PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SLB NEGERI PRABUMULIH
Jalan AK.Gani No 34b Kel.Karang Raja Kec.Prabumulih Timur
Kota Prabumulih .31111
Slbcnegeriprabumulih@yahoo.co.id

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor: 421.8/ /SLBN/PBM/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Drs.Hermanto
NIP/NUPTK : 196609032008011002 /
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I/ III.a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SLB Negeri Prabumulih

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : Tri Purnama Sari,S.Pd
NIP/NUPTK : 198512272011012013 /
Pangkat/Gol : Penata Muda/ III.a
Jabatan : Guru
Status Kepegawaian : PNS

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan
apabila yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru
Penggerak, saya memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian
tugas sebagai Calon Guru Penggerak selama 9-12 bulan dengan tetap
berkomitmen selama mengikuti program yang bersangkutan tetap
menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Prabumulih, 25 Oktober 2021

Kepala Sekolah

Drs. Hermanto
NIP.196609032008011002