski
zof
reni
a

par
anoi
djugadapatmender
it
ahal
usi
nasi
,yai
tumer
asakansuat
uhaly
ang
 6

t
erasany
ata,namunsebenar
nyat
idakadasamasekal
i
.Sel
aini
tu,suar
a-

suar
ayangdi
dengarol
ehpender
it
adapatt
erdengarseper
timeny
uruh

di
ri
nyaunt
ukmel
akukanhaly
angber
bahay
a.Sel
ainmendengarsuar
a-

suar
ayang t
idak ada,hal
usi
nasij
uga dapatmeny
ebabkan pender
it
a

seper
timel
i
hatbenda-
benda y
ang sebenar
nyat
idak ny
ata.Pender
it
a

ski
zof
reni
apar
anoi
djugadapatmengal
amiper
il di
akukacau( sor
gani
zed

behav
iour
),sehi
ngga pender
it
ati
dak dapatmengont
rolper
il
akuny
a di

r
umah maupun dil
i
ngkungan seki
tar
nya.Per
il
aku kacau y
ang di
mil
i
ki

dapatmengaki
bat
kanpender
it
amenj
adir
esi
koper
il
akukeker
asan(
Sut
ejo,

2017)
.

Resi
koper
il
akukeker
asanmenur
utSDKIadal
ahseor
angy
angber
esi
ko

membahay
akansecar
afi
sik,emosidanseksualpadadi
risendi
riat
aupun

or
ang l
ain.Resi
ko per
il
aku keker
asan dapatdi
l
akukan secar
aver
bal
,

di
arahkanpadadi
risendi
ri
,or
angl
aindanl
i
ngkungan.Resi
koper
il
aku

keker
asandapatt
erj
adidal
am duabent
uk,y
ait
usaatsedangber
langsung

at
auper
il
akuy
angt
erdahul
u(Damay
ant
i&I
skandar
,2014)
.

Resi
ko per
il
aku keker
asan menur
utDi
rej
a(2011)adal
ah,f
isi
k(mat
a

mel
otot
,pandangant
ajam,t
anganmenegepal
,rahangmengat
up,waj
ah

mer
ah dan t
egang ser
ta post
ur t
ubuh kaku)
,ver
bal(
mengancam,

mengumpatdengankat
a-kat
akasar
,bi
car
adengannadaker
as,kasardan

ket
us)
,per
il
aku(
meny
erangor
angl
ain,
mel
ukaidi
risendi
riat
auor
angl
ain,

mer
usakl
i
ngkungan,
amuk/
agr
esi
f)
,emosi(
ti
dakadekuat
,ti
dakamandan

ny
aman,mer
asat
erganggu,dendam,j
engkel
,ti
dakber
day
a,ber
musuhan,
 7

mengamuk,i
ngi
n ber
kel
ahi
,meny
alahkan dan menunt
ut)
,int
elekt
ual

(
mendomi
nasi
, cer
ewet
, kasar
, ber
debat
, mer
emehkan dan j
arang

mengel
uar
kan kat
a-kat
a ber
nada sar
kasme)
,spr
it
ual(
mer
asa di
ri
nya

ber
kuasa,mer
asa di
ri
nya benar
,ker
agu-
raguan,t
idak ber
mor
aldan

kr
eat
ivi
tas t
erhambat
),sosi
al(
menar
ik di
ri
,pengasi
ngan,penol
akan,

ej
ekan dan sendi
ri
an)
,per
hat
ian (
bol
osmel
ari
akn di
ri
,dan mel
akukan

peny
impanganseksual
).Seper
tiy
angsudahdi
j
elaskant
andadangej
ala

r
esi
ko per
il
aku keker
asan apabi
l
a t
idak seger
a di
tangani akan

mengaki
bat
kan mel
akukan t
indakan-
ti
ndakan ber
bahay
a bagidi
ri
nya,

or
ang l
ain maupun l
i
ngkunganny
a, seper
ti meny
erang or
ang l
ain,

memecahkan pr
abot
, membakar r
umah. Sehi
ngga pasi
en per
il
aku

keker
asanber
esi
komenceder
aidi
rior
angl
aindanl
i
ngkungan.

Dampakdar
iresi
koper
il
akukeker
asanj
ugaser
ingdi
alamiol
eht
enaga

medi
syai
tu,per
awaty
angbeker
jadit
atanankl
i
nisseper
tiUni
tGawat

Dar
urat(
UGD)
,Uni
tPer
awat
anI
ntensi
f(I
CU)
,danPusatTr
auma(
Trauma

Cent
er)ser
ing ber
hadapan dengan pasi
en y
ang menunj
ukkan per
il
aku

agr
esi
fyangdapatber
esi
komenceder
aidi
risendi
ri
,pasi
enl
aindanj
uga

pember
ipel
ayanankesehat
an.Per
il
akukeker
asanser
ingdi
alamiper
awat

I
GD,t
ercat
at25-
50% per
awatI
GD t
elah mengal
amikeker
asan f
isi
k.

St
afkeper
awat
andiuni
tpel
ayanankesehat
anj
i
waser
ingt
erl
i
batdal
am

t
indakanmencegahdanmenangani
per
il
akuagr
esi
fpasi
en(
Stuar
t,2016)
.

Ber
dasar
kan dat
arekam medi
k RS Ji
wa Daer
ah Pr
ovi
nsiLampung

di
ket
ahuibahwapasi
engangguanj
i
wapadaper
iodebul
anJanuar
isampai
 8

denganMei2018sudaht
ercat
atsebany
ak469pasi
eny
angt
erbagidal
am

3r
uang,y
ait
uRuangMel
atisebany
ak136pasi
en,RuangCendr
awasi
h

t
erdapat98pasi
endanpal
i
ngbany
akt
erdapatdi
RuangKut
il
ang,
yai
tu245

pasi
en(
Medi
cal
Recor
dRSJDaer
ahPr
ovi
nsi
Lampung,
2018)
.

Per
il
akukeker
asany
angt
erbany
akdi
l
akukanpasi
endal
am sat
utahun

t
erakhi
radal
ahkeker
asanf
isi
kpadadi
risendi
riy
angmeny
ebabkanci
der
a

r
ingan(
84%)
,kemudi
andi
i
kut
iol
ehancamanf
isi
k(79%)
,penghi
naan(
77%)

dan keker
asan v
erbal
(70%)
.Sel
aini
tu pasi
en dengan r
esi
ko per
il
aku

keker
asandapatmel
akukanancamandant
indakan-
ti
ndakanber
bahay
a

bagidi
ri
nya,or
angl
ainmaupunl
i
ngkunganny
a,seper
timeny
erangor
ang

l
ain,memecahkanper
abot
an,membakarr
umah,danl
ain-
lai
n.Ol
ehkar
na

i
tu,di
per
lukani
nter
vensiy
angt
epatbagipasi
endenganr
esi
koper
il
aku

keker
asan kar
ena ber
esi
ko unt
uk membahay
akan secar
afi
sik,emosi
,

seksual
padadi
risendi
riat
auor
angl
ain(
Eli
ta,
2011)
.

Sal
ahsat
uint
erv
ensiy
angbi
sadi
l
akukanunt
ukmenanganir
esi
koper
il
aku

keker
asan y
ait
u,t
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f.Tekni
krel
aksasiot
ot

pr
ogr
esi
fadal
ah t
ekni
kyang di
dal
amny
ati
dak memer
lukan i
maj
i
nasi
,

ket
ekunan,at
au sugest
iyang j
uga memi
l
ikit
ujuan mer
il
ekskan dan

menghi
l egangan.Pr
angkan ket ogr
essi
ve muscl
erel
axat
ion (
Rel
aksasi

Ot
otPr
ogr
esi
f)
,tekni
kinikemudi
anmemi
sahkanset
iapkel
ompokot
ot,

di
mul
aiot
otj
ari
kaki
danber
akhi
rdi
kepal
a.(
Dewi
&Wi
dar
i,2017)
.

Menur
utPr
anat
a(2013)r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fmer
upakant
ekni
kyang
 9

memf
okuskanr
elaksasidanper
eganganpadasekel
ompokot
otdal
am

suat
u keadaan r
il
eks. Tekni
k y
ang di
gunakan ber
dasar
kan suat
u

r
angsangan pemi
ki
ran unt
uk mengur
angi kecemasan dengan

menegangkansekel
ompokot
otkemudi
anr
il
eks.

Menur
utr
isetbahwaber
dasar
kanpenel
i
tiany
ang di
l
akukakant
ent
ang

pengar
uh r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadap kemampuan mengont
rol

mar
ah pada pasi
en r
esi
ko per
il
aku keker
asan di RSJD Dr
.Ami
no

Gondhut
omoPr
ovi
nsiJawaTengahdapatdi
simpul
kanbahwar
elaksasi

ot
otpr
ogr
esi
fdapatmengont
rolemosipada pasi
en r
esi
ko per
il
aku

keker
asan(
Pangest
ika.
T.Petal
.2018)
.

Pant
i Rehabi
l
itasi Gangguan Ji
wa dan Nar
koba Wi
sma At
araxi
s

mer
upakan sal
ah sat
ufasi
l
itas r
ehabi
l
itasiy
ang memadaidiPr
ovi
nsi

Lampungdi
manar
ata-
rat
apasi
endar
iwi
smaat
araxi
smer
upakanpasi
en

y
angmemi
l
ikimasal
ahdengannar
kot
ika.Nar
kot
ikamer
upakansal
ahsat
u

zatat
auobaty
angber
asaldar
itanamanat
aubukant
anaman,
bai
ksi
ntet
is

maupun semisi
ntet
isy
ang meny
ebabkan penur
unan at
au per
ubahan

kesadar
an,hal
usi
nasi
,ser
taday
arangsang.Sehi
nggapasi
eny
angber
ada

di
wismaat
araxi
smemi
l
ikiber
bagaij
eni
sdi
agnosakeper
awat
anseper
ti

RPK,HDR,I
sol
asiSosi
al,Hal
usi
nasi
,DPD.Kar
enat
erdapatber
bagaij
eni
s

di
agnosakeper
awat
ant
ersebutsal
ahsat
uny
ayai
tuRPKpenel
i
timemi
l
ih

pant
irehabi
l
itasi
gangguanj
i
wadannar
kobasebgai
tempatpenel
i
tian.

Har
diant
o(2018)mengat
akanbahwapasi
engangguanj
i
way
angber
ada
 10

di
pant
irehabi
l
itasigangguanj
i
wadannar
kobasej
uml
ah46pasi
eny
ang

t
erdi
ridar
i5pasi
enper
empuandan41pasi
enl
aki
-l
aki
bai
kit
udi
rawati
nap

at
aupundi
rawatj
alan.Pasi
eny
angdi
rawati
napadal
ahber
macam-
macam

sukudanagama,may
ori
tasber
agamai
slam.Pasi
eny
angmengal
ami

gangguankej
i
waant
erdi
ridar
iremaj
ausi
a18hi
ngga45t
ahun,adapun

pasi
enpar
uhbay
ahi
nggausi
alanj
utusi
a35hi
ngga45t
ahun.

Ber
dasar
kanur
aiandi
atas,penul
i
ster
tar
ikunt
ukmengangkatj
uduly
ait
u

asuhan keper
awat
an pada pasi
en ski
zof
reni
a dengan masal
ah

keper
awat
an r
esi
ko per
il
aku keker
asan mengunakan t
erapi t
ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fdiPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
koba

Wi
smaAt
araxi
s.

1.
1Bat
asanMasal
ah

Masal
ahpadast
udikasusi
nidi
bat
asipadaAsuahanKeper
awat
anpada

pasi
en ski
zof
reni
a dengan masal
ah keper
awat
an r
esi
ko per
il
aku

keker
asan diPant
iRehabi
l
itasiGangguan Ji
wa dan Nar
koba Wi
sma

At
araxi
s.

1.
2RumusanMasal
ah

Dar
ihasi
lpenel
i
tian menunj
ukkan bahwa pasi
en ski
zof
reni
a dengan
 11

per
il
akukeker
asanl
ebi
hdomi
nanl
aki
-l
akisebany
ak50r
espondn(
69%)
,

f
rekuensidi
rawat3 kal
iat
au l
ebi
h sebany
ak 30 r
esponden (
41.
7%)
.

Sedangkant
ipeski
zof
reni
apar
anoi
ddi
per
olehsebany
ak51r
esponden

(
70,
8%) danmemi
l
ikir
iway
atkeker
asan,bai
ksebagaiper
il
aku,kor
ban

at
ausaksil
ebi
hbany
aky
ait
u45r
esponden(
62,
5%)
.Per
il
akukeker
asan

mer
upakan sal
ah sat
u r
espon mar
ah y
ang di
ekspr
esi
kan dengan

mel
akukanancaman,
menceder
aior
angl
ain,
danat
aumer
usakl
i
ngkungan.

Respont
ersebutbi
asany
amunculaki
batadany
ast
ressor
,responi
nidapat

meni
mbul
kan ker
ugi
an bai
k pada di
risendi
ri
,or
ang l
ain,maupun

l
i
ngkungan.

Ber
dasar
kanhalt
ersebut
,makaper
ludi
l
akukanpenel
i
tiant
ent
angAsuhan

Keper
awat
an padapasi
en ski
zof
reni
a dengan masal
ah r
esi
ko per
il
aku

keker
asan y
ang mendapat t
erapir
elaksasiot
ot pr
ogr
esi
f.Adapun

per
tany
aanpenel
i
tianpadapenel
i
tiani
niadal
ah“
Bagai
manakahasuhan

keper
awat
an pada pasi
en ski
zof
reni
a dengan masal
ah r
esi
ko per
il
aku

keker
asan y
ang mendapat t
erapir
elaksasiot
ot pr
ogr
esi
f diPant
i

Rehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
sapakahl
ebi
h

ef
ekt
if?
”.

1.
4Tuj
uanPenel
it
ian

1.
4.1Tuj
uanumum

Penel
i
tiani
niber
tuj
uanunt
ukmenget
ahuidanmenganal
i
sisi
nter
vensi

t
erapir
elaksasiot
ot pr
ogr
esi
fter
hadap pasi
en ski
zof
reni
a dengan
 12

masal
ah per
il
aku keker
asan diPant
iRehabi
l
itasiGangguan Ji
wa dan

Nar
kobaWi
smaAt
araxi
s.

1.
4.2Tuj
uanKhusus

Tuj
uankhususdar
ipenel
i
tiani
niadal
ahsebagai
ber
ikut:

1)Mengi
dent
if
ikasidanmenganal
i
sisr
esi
koper
il
akukeker
asansebel
um

di
ber
ikan r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpada pasi
en ski
zof
reni
a dengan

masal
ahkeper
awat
anr
esi
koper
il
akukeker
asandiPant
iRehabi
l
itasi

GangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s.

2)Mengi
dent
if
ikasidanmenganal
i
sisr
esi
koper
il
akukeker
asanset
elah

di
ber
ikant
erapir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpadapasi
enski
zof
reni
adengan

masal
ahkeper
awat
anr
esi
koper
il
akukeker
asandiPant
iRehabi
l
itasi

GangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s.

1.
5 Manf
aatPenel
it
ian

1.
5.1Manf
aatTeor
it
is

Di
har
apkan hasi
lpenel
i
tian i
nidapatdi
j
adi
kan sebagaipenguatt
eor
i

t
erdahul
uyangsudahadaser
tadapatdi
j
adi
kansebagair
efr
ensit
erbar
u

bagi
il
mukeper
awat
any
angsedangber
kembang.

1.
5.2Manf
aatPr
akt
is

1)BagiPer
awat
 13

Dapatdi
j
adi
kansebagaisal
ahsat
uref
rensidal
am mel
akukant
indakan

keper
wat
anr
esi
koper
il
akukeker
asanmenggunakant
erapir
elaksasiot
ot

pr
ogr
esi
fpadapasi
enski
zof
reni
adenganmasal
ahkeper
awat
anr
esi
ko

per
il
akukeker
asan.Ser
tasebagaimedi
aper
bandi
nganket
ikaper
awat

mel
akukanasuhankeper
awat
an.

2)Rumahsaki
t

Dapatdi
j
adi
kansebagaimedi
ainf
ormasidal
am pel
ayanankeper
awat
an

padapasi
eny
angmengal
amir
esi
koper
il
akukeker
asandal
am menj
alani

pengobat
anski
zof
reni
a.

3)I
nst
it
usiPendi
dikan

Dapat di
j
adi
kan sebagai r
efr
ensi dan acuan dal
am pembel
ajar
an

pemeber
ian asuhan keper
awat
an dengan masal
ah keper
awat
an r
esi
ko

per
il
akukeker
asan.

4)BagiPasi
en

Mengur
angir
esi
koper
il
akukeker
asany
angdi
alamidenganadany
ater
api
,

danj
ugamanf
aatdar
ipenel
i
tiani
niunt
ukpasi
endi
har
apkankeadaan

pasi
en dapat t
erj
adi per
bai
kan at
au peni
ngkat
an dan j
uga

memper
tahankankondi
siy
angsehatat
aumasi
hbai
kdal
am di
ripasi
en.
 BAB2

TI
NJAUANTEORI

2.
1KonsepSki
zof
reni
a

2.
1.1Def
ini
siSki
zof
reni
a

Ski
zof
reni
a adal
ah gangguan ment
aly
ang par
ah,di
tandaidengan

gangguany
angmendal
am dal
am ber
fi
ki
r,mempengar
uhi
bahasa,
presepsi
,

danr
asadi
ri
.Iniser
ingt
ermasukpengal
amanpsi
kot
ik,
seper
timendengar

suar
a at
au del
usi
. Dapat mengganggu f
ungsi mel
alui hi
l
angny
a

kemampuan y
ang di
per
oleh unt
ukmendapat
kan mat
apencar
ian,at
au

gangguanst
udi
.Ski
zof
reni
abi
asany
adi
mul
aipadamasaakhi
rremaj
a

at
auawal
dewasamuda(
WHO,
2018)
.

Ski
zof
reni
amer
upakansekel
ompokgangguanpsi
kot
ikdengandi
stor
si

khaspr
osespi
ki
r.Kadang-
kadangmempuny
aiper
asaanbahwadi
ri
nya

sedang di
kendal
i
kan ol
eh kekuat
an dar
iluar di
ri
nya. Ski
zof
reni
a

mer
upakan gangguan psi
kot
iky
ang pal
i
ng ser
ing t
erj
adihampi
r1%

pendudukdiduni
amender
it
aski
zof
reni
asel
amahi
dupmer
eka.Gej
ala

ski
zof
reni
abi
asany
amunculpadausi
aremaj
aakhi
rat
audewasamuda.

Onsetant
aral
aki
-l
akibi
asany
a15-
25t
ahundanpadaper
empuanant
ara

25-
35t
ahun(
Zahni
a&Sumeekar
,2016)
.

13
 14

2.
1.2Subt
ipeSki
zof
reni
a

PadaPPDGJ-
II
Iter
dapatbeber
apasubt
ipedar
iSki
zof
reni
a(Yudhant
ara

dani
sti
qomah,
2018)
,yai
tu:

1)Ski
zof
reni
aPar
anoi
d

Ski
zof
reni
aPar
anoi
ddi
tandaiadany
asat
uat
aul
ebi
hwaham dengan

hal
usi
nansiaudi
tor
iky
angser
ingmuncul
.Padakont
eksi
ni,par
anoi
d

y
ait
u di
samakan j
uga dengan per
sekuat
or. Meski
pun pada

keny
ataanny
a,y
ang di
alamit
idak har
us sel
alu per
sekuat
or.Dal
am

PPDGJ-
II
Idi
sebut
kanbeber
apahaly
angmenunj
ukkangej
alapar
anoi
d,

y
ait
u:y
angper
tamawaham kej
ardi
manapasi
enmer
asadi
ri
nyat
inggi

dani
sti
mewa.Keduaadal
ahsuar
a-suar
ahal
usi
nasiy
angmengancam

pasi
en at
au member
iper
int
ah ser
ing di
sebuthal
usi
nasiaudi
otor
ik

t
anpabent
ukv
erbaldapatber
upabuny
isi
ulan,degunganat
ausuar
a

t
awa.

2)ski
zof
reni
ahebef
reni
k

ski
zof
reni
a hebef
reni
k adal
ah suat
u bent
uk ski
zof
reni
a dengan

per
ubahanaf
ekt
ify
angt
ampakj
elas,dancar
aumum dapatdi
j
umpai

waham danhal
usi
nasiy
angber
sif
atmengembangseper
tit
erput
us-

put
us.Suasana per
asaan ser
i idangkaldan i
ng kal nappr
opr
iat
e,

ser
ingkal
idi
ser
taiceki
ki gi
kan( ggl
i
ng)
,at
auper
asaanpuasdar
i(sel
f-

sat
isf
ied)
, seny
um sendi
r Lof
i( ty manner
). Per
il
aku ski
zof
reni
a

hebef
reni
kbi
asany
ati
dakt
anggungj
awabdant
idakdapatdi
ramal
kan
 15

ser
ta umumny
ater
dapatmanner
ismus.Ski
zof
reni
a hebef
reni
kjuga

di
tandaidengandi
sor
gani
sasikonsept
ual
,yai
tumenj
awabt
idaksesuai

denganper
tany
aany
angdi
ber
ikan.

3)Ski
zof
reni
aKat
atoni
k

Gambar
an kl
i
nis ski
zof
reni
a kat
atoni
k y
ait
u: 1) st
upor (
amat

ber
kur
angny
areakt
ivi
tas t
erhadap l
i
ngkungan dan dal
am ger
akan

secar
a akt
ivi
tas spont
an)at
au mut
isme;2)kegel
i
sahan (
akt
ivi
tas

mot
ori
kyang t
ampak t
idak ber
tuj
uan,y
ang t
idak di
pengar
uhiol
eh

st
imul
i ekst
ernal
; 3) ber
pose (
secar
a sukar
ela mengambi
l dan

memper
tahankansi
kapt
ubuht
ert
ent
uyangt
idakwaj
arat bi
au( zzar
e);
4)

negat
ivi
sme(
per
lawanany
ang t
idakj
elasber
mot
ift
erhadap semua

i
ntr
usksiat
au upay
a unt
uk di
ger
akan,at
au ber
ger
ak kear
ah y
ang

ber
lawanan;5)r
egi
dit
as (
memper
tahankan si
kap t
ubuh y
ang kaku

mel
awan unt
uk mengger
akkanny
a); 6) waxy f
lexi
bil
i
ty

(
memper
tahankanposi
sianggot
ager
akdant
ubuhy
angdl
akukandar
i

l
uar
);dan 7) gej
ala l
ain seper
tiot
omat
isme t
erhadap per
int
ah

commandaut
( omat
ism;
ket
aat
anot
omat
ist
erhadapper
int
ah)

4)Ski
zof
reni
atakt
eri
nci

Di
pakaiunt
uk mengat
egor
ikan pasi
en y
ang masuk dal
am kr
it
eri
a

ski
zof
reni
anamunt
idakdapatdi
kl
asi
fi
kasi
kanpadasubt
ypepar
anoi
d,

hebef
reni
k,maupunkat
atoni
k.At
aupasi
enmemper
li
hat
kangej
alal
ebi
h

dar
isat
usubt
ipet
anpagambar
anpr
edomi
nasiy
angj
elasunt
uksat
u
 16

kel
ompokdi
agnosi
syangkhas.

5)Depr
esi
pasca-
ski
zof
reni
a

Suat
uepi
sodedepr
esi
fyangmungki
nber
langsungl
amadant
imbul

sesudah suat
u ser
angan ski
zof
reni
a. Ter
dapat beber
apa gej
ala

ski
zof
reni
atet
api
sudaht
idakmendomi
nasi
gambar
ankl
i
nisny
a.

6)Ski
zof
reni
aresi
dual

Padaski
zof
reni
aresi
dualmer
upakan gambar
an dar
isuat
u st
adi
um

kr
oni
kdar
iper
jal
anan ski
zof
reni
a.Gambar
an i
nidi
tunj
ukkan gej
ala-

gej
alanegat
ifj
angkapanj
ang,wal
aubel
um t
ent
ugej
alany
aber
sif
at

i
rr
ever
sibl
e.Pedomandi
agnosi
sski
zof
reni
aresi
dualmenur
utPPDGJ-
II
I

adal
ah1)gej
alanegat
ify
angmenonj
ol,mi
salper
lambat
anpsi
komot
or,

akt
ivi
tasmenur
un,af
ekt
umpul
,si
kappasi
f,danket
idakaani
nisi
ati
f,

kemi
siki
nan dal
am kuant
it
as at
au i
si pembi
car
aan, komuni
kasi

nonv
erbaly
ang bur
uk seper
tidal
am ekspr
esimuka,kont
ak mat
a,

modul
asisuar
adansi
kapt
ubuh;
2)sedi
ki
tadar
iway
atepi
sodepsi
kosi
s

y
ang j
elasdi
masal
ampau y
ang memenuhikr
it
eri
adi
agnosi
sunt
uk

ski
zof
reni
a;3)sedi
ki
tny
asudahmel
ampauiwakt
usat
utahundi
mana

i
ntensi
tas dan f
rekuensigej
alay
ang ny
ata seper
tiwaham at
au

hal
usi
nasit
elahber
kur
angdant
elahmunculgej
alanegat
ifski
zof
reni
a;

dan4)t
idakt
erdapatdemensi
adangangguanot
akor
gani
klai
n.
 17

7)Ski
zof
reni
asi
mpl
eks

Di
agnosi
sdi
ambi
lber
dasar
kangej
aladef
isi
tat
augej
alanegat
ify
ang

menonj
ol.Gambar
ankl
asi
kpadaski
zof
reni
ajeni
siniadal
ahpenur
unan

f
ungsiat
aupenar
ikandi
risecar
asosi
aldanokupasiat
auhal
-haly
ang

ber
hubungandenganpeker
jaan.Ski
zof
reni
asi
mpl
eksi
niadal
ahsuat
u

gangguany
angt
idakl
azi
m kar
enaadaper
kembangany
angber
sif
at

per
lahan t
etapi pr
ogr
esi
f mengenai keanehan t
ingkah l
aku,

ket
idakmampuan unt
uk memenuhi t
unt
utan masy
arakat
, dan

penur
unanki
ner
jay
angmeny
elur
uh.

2.
1.3Domi
nanGej
aladal
am Ski
zof
reni
a

utDi
Menur agnost
icand St
ati
sti
calManualofMent
alDi
sor
derDSM-
5

(
2013)danFont
aine(
2009)pembagi
angej
alaski
zof
reni
acukupber
var
iasi
,

y
ait
u:

1)Gej
alaposi
ti
f

Menur
utFont
aine(
2009)t
erdapatgej
alaposi
ti
fpadaski
zof
reni
a,y
ait
u:

a)per
il
aku

(
1)Hi
per
akt
if

(
2)Per
il
akuaneh

b)Af
ekt
if
 18

(
1)Af
ekt
ify
angt
idakpant
as

(
2)Af
ekt
ify
angt
erl
alur
eakt
if

(
3)Per
musuhan

c)Pr
esept
ual

(
1)Hal
usi
nasi

2)Sensor
( yOv
erl
oad

d)Kogni
ti
f

(
1)Del
usi

(
2)Pemi
ki
rany
angt
idakt
erat
ur

(
3)Hi
l
angdanber
asosi
asi

(
4)Kecur
igaan

e)Sosi
al

(
1)I
ntr
aksi
yangmenur
un

(
2)Kaku

Gej
alaposi
ti
finiadal
ahgej
alay
angpal
i
ngt
erl
i
hatbai
kpadasaatpasi
en

“
kambuh”danj
ugadapatt
erl
i
hatj
i
kamenghi
l
angket
ikapasi
endi
ber
ikan

obat
-obat
anant
ipsi
kosi
s.Gej
alaposi
ti
fser
ingkal
imenggambar
kanadany
a

peni
ngkat
anf
ungsidi
atasambangnor
maldanmemuncul
kanber
bagai

gej
alay
angmudahdi
kenal
i
,mi
sal
nyapembi
car
aany
angkacau,per
il
aku
 19

kacauy
angdi
sebabkanadany
awaham at
auhal
usi
nasi
,(Yudhant
aradan

i
sti
qomah2018)
.

2)Gej
alaNegat
if

Gej
ala negat
ifmer
upakan bagi
an pent
ing dal
am mor
dibi
l
itas t
erkai
t

ski
zof
reni
ayangkur
angmenonj
olpadagangguanpsi
kot
ikl
ainny
a.Dua

gej
ala negat
ify
ang sangat menonj
oldal
am ski
zof
reni
a;ber
kur
ang

ekspr
esiemosi
onaldanpenghi
naan.Yangt
ermasukdal
am ber
kur
angny
a

ekspr
esiemosi
onaladal
ahber
kur
angny
aekspr
esiemosiwaj
ah,kont
ak

mat
a,i
ntonasiat
aunadadal
am ber
bicar
a,danper
ger
akant
angan,kepal
a,

dan waj
ah y
ang bi
asany
a member
ikan penekanan emosi
onaldal
am

ber
bicr
a(DSM-
5,2013)
.

Tabel2.
1Gej
alanegat
ifdal
am ski
zof
reni
a
NamaGej
ala Penj
elasan

Av
oli
si Ber
kur
angny
a hasrat
, motiv
asi, usaha; mi
sal t
idak
mampumenyel
esai
kantugassehar
i-har
i.

Anhedoni
a Berkur
angnya kemampuan unt
uk mer
asakan
kesenangan;mi
salti
dakdapatl
agimerasakansenang
denganhobi.

Af
ekTumpul Ber
kur
angnyarent
angemosi;misalmer
asa“
mat
irasa”
at
aukosongdal
am per
asaanny
a.

Asosi
al Ber
kurangny
adorongansosi
aldaninter
aksisosi
al;
misal
kei
ngi
nanseksualy
angmi ni
mal,dansuli
tbert
eman.

Al
ogi
a Berkur
angnyajuml
ahdankual
i
taspembi
car
aan;mi
sal
hanyaberbi
car
asedi
ki
t.

(
Yudhant
aradani
sti
qomah,
2018)

Adapungej
alat
ambahanmenur
utYudhant
aradanI
sti
qomah(
2018)
,yai
tu:
 20

1)Gej
alaDi
sor
gani
sasi

Mel
i
put
igangguanpi
ki
ranf
ormal
,per
il
akuanehdankat
atoni
k,ser
ta

af ang i
ek y nappr
opr
iat
e.Gej
alai
nidapatmel
i
put
iepi
sode y
ang

menent
udar
iagi
tasidanagr
esi
,keber
sihandi
riy
angbur
uk,kadang

memi
l
ikipenampi
l
an y
ang eksent
ri
k.Gej
ala di
sor
gani
sasipr
esi
sten

hany
adi
alami
olehsedi
ki
tpasi
enbi
asany
adar
isubt
ipehebef
reni
k.

2)Gej
alaKogni
ti
f

Gangguan neur
okogni
siser
ing di
temukan pada pasi
en ski
zof
reni
a.

Gangguani
nimi
sal
nyadi
temukanpadamemor
i,at
ensi(
per
hat
ian)
,car
a

meny
elesai
kanmasal
ah,pembi
car
aan,danj
ugakemampuanunt
uk

ber
sosi
ali
sasi
.Def
isi
tpadakogni
sidapatmunculpadagej
alaawaldan

bukandi
sebabkankar
enagej
alapsi
kosi
syangdi
alami
.Meski
punpada

beber
apakasusdef
isi
tkogni
sii
nimunculpadasaatonsetdar
igej
ala

psi
kosi
s.Komi
sineur
okogni i Measur
sidar ement and Tr
eat
ment

Resear
ch t
o I
mpr
ove Cogni
ti
on i
n Schi
zopr
eni
a (
MATRI
CS)

meny
ebut
kan bahwa def
isi
tneur
okogni
sipada ski
zof
reni
a adal
ah

adany ah pada wor

a masal king memor
y,at
ensiat
au kewaspadaan,

kemampuan bel
ajardan memor
iver
bal
,kemampuan bel
ajardan

memor
i mel
ati
h at
au v
isual
, per
ti
mbangan dan kemampuan

pengambi
l
ankeput
usandankecer
dasansosi
al.
 21

3)Gej
alaAgr
esi

Gej
alaagr
esicont
ohny
aadal
ahmel
akukanpeny
erangansecar
afi
sik,

kasarsecar
aver
bal
,dankeker
asansudaht
erl
i
hatj
elas.Hali
nidapat

munculber
samaanat
audi
sal
ah-
art
ikandengangej
alaposi
ti
fseper
ti

hal
usi
nasidanwaham.Adany
ast
imul
us-
sti
mul
usl
i
ngkunganbi
asany
a

akanmemudahkangej
alai
nit
erl
ucutdar
ipasi
en.Gej
alaagr
esi
finit
idak

hany
aunt
ukski
zof
reni
akar
naj
ugadapatdi
temukanpadagangguan

psi
ki
atr
ilai
nny
a.

4)Gej
alaAf
ekt
if

Ski
zof
reni
a di
sebutmemi
l
ikidomi
nan gej
ala af
ekt
if
.Namun,bukan

ber
art
iaf
ekt
ify
angdi
maksudadal
ahmemenuhikr
it
eri
adi
gnosi
sdar
i

gangguan-
gangguan af
ekt
if at
aupun j
uga kel
ompok gangguan

kecemasan.Pasi
enski
zof
reni amimoody
akadangmengal angdepr
esi
,

mer
asacemas,
mudahmar
ah,
adany
arasaber
sal
ah,
jugakhawat
ir
an.

2.
1.4Fakt
orPeny
ebabSki
zof
reni
aPar
anoi
d

Peny
ebab unt
ama muncul
nya gangguan kepr
ibadi
an par
anoi
dti
dak

di
ket
ahuisecar
apast
i,namundi
per
kir
akanf
akt
orgenet
ikamempuny
ai

per
an t
erhadap kemuncul
an gangguan t
ersebut
,mi
sal
nya anggot
a

kel
uar
gadal
am gangguan ski
zof
reni
a.Gangguan kepr
ibadi
an par
anoi
d

dapatj
ugamunculdar
ipengal
amanmasaanak-
anaky
angt
umbuhdar
i

kel
uar
gay
angmendi
dikanak-
anakdenganancaman.Per
il
akuor
angt
ua
 22

dengankesehar
ianny
ayangkasar
,ber
ant
akan,mer
endahkandi
rianak-

anakny
a,j
uga mempengar
uhipembent
ukan kar
akt
eri
sti
kgangguan i
ni

padaanakdi
kemudi
anhar
i(Nasi
rdanMuhi
th,
2011)
.

2.
1.5TandadanGej
alaSki
zof
reni
aPar
anoi
d

Menur
utNasi
rdanMuhi
th(
2011)t
andagej
alay
angser
ingt
ampakadal
ah

sebagai
ber
ikut
:

1)Kecembur
uanpar
anoi
dmeny
erupaicembur
ubi
asa,t
etapiber
dasar
kan

al
asan y
ang t
idakmasuk akal
.Pender
it
a meny
angkalhar
apan dan

kei
ngi
nansendi
ri
,ser
tamempr
oyeksi
kanpadakekasi
hny
a.

2)Par
anoi
der
oti
sme:i
ndi
vi
dumempr
oyeksi
kanemosi
nyamungki
npada

sesuat
uyangbenar
-benarada(
tet
apibukanhubungansosi
alsej
ati
),

at
aubi
saj
adi
hany
aimaj
i
nasi
.

3)Gr
andi
osi
taspar
anoi
d:pender
it
aregr
esikepada i
det
ent
ang di
ri
nya

sendi
risebagai
mahakuasa.

4)Pr
anoi
dper
sekut
ori
k:sangatt
idakper
cay
akepadaor
angl
ain.

5)Pender
it
amempr
oyeksi
kanr
asaper
musuhanny
ater
hadapor
angl
ain,

mer
asabahwamer
ekahi
dupdal
am duni
ayangber
bahay
adanmungki
n

ber
eaksi
ataumeny
erangunt
ukmemper
tahankandi
ri
nya.

2.
1.6Penat
alaksanaanSki
zof
reni
aPar
anoi
d

1)Penat
alaksanaanMedi
s
 23

Obat
-obat
anunt
ukpasi
enski
zof
reni
amenur atetal(
utKel
i 2013)adal
ah

kl
orpr
omazi
n(sedi
aan:kl
orpr
omazi
n t
abl
et25 mg,100 mg,i
njeksi

25mg/
ml)
,hal
oper
idol(
sedi
aan:hal
oper
idol
tabl
et0,
5mg,1,
5mg,5mg,

i
njeksi5mg/
ml)
,danheksi
feni
dil(
sedi
aan:t
abl
et2mg)
.Danmenur
ut

Nasi
rdanMuhi
th(
2011)obatpenenangseper
tiphenot
hiazi
ne.

2)Penat
alaksanaanPsi
kot
erapi

Ter
apiy
ang di ah Cogni
gunakan adal ti
ve Behav
ior
alTher
apy (
CBT)

mer
upakan sal
ah sat
uter
apimodi
fi
kasiper
il
aku y
ang menggunakan

kogni
ti
f,sebagaikuncidar
iper
ubahan pr
il
aku.Secar
a umum CBT

membant
uindi
vi
dumengenal
isi
kap-
sikapdanpr
il
akuy
angt
idaksehat
,

keper
cay
aan,ser
tapi
ki
rannegat
ivedanmengembal
i
kansecar
aposi
ti
f.

Tet
api kel
ompok dal
am CBT, i
ndi
vi
du akan di
l
ati
h agar mampu

meny
esuai
kan di
ri
nya dengan or
ang l
ain,sal
i
ng menghar
gai
, dan

mengenalcar
a ber
fi
ki
r or
ang l
ain secar
a posi
ti
f,ser
ta mengont
rol

amar
ahny
asehi
nggai
ndi
vi
dudapatmenci
ptakanhubungani
nter
per
sonal

y
angbai
k(Nasi
rdanMuhi
th,
2011)dal
am (
Pramat
a,2018)
.

2.
2KonsepDasarResi
koPer
il
akuKeker
asan

2.
2.1Def
ini
siResi
koPer
il
akuKeker
asan

Resi
ko per
il
aku keker
asan mer
upakan pr
il
aku seseor
ang y
ang

menunj
ukkanbahwai
adapatmembahay
akandi
risendi
riat
auor
angl
ain

at
au l
i
ngkungan,bai
k secar
afi
sik,emosi
onal
,seksual
,dan v
erbal

(
NANDA,
2016)
. Resi
ko per
il
aku keker
asan t
erbagimenj
adidua,y
ait
u
 24

r
esi
ko per
il
aku keker
asan t
ehadap di
risendi
r r
i(i
sk f
orsel
f-
dir
ect
ed

v
iol
ence)danr
esi
koper
il
akut
erhadapor
angl
ai r
n(i
skf
orot
her
-di
rect
ed

v
iol
ence)
.NANDA (
2016)meny
atakanbahwar
esi
koper
il
akukeker
asan

t
erhadapdi
risendi
rimer
upakanper
il
akuy
angr
ent
andimanaseseor
ang

i
ndi
vi
du bi
sa menunj
ukkan at
au mendemonst
rasi
kan t
indakan y
ang

membahay
akan di
ri
nya sendi
ri
,bai
k secar
afi
sik,emosi
onal
,maupun

seksual
.Haly
ang samaj
ugaber
lakuunt
ukr
esi
ko per
il
akukeker
asan

t
erhadapor
angl
ain,
hany
asaj
adi
tunj
ukkanl
angsungkepadaor
angl
ain.

Ber
bedadenganr
esi
koper
il
akukeker
asan,per
il
akukeker
asanmemi
l
iki

def
ini
sisendi
ri
.Per
il
akukeker
asandi
def
ini
sikansebagaisuat
ukeadaan

hi
l
angny
akendal
iper
il
akuseseor
angy
angdi
arahakanpadadi
risendi
ri
,

or
angl
ain,at
aul
i
ngkungan.Per
il
akukeker
asanpadadi
risendi
ridapat

ber
bent
uk mel
ukaidi
riunt
uk bunuh di
riat
au membi
arkan di
ridal
am

bent
ukpenel
ant
arandi
ri
.Per
il
akukeker
asanpadaor
angadal
aht
indakan

agr
esi
fyang di
tunj
ukkan unt
uk mel
ukaiat
au membunuh or
ang l
ain.

Per
il
aku keker
asan pada l
i
ngkungan dapatber
upa per
il
aku mer
usak

l
i
ngkungan,
mel
emparkaca,
gent
ing,
dansemuay
angadadi
li
ngkungan.

Resi
koper
il
akukeker
asanmenur
utSDKIadal
ahseor
angy
angber
esi
ko

membahay
akansecar
afi
sik,emosidanseksualpadadi
risendi
riat
aupun

or
ang l
ain.Resi
ko per
il
aku keker
asan dapatdi
l
akukan secar
aver
bal
,

di
arahkanpadadi
risendi
ri
,or
angl
aindanl
i
ngkungan.Resi
koper
il
aku

keker
asandapatt
erj
adidal
am duabent
uk,y
ait
usaatsedangber
langsung

at
auper
il
akuy
angt
erdahul
u(Damay
ant
i&I
skandar
,2014)
.
 25

2.
2.2Mekani
smeTer
jadi
nyaPr
il
akuKeker
asan.

1)Fakt
orpr
edi
sposi
si

Menur
utSt
ruar
t(2013)
,masal
ahper
il
akukeker
asandapatdi
sebabkan

ol
ehadany
afakt
orpr
edi
sposi
si(
fakt
ory
ang(
mel
atarbl
akangi
)muncul
nya

masal
ahdanf
akt
orpr
esi
ti
pasi
(fakt
ory
angmemi
cuadany
amasal
ah)
.

Didal
am f
akt
orpr
edi
sposi
si,t
erdapatber
bagaif
akt
ory
angmeny
ebabkan

t
erj
adi
nyamasal
ahper
il
akukeker
san,seper
tif
akt
orbi
ologi
s,psi
kol
ogi
s,

dansosi
okul
tur
al.

a)Fakt
orBi
ologi
s

(
1) Teor
ipendukungnal
uri
(inst
inct
ualdr
ivet
heor
y)

Teor
iinimeny
atakanbahwaper
il
akukeker
asandi
sebabkanol
ehsuat
u

dor
ongankebut
uhandasary
angkuat
.

(
2) Teor
ipsi
komat
ik(
psy
comat
ict
heor
y)

Penggal
amanmar
ahdapatdi
aki
bat
kanol
ehr
esponpsi
kol
ogit
erhadap

st
imul
usekst
ernalmaupuni
nter
nal
.Sehi
ngga,si
stem l
i
mbi
kmemi
l
iki
 26

per
ansebagaipusatunt
ukmengekspr
esi
kanmaupunmenghabatr
asa

mar
ah.

b)Fakt
orPsi
kol
ogi
s.

(
1) Teor
iagr
esi
ffr
ust
asi
(Fr
ust
ast
ionaggr
esi
ont
heor
y)

Teor
iinimener
jemahkan per
il
aku keker
asan t
erj
adisebagaihasi
l

akumul
asif
rust
asi
.Hali
nidapatt
erj
adiapabi
l
akei
ngi
nani
ndi
vi
duunt
uk

mencapaisesuat
u gagalat
au t
erhambat
.Keadaan f
rust
asidapat

mendor
ongi
ndi
vi
duunt
ukber
per
il
akuagr
esi
fkar
enaper
asaanf
rust
asi

akanber
kur
angmel
alui
per
il
akukeker
asan.

(
2) Teor
iper
il Behav
aku( ior
oralt
heor
y)

Kemar
ahanmer
upakanbagi
andar
ipr
osesbel
ajar
.Hali
nidapatdi
capai

apabi
l
ater
sedi
afasi
l
itasat
ausi
t angmendukung.Rei
uasiy nfor
cement

y
ang di
ter
ima saat mel
akukan keker
asan ser
ing meni
mbul
kan

keker
asanser
ingmeni
mbul
kankeker
asandidal
am maupundil
uar

r
umah.

(
3) Teor
ieksi
stensi
(Exi
stent
ialt
heor
y)

Sal
ahsat
ukebut
uhandasarmanusi
aadal
ahber
ti
ndaksesuaiper
il
aku.

Apabi
l
akebut
uhant
ersebutt
idakdi
penuhimel
aluiper
il
akukonst
rukt
if
,

makai
ndi
vi
duakanmemenuhi
kebut
uhanny
amel
alui
per
il
akudest
rukt
if
.

c)Fakt
orPr
esi
pit
asi

Fakt
or pr
esi
ti
pasii
niber
hubungan dengan pengar
uh st
resor y
ang
 27

mencet
uskan per
il
aku keker
asan bagiset
iap i
ndi
vi
du.St
resordapat

di
sebabkandar
iluarmaupundar
idal
am.St
resory
angber
asaldar
iluar

dapatber
upaser
anganf
isi
k,kehi
l
angan,kemat
iandanl
ain-
lai
n.St
resor

y
angber
asaldar
idal
am dapatber
upa,kehi
l
angankel
uar
gaat
ausahabat

y
angdi
cint
ai,ket
akut
ant
erhadappeny
aki
tfi
sik,peny
aki
tdal
am,danl
ain-

l
ain. Sel
ain i
tu, l
i
ngkungan y
ang kur
ang kondusi
f, seper
ti penuh

penghi
naan,
tindakkeker
asan,
dapatmemi
cuper
il
akukeker
asan.

d)Fakt
orResi
koNANDA (
2016)meny
atakan f
akt
or-
fakt
orr
esi
ko dar
i

r
esi
koper
il
akukeker
asant
erhadapdi
risendi
r r
i(i
skf
orsel
f-
dir
ect
ed

v
iol
ence)danr
esi
koper
il
akukeker
asant
erhadapor
angl
ai r
n(i
skf
or

ot
her
-di
rect
edv
iol
ence)
.

(
1)Resi
koper
il
akukeker
asant
erhadapdi
risendi
r r
i(i
skf
orsel
f-
dir
eted

v
iol
ence)

(
a)Usi
a≥45t
ahun

(
b)Usi
a15-
19t
ahun

(
c)I
syar
att
ingkahl
aku(
menul
i
scat
atanci
ntay
angsedi
h,meny
atakan

pesanber
nadakemar
ahankepadaor
angt
ert
ent
uyangt
elahmenol
ak

i
ndi
vi
dut
ersebut
).

(
d)Konf
li
kmengenai
ori
ent
asi
seksual
.

(
e)Konf
li
kdal
am hubungani
nter
per
sonal
 28

(
f)Penganggur
anat
aukehi
l
anganpeker
jaan(
masal
ahpeker
jaan)

(
g)Ter
li
batdal
am t
indakanseksual
aut
oer
oti
k

(
h)Sumberday
aper
sonal
yangt
idakmemadai

(
i) St
atusper
kawi
nan(
sendi
ri
,menj
anda,
ber
cer
ai)

(
j)I
su kesehat
an ment
al(
depr
esi
,psi
kosi
s,gangguan kepr
ibadi
an,

peny
alahgunaanzat
).

(
k)Peker
jaan(
prof
esi
onal
,eksekut
if
,admi
nist
rat
or,
ataupemi
l
ikbi
sni
s).

(
l) Pol
a kesul
i
tan dal
am kel
uar
ga (
ri
way
atbunuh di
ri
,sesuat
uyang

ber
sif
atkeker
asanat
aukonf
li
ktual
).

(
m)I
sukesehat
anf
isi
k

(
n)Gangguanpsi
kol
ogi
s

(
o)I
sol
asi
sosi
al

(
p)I
debunuhdi
ri

(
q)Rencanabunuhdi
ri

(
r)Ri
way
atupacar
abunuhdi
riber
ulang

(
s)I
syar
atv
erbal(
membi
car
akankemat
ian,meny
atakant
ent
angdosi
s,

memat
ikansuat
uobat
).

(
1)Resi
koper
il
akukeker
asant
erhadapor
angl
ai r
n(i
skf
orot
her
-di
rect
ed

v
iol
ence)
 29

(
a) Aksesat
auket
ersedi
aansenj
ata

(
b) Al
ter
asi
(gangguan)f
ungsi
kogni
ti
f

(
c) Per
alakuankej
am t
erhadapbi
nat
ang

(
d) Ri
way
at keker
asan masa keci
l
,bai
k secar
afi
sik,psi
kol
ogi
s,

maupunseksual
.

(
e) Ri
way
atpeny
alahgunaanzat

(
f)Ri
way
atmeny
aksi
kankeker
asandal
am kel
uar
ga

(
g) I
mpul
sif

(
h) Pel
anggar
an at
au kej
ahat
an kendr
aan ber
mot
or (
seper
ti
,

pel
anggar
anl
alul
i
ntas,penggunaankendar
aanunt
ukmel
ampi
askan

amar
ah)

(
i)Bahasa t
ubuh negat
if(
seper
ti
,kekakuan,mengapal
kan t
inj
u at
au

pukul
an,
hiperakt
ivi
tas)
.

(
j)Gangguanneur
ologi
s(t
raumakepal
a,gangguanser
angankej
ang)
.

(
k) I
ntoksi
tasi
pat
ologi
s

(
l)Ri
way
at mel
akukan keker
asan t
idak l
angsung (
kenci
ng di
l
ant
ai,

meny
obek di
dindi
ng, mel
empar bar
ang, memecahkan kaca,

membant
ing)
.

(
m)Pol
aper
il
akukeker
asant
erhadapor
angl
ain(
menendang,memukul
,

mengi
git
,mencakar
,upay
a pemer
kosaan,memper
kosa,pel
ecehan
 30

seksual
,mengenci
ngi
orang)
.

(
n) Pol
aacamankeker
asan(
ancamansecar
aver
balt
erhadapobj
ek

at
auor
angl
ain,meny
umpahser
apah,gest
urat
aucat
atanmengancam,

ancamanseksual
).

(
o) Pol
aper
il
akuant
isosi
al(
mencur
i,memi
njam denganmemaksa,

penol
akant
erhadapmedi
kasi
).

(
p) Kompl
i
kasi
per
inat
al

(
q) Kompl
i
kasi
prenat
al

(
r)Meny
alakanapi

(
s) Gangguanpsi
kosi
s

(
t)Per
il
akubunuhdi
ri

2.
2.3Rent
angResponMar
ah

Kemar
ahany
angdi
tekanat
aupur
a-pur
ati
dakmar
ahakanmemper
sul
i
t

di
risendi
ridan mengganggu hubungan i
nter
per
sonal
.Seor
ang y
ang

menunj
ukkanper
il
akuagr
esi
fbi
asany
amengabai
kanhakasasior
angl
ain.

Mer
ekaber
fi
ki
rbahwamer
ekahar
usber
juangunt
ukkepent
inganmer
eka

sendi
ri
,danber
har
apper
il
akuy
angsamadenganor
angl
ain.Bagimer
eka

y
ang hi
dup adal
ah per
tempur
an.Per
il
aku agr
esi
fdapatmenunj
ukkan

dengankeker
asanf
isi
kat
auv
erbal
(St
ruar
t,2016)
.

Gambar2.
1Rent
angResponMar
ah
ResponAdapt
if ResponMal
adapt
if
 31

Aser
ti
f Fr
ust
asi Pasi
f Agr
esi
f Amuk

Yusufetal
( ,2015)

Ket
erangan:

1)Asser
ti
f adal
ah mengungkapkan mar
ah t
anpa meny
aki
ti
,mel
ukai

per
asaanor
angl
ain,
ataut
anpamer
endahkanhar
gadi
rior
angl
ain.

2)Fr
ust
asiadal
ahr
esponsy
angt
imbulaki
batgagalmencapait
ujuanat
au

kei
ngi
nan. Fr
ust
asi dapat di
alami sebagai suat
u ancaman dan

kecemasan. Aki
bat dar
i ancaman t
ersebut dapat meni
mbul
kan

kemar
ahan.

3)Pasi
fadal
ahr
esponsdi
manai
ndi
vi
dut
idakmampumengungkapkan

per
asaany
angdi
alami
.

4)Agr
esi
fmer
upakanper
il
akuy
angmeny
ert
aimar
ahnamunmasi
hdapat

di
kont
rolol
ehi
ndi
vi
du.Or
angagr
esi
fbi
asany
ati
dakmaumenget
ahui

hakor
angl
ain.Di
aber
pendapatbahwaset
iapor
anghar
usber
tar
ung

unt
ukmendapat
kankepent
ingansendi
ridanmenghar
apkanper
lakuan

y
angsamadar
ior
angl
ain

5)Mengamukadal
ah r
asa mar
ah dan ber
musuhan y
ang kuatdi
ser
tai

kehi
l
angankont
roldi
ri
.Padakeadaani
nii
ndi
vi
dudapatmer
usakdi
ri
nya

sendi
rimaupunt
erhadapor
angl
ain.
 32

2.
2.4Hi
rar
kiper
il
akupadapasi
endenganper
il
akukeker
asan.

Gambar2.
2Hi
rar
kiper
il
kaukeker
asan

Ti
nggi
Mel
ukai
dal
am t
ingkatser
iusdanber
bahay
a

Mel
ukai
dal
am t
ingkaty
angt
idakber
bahay
a

Mengucapkankat
a-kat
aancamandengan

r
encanamel
ukai

Meny
ent
uhor
angl
aindengancar
ayang

Menakut
kan

Mengucapkankat
a-kat
aancamant
anpamel
ukai

Mendekat
ior
angl
aindenganancaman

Bi
car
aker
asdanmenunt
ut

Randah Memper
li
hat
kanper
musahanpadat
ingkat

Rendah

(
Str
uar
t,2016)

Ber
dasar
kan pada gambar di
atas dapat di
ket
ahui bahwa per
il
aku

keker
asan mempuny
ait
ingkatber
dasar
kan per
il
aku mul
aidar
iyang

t
erendahy
ait
umemper
li
hat
kanper
musuhanpadat
ingkatr
endahsampai
 33

pada t
ingkaty
ang t
ert
inggiy
ait
u mel
ukaidal
am t
ingkatser
ius dan

membahy
akan(
Sat
roetal
i .2015)
.

2.
2.5TandadanGej
alaMar
ah

Tandadangej
alaper
il
akukeker
asandapatdi
nil
aidar
iungkapanpasi
en

dandi
dukungdenganhasi
lobser
vasi
.

1)Dat
asubj
ekt
if

a)Ungkapanber
upaancaman

b)Ungkapankat
a-kat
akasar

c)Ungkapani
ngi
nmemukul
/mel
ukai

2)Dat
aobj
ekt
if

a)Waj
ahmemer
ahdant
egang

b)Pandangant
ajam

c)Mengat
upkanr
ahangdengankuat

d)Mengepal
kant
angan

e)Bi
car
akasar

f
)Suar
ati
nggi
,menj
eri
tat
auber
ter
iak

g)Mondarmandi
r

h)Mel
emparat
aumemukul
benda/
orangl
ain.

2.
2.6Kl
asi
fi
kasiResi
koPer
il
akuKeker
asan
 34

Menur
utAbdulMuhi
th(
2015)r
esi
koper
il
akukeker
asandikat
egor
ikan

ber
dasar
kanbeber
apaj
eni
sseper
tiber
ikuti
ni:

1)Meny
erangat
aumenghi f
ndar(i
ghtoff
ight
),padakeadaani
ni,r
espon

f
isi
ologi
sti
mbu kar
ena kegi
atan si
stem sar
af ot
onom ber
eaksi

t
erhadap sekr
esi epi
nephr
in y
ang meny
ebabkan t
ekanan dar
ah

meni
ngkat
,taki
kar
di,waj
ah memer
ah,pupi
lmel
ebar
,sekr
esiHCI

meni
ngkat
,per
ist
alt
ikgast
ermenur
un,pengel
uar
anur
inedansal
i
va

meni
ngkat
, konst
ipasi
, kewaspadaan j
uga meni
ngkat di
ser
ta

ket
eganganot
ot,
seper
tir
ahangt
erkat
up,
tangandi
kepal
,tubuhmenj
adi

kaku,
dandi
ser
tai
ref
leky
angt
epat
.

2)Meny
atakan secar
a aser
ti
f(asser
ti
veness)
,per
il
aku y
ang ser
ing

di
tampi
l
kan i
ndi
vi
du dal
am mengekspr
esi
kan kemar
ahanny
ayai
tu

denganper
il
akupasi
f,agr
esi
f,danaser
ti
f.Per
il
akuaser
ti
fadal
ahcar
a

y
ang t
erbai
k unt
uk mengekspr
esi
kan mar
ah kar
na i
ndi
vi
du dapat

mengekspr
esi
kanr
asamar
ahny
atanpameny
aki
tior
ang l
ainsecar
a

f
isi
kmaupunpsi
kol
ogi
s.Disampi
ngi
tu,per
il
akui
nidapatj
ugaunt
uk

pengembangandi
ripasi
en.

3)Member
ont act
ak ( ing out
),per
il
aku y
ang munculbi
asany
a di
ser
tai

aki
batkonf
li
kper
il act
aku“ ingout
”unt
ukmenar
ikper
hat
ianor
angl
ain.

4)Per
il
aku keker
asan,t
indakan keker
asan at
au amuky
ang di
tunj
ukan

kepadadi
riseni
dir
,or
angl
ainmaupunl
i
ngkungan.
 35

2.
2.7Mekani
smeKopi
ng

Mekani
sme kopi
ng y
ang ser
ing di
gunakan,ant
aral
ain mekani
sme

per
tahananego,seper
t,di
i spl
acement
,subl
i
masi
,pr
oyeksi
,depr
esi
,deni
al

danr
eaksi
for
masi
.(Pr
abowo.E.2016)

1)Subl
i
masi:Mener
imasuat
usasar
anpenggant
iyangmul
i
aar
ti
nyadi

mat
amasy
arakatunt
uksuat
udor
ongany
angmengal
amihambat
an

peny
alur
anny
asecar
anor
mal
.Mi
sal
nyaseseor
angy
angsedangmar
ah

mel
ampi
askankemar
ahanny
apadaobj
ekl
ainseper
timer
emasadonan

kue, meni
nju t
embok dan sebagai
nya, t
ujuanny
a adal
ah unt
uk

mengur
angi
ket
eganganaki
batr
asamar
ah.

2)Pr
oyeksi:Meny
alahkan or
ang l
ain mengenaikesukar
anny
a at
au

kei
ngi
nanny
ayangt
idakbai
k.Mi
sal
nyaseseor
angwani
tamuday
ang

meny
angkalbahwai
amempuny
aiper
asaanseksualt
erhadapr
ekan

seker
jany
a,ber
bal
i
k menuduh bahwa t
emanny
ater
sebutmencoba

mer
ayu,
mencumbuny
a.

3)Repr
esi:Mencegahpi
ki
ran y
ang meny
aki
tkan at
au membahay
akan

masukkeal
am sadar
.Mi
sal
nyaseseor
anganaky
angsangatbencipada

or
angt
uany
ayangt
idakdi
sukai
nya.Akant
etapimenur
utaj
aranat
au

di
dikan y
ang di
ter
imany
a sej
ak keci
lbahwa membencior
ang t
ua

mer
upakan haly
ang t
idak bai
k dan di
kut
uk ol
eh Tuhan,sehi
ngga

per
asaanbenci
itudi
tekanny
adanakhi
rny
aiadapatmel
upakanny
a.

4)Reaksi f
ormasi : Mencegah kei
ngi
nan y
ang ber
bahay
a bi
l
a
 36

di
ekspr
esi
kan,dengan mel
ebi
h-l
ebi
hkan si
kap dan per
il
aku y
ang

ber
lawanandanmenggunakanny
asebagair
int
angan.Mi
sal
nyaseor
ang

y
ang t
ert
ari
k pada t
eman suami
nya,akan memper
lakukan or
ang

t
ersebutdengankasar
.

5)Di
spl
acement : Mel
epaskan per
asaan y
ang t
ert
ekan bi
asany
a

ber
musuhan,
padaobj
eky
angt
idakbegi
tuber
bahay
aseper
tiy
angpada

mul
any
ayangmembangki
tkanemosii
tu.Mi
sal
nyaTi
mmyber
usi
a4

t
ahunmar
ahkar
enai
abar
usaj
amendapathukumandar
iibuny
akar
ena

menggambardi
dindi
ngkamar
nya.Di
amul
aiber
mai
nper
ang-
per
angan

dengant
emanny
a.

2.
2.8 Penat
alaksanaanResi
koPer
il
akuKeker
asan

Penat
alaksanaanpadapasi
endenganr
esi
koper
il
akukeker
asanmenur
ut

Yosep(
2007)dal
am Har
diy
ant
i(2016)mel
i
put
ipenat
alaksanaanmedi
s

danpenat
alaksanaankeper
awat
an.
 37

1)Penat
alaksanaanMedi
s

a)Met
odeBi
ologi
k

Met
odebi
ologi
kseper
tipsi
kof
armakol
ogi
:ant
icemasdansedat
ifhi
pnot
ik.

Obat
-obat
ani
nimengendal
i
kanagi
tasiy
angakut
.Benzodi
azepi
nseper
ti

l
orazepam dancl
onazepam,ser
ingdi
gunakandi
dal
am kedar
urat
anunt
uk

menenangkanper
lawananpasi
en.Tapiobati
nidi
rekomendasi
kandal
am

j
angka wakt
uyang l
ama kar
na dapatmeny
ebabkan kebi
ngungan dan

ket
ergant
ungan.Pada beber
apa pasi
en y
ang mengal
amief
ek dar
i

benzodi
azepi
n dapat mengaki
bat
kan peni
ngkat
an per
il
aku agr
esi
f.

Buspi
roneobatant
icemas,ef
ekt
ifdal
am mengendal
i
kanr
esi
koper
il
aku

keker
asany
angber
kai
tandengankecemasandandepr
esi
.

b)Ant
iDepr
esi

Penggunaanobati
nimampumengont
roli
mpl
usi
vedanper
il
akuagr
esi
f

pasi
en y
ang ber
kai
tan dengan per
ubahan mood.Ami
tr
ipt
yli
ne dan

t
ri
zodonem ef
ekt
ifunt
ukmenghi
l
angkanagr
esi
vi
tasy
angber
hubungan

denganci
der
akepal
adangangguanment
alor
gani
k

2)Penat
alaksanaanKeper
awat
an

a.I
nter
vensikeper
awat
an y
ang har
us di
ber
ikan kepada pasi
en r
esi
ko

per
il
akukeker
asanmenur
utSI
KI(
2018)adal
ah:

a)I
nter
vensi
utama

Pencegahanper
il
akukeker
asan.
 38

b)I
nter
vensi
pendukung

(
1)Bi
bli
oter
api

(
2)Dukunganpengungkapanper
asaan

(
3)Dukunganper
kembanganspi
ri
tual

(
4)Dukunganper
li
ndunganpengani
ayaan

(
5)Dukunganemosi
onal

(
6)Dukunganspi
ri
tual

(
7)Edukasi
manaj
emenst
res

(
8)Edukasi
tekni
kmengi
ngat

(
9)Fasi
l
itasi
penampi
l
anper
an

(
10) Fasi
l
itasi
pengungkapankebut
uhan

(
11) Konsel
i
ng

(
12) Konsul
tasi

3)Penat
alaksanaankeper
awat
anmenur
ut(
Kel
i
at&Pasar
ibu,
2013)dal
am

(
Pangest
ika.etal
2018)adal
ah:

a)Ber
bicar
aposi
ti
ftent
angdi
risendi
ri
.

b)Mer
ubahl
i
ngkungan.

c)Menul
i
skanper
asaanpasi
en.
 39

d)mendengar
kanmusi
k

e)medi
kasi
danl
ati
hanr
elaksasi
.

f
)St
rat
egi
pel
aksanaanr
esi
koper
il
akukeker
asan:

(
1)SP1:membi
nahubungansal
i
ngper
cay
a,mengi
dent
if
ikasipeny
ebab

per
asaanmar
ah.

(
2)SP2:
lat
ihmengont
rol
per
il
akukeker
asandenganobat
.

(
3)SP3:
lat
ihmengont
rol
per
il
akukeker
asansecar
afi
sik.

(
4)SP4:
lat
ihmengont
rol
per
il
akukeker
asansecar
asosi
al/
ver
bal

(
5)SP5:
lat
ihmengont
rol
per
il
akukeker
asansecar
aspr
it
ual
.

5)Ter
api
Rel
aksasi
ototpr
ogr
esi
f

Ter
apir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fmenur
utpenel
i
tian Pangest
ika (
2018)
,

menunj
ukkan bahwa ada pengar
uh r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadap

kemampuanmengont
rolmar
ahpadapasi
enr
esi
koper
il
akukeker
asan.

Sehi
nggat
erapii
nij
ugabi
sadi
gunakansebagait
erapiupay
apenur
unan

r
esi
koper
il
akukeker
asan.

2.
3KonsepDasarRal
aksasiOt
otPr
ogr
esi
f

2.
3.1Def
ini
siTekni
kRel
aksasiOt
otPr
ogr
esi
f

Rel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fmer
upakan t
ekni
krel
aksasiy
ang di
l
akukan

dengancar
apasi
enmenegangkandanmel
emaskanot
otsecar
aber
urut
an

dan memf
okuskan per
hat
ian pada per
bedaan per
asaan y
ang di
alami
 40

ant
arasaatot
otr
il
eksdansaatot
ott
egang.(
Kozi
er,etal
,2010)dal
am

(
Pangest
ikaetal
.2018)
.

Rel
aksasi
ototpr
ogr
esi
fadal
ahsuat
umet
odey
angt
erdi
riat
asper
egangan

danr
elaksasisekel
ompokot
ot,ser
tamemf
okuskanpadaper
asaanr
il
eks

(
Ignat
ivi
ti
cious,
1995)dal
am (
Sol
ehat
idanKosasi
h,2015)
.

2.
3.2Tuj
uan

Tuj
uanr
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fmenur
utPot
terdanPer
ry(
2005)dal
am

Sol
ehat
i(2015)adal
ahsebagai
ber
ikut
:

1)Menur
unkanket
eganganot
ot,kecemasanny
eril
eherdanpunggung,

t
ekanandar
aht
inggi
,fr
ekuensi
jant
ung,
laj
umet
abol
i
k.

2)Mengur
angi
disr
it
miaj
ant
ung.

3)Mengur
angi
kebut
uhanoksi
gen.

4)Meni
ngkat
kangel
ombangal
faot
aky
angt
erj
adiket
ikapasi
ensadardan

t
idakmemf
okuskanper
hat
iansecar
ari
l
eks.

5)Meni
ngkat
kanr
asakebugar
andankonsent
rasi
.

6)Memper
bai
kikemampuanunt
ukmengat
asi
str
es.

7)Mengat
asii
nsomni
a,depr
esi
,kel
elahan,i
ri
tabi
l
itas,spasmeot
ot,f
obi
a

r
ingan,
gagapr
ingan,
dan

8)Membangunemosi
posi
ti
fdanemosi
negat
if
.
 41

2.
3.3I
ndi
kasi

Sal
ah sat
u bent
uk t
erapiper
il
aku keker
asan adal
ah dengan t
ekni
k

r
elaksasi ot
ot pr
ogr
esi
f. ber
elaksasi mer
upakan upay
a unt
uk

mengendur
kant
egangan,per
tama-
tamaj
asmani
ah,y
angpadaakhi
rny
a

mengaki
bat
kan mengendur
nya ket
egangan j
i
wa.Car
arel
aksasidapat

ber
sif
atr
espi
rat
ori
syai
tu dengan mengat
urmekani
sme at
au akt
ivi
tas

per
naf
asanat
auber
sif
atot
ot,di
l
akukandengant
empoat
aui
ramadan

i
ntensi
tasy
ang l
ebi
hlambatdan dal
am.Ket
erat
uran dal
am ber
naf
as,

khususny
adengani
ramay
angt
epat
,akanmeny
ebabkansi
kapment
aldan

badanakanr
il
eks.Pel
ati
hanot
otakanmeny
ebabkanot
otmaki
nlent
urdan

mener
imasi
tuasiy
ang mer
angsang l
uapan emosit
anpamembuat
nya

kaku.
(Per
ry&Pot
ter
,2004)dal
am (
Rusmi
ni&Awan,
2013)
.

Ter
apir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fmer
upakant
erapinonf
armakol
ogi
syang

t
idak memer
lukan i
maj
i
nasi
,ket
ekunan at
au sugest
i,t
idak ada ef
ek

sampi
ng,
danmudahunt
ukdi
l
akukan.Ber
elaksasi
mer
upakanupay
aunt
uk

mengendur
kant
egangan,per
tama-
tamaj
asmani
ah,y
angpadaakhi
rny
a

mengaki
bat
kanmengendur
nyaket
eganganj
i
wa.(
Anggr
aini
.L.D,
2018)
.

2.
3.4Kont
raI
ndi
kasi

Menur
ut Andi Thahi
r(2014) Beber
apa hal y
ang dapat menj
adi

kont
rai
ndi
kasil
athan pr
i ogr
essi
vemuscl
erel
axat
ion ant
aral
ainceder
a

akutat
auket
idakny
amananmuscul
oskel
etal
,inf
eksiat
aui
nfl
amasi
,dan
 42

peny
aki
tjant
ungber
atat
auakut
.Lat
ihanpr
ogr
essi
vemuscl
erel
axat
ion

j
ugat
idakdi
l
akukanpadasi
siot
oty
angsaki
t.

2.
3.5Pr
osedurmel
akukant
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f

Menur
utSet
yoadidan Kushar
iyadi(
2011)per
siapan unt
ukmel
akukan

t
ekni
kini
yai
tu:

Per
siapan.

Per
siapanal
atdanl
i
ngkungan:kur
si,
bant
al,
ser
tal
i
ngkungany
angt
enang

dansuny
i.

1)Pahami
tuj
uan,
manf
aat
,pr
osedur
.

2)Posi
sikant
ubuhsecar
any
amany
angber
bar
ingdenganmat
ater
tut
up

menggunakan bant
aldi
bawah kepal
a dan l
ututat
aududuk di
kur
si

dengankepal
adi
topang,
hindar
iposi
siber
dir
i.

3)Lepaskanaksesor
isy
angdi
gunakanseper
tikacamat
a,j
am,
dansepat
u.
 43

4)Longgar
kani
kat
andasi
,i
katpi
nggangat
auhal
lai
nsi
fat
nyamengi
kat
.

Pr
osedur

Ger
akan1:
dit
unj
ukanunt
ukmel
ati
hot
ott
angan.

1) Genggam t
anganki
risambi
lmembuatsuat
ukepal
an.

2) Buatkepal
ansemaki
nkuatsambi
lmer
asakansensasiket
egangan

y
angt
erj
adi
.

3) Padasaatkepal
andi
l
epaskan,
pasi
endi
panduunt
ukmer
asakanr
elaks

sel
ama10det
ik.

4)Ger
akanpadat
anganki
rii
nidi
l
akukanduakal
isehi
nggapasi
endapat

membedakanper
bedaanant
araket
eganganot
otdankeadaanr
elaks

y
angdi
alami
.

5) Pr
osedurser
upaj
ugadi
l
ati
hkanpadat
angankanan.

6) Ger
akan pada t
angan ki
rii
nidi
l
akukan dua kal
isehi
ngga dapat

membedakanper
bedaanant
araket
eganganot
otdankeadaanr
il
eks

y
angdi
alami
.

7) Lakukanger
akany
angsamapadat
angankanan.

Ger
akan2:
dit
unj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
ott
anganbagi
anbel
akang.

1) Tekukkedual
engankebel
akangpadaper
gel
angant
angansehi
ngga

ot
otdi
tanganbagi
anbel
akangdanl
enganbawahmenegang.

2) Jar
i-
jar
imenghadapkel
angi
t.
 44

Ger
akan3:di
tunj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
otbi
seps(
ototbesarpadabagi
an

at
aspangkal
lengan)
.

1) Genggam keduat
angansehi
nggamenj
adi
kepal
an.

2) Kemudi
anmembawakeduakepal
ankepundaksehi
nggaot
otbi
seps

akanmenj
adi
tegang.

Ger
akkan4:
dit
unj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
otbahusupay
amengendur
.

1) Angkatkepal
abahuset
inggi
-t
inggi
nyaseakan-
akanhi
nggameny
ent
uh

keduat
eli
nga.

2) Fokuskanper
hat
ianger
akanpadakont
rakket
egangany
angt
erj
adi

di
bahupunggungat
asdanl
eher
.

Ger
akan5dan6:di
tunj
ukkanunt
ukmel
emaskanot
ot-
ototwaj
ah(
seper
ti

dahi
,mat
a,r
ahangdanmul
ut)
.

1) Ger
akkanot
otdahidengancar
amenger
utkandahidanal
i
ssampai

ot
ott
erasakul
i
tny
aker
iput
.

2) Tut
up ker
as-
ker
as mat
a sehi
ngga dapat di
rasakan ket
egangan

di
seki
tarmat
adanot
ot-
ototy
angmengendal
i
kanger
akanmat
a.

Ger
akan7:di
tunj
ukkanunt
ukmengendur
kanket
egangany
angdi
alami

ol
ehot
otr
ahang.Kat
upkanr
ahang,di
i
kut
idenganmenggi
gitsehi
ngga

t
erj
adi
ket
egangandi
seki
tarot
otr
ahang.

Ger
akkan8:di
tunj
ukkanunt
ukmengendur
kanot
ot-
ototdi
seki
tarmul
ut.
 45

Bi
birdi
moncongkansekuat
-kuat
nyasehi
nggaakandi
rasakanket
egangan

di
seki
tarmul
ut.

Ger
akan 9 :di
tunj
ukkan unt
uk mer
il
ekskan ot
otl
eherbagi
an depan

maupunbel
akang.

1) Ger
akandi
awal
idenganot
otl
eherbagi
anbel
akangbar
ukemudi
an

ot
otl
eherbagi
andepan.

2) Let
akkankepal
asehi
nggadapatber
ist
ir
ahat
.

3) Tekan kepal
a pada per
mukaan bant
alan kur
sisedemi
ki
an r
upa

sehi
nggadapatmer
asakanket
egangandi
bagi
anbel
akangl
eherdan

punggungat
as.

Ger
akan10:
dit
unj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
otl
eherbagi
andepan.

1) Ger
akanmembawakepal
akemuka.

2) Benamkan dagu kedada,sehi

ngga dapatmer
asakan ket
egangan

di
daer
ahl
eherbagi
anmuka.

Ger
akan11:
dit
unj
ukunt
ukmel
ati
hot
otpunggung.

1) Angkatt
ubuhdar
isandar
ankur
si.

2) Punggungdi
l
engkungkan

3) Busungkandada,t
ahankonsi
sit
egangsel
ama10det
ik,kemudi
an

r
il
eks.

4) Saatr
il
eks,l
etakkant
ubuhkembal
ikekur
sisambi
lmembi
arkanot
ot
 46

menj
adi
lur
us.

Ger
akkan12:
Dit
unj
ukkanunt
ukmel
emaskanot
otdada.

1) Tar
iknaf
aspanj
angunt
ukmengi
sipar
u-par
idenganudar
asebany
ak-

bany
akkny
a.

2) Di
tahan sel
ama beber
apa saat
,sambi
l mer
asakan ket
egangan

di
bagi
andadasampai
tur
unkeper
ut,
kemudi
andi
l
epas.

3) Saatt
egangandi
l
epas,
lakukannapasnor
mardenganl
ega.

4) Ul
angisekal
ilagisehi
nggadapatdi
rasakanper
bedaanant
arakondi
si

t
egangdanr
il
eks.

Ger
akan13:
dit
unj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
otper
ut.

1) Tar
ikdengankuatper
utkedal
am.

2) Tahan sampaimenj
adikencang dan ker
as sel
ama 10 det
ik,l
alu

di
l
epaskanbebas.

3) Ul
angi
kembal
iseper
tiger
akanawal
unt
ukper
ut.

Ger
akan14-
15:di
tunj
ukkanunt
ukmel
ti
hot
ot-
ototkaki(
seper
tipahadan

bet
is)
.

1) Lur
uskankeduat
elapakkaki
sehi
nggapahat
erasat
egang

2) Lanj
utkan dengan mengunci l
utut sedemi
ki
an r
upa sehi
ngga

ket
eganganpi
ndahkeot
otbet
is.

3) Tahanposi
sit
egangsel
ama10det
ik,
lal
ulepaskan.
 47

4) Ul
angi
set
iapger
akkanmasi
ng-
masi
ngduakal
i
.

2.
3.5 Evi
denceBased

Beber
apa penel
i
tian t
elah di
l
akukan,t
erkai
tter
apir
elaksasipr
ogr
esi
f

t
erhadap r
esi
ko pr
il
aku keker
asan, Pangest
ika (
2018) mel
akukan

penel
i
tian dengan j
udulPengar
uh r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadap

kemampuanmengont
rolmar
ahpadapasi
enr
esi
koper
il
akukeker
asan di

RSJDAmi
noGondohut
omoPr
ovi
nsiJawaTengah.Denganmenggunakan

desai
n penel
i
tian y
ang di
gunakan ber
upa quasieksper
imentdeangan

met
odepenel
i
tianonegr
ouppr
epostt
estdesi
gn.Juml
ahsampl
edal
am

penel
i
tiani
nisebany
ak53r
espondendengant
ekni
kpengambi
l
ansampel

pur
posesampl
i
ngdanpenel
i
tianmenggunakanal
atukurber
upakusi
oner
,

di
per
oleh hasi
lpenel
i
tian menunj
ukkan bahwa t
ingkat kemampuan

mengont
rolmar
ahsebel
um di
ber
ikani
nter
vensir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
f

padar
espondeny
angmengal
amir
esi
koper
il
akukeker
asandengansekor

r
ata-
rat
a52.
0(r
endah)
.Sedangkant
ingkatkemampuanmengont
rolmar
ah

set
elahdi
ber
ikani
nter
vensir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpadar
espondeny
ang

mengal
amir
esi
ko per
il
aku keker
asan dengan sekorr
ata-
rat
a 60.
23

(
sedang)
.

Penel
i
tian sel
anj
utny
ayang di
l
akukan ol
eh Rusmi
ni(
2013)mel
akukan

penel
i
tiandenganj
udulPengar
uht
erapir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadap

kemampuan mengont
rol per
il
aku keker
asan pada pasi
en per
il
aku

keker
asandir
uangr
awati
napRumahSaki
tJi
waPr
ovi
nsiNTB.Sampel
 48

penel
i
tian sebany
ak 30 r
esponden y
ang mengal
amimasal
ah r
esi
ko

per
il
aku keker
asan dengan t
ekni
k pemi
l
ihan sampely
ait
u pur
posi
ve

sampl
i
ng.Dat
a di
kumpul
kan dengan menggunakan l
embarobser
vasi

t
erapir
elaksasipr
ogr
esi
f.Uj
ist
ati
sti
kyangdi
gunakanadal
ahwi
l
coxon

si
gned r
ankt
estdengan α=0,
05.Hasi
lpenel
i
tian menunj
ukkan bahwa

kemampuan mengont
rolper
il
aku keker
asan sebel
um di
ber
ikan t
erapi

r
elaksasipr
ogr
esi
f 24r
esponden(
80%)dengankat
egor
iti
dakmampu,

dan6r
esponden(
20%)dengankat
egor
icukupmampu,
hali
nidi
sebabkan

ket
idakmampuan pasi
en mengont
rolper
il
aku keker
asan,sedangkan

kemampuan mengont
rolper
il
aku keker
asan sudah di
ber
ikan t
erapi

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
f29r
esponden(
97%)dengankat
egor
imampu,dan

1r
esponden (
3%)dal
am kat
egor
icukup mampu ,hali
nidi
sebabkan

adany
aket
ert
ari
kanr
espondent
erhadapt
erapi
rel
aksasi
progr
esi
f.
 BAB3

METODEPENELI
TIAN

3.
1Desai
nPenel
it
ian

Desai
n penel
i
tian at
au di
sebutj
uga r
ancangan penel
i
tian di
tet
apkan

dengant
ujuanagarpenel
i
tiandapatdi
l
akukandenganef
ekt
ifdanef
esi
en

(
Sugi
yono,2013)
.Met
ode penel
i
tian i
nimenggunakan j
eni
s met
ode

penel
i
tiant
erapanat sebutappl
audi i
edr
esear
ch.Penel
i
tiant
erapanat
au

appl
i
edr
esear
chber
tuj
uanunt
ukmener
apkan,
menguj
i
,danmengev
aluasi

kemampuansuat
uteor
i,y
angdi
ter
apkandal
am memecahkanmasal
ah-

masal
ah pr
akt
is.Penel
i
tian t
er au appl
apan at i
ed r
esear
ch umumny
a

menggunakan beber
apa met
ode di
ant
ar a eksper
any imen dan sur
vey

(
Sugi
yono,
2013)
.

Appl
i
ed r
esear
ch i
nidi
l
akukan pada pasi
en dengan masal
ah r
esi
ko

per
il
aku keker
asan y
ang di
i
nter
vensidengan pener
apan t
erapit
ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
f.Dal
am penel
i
tiani
ni,penul
i
sber
maksudunt
uk

menget
ahuipenur
unan t
ingkatr
esi
ko per
il
aku keker
asan pada pasi
en

ski
zof
reni
a diPant
iRehabi
l
itasiGangguan Ji
wa dan Nar
koba Wi
sma

At
araxi
s.

3.
2Subj
ekPenel
it
ian
Par
ti
sipasiat
ausubj
ekdal
am penel
i
tiani
niber
juml
ah2or
angy
angt
elah

di
diagnosamedi
smengal
amiski
zof
reni
adenganmasal
ahut
amar
esi
ko

per
il
akukeker
asan.Adapun kr
it
eri
ainkl
usidal
am penel
i
tian i
niy
ait
u:

45
ber
sedi
a menj
adir
esponden,pasi
en kooper
ati
fdan dapatmener
ima

per
int
ah,
pasi
eny
angt
idakmemi
l
ikimasal
ahf
isi
k,pasi
eny
angmemi
l
iki

ni
l
aiber
atdal
am pr
esent
ase≥60%

46
 46

dansedangdal
am pr
esent
asi≥30% saatdi
l
ihatdar
ilembarobser
vasi

t
andadangej
alar
esi
koper
il
akukeker
asan.

3.
3Def
ini
siOpr
asi
onal
Def
ini
si opr
asi
onal adal
ah unsur penel
i
tian y
ang member
it
ahukan

bagai
manacar
any
amengukursuat
uvar
iabl
e.Dengankat
alai
n,def
ini
si

opr
asi
onaladal
ahsemacam pet
unj
ukpel
aksanaanbagai
manamengukur

suat
uvar
iabl
e(Hi
day
at,
2011)
.

Tabl
e3.
1Def
ini
siOpr
asi
onal
Var
iabl
e Def
ini
si Al
atukur Car
aukur Hasi
l Skal
a
ukur ukur

terapit
ekni
k Ter api SOP Checklist Di
lakuka Nomi
na
rel
aksasi Rel aksasi terapi Standar n l
otot OtotPr ogr
esi
f teknik oprasi
onal
Ti
dak
progresi
f mer upakan relaksasi prosedur
di
lakuka
suat uterapi otot
n
relaksasi progresif
yang
diber i
kan
kepadakl i
en
dengan
menegangka
not ot-
otot
tertentudan
kemudi an
relaksasi.

Respon Respon Kuisi

oner Checklist Ringan Or
dinal
resi
ko Resiko tandadan kui
sioner (<30%)
peri
laku per i
l
aku gejal
a RPK
Sedang
kekerasan kekerasan RPK
(>30%-
mer upakan
60%)
respon
terhadap Berat
stresory ang (>60%)
dihadapi oleh
seseor ang,
ditunjukkan
 47

denganverbal
maupun
nonver
bal.

3.
4LokasiDanWakt
uPenel
it
ian
Lokasiy
angdi
gunakandal
am pember
ianasuhankeper
awat
any
ait
uPant
i

Rehabi
l
itasiGangguan Ji
wa dan Nar
koba Wi
sma At
araxi
s,y
ang t
elah

di
l
aksanakanpadat
anggal
27-
30Apr
il2020.

3.
5Inst
umenPenel
it
ian
Penel
i
tiani
nimenggunakanal
atukurl
embarobser
vasir
esi
koper
il
aku

keker t
asan(er
lampi
r)
.Dal
am pengumpul
andat
aunt
ukmengamat
iapakah

pasi
enmengal
amir
esi
koper
il
akukeker
asan,peni
l
itij
ugamenggunakan

t
SOP(er
lampi
r)y
angber
tuj
uanagart
erapit
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f

i
niber
jal
ansesuai
denganket
epat
an.

3.
6Pengumpul
anDat
a

3.
6.1 Al
atPengumpul
anDat
a

Al
atpengumpul
andat
apadapenel
i
tiani
nimenggunakanLembarTanda

danGej
alaResi
koPer
il
akuKeker
asandal
am pengumpul
andat
aunt
uk

mengamat
idanmencat
athasi
lobser
vasi
ter
hadapv
ari
abel
penel
i
ti.

3.
6.2 Pr
osesPengambi
lanDat
a

Pada t
anggal27 Apr
il2020 di
mul
aidar
imendat
a kl
i
en ber
juml
ah 4

r
espondenkemudi
anpenel
i
tihany
amengambi
l2r
espondeny
angsesuai
 48

dengankr
it
eri
ainkl
usiy
angni
l
ainy
amasukdal
am kat
egor
iRPK ber
at

denganpr
esent
ase≥60% at
ausedangdenganpr
esent
ase≥30%.Lal
u

di
l
anj
utkandenganper
kenal
andanpenj
elasanmengenait
ekni
krel
aksasi

ot
otpr
ogr
esi
f.Set
elahi
tuapabi
l
akl
i
ensudahmemahamidat
adanset
uju

mengenaipenj
elasant
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpenel
i
timember
ikan

l
embar per
set
uj upa i
uan ber nfor
m consent sebagai per
nyat
aan

ket
ersedi
aan mengi
kut
ipenel
i
tian. Kemudi
an mel
akukan pengkaj
i
an

denganwawancar
adanobser
vasi
.Kemudi
anpener
apant
ekni
krel
aksasi

ot
otpr
ogr
esi
fmul
aidi
ber
ikanpadat
anggal
28Apr
il2020padapukul
10:
00

WI
B, sebel
um mel
akukan t
ekni
k r
elaksasi ot
ot pr
ogr
esi
f penel
i
ti

menj
elaskankembal
isecar
asi
ngkatmengenaimanf
aatdar
ipadat
ekni
k

r
elaksasi t
ersebut
. Set
elah t
ekni
k r
elaksasi ot
ot pr
ogr
esi
f sel
esai

di
l
aksanakanpenel
i
timenany
akanbagai
manaper
asaanny
akl
i
enset
elah

mel
akukan t
ekni
krel
aksasi
.Dan kemudi
an kl
i
en di
biar
kan i
sti
rahat

sekal
i
guspenel
i
timengobser
vasiper
il
akukl
i
enset
elahdi
l
akukant
ekni
k

r
elaksasi
,di
l
anj
utkan penel
i
timengi
sil
embart
anda dan gej
alar
esi
ko

per
il
aku keker
asan.Sel
anj
utny
a pada t
anggal29 dan 30 Apr
il2020

kegi
atanny
asamadenganhar
isebel
umny
a.

3.
7 Anal
isaDat
a

Anal
i
sa dat
a di
l
akukan dengan car
a menunj
ukkan f
akt
a,sel
anj
utny
a

membandi
ngkan dengan t
eor
iyang sudah ada dan penel
i
tian y
ang

di
l
akukansebel
umny
a,kemudi
andi
tuangkandal
am opi
nipembahasan.

Tekni
k anal
i
sa y
ang di
gunakan dengan car
a menar
asi
kan hasi
lyang
 49

di
per
oleh dar
ihasi
lpenel
i
tian y
ang ber
tuj
uan unt
ukmenj
awab t
ujuan

penel
i
tian.Dal
am penel
i
tian i
nianal
i
sa dat
a akan di
l
akukan unt
uk

menget
ahuir
esi
koper
il
akukeker
asanpadapasi
enski
zof
reni
adengan

masal
ahkeper
awat
anr
esi
koper
il
akukeker
asan,sebel
um dansesudah

di
ber
ikant
erapi
rel
aksasi
ototpr
ogr
esi
f.

3.
8Et
ikapenel
it
ian

Pr
insi
pini
dil
akukanber
dasar
kanet
ikapenel
i
tiansebagai
ber
ikut:

3.
8.1 Pr
i pBenef
nsi ience

Denganber
pri
nsi
ppadaaspekmanf
aat
,makasegal
abent
ukpenel
i
tian

y
ang di
l
akukan di
har
apkan dapat di
manf
aat
kan unt
uk kepent
ingan

manusi
a(Hi
day
at,
2011)
.Penel
i
tiani
nit
idakmember
ikanper
il
akuy
ang

ber
esi
kosehi
nggat
idakmeni
mbul
kanker
ugi
anf
isi
kmaupunmat
eribagi

r
esponden.Hasi
ldar
ipenel
i
tiany
angdi
l
akukani
nidi
har
apkanmampu

member
ikani
nfor
masi
danmot
ivasi
bagi
responden.

3.
8.2 Pr
insi
pMenghar
gai
Mar
tabatManusi
a(RespectHumanForDi
gni
ty)

Manusi
amemi
l
ikihakdanmer
upakanmahl
uky
angmul
i
adanber
hak

unt
ukmenent
ukanpi
l
ihanant
aramauat
aut
idakunt
ukdi
i
kutser
takan

menj
adisubj
ek penel
i
tian (
Hiday
at,2011)
.Set
iap r
esponden akan

di
ber
ikan i
nfor
med consent unt
uk di
tanda t
angani sebagai bukt
i

per
set
ujuanmenj
adir
esponden.Apabi
l
arespondent
idakber
sedi
amaka
 50

r
espondenl dr
angsungdi opoutt
anpadi
paksaunt
ukdi
i
kutser
takan.

3.
8.3 Pr
insi
pKeadi
l Just
an( ice)

Pr
insi
pinidi
l
akukanunt
ukmenj
unj
ungt
inggikeadi
l
anmanusi
adengan

menghar
gaihak unt
uk di
j
aga pr
ivasi
nya(
Hiday
at,2011)
.Dat
a dal
am

penel
i
tiani
nihany
adi
gunakanunt
ukkepent
inganpenel
i
tidandi
ber
ikan

kepada beber
apa i
nst
asiy
ang t
erkai
tdengan penel
i
tian i
ni.Dal
am

kui
si
onerj
ugat
idakakandicant
umkannamar
espondendanhany
aakan

di
tul
i
skani
nisi
aly
anghany
apenel
i
tiy
angmenget
ahui
nya.
51
 BAB4

HASI
LDANPEMBAHASAN

Padabab4i
niakandi
urai
kandandi
bahashasi
lpenel
i
tiant
ent
angasuhan

keper
awat
an pada ski
zof
reni
a dengan masal
ah keper
awat
an r
esi
ko

per
il
aku keker ode t
asan dengan met ekni
krel
aksasiot
ot pr
ogr
esi
f

t
erhadappasi
enr
esi
koper
il
akukeker
asandiPant
iRehabi
l
itasiGangguan

Ji
wa dan Nar
koba Wi
sma At
araxi
s.Ber
dasar
kan dat
ayang di
per
oleh

sel
ama4har
iyai
tut
anggal27sampai30Apr
il2020di
dapat
kandua

r
espondeny
angsesuai
dengankr
it
eri
ainkl
usi
penel
i
tian.

4.
1Hasi
lPenel
it
ian

4.
1.1Gambar
anLokasiPengambi
lanDat
a
Pant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
sper
tama

kal
idi
dir
ikan pada t
ahun 2007 dengan Akt
eNot
ari
sNo.13 Th 2007

Tent
ang pendi
ri
an Lembaga Rehabi
l
itasidan di
l
engkapidengan dasar

hukum,UUNo.35Tahun2009t
ent
angNar
kot
ikaBABI
Xpasal53s/
d59,

mengat
urt
ent
angpengobat
andanr
ehabi
l
itasipeny
alahgunaannar
koba.

SEMA No.
04 Th.
2010 t
ent
ang penempat
an peny
alahgunaan,kor
ban

peny
alahgunaan dan pecandu nar
kot
ika kedal
am l
embaga r
ehabi
l
itasi

medi
sdansosi
al,Sur
atkeput
usanKepal
aDi
nasSosi
alPr
ovi
nsiLampung

No.SKPP/
065/
B.4/
2011 Tent
ang pendaf
tar
anor
gani
sasi
.Sur
atTanda

pendaf
tar
anBadanSosi
alNo.465/
065/
Orsos/
B.I
V/2011.Al
amatl
engkap

Pant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
sFaj
arBar
u,

51
Kecamat
anJat
iAgung,
Kabupat
enLampungSel
atan.Denganl
okasi

52
 53

y
angsangatst
ategi
sdanny
amansangatl
ayakdi
j
adi
kansebagaiPant
i

Rehabi
l
itasi
padapasi
endenganGangguanJi
wa.

Saati
niPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s

di
pimpi
nol
ehH.AbdulAzi
sTabr
ani
,S.
Kep.
,M.
Kes,
I
C.Pant
iRehabi
l
itasi

GangguanJi
wadanNar
kobasaati
nimemi
l
ikit
enagapr
ofesi
onalDokt
er,

Psi
ki
ater
,Psi
kol
og,Per
awat
,Konsel
orAdi
ksi
,Inst
rukt
urBi
mbi
nganMent
al

Sosi
aldan Agama,Tenaga Vocat
ional
.Dan memi
l
ikif
asi
l
itas y
ait
u:

Fasi
l
itasFi
sik,Kant
or,RuangRapat
,Aul
a,Mushol
a,Pol
i
kli
nik,Asr
ama,

TempatKegi
atan,
RuangI
sol
asi
,Per
lengkapanOl
ahr
aga,
AreaVokasi
onal
.

Dan memi
l
iki f
asi
l
itas pr
ogr
am: pel
ayanan r
ehabi
l
itasi
, pel
ayanan

bi
mbi
ngandankonsel
i
ng,
pel
ayananpeny
uluhandani
nfor
masi
,pel
ayanan

pendi
dikan,pel
ati
han dan penel
i
tian.Memi
l
ikibi
mbi
ngan;Bi
mbi
ngan

Ment
al Agama, Bi
mbi
ngan Ol
ahr
aga, Bi
mbi
ngan Kemasy
arakat
an.

Ket
erampi
l
an; Ket
erampi
l
an Musi
k, Ket
erampi
l
an per
kebunan,

Ket
erampi
l
anPer
tukangan,
Ket
erampi
l
ansesuai
MinatBakat
.

Pant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
smemi
l
iki

v
isi
,mi
sidanmot
toy
ait
u:

Vi
si:

Wi
smaAt
arxi
ssebagaipusatl
ayananODGPZ(
OrangDal
am Gangguan

Peny
alahgunaan Zat
)yang mandi
ri
,kompr
ehensi
f dan par
ipur
na di

Pr
ovi
nsi
Lampung.
 54

Mi
si:
1)Meny
alanggar
akanPel
ayanandanRehabi
l
itasi
bagi
GPZ(
Gangguan

Peny
alahgunaanZat
).

2)Meper
luasj
ari
ngankoor
dinasidengani
nst
ansi
/l
embagat
erkai
tser
ta

y
ayasany
angmenangani
peny
alahgunaanNapza.

3)Memper
luasbai
kpadat
ahapPr
aRehabi
l
itasi
,tahap/
prosesRehabi
l
itasi

maupunPascaRehabi
l
itasi
.

4)Meni
ngkat
kan per
an ser
ta masy
arakat dal
am penangan

peny
alahgunaanNapza

5)Menj
adipusatpel
ati
han,penel
i
tian t
ent
ang pel
ayanan r
ehabi
l
itasi

kor
banNapza.

6)Ter
wuj
udny
a kondi
sir
esi
dentkor
ban peny
alahgunaan Napza y
ang

sehat
,ber
sih,pr
odukt
ifdan mandi
ri
,mel
aluipel
ayanan t
erapidan

r
ehabi
l
iat
sikor
banNapzasecar
ater
paduat
ausosi
alny
a.

Mot
to:

“
Lay
ani
SepenuhHat
iBant
uUnt
ukMandi
ri
”

4.
1.2Gambar
anKar
akt
eri
sti
kSubj
ekPenel
it
ian
Tabl
edi
bawahi
nimenj
elaskanmengenai
dat
apengkaj
i
ankl
i
enTn.Edan

Tn.F

Tabl
e4.
1Ident
it
asKl
ien
 55

No I
dent
it
asKl
ien Kl
ien1 Kl
ien2

1. I
nisi
alNama Tn.E Tn.F
2. Usi
a 24Tahun 45t
ahun
3. Jeni
sKel
ami
n Laki
-l
aki Laki
-l
aki
4. Peker
jaan Bur
uh Ti
dakbeker
ja
5. Agama I
slam I
slam
6. Pendi
dikan SMA SD
7. St
atusPer
kawi
nan Sudahmeni
kah Bel
um Meni
kah
8. Al
amat Kot
abumi Kal
i
anda
9. Di
agnosaMedi
a Ski
zof
reni
a Ski
zof
reni
a

Tabl
e4.
2Kel
uhanUt
amadanRi
way
atPeny
aki
t
Kl
ien Kel
uhanUt
amadanRi
way
atPeny
aki
t

Tn.E Sebel umy a kl ien per nah masuk Rumah Saki t Ji wa Pr ov

insi
Lampungt ahun2015kar nai ngi nmembunuhadi kwani tany a..±1
tahuny angl alukl i
enmengat akankehi l
anganay ahny adanmer asa
sangatsedi h,semenj aksaati t ukl i
enmencobamengal ihkanr asa
kehi l
anganny a dengan ber kumpuldengan t eman- temanny a,dan
disitulahkl ienmul aimengenalsabu- sabudant er usmengkonsumsi
sabu- sabu t er sebutsampaikl i
en menj adipecandu.Kar na klien
telahkehabi sanuangkl i
ent i
dakbi samembel isabut ersebutdan
kli
enmer asagel i
sahdanmenj adiseor angy angmudahmar ahdan
tersingung.Pada t anggal5 Mar et 2020 Kl i
en masuk Pant i
Rehabi l
i
t asiGangguanJi wadanNar kobaWi smaAt araxis.Sebel um
masukpant irehabilitasi±3har ipasi enmengamuk,mar ah-mar ah
ti
dakj elasdanmemukuladi kwani tany adi kar enakansaatpul ang
ker umahsehabi sker j
a,adi kwani t
any at erus- t
er usanmengomel
dansal ahsat ukal i
matdar iadi kwani tany aaday angmeny i
ngung
per asaanny a,sehi ngga meny ebabkan di ant ara mer eka ber adu
argumendanmembuatTn.Ekesaldanakhi rny amemukuladi k
per empuanny a.Saatdi lakukanpengkaj iant anggal27Apr il2020
kli
enmengat akanr indukel uargany adani nginpul ang, kli
ent ampak
ser i
ng mengomeldengan kat a- kat
a kasar ,kl i
en masi ht ampak
cur i
gaapabi laor angi nginmendekat inyamengaj akber bicar a.Klien
tampakgel i
sah,mat amer ah,memi l
ikigangguanmemor idannada
bicar atinggi .

Tn.F Sebelumny a kl
ien per
nah di
rawatdiRumah SakitJiwa Daer
ah
ProvinsiLampungdiRuangKut i
langpadatahun2001danseri
ng
keluarmasuksampaidengant ahun2017.Kl
ienmemil
ikimasal
alu
yangmeny edi
hkany ai
tukehi
l
angani buny
apadatahun2001,kl
i
en
 56

ti
dakbeker jadanmengkonsumsisabu- sabu.Klienmasukpant i
rehabi l
it
asipadat anggal03Januar i2020.Sebel um masukpant i
rehabi l
it
asi±5 har ikl
ienmengamukdi rumahnya,memecahkan
bar ang,ber kat
a-katakasar.Saatdilakukanpengkajiant anggal27
Apr il2020kl i
entampaki nginmemaki -
maki t
emannya,klientampak
menj auh saatdi dekati
,klien tampak gel i
sah,pandangan mat a
tajam, dan nada bi cara t i
nggi
. Kl i
en mengat akan ser i
ng
mendapat kan bisikan dan seri
ng mel i
hatmanusi ay ang masuk
kedal am badanny a dan kl ien mengat akan manusi at ersebut
mendor ongny auntukmar ah-marahdenganseseor angy angber ada
diseki t
arnya.

Ber
dasar
kant
abl
e4.
2Kel
uhanUt
amadanRi
way
atPeny
aki
tal
asankl
i
en

masukPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
s

adal
ah±3har
ikl
i
en1mengamuk,mar
ah-
mar
aht
idakj
elasdanmemukul

adi
kwani
tany
a.Sedangkanal
asanmasukPant
iRehabi
l
itasipadakl
i
en2

adal
ah±5har
ikl
i
enmengamukdi
rumahny
a,memecahkanbar
angdan

ber
kat
a-kat
akasar
.Keduakl
i
ensama-
samaper
nahdi
rawatdiRumah

Saki
tJi
waDaer
ahPr
ovi
nsiLampungsebel
umny
a.Keduakl
i
ent
ersebut

memi
l
iki
riway
atnapza.

Tabl
e4.
3Fakt
orPr
edi
sposi
si
Kl
ien Fakt
orpr
edi
sposi
si

Tn.E 1.Per
nahmengal
ami
gangguanj
i
wadi
masal
alu.
Kl
i
ensudahper
nahmengal
amigangguanj
i
wapadat
ahun2015
 57

di
rawat±1bul
an.
2.Pengobat
ansebel
umny
a
Sebelum ber obatkePant
iRehabil
i
tasiWismaAt ar
axis,kl
i
en
pernahber obatkeRumahSaki
tJiwaDaerahProv
insiLampung
padat ahun2015karnai
ngi
nmembunuhadi kwani
tanya.
3.Pengani
ayaan
Kl
i
ent
idakper
nahmengal
ami
ani
ayaf
isi
kdanani
ayaseksual
.
4.Anggot
akel
uar
gay
angmengal
ami
gangguanj
i
wa
Ti
dakadaanggot
akel
uar
gakl
i
eny
angmengal
amigangguan
j
iwa.
5.Masal
aluy
angt
idakmeny
enangkan
Kli
en mengatakan memil
ikipengal
aman meny
edihkan saat
kehi
langanay
ahnyauntuksel
amnya±2tahuny
anglalu.

Tn.F 1.Per
nahmengal
ami
gangguanj
i
wa
Kli
en sudah per
nah menggal
amigangguan j
i
wa sej
akt
ahun
2001
2.Pengobat
ansebel
umny
a
Sebelumnya kl
ien berobat pada t
ahun 2001,dan set i
ap
tahunnyakambuhsampait ahun2017.Set el
ahsehatkembali
pasienti
dakpernahkontr
oldanminum obatdanakhi
rny
atahun
2020 kli
en masukkePant iRehabil
i
tasiGangguan Ji
wadan
NarkobaWismaAt ar
axis.
3.Pengani
ayaan
Kli
en mengatakan t
idak per
nah mengal
amiani
ayaf
isi
k dan
ani
ayaseksual.
4.Anggot
akel
uar
gay
angmenggal
ami
gangguanj
i
wa
Anggotakeluar
gapasi
ent
idakaday
angmengal
amipeny
aki
t
gangguanj
iwa.
5.Masal
aluy
angt
idakmeny
enangkan
Kl
ien memi
l
ikimasal
aluy
ang meny
edi
hkan y
ait
u kehi
l
angan
i
bunya.

Tabl
e4.
4Fakt
orPr
esi
ti
pasi
Kl
ien Fakt
ory
angmembuatkl
i
endi
bawakeRumahSaki
t
 58

Tn.E 1.Fakt
orbi
ologi
s
Kl
i
enmemakai
obat
-obat
ant
erl
arang
2.Fakt
orpsi
kol
ogi
s
Kl
ienlebi
hser
ingmeny
endiri
danti
daki
ngi
nberi
nter
aksidengan
or
angl ai
nkar
nakli
enmerasagel
i
sahdancur
igatehadaporang
l
ain.
3.Fakt
orsosi
albuday
a
Kl
i
enkonf
li
kdenganadi
ksaatkl
i
enmer
asagel
i
sah.

Tn.F 1.Fakt
orBi
ologi
s
Kl
i
enper
nahmemakai
obat
-obat
ant
erl
arang
2.Fakt
orpsi
kol
ogi
s
Kl
i
ent
ampakemosi
onal
danmer
asacur
igat
erhadapor
angl
ain
3.Fakt
orsosi
albuday
a
Kl
ienmempuny
air
iway
atpernahmengalamigangguanj
i
wadan
di
rawatdi
RSJi
wapadatahun2001-
2017.

4.
1.3Hasi
lPengukur
anTandaGej
alaResi
koPer
il
akuKeker
asanSebel
um

Pener
apan

Dat
ahasi
lpengukur
anr
esponper
il
akukeker
asandenganal
atpengkaj
i
an

unt
ukmenget
ahuit
andadangej
alasebel
um diber
i apanTekni
kanpener k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpadar
espondenTn.EdanTn.Fpadat
anggal27

Apr
il2020denganhasi
lsebagai
ber
ikut
:
 59

Table4.5HasilPengukuranresponperi
lakukekerasansebel
um
di
lakukanteknikrel
aksasiototpr
ogresifpadaTn.EdanTn.F
DiPant
iRehabi
li
tasiGagngguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
raxi
s
padat
anggal27Apr
il2020(
n=2)
No Jeni
sRespon Skor

Tn.E Tn.F

1. Responf
isi
ologi 4 4

2. Responemosi 3 3

3. Responper
il
aku 2 3

4. Responsoci
al 1 3

5. Responv
erbal 2 2

6. Responf
isi
k 1 1

7. Responspi
ri
tual 3 2

Tot
alskor 16 18

I
nter
pret
asipeni
lai
anhasi
l 57% 64%

Ber
dasar
kant
abl
e4.
5pengukur
anr
esponper
il
akukeker
asansebel
um

apant
pener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f,sebel
um pener
apant
anggal27

Apr
il2020 menunj
ukkandat
amengenait
andadangej
alapadaTn.E

denganj
uml
ahskor16dengani
nter
pret
asipeni
l
aianhasi
l57% masuk

dal
am kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asansedangdanpadaTn.Fdengan

j
uml
ahskor18dengani
nter
pret
asipeni
l
aian64% masukdal
am kat
egor
i

r
esi
koper
il
akukeker
asanber
at.

4.
1.4Hasi
lpengukur
anTandaGej
alaResi
koPer
il
akuKeker
asanSesudah
 60

Pener
apan

Dat
a hasi
lpengukur
an r
espon per
il
aku keker
asan sesudah di
ber
ikan

apant
pener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadar
espondenTn.EdanTn.F

padat
anggal
28-
30Apr
il2020denganhasi
lsebagai
ber
ikut:

Table4.6HasilPengukuranresponperil
akukekerasanapadaTn.Edan
Tn.Fsesudahpener apanDiPantiRehabil
it
asiGangguanJiwadan
NarkobaWismaAt araxi
spadat anggal28–30Apr i
l2020(n=20)
No Fakt
orKunci Tanggal

28–04-20 29–04–20 30-

04-
20

Tn.
E Tn.
F Tn.
E Tn.
F Tn.
E Tn.
F

1. Responf
isi
ologi
(skor5) 1 2 1 2 1 1
2. ResponEmosi
(skor4) 1 3 1 3 1 2
3. ResponPer
il
aku(
skor4) 3 2 2 2 0 0
4. Responsosi
al(
skor4) 2 3 1 2 0 1
5. ResponVer
bal
(skor2) 2 2 1 1 0 0
6. Responf
isi
k(skor4) 2 1 1 1 0 0
7. ResponSpi
ri
tual
(skor5) 1 1 0 1 0 0

Tot
alskor 12 14 7 12 2 4

I
nter
pret
asipeni
lai
anhasi
l 42% 50% 25% 42% 7% 14%

4.
1.5Per
bandi
ngan Tanda Gej
ala Resi
ko Per
il
aku Keker
asan Sebel
um
danSesudahPener
apan

Per
bandi
nganpengukur
anr
espont
andadangej
alaper
il
akukeker
asan
 61

sebel
um dansesudahdi
ber
i apanTekni
kanpener krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f

padar
espondenTn.
EdanTn.
Fpadat
anggal27–30Apr
il2020dengan

hasi
lsebagai
ber
ikut:

Di
agr
am 4.
1Hasilpengukuranresponresikoper i
lakukekerasansebel
um
dansesudahdilakukanTekni
kr elaksasiototprogresi
f
Wi
smaPant
iRehabi
li
tasiGangguanJi
wadanNar
kobaAt
araxi
s.

64%
57%
50%
42 42
% %

25%

14%

7%
 62

Padadi
agr
am 4.
1diat
ast
erdapatpenur
unanpr
esent
asedal
am r
esi
ko

per
il
akukeker
asanpadakeduakl
i
en.Padasebel
um pener
apan,Tn.E

masukdal
am kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asansedangdanTn.
Fmasuk

dal
am kat
egor
iresi
ko per
il
aku keker
asan ber
atdengan i
nter
pret
asi

peni
l
aian57% dan64%.Padahar
iper
tamasesudahpener
apanTn.E

kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asansedang42%danTn.Fkat
egor
iresi
ko

per
il
akukeker
asansedang50%.Har
ikeduapener
apanTn.
Emasukdal
am

kat
egor
iresi
ko per
il
aku keker
asan r
ingan 25% sedangkan padaTn.F

masukdal
am kat
egor
iresi
koper
lakukeker
asansedang42%.Sel
anj
utny
a

padahar
iter
akhi apant
rpener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f keduakl
i
en

masukdal
am kat
egor
iresi
ko per
il
akukeker
asanr
inganTn.E dengan

i
nter
pret
asi
7%sement
arapadaTn.F14%.

4.
2Pembahasan

Pada pembahasan i
nipenel
i
tiakan membahas mengenaiAsuhan

Keper
awat
an pada ski
zof
reni
a dengan masal
ah keper
awat
an r
esi
ko

per
il
aku keker ode Tekni
asan dengan met k Rel
aksasiOt
otPr
ogr
esi
f

t
erhadapkl
i
enr
esi
koper
il
akukeker
asandiPant
iRehabi
l
itasiGangguan

Ji
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
sdanakanmenghubungkandengan

t
inj
auant idanev
eor idencebasedy
angdapatmenj
awabt
ujuankhusus

padapenel
i
tiani
ni.

4.
2.1PembahasanGambar
anKar
akt
eri
sti
kSubj
ekPeenel
it
ian
 63

Padat
anggal27Apr
il2020penel
i
timel
akukanpengkaj
i
andengankedua

kl
i
en mel
aluiwawancar
a dan obser
vasi
,di
l
ihatdar
ikar
akt
eri
sti
kpada

keduakl
i
en,di
manaTn.
Eber
adapadausi
a24t
ahunsedangkanTn.F

ber
usi
a45t
ahun.Ski
zof
reni
ater
jadil
ebi
hbany
akpadausi
aremaj
aakhi
r

hi
nggadewasa,
denganhasi
lonset90%pender
it
any
apadausi
aseki
tar15-

55t
ahun(
Kapl
andanSadock,
2010)
.

Tn.Eber
pendi
dikanSMAdanTn.Fber
pendi
dikanSD,menur
utpenel
i
tian

y
ang di
l
akukan Pangest
ika (
2018)
, t
ingkat pendi
dikan dapat

mempengar
uhikesadar
andanpemahamant
erhadapst
imul
uskogni
ti
f.

Ti
ngkat pendi
dikan y
ang r
endah pada seseor
ang akan dapat

meny
ebabkancar
aber
fi
ki
rnasi
onal
,menangkapi
nfor
masiy
angbar
u,dan

kemampuan mengur
aikan masal
ah menj
adi r
endah. Or
ang y
ang

ber
pendi
dikan y
ang y
ang l
ebi
h t
inggi akan mempuny
ai bany
ak

penget
ahuandanwawasan,t
ermasukdal
am halmenj
agakesehat
andi
ri
.

Semaki
n t
inggi t
ingkat pendi
dikan seseor
ang maka semaki
n bai
k

mekani
smekopi
ngseseor
angdal
am meny
ikapi
suat
uhal
(Sar
i,2018)
.

St
atusper
kawi
nanpadakl
i
en1sudahmeni
kahdanpadakl
i
en2bel
um

meni
kah,menur
ut Zahni
a(2016)
,seseor
ang y
ang bel
um meni
kah

kemungki
nan ber
esi
ko unt
uk mengal
amigangguan j
i
wa ski
zof
reni
a

di
bandi
ngkany
angmeni
kahkar
enast
atusmat
eri
alper
luunt
ukper
tukar
an

ego i
dealdan i
dent
if
ikasiper
il
aku ant
ara suamidan i
str
imenuj
u

t
ercapai
nya kedamai
an. Dan per
hat
ian dan kasi
h say
ang adal
ah
 64

f
undament
albagi
pencapai
ansuat
uhi
dupy
angber
atdanmemuaskan.

PadaTn.Ebeker
jasebagaibur
uh,sedangkanTn.Ft
idakbeker
jaat
au

penganggur
an.Menur
utPangest
ika (
2018)
,meny
ebut
kan kar
akt
eri
sti
k

peker
jaanmempengar
uhidal
am kej
adi
anper
il
akukeker
asan.Kondi
sil
ain

y
ang dapatmeni
mbul
kan per
il
aku keker
asan seper
ti
;kel ga si
uar ngl
e

par
ent
, penganggur
an,kesul
i
tan memper
tahankan t
ali per
saudr
aan,

st
rukt
urkel
uar
ga,
dankont
rol
sosi
al.

Kedua kl
i
en sama-
sama ber
diagnosa medi
s ski
zof
reni
a.Ski
zof
reni
a

adal
ahgangguan ment
aly
ang par
ah,di
tandaidengan gangguany
ang

mendal
am dal
am ber
fi
ki
r,mempengar
uhibahasa,pr
esepsi
,danr
asadi
ri
.

I
niser
ingt
ermasukpengal
amanpsi
kot
ik,seper
timendengarsuar
aat
au

del
usi
.Inidapatmenggangguf
ungsimel
aluihi
l
angny
akemampuany
ang

di
per
oleh unt
uk mendapat
kan mat
a pencar
ian,at
au gangguan st
udi
.

Skozof
reni
abi
asany
adi
mul
aipadamasaakhi
rremaj
aat
auawalmasa

dewasa(
WHO,
2018)
.

4.
2.2pembahasan Hasi
lPengukur
an Tanda Gej
ala Resi
ko Per
il
aku

Keker
asanSebel
um pener
apan

Ber
ikut pembahasan hasi
lpengukur
an t
anda gej
alar
esi
ko per
il
aku

keker
asansebel apant
um pener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadaTn.E

danTn.Fdenganpembahasansebagai
ber
ikut:
 65

Sebel
um di
l apanTekni
akukanpener krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadat
anggal

27 Apr
il2020 penel
i
timel
akukan pengkaj
i
an kepada kl
i
en mel
alui

wawancar
a dan obser
vasi
.Hasi
ldat
ayang didapat
kan pada Tn.E

sebel apan Tekni

um pener krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fmemi
l
ikiskor16,

dengani
nter
pret
asihasi
l57%,kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asansedang

di
ant
arany
amemi
l
ikir
iway
atper
il
akukeker
asanmenceder
aior
angl
ain

saatbel
um di
rawatseper
tii
ngi
n memukuladi
k wani
tany
a,memi
l
iki

r
iway
atper
il
akuagr
esi
fmengancam secar
afi
sikdansecar
aver
balsaat

per
awat
ankar
enat
erl
i
hatkl
i
enmemaki
-makit
emanny
a,memi
l
ikir
iway
at

agr
esi
f dal
am kel
uar
ga,memi
l
ikicur
iga t
erhadap or
ang l
ainy
ang

mendekat
iny
ahali
nit
ampakpadasaatpenel
i
timendekat
ikl
i
endankl
i
en

t
ampakmenghi
ndar
,ber
per
il
akui
mpul
sifsecar
afi
sik,
sel
alugel
i
sah.

SedangkanTn.Fmemi
l
ikiskor18,
int
erpr
etasipeni
l
aianhasi
l64%dengan

kat
egor
iresi
ko per
il
aku keker
asan ber
atdi
ant
arany
ari
way
atper
il
aku

keker
asansebel
um di
rawaty
ait
umengamukdanmemecahkanbar
ang

di
rumahny
a, memi
l
iki r
iway
at per
il
aku agr
esi
f secar
a v
erbal y
ait
u

mengancam i
ngi
nmembunuh,memi
l
ikir
iway
atagr
esi
fdal
am kel
uar
ga,

cur
igaapabi
l
aadaor
ang bar
uyang mendekat
iny
a,ber
pri
l
akui
mpul
sif

secar
afi
sik,
tampakgel
i
sah.

Ber
dasar
kandat
ater
sebut
,di
dapat
kankeduakl
i
enmasukdal
am kat
egor
i

r
esi
koper
il
akukeker
asansedangdanber
atdengani
nter
pret
asipeni
l
aian

hasi
lTn.Esebesar57%danTn.Fsebesar64%.I
nter
pret
asipeni
l
aianhasi
l

Tn.Fl
ebi
hti
nggidi
bandi
ngkanTn.E.Hali
nit
erbukt
ipadasaatobser
vasi
 66

ol
ehpenel
i
tidi
dapat
kanbahwaTn.Fl
ebi
hber
per
il
akuagr
esi
fter
hadap

t
emansat
uper
awat
andiPant
iRehabi
l
itasi
,hali
nit
ampakTn.Fmemaki

makit
eman-
temanny
adanmemi
l
ikisi
kapcur
igaat
ausi
kapber
musuhan

y
angl
ebi
hti
nggi
dar
ipadaTn.E.

Pengkaj
i
ant
erhadapmekani
smekopi
ngy
angdi
l
akukanpadakeduakl
i
en

menggunakanmekani
smekopi
ngsubl
i
masi
.Kl
i
enmengat
akanapabi
l
a

kl
i
enmar
ahat
aumemi
l
ikimasal
ahkl
i
enmel
ampi
askankemar
ahanny
a

padaobj
eky
angl
ain,t
ujuanny
aadal
ahunt
ukmengur
angiket
egangan

aki
batr
asamar
ah.Seper
tiy
angdi
ket
ahuimenur
utSDKI(
2017)r
esi
ko

per
il
akukeker
asanadal
ahy
angber
esi
komemebahay
akansecar
afi
sik,

emosi
, seksual pada di
ri sendi
ri at
aupun or
ang l
ain. Kasus i
ni

membukt
ikanbahwamekani
smekopi
ngsubl
i
masidapatmenj
adif
akt
or

pendukungt
erj
adi
nyagangguanj
i
wa.

Ti
dakhany
amekani
smekopi
ngy
angmenj
adif
akt
orpendukungt
erj
adi
nya

gangguanj
i
wa,t
etapisumberkopi
ngj
ugaber
per
ant
erhadapper
tahanan

st
res (
Stuar
t,2009)
.Kedua kl
i
en t
ergol
ong dal
am kel
uar
ga t
ingkat

ekonomir
endah,
pendi
dikanmenengahkebawahpadaTn.F,
Tn.Ebeker
ja

sebagaibur
uhsedangkanTn.Ft
idakbeker
ja,apabi
l
asedangmar
ahdan

emosikeduakl
i
enmel
ampi
askandenganmemukuldanmel
emparbar
ang.

Menur
utSt
uar
t(2016)kondi
sil
i
ngkunganf
isi
kyangber
desak-
desakkan,

masal
ahl
i
ngkungany
angpanasmenj
adipencet
usper
il
akukeker
asan.

Peny
ebabsosi
all
ainy
angmencet
uskanper
il
akukeker
asanl
ainny
aadal
ah

kondi
sikemi
ski
nan,dan ket
idakmampuan memenuhikebut
uhan dasar
 67

kehi
dupan,ket
idakhar
moni
sanper
nikahan,pengganggur
an,dankesul
i
tan

menj
agahubungani
nter
per
sonal
,st
rukt
urkel
uar
gadankont
rol
sosi
al.

4.
2.3Pembahasan Hasi
lPengukur
an Tanda Gej
ala Resi
ko Per
il
aku

Keker
asanSesudahPener
apan

Ber
ikut pembahasan hasi
lpengukur
an t
anda gej
alar
esi
ko per
il
aku

keker apant
asansesudahpener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadaTn.E

danTn.F,
denganpembahasansebagai
ber
ikut
:

Set
elahdi
ber
i apant
kanpener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fkepadaTn.E

danTn.
Fter
jadi
penur
unanr
esponst
erhadapr
esi
koper
il
akukeker
asan,
Tn.

E mengal
amiper
ubahan sesudah diber
ikan i
nter
vensit
erapit
ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpadahar
iper
tamapener
apandengani
nter
pret
asi

42% seper
tit
idak mel
akukan per
il
aku keker
asan kepada or
ang y
ang

ber
adadi
ruangr
awat
,namunapabi
l
akl
i
enmeny
aksi
kanadat
emany
ang

mel
akukant
indakankeker
asanhali
nil
ahy
angdapatmenj
adipencet
us

r
esi
ko per
il
aku keker
asanny
a ber
ulang,si
kap cur
iga dan dan pr
il
aku

i
mpl
usi
vekl
i
enber
kur
angt
idakseper
tihar
isebel
um di
l
akukanpener
apan

Tekni
krel
aksasi
.Padahar
ikeduadengani
nter
pret
asi25% seper
tipada

har
iper
tamakl
i
enmengancam secar
aver
bal
,kl
i
ent
idakmemi
l
ikisi
fat

cur
igat
erhadapor
angy
angmendekat
iny
alagi
,dankl
i
ent
idakgel
i
sah

seper
tipadahar
iper
tama.Padahar
iket
igadengani
nter
pret
asi
7%di
mana

kl
i
ensudaht
idakmel
akukanper
il
akuagr
esi
f.

SedangkanpadaTn.Fmengal
amiper
ubahansesudahdi
ber
ikani
nter
vensi
 68

t
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpada har
iper
tama pener
apan dengan

i
nter
pret
asi50% kl
i
enmasi
hmel
akukanper
il
akukeker
asannamunt
idak

sedomi
nanpadasebel
um di
ber
ikanpener
apan,danper
il
akui
mpl
usi
ve

menur
un.Padahar
ikeduadengani
nter
pret
asi42%seper
tit
idakmemi
l
iki

si
kap cur
iga l
agikepada or
ang y
ang mendekat
iny
a,namun pr
il
aku

i
mpl
usi
vemeni
ngkatdankl
i
ent
idakgel
i
sahseper
tipadahar
isebel
umny
a.

Padahar
iket
igadengani
nter
pret
asi
14%per
il
akui
mpl
usi
vey
angmenur
un.

Ber
dasar
kanhasi
lpenel
i
tiandi
dapat
kanbahwasesudahdiber
ikant
erapi

t
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpada Tn.E dan Tn.F sel
ama 3 har
i

mengal
ami
penur
unanskormengenai
resi
koper
il
akukeker
asan.

Menur
utSt
uar
t(2016)bany
akkl
i
nisimendukungpenggunaankegi
atan

kat
arsi
s sebagaicar
a unt
uk membant
u kl
i
en bel
ajarkemar
ahan dan

per
il
akuagi
tasi
mer
eka.Lat
ihani
nidapatdi
l
akukandenganduacar
a,y
ait
u;

l
ati
hanf
isi
kkat
arsi
sdanemosi
onalkat
arsi
s.Ti
peper
tamay
ait
ulat
ihan

f
isi
kkat
arsi
sdi
dasar
akanpadaasumsibahwabeber
apaakt
ivi
tasf
isi
k

dapatber
gunadal
am mel
epaskanagr
esidandapatmencegahbent
uk

y
angl
ebi
hekspl
osi
fdanmer
usakagr
esi
ataukemar
ahan.

Hal
ini
sej
alandenganpenel
i
tiany
angdi
l
akukanPangest
ika(
2018)dengan

j
udulPengar
uhRel
aksasiOt
otPr
ogr
esi
fter
hadapkemampuanmengont
rol

mar
ahpadapasi
enr
esi
koper
il
akukeker
asandiRSJAmi
noGondohut
omo

Pr
ovi
nsiJawa Tengah deangan j
uml
ah sampl
e 53 r
esponden,hasi
l

penel
i
tian menunj
ukan bahwa t
ingkatkemampuan mengont
rolmar
ah

sebel
um di
ber
ikani
nter
vensir
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpadar
espony
ang
 69

mengal
amir
esi
ko per
il
aku keker
asan dengan sekorr
ata-
rat
arendah.

Sedangkan set
elah di
ber
ikan i
nter
vensit
ingkatmenont
rolkemampuan

mar
ahmeni
ngkatmenj
adi
sedang.

Di
dukungj
ugadenganPur
want
o(2013)bahwamanf
aatr
elaksasiot
ot

pr
ogr
esi
fant
aral
ainmeni
ngkat
kanket
erampi
l
andasarr
elaksasiunt
uk

mengont
rolmar
ahdanmemper
bai
kikemampuanunt
ukmengat
asist
res.

Sel
aini
tur
elaksasiot
ot pr
ogr
esi
f ber
manf
aat unt
uk meni
ngkat
kan

pr
oduksiser
otoni
n.Ser
otoni
niniber
kai
tan dengan mood.Ber
sant
ai

mel
akukanr
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fdapatmembant
utubuhmengur
angi

ket
eganganot
otdansar
afdanmeni
ngkat
kankemampuandasarr
elaksasi

(
Alam &Hadi
brot
o,2007,
hlm.
102)
.

4.
2.4 PembahasanTandaGej
alaResi
koPer
il
akuKeker
asanSebel
um

danSesudahPener
apan

Pada har
isebel
um pener
apan,Tn.E masuk dal
am r
esi
ko per
il
aku

keker
san sedang dengan i
nter
pret
asi peni
l
aian 57%,l
alu sesudah

di
l apan t
akukanpener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadahar
iper
tama,

keduadanket
igaTn.Emasukdal
am kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asan

r
ingan.padahar
iper
tamadengani
nter
pret
asipeni
l
aianhasi
l42%,har
i

kedua25% danhar
iket
iga7%.Ar
ti
nyaset
elah3har apant
ipener ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpada Tn.E keber an t
hasi
l ekni
krel
aksasiot
ot

pr
ogr
esi
funt
ukpenur
unanr
esi
koper
il
akukeker
asanTn.Esebesar50%.

Sel
anj
utny
a,padakl
i
enkeduay
ait
uTn.Fpadahar
isebel
um pener
apan,
Tn.
 70

F masuk dal
am kat
egor
iresi
ko per
il
aku keker
asan ber
at dengan

i
nter
pret
asipeni
l
aian 64%,l
alu sesudah di
l apan t
akukan pener ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fpadahar
iper
tamamasukdal
am kat
egor
iresi
ko

per
il
akukeker
asanber
atdengani
nter
pret
asipeni
l
aianhasi
lhar
iper
tama

50%.Padahar
ikeduamasukdal
am kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asan

sedangdengani
nter
pret
asihasi
l42%danpadahar
iket
igar
esi
koper
il
aku

keker
asanr
ingandengani
nter
pret
asi
peni
l
aianhasi
l14%.Ar
ti
nyaset
elah3

har apan t
ipener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadaTn.Fkeber
hasi
l
an

t
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
funt
ukpenur
unanr
esi
koper
il
akukeker
asan

padaTn.Fsebesar50%.

Dar
iev
aluasihar
ikeempatset
el aksanakan t
ahdi
l ekni
krel
aksasiot
ot

pr
ogr
esi
fpadaTn.EdanTn.Fkl
i
enmengat
akansenangmengi
kut
iset
iap

akant
ger ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fyangdi
l
aksanakanol
ehpenel
i
ti.Tn.

E mengat
akan sudah dapat mengont
rol per
il
aku agr
esi
fny
a,t
idak

memukult
emanny
aseper
tiy
angdi
l
akukanpadahar
isebel
um pener
apan

danmer
asakanef it
ekdar ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fter
sebutmenj
adi

l
ebi
htenangdanr
il
eksdal
am menj
alaniakt
ivi
tasdiPant
iRehabi
l
itasi

Gangguan Ji
wa dan Nar
koba Wi
sma At
araxi
s. Sedangkan Tn. F

mengat
akankadang-
kadangsudahdapatmengont
rolper
il
akuagr
esi
fny
a

namun kadang-
kadang masi
h suka emosi sehi
ngga kl
i
en ser
ing

mengucapkan kat
a-kat
akasarkepadat
emanny
a,namun kl
i
en mer
asa

r
il
eksdant
idurny
eny
akpadamal
am har
iny
a.

Hasi
lobser
vasipenel
i
tij
ugadi
dapat
kandat
abahwaTn.E danTn.F
 71

mengal
amipenur
unanr
esi
koper
il
akukeker
asanseper
tit
idakmel
akukan

per
il
akukeker
asandanper
il
akuagr
esi
f,t
idakcur
igakepadaor
angy
ang

mendekat
i,nadabi
car
amenj
adil
ebi
hrendah,per
il
akui
mpl
usi
fber
kur
ang.

Keduakl
i
enj
ugat
ampakl
ebi
hri
l
eksset
elahdi
l apant
aksankanpener ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
f.Sel
aini
tuTn.
EdanTn.Fr
uti
nmemi
num obat

y
angdi
ber
ikanol
ehper
awat
,sehi
nggahali
nij
ugal
ahf
akt
ory
angdapat

membuatr
esi
koper
il
akukeker
asanTn.EdanTn.Fmenur
un.

Hasi
lpengkaj
i
anpadamekani
smekopi
ngkeduakl
i
endi
dapat
kansebel
um

di
l
akukanpener
apanr
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fkeduakl
i
enmenggunakan

mekani
smekopi
ngsubl
i
masi
.Di
manamenur
utMuhi
th(
2015)mener
ima

suat
au sasar
an penggant
iar
ti
nya saatmengal
amisuat
u dor
ongan,

peny
alur
anmasal
ahny
akear
ahl
ain.Seper
timar
ah-
mar
ah,
memukulor
ang

danmemasukkanbar
angy
angber
esi
komeny
aki
tidi
ri
nyasendi
ri
,or
ang

l
ain,
danl
i
ngkungan.

Saati
ngi apant
npener ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fkeduakl
i
endi
ber
ikan

pemapar
ant
ent aatt
angmanf ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f,danpeny
aki
t

y
angdi
der
it
any
a.Danpadasaati
tukeduakl
i
enmul
aimeny
adar
ibahwa

haly
angdi
l
akukanny
asal
ah.Kemudi
ankeduakl
i
ensaati
nimenggunakan

mekani
sme kopi
ng Di
spl
acementdi
mana kl
i
en mel
epaskan per
asaan

t
ert
ekan,mel
ampi
askanpadaobj
eky
angt
idakbegi
tuber
bahay
aseper
ti

pada mul
any
a mengembangkan emosii
tu mel
aluisesuat
u haly
ang

ber
manf
aaty
aiut
t ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f.
 72

Seper
tiy
angdi ahuit
ket ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fber
manf
aatbagi

pasi
enr
esi
koper
il
akukeker
asanunt
ukmengur
angiagr
esi
f,member
ikan

r
asat
enang,mengendal
i
kanemosidandapatmengur
angiket
egangan

ot
otpadapasi
enr
esi
koper
il asan.t
akukeker ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f

ber
manf
aatmenur
unkan ket
egangan ot
ot,kecemasan ny
eril
eherdan

punggung,t
ekanan dar
ah t
inggi
,fr
ekuensij
ant
ung,l
aju met
abol
i
k,

mengur
angi di
sri
tmi
a j
ant
ung, mengur
angi kebut
uhan oksi
gen,

meni
ngkat
kangel
ombangal
faot
aky
angt
erj
adiket
ikapasi
ensadardan

t
idakmemf
okuskanper
hat
iansecar
ari
l
eks,
meni
ngkat
kanr
asakebugar
an

dan konsent
rasi
,memper
bai
kikemampuan unt
uk mengat
asist
res,

mengat
asii
nsomni
a,depr
esi
,kel
elahan,i
ri
tabi
l
itas,spasmeot
ot,f
obi
a

r
ingan,gagapr
ingandanmembangunemosiposi
ti
fdanemosinegat
if

(
Pot
terdanPer
ry,
2005)
.

4.
3Ket
erbat
asanPenul
isanKar
yaTul
isI
lmi
ah

4.
3.1Penel
i
tihar
usmenunggukl
i
enunt
uksi
apmel
akukani
nter
vensit
erapi

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fkar
naj
i
kakl
i
enmer
asabel
um si
apunt
uk

mel
akukant
erapi
hasi
l
nyay
angdi
dapat
kant
idakmaksi
mal
.

4.
3.2Kondi
sikl
i
eny
angmengal
amigangguanj
i
wameny
ebabkant
erapi

hany
abi
sadi
l
akukandidal
am r
uangany
angt
elahdi
sedi
akanol
eh

Pant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
raxi
s.Kar
na

menur
utpenel
i
tidenganr
uanganat
aul
i
ngkungany
angny
amanbi
sa

membuatkl
i
en j
auh l
ebi
htenang dan r
il
eks di
bandi
ngkan hany
a
 73

di
dal
am r
uangan kamary
ang t
idak kondusi
funt
uk di
l
akukanny
a

t
erapi
.
 BAB5

KESI
MPULANDANSARAN

Ber
dasar
kanpenj
elasandar
ibabsebel
umny
asampaidenganpembahsan

hasi
lpenel
i
tian i
nimaka dapatdi
tar
ik kesi
mpul
an dan sasar
an dar
i

penel
i
tiany
angt
elahdi
l
akukanseper
tipenj
elasanber
ikut:

5.
1Kesi
mpul
an

Kesi
mpul
an y
ang dapatdi
ambi
ldar
ihasi
lint
erv
ensidan pembahasan

adal
ah:

5.
1.1Kat
egor
iResi
koPer
il
akuKeker
asanKeduaKl
ienSebel
um Di
ber
ikan

Pener
apan.

Keduakl
i
enmemi
l
ikit
andadangej
aladar
iresi
koper
il
akukeker
asan,ni
l
ai

skorkl
i
enTn.Edihar
iper
tama57% sedangkanTn.Fdenganskor64%

di
manaTn.
Emasukdal
am kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asansedangdan

Tn.
Fmasukdal
am kat
egor
iresi
koper
il
akukeker
asanber
at.

5.
1.2Kat
egor
iResi
koPer
il
akuKeker
asanKeduaKl
ienSesudahDi
ber
ikan

Pener
apan.

Set
elahdi
ber
ikant
erapit
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
f,t
andadangej
ala

keduakl
i
enmenur
undi
akhi
rpener
apany
ait
udeanganskort
erakhi
rTn.E

7% sedangkanTn.Fdenganskorakhi
r14% danmenur
unkat
egor
idar
i

RPKsedangker
inganpadaTn.E,danpadaTn.Fmenur
unkat
egor
idar
i

ber
atker
ingan.

74
75
 76

5.
1.3Hasi
ldar
ipener
apan

Ber
dasar
kan hasi
ldan pembahasan penel
i
tidapatdi
ket
ahuit
erdapat

penur
unan kepada subj
ek penel
i
tian. Hal i
ni menunj
ukkan bahwa

pember
ian ber
upa i
nter
vensit
ekni
kresi
ko per
il
aku keker
asan t
erbukt
i

dapatmenur
unkant
ingkat
ankat
egor
iResi
koPer
il
akuKeker
asan.

5.
2Sar
an

Ber
dasar
kan kesi
mpul
an y
ang t
elah di
urai
kan di
atas,penel
i
tiakan

member
ikanbeber
apasar
an:

5.
2.1BagiKl
i
en

Bagikl
i
engangguanj
i
way
angmengal
amir
esi
koper
il
akukeker
asandapat

menggunakan t
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fsebagaisal
ah sat
u car
a

nonf
armakol
ogiy
ait
uter
apil
i
ngkunganunt
ukpencegahanr
esi
koper
il
aku

keker
asan.

5.
2.2Bagipenel
it
ilai
n

Bagipenel
i
til
ainy
ang ber
minatunt
uk mel
akukan penel
i
tian ser
upa

di
har
apkandapatmenj
adibahanacuanunt
ukmel
akukanpenel
i
tiany
ang

l
ebi
hkompl
eksdanl
uasv
ari
abely
angl
ebi
hluasser
taj
uml
ahsampely
ang

bany
ak.

5.
2.3BagiPant
iRehabi
li
ti
asi

BagiPant
iRehabi
l
itasiGangguanJi
wadanNar
kobaWi
smaAt
araxi
sdapat
 77

menj kant
adi ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
finisebagaisal
ahsat
uter
api

y
angdi
ber
ikanpadapasi
engangguanj
i
way
angmengal
ami
resi
koper
il
aku

keker
asan y
ang mengal
ami per
awat
an maupun pengobat
an unt
uk

pencegahanr
esi
koper
il
akukeker
asan,dengancar
amensosi
ali
sasi
kan

enbahwa t
padakl
i ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fdapatdi
j
adi
kancar
a

nonf
armakol
ogikhususny
ater
apil
i
ngkunganunt
ukpencegahanr
esi
ko

per
il
akukeker
asan.

5.
2.4BagiI
nst
it
usi

Bagii
nst
it
usipendi
dikandapatdi
j
adi
kansumberr
efr
ensipengembangan

i
l
mu keper
awat
an dan sebagaidat
a awalunt
ukmel
akukan penel
i
tian

sel
anj
utny
a ber
kai
tan dengan Asuhan Keper
awat
an pada Ski
zof
reni
a

dengan Masal
ah Resi
ko Per
il
aku Keker ode t
asan dengan Met ekni
k

r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
f.
78
 79

DAFTARPUSTAKA

Anggr
aini
.L.D.(
2018)
.Jur
nalAsuhanKeper
awat
anPadaPasenResi
koPer
il
aku
Keker
asanDenganTer
api
Rel
aksasi
OtotPr
ogr
esi
f.

Amer
icanPsy
shi
atr
icAssoci
ati
on.( .Di
2013) agnost
icandSt
ati
sti
calManualof
Ment
alDi
sor
der
s DSM-
5.Br
it
ish Li
brar
yCat
alogui
ng i
n Publ
i
cat
ion Dat
a.
Amer
ican.

Apr
ini&Pr
aset
a,AS,AkademiKeper
awat
an,PancaBhakt
i,andBandarLampung.
(
2018)
.“Pener
apanTer
apiMusi
kPadaPasi
nYangMegal
amiResi
koPer
il
aku
Keker
asan.
”Jur
nalKesehat
anPancaBhakt
iVI
(1)
.

Damay
ant
i,M,&I
skandar
.(2014)
.AsuhanKeper
awat
anJi
wa.PTRef
ikaAdi
tama.
Bandung.

Dewi
.U.E.
,&Wi
dar
i.N.(
2017)
.Penger
ti
ant
ekni
krel
aksasipr
ogr
esi
f.Jur
nalTekni
k
r
elaksasiaut
ogeni
kdanr
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadapt
ekanandar
ahpada
l
ansi
sdenganhi
per
tensi
.

Di
an.L.S.(
2019)
.Manf
aatt
ekni
krel
aksasiot
otpr
ogr
esi
fpadapasi
enRPK.Jur
nal
AsuhanKeper
awat
anpasi
i
enRPKdengant
ekni
krel
aksasi
ototpr
ogr
esi
f.

Di
rej
a,AHS.(
2011)
.BukuAj
arasuhankeper
awat
anj
i
wa.Cet
akanPer
tama.Nuha
Medi
ka.Yogy
akar
ta

El
i
ta,
V.(
2011)
.Pr
esepsiper
awatt
ent
angper
il
akukeker
asany
angdi
l
akukanpasi
en
di
ruangr
awati wa.Jur
napj
i nalNer
sIndonesi
a.(
12)

Font
ain.L.K.( .Ment
2009) alHeal
thNur
sing.Per
son.Amer
ica.

Har
diant
i.D.P.(
2016)
.Jur
nalAsuhanKeper
awat
anPadaPasi
enResi
koPer
il
aku
Keker
asan.

Hi
day
at.A.
A.(
2011)
.Buku Penel
i
tian Keper
awat
an dan Tekni
k Anal
i
sa Dat
a.
Cet
akanper
tama.Sal
embaMedi
ka.

Kel
i
at,B.
A.(
2013)
.BukuManaj
emenKasusGangguanJi I
waCMHN (nt
ermedi
ate
Cour
se)
.Jakar
ta:
EGC.

eretal
Kozi .(2010)
.BukuAj
arFundament
al:Konsep,
Proses,
&Pr
akt
ika(
Vol
ume1&
2)(
Edi
si7)
.Pener
bit
:EGC
 80

NandaI
nter
nat
ionalI
nc.di
agnosi
skeper
awat
an:def
ini
si&kl
asi
fi
kasi(
2015-
2017)
edi
tor
,T.
Heat
herHer
deman,
Shi
gemiKami
tsur
u;al
i
hbahasa,
BudiannaKel
i
at
[
etal
];edi
torpeny
elar
as,
Moni
caEst
er.Ed.10,
Jakar
ta:
EGC,
2015.

Nasi
r,A & Muhi
th,A.( .Dasar
2011) -dasarkeper
awat
anj
i
wa.Sal
embaMedi
ka.
Jakar
ta.

Nur
eanah,
Must
ika&Put
riESY.(
2012)
.Jur
nal
HubunganDukunganKel
uar
gaDal
am
Mer
awatAnggot
aDenganRi
way
atPer
il asan.
akuKeker

Muhi
th,A.(
2015)
.Pendi
dikanKeper
awat
anJi
wa(
Teor
idanApl
i
kasi
).CV ANDI
OFFSET.Yogy
akar
ta.

Pangest
ika.
T.P, Rochmawat
i.
D.H & Pur
nomo. (
2018)
. Penat
alaksanaan
Keper
awat
an.Jur
nalpengar
uhr
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadapkemampuan
mengont
rol
mar
ah.

Pur
nama,G.
,Yani
,D.
I.
,& Sut
ini
,T.(
2016)
.Jur
nalPendi
dikan Keper
awat
an
I
ndonesi
a2(
1):
29-
37

Pr
abowo.E.(
2016)
.BukuAj
arKonsepdanApl
i
kasi
AsuhanKeper
awat
anJi
wa.

Ri
skesdas,Kemenkes.(
2018)
.“Hasi
lUt
amaRi
setKesehat
anDasar(
RISKESDAS)
.”
Jour
nalofphy
sicsA:Mat
hemat
icalandTheor
eti
cal44(
8):
1-200

Rusmi
ni& Dar
mawan.
A.(
2013)
.Jur
nalPengar
uh Ter
apiRel
aksasiPr
ogr
esi
f
Ter
hadapKemampuanMengont
rol
Per
il asan.
akuKeker

Saput
raHar
diant
o.(
2018)
.Met
odeRehabi
l
itasi
DampakNar
kobadi
WismaAt
araxi
s.

Sat
ri
o.,R Damay
ant
i,& Ar
dinat
a.(
2015)
.Buku aj
arkeper
awat
an j
i
wa.Pusat
penel
i
tian dan pener
bit
an LP2M I
nst
it
utagama i
slam negr
iraden i
ntan.
Lampung.

Set
yoadi& Kushar
iyadi
.(2011)
.Ter
apiModal
i
tas Keper
awat
an Pada Pasi
en
Psi
koger
iat
ri
k.Sal
emba.Jakar
ta.

Sol
ehat
i.T&Kosasi
h.C.
E.(
2015)
.Jur
nal
KonsepdanApl
i
kasi
Rel
aksasi
.

St
andarI
nter
vensiKeper
awat
an I
ndonesi
a.(
2018)
.Jakar
ta:Dewan Penggur
us
Pusat
 81

St
andarDi
agnost
ikKeper
awat
an I
ndonesi
a.(
2016)
.Jakar
ta:Dewan Penggur
us
Pusat

St
uar
t,GW.(
2013)
.Pr
insi
pdanPr
ati
kaKeper
awat
anKesehat
anJi
waSt
uar
t.Buku
Ji
l
id1.Jakar
ta:
Elsev
ier
.

St
uar
t,G.W.(
2016)
.Pr
insi
pdanpr
ati
kaKeper
awat
anKesehat
anJi
waSt
uar
t.Buku
Ji
l
id2.Jakar
ta:
Elsev
ier
.

Sugi
ono. (
2013)
. Met
edol
ogi Penel
i
tian Pendi
dikan Pendekat
an Kuant
it
ati
f,
Kual
i
tat
if
,R&D.Bandung:
Alf
abet
a.

Sur
yant
i.D.A.(
2018)
.Pengar
uh r
elaksasiot
otpr
ogr
esi
fter
hadap penur
unan
pr
il
akukeker
asan.Jur
nal
Ter
paduI
lmuKesehat
an.

Sut
ejo. (
2017)
. Keper
awat
an Kesehat
an Ji
wa Pr
insi
p dan Pr
akt
ik Asuhan
Keper
awat
anJi
wa.PUSTAKABARUPRESS.Yogy
akar
ta.

Thahi
rAndi
.(2012)
.Pengar Pr
uh PMR ( ogr
essi
veMuscl
eRel
axat
ion)Ter
hadap
I
nsomni
aPadaLansi
aDi
Pant
iSosi
alLanj
utUsi
aTr
esnaWer
dha.

Townsend.M.C.( .Essent
2014) ial
sofPsy
chi
atr
icMent
alHeal
thNur
sing.Dav
is
Pl
us.Amer
ica.

Wor
ld Heal
th Or
gani
zat
ion.(
2018)
.ht
tps:
//www.
who.
int
.Di
akses t
anggal21
Desember2019

Yosep,
I.(
2007)
.BukuKeper
awat
anJi
wa:
Ref
ikaAdi
tama

Yudhant
ara,S.
D & R.I
sti
qomah.(
2018)
.Si
nopsi
sski
zof
reni
aunt
ukmahasi
swa
kedokt
eran.UBPr
ess.Mal
ang.

Yusuf
,A.
,R,
Fi
tr
yasar
i.
,&H.
ENi
hay
ati
.(2015)
.BukuAj
arKeper
awat
anKeshat
an
Ji
wa.Sal
embaMedi
ka.Jakar
taSel
atan.

Zahni
a,S.& D,W.Sumekar
.(2016)
.Kaj
i
an epi
demi
ologiSki
zof
r a.Jur
eni nal
MAJORI
TY5(
5):
160-
166.
 82

LAMPI
RAN
 83

Lampi
ranke-
1

LEMBARPERSETUJUANMENGI
KUTIPENELI
TIAN

I
(NFORMEDCONSENT)
Yangber
tandat
angandi
bawahi
ni,
say
a:

Nama :

Al
amat :

Umur :

Set
elah mendapatpenj
elasan t
ent
ang maksud dan t
ujuan ser
ta memahami
penel
i
tiany
angakandi
l
akukandenganj
udul
:

“
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASI
EN SKI
ZOFRENI
A DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN RESI
KO PERI
LAKU KEKERASAN MENGGUNAKAN TEKNI
K
RELAKSASIOTOT PROGRESI
FDIPANTIREHABI
LITASIGANGGUAN JI
WA DAN
NARKOBAWI
SMAATARAXI
S”

Yangdi
buatol
eh:

Nama:
Apr
il
iaPut
riLest
ari

NI
M :
1724012

Dengan i
nisay
a meny
atakan ber
sedi
a unt
uk ber
per
an ser
ta menj
adisuby
ek
penel
i
tian dan ber
sedi
a mel
akukan pemer
iksaan sesuaidat
ayang di
per
lukan.
Demi
ki
anper
nyat
aani
nidi
buatdenganpenuhkesadar
ant
anpaadapaksaandar
i
pi
hakmanapun.

BandarLampung,
…………….
2020

Responden
 84

Lampi
ran2

STANDAROPRASI
ONALPROSEDUR
TEKNI
KRELAKSASIOTOTPROGRESI
F
(
Set
yoadi
&kushar
iyadi
,2011)
N LANGKAH-
LANGKAH DI
LAKUKAN

A.FASEPREI
NTERAKSI YA TI
DAK

1. Meny
iapkanl
i
ngkungany
angmemungki
nkan

mel
akukankegi
atanr
elaksasi
ototpr
ogr
esi
f.

B.FASEI
NTERAKSI

2. Mengucapkansal
am t
erapeut
ik

3. Mel
akukanev
aluasi
/val
i
dasi

4. Mel
akukankont
rak(
wakt
u,t
empat
,t
opi
k)

5. Menj
elaskan t
ujuan dan l
angkah-
langkah

t
indakan

6. Menj
agapr
ivasi

C.FASEKERJA

7. Ger
akan 1 :di
tunj
ukkan unt
ukmel
ati
h ot
ot

t
angan.
 85

1)Genggam t
angan ki
risambi
lmembuat

sesuat
ukepal
an.

2)Buat kepal
an semaki
n kuat sambi
l

mer
asakan sensasi ket
egangan y
ang

t
erj
adi
.

3)Pada saat kepal

an di
l
epaskan,pasi
en

di
panduunt
ukmer
asakanr
elakssel
ama

10det
ik.

4)Ger
akanpadat
anganki
rii
nidi
l
akukandua

kal
isehi
nggapasi
endapatmembedakan

per
bedaan ant
ara ket
egangan ot
otdan

keadaanr
elaksy
angdi
alami
.

5)Pr
osedur ser
upa j
uga di
l
ati
hkan pada

t
angankanan.

8. Ger
akan 2 :di
tunj
ukkan unt
ukmel
ati
h ot
ot

t
anganbagi
anbel
akang.

Tekuk kedua l
engan kebel
akang pada

per
gel
angan t
angan sehi
ngga ot
otdi
tangan

bagi
an bel
akang dan l
engan bawah

memegang,j
ari
-j
arimenghadap ke l
angi
t-

l
angi
t.Ger
akan mel
ati
h ot
ott
angan nagi
an

depandanbel
akang.

9. Ger
akan3:di
tunj
ukunt
ukmel
ati
hot
otbi
sep

(
ototbesarpadabagi
anat
aspangkal
lengan)
.
 86

1)Genggam keduat
angansehi
nggamenj
adi

kepal
an.

2)Kemudi
an membawa kedua kepal
an

kepundak sehi
ngga ot
ot bi
sep akan

menj
adi
tegang.

ger
akan4:di
tunj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
ot

bahusupay
amengendur
.

1)Angkat kedua bahu set

inggi
-t
inggi
nya

seakan-
akan hi
ngga meny
ent
uh kedua

t
eli
nga.

2)Fokuskanat
asdanl
eher
.

10 Ger
akan 5 dan 6 : di
tunj
ukan unt
uk

. mel
emaskan ot
ot-
ototwaj
ah (
seper
tiot
ot

dahi
,mat
a,r
ahang.
,danmul
ut)
.

1)Ger
akan ot
ot dahi dengan car
a

menger
utkan dahidanal
i
ssampaiot
ot

t
erasadankul
i
tny
aker
iput
.

2)Tut
up ker
as-
ker
asmat
asehi
nggadapat

di
rasakan di
seki
tarmat
a dan ot
ot-
otot

y
angmengendal
i
kanger
akanmat
a.

11 Ger
akan7:di
tunj
ukanunt
ukmengendur
kan

. ket
egangan y
ang di
alamiol
eh ot
otr
ahang.
 87

Kat
upkan r
ahang,di
i
kut
idengan menggi
git

gi
gisehi
nggat
erj
adiket
egangandi
seki
tarot
ot

r
ahang.

12 Ger
akan8:di
tunj
ukanunt
ukmengendur
kan

. ket
egangan ot
ot-
otot seki
tar mul
ut. Bi
bir

di
moncongkansekuat
-kuat
nyasehi
nggaakan

di
rasakanket
egangandi
seki
tarmul
ut.

13 Ger
akan9:di
tunj
ukanunt
ukmengendur
kan

. ot
ot-
otot l
eher bagi
an depan maupun

bel
akang.

1)Ger
akandi
awal
idenganot
otl
eherbagi
an

bel
akangbar
ukemudi
anot
otl
eherbagi
an

depan.

2)Let
akkan kepal
a sehi
ngga dapat

ber
ist
ir
ahat
.

3)Tekankepal
apadaper
mukaanbant
alan

kur
sisedemi
ki
an r
upa sehi
ngga dapat

mer
asakanket
egangandi
bagi
anbel
akang

l
eherdanpunggungat
as.

14 Ger
akan10:di
tunj
ukkanunt
ukmel
ati
hot
ot

. l
eherbagi
andepan.

1)Ger
akanmembawakepal
akemuka

2)Benamkandagukedada,sehi
nggadapat
 88

mer
asakan ket
egangan didaer
ah l
eher

bagi
anmuka.

Ger
akan 11 :di
tunj
ukanunt
ukmel
ati
hot
ot

punggung.

1)Angkatt
ubuhdar
isandar
ankur
si

2)Punggungdi
l
engkungkan

3)Busungkan dada,t
ahan kondi
sit
egang

sel
ama10det
ik,
kemudi
anr
elaks.

4)Saatr
elaks,l
etakkan t
ubuh kembal
ike

kur
sisambi
lmembi
arkan ot
otmenj
adi

l
emas.

15 Ger
akan 12 :di
tuj
ukan unt
uk mel
emaskan

. ot
ot-
ototdada.

1)Tar
inaf
aspanj
ang unt
ukmengi
sipar
u-

par
udenganudar
asebany
ak-
bany
akny
a.

2)Di
tahan sel
ama beber
apa saat
,sambi
l

mer
asakan ket
egangan di
bagi
an dada

sampai
tur
unkeper
ut,
kemudi
andi
l
epas.

3)Saatket
egangan di
l
epas,l
akukan naf
as

nor
mal
denganl
ega.

4)Ul
angi sekal
i l
agi sehi
ngga dapat

di
rasakan per
bedaan ant
ara kondi
si

t
egangdanr
elaks.
 89

16 Ger
akan 13 :di
tunj
ukanunt
ukmel
ati
hot
ot

. per
ut.

1)Tar
ikdengankuatper
utkedal
am

2)Tahansampamenj
adikencangdanker
as

sel
ama10det
ik,
lal
udi
l
epaskanbebas.

3)Ul
angikembal
iseper
tiger
akanawalper
ut

i
ni.

17 Ger
akan14-
15:di
tunj
ukanunt
ukmel
ati
hot
ot

. -
ototkaki
(seper
tipahadanbet
is)
.

1)Lur
uskan kedua t
elapak kakisehi
ngga

ot
otpahat
erasat
egang.

2)Lanj
utkan dengan mengunci l
utut

sedemi
ki
an r
upa sehi
ngga ket
egangan

pi
ndahkeot
otbet
is.

3)Tahapposi
sit
egangsel
ama10det
ik,l
alu

di
l
epas.

4)Ul
angiset
iapger
akanmasi
ng-
masi
ngdua

kal
i
.

D.FASETERMI
NASI

18 Akhi
rdansi
mpul
kankegi
atan

.
 90

19 Ev
aluasi
per
asaandankeadaanpasi
en

20 Kont
rakkegi
atansel
anj
utny
a

21 Ber
eskanal
atcuci
tangan

E.KRI
TERI
AHASI
L

22 Pasi
en t
idak mengal
ami gangguan t
idur

. (
insomni
a)dant
idakst
ress.

23 Kebut
uhandasarpasi
ent
erpenuhi

24 Tanda-
tandav
ital
dal
am bat
asnor
mal

Lampi
ranke-
3

LEMBARTANDADANGEJALA

RESI
KOPERI
LAKUKEKERASAN

Nama :

Umur :

Jeni
skel
ami
n :

St
atusper
nikahan :
 91

Rekam medi
k :

Di
agnosamedi
s :

Jeni
s TandandanGej
ala Ya Ti
dak Ket
erangan

r
espon

Respon 1.Tekanandar
ah

f
isi
ologi meni
ngkat

2.Deny
utnadi

3.Pupi
ldi
l
atasi

4.Buangai
rbesar

meni
ngkat

5.Si
stem per
naf
asan

Respon 1.Ti
dakadekuat

emosi
2.Rasat
erganggu

3.Dendam danj
engkel

4.Mengamuk

Respon 1.Ser
ingmengger
utu

per
il
aku
2.Gel
i
sah

3.Ter
kadangmenj
auh

4.Emosi
bany
aksaat

di
ber
ikanper
tany
aan

Respon 1.Menar
ikdi
ri
 92

sosi
al 2.Pengasi
ngan

3.Penol
akan

4.Sendi
ri
an

Respon 1.Bi
car
akasar

v
erbal
2.Suar
aker
as

Respon 1.Mukamer
ahdant
egang

f
isi
k
2.Mat
amel
otot

3.Tanganmengepal

4.Mengepal
kant
angan

Respon 1.Mer
asadi
riber
kuasa

spi
ri
tual
2.Mer
asadi
ribenar

3.Mengkr
it
ikpendapat

or
ang

4.Meny
inggungper
asaan

or
angl
ain

5.Ti
dakpedul
idankasar
93
94
95
96
 Lampi
ranKe-
5
DOKUMENTASIKEGI
ATANPENGAMBI
LANDATAPENELI
TIAN