SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
NIK :
Jenis Kelamin :
Alamat :
No HP :

Merupakan orang tua/wali dari:

Nama :
NISN :
Jenis Kelamin :
Kelas :
Jurusan :

Dengan ini MEMBERIKAN IZIN / TIDAK MEMBERIKAN IZIN

*coret yang tidak perlu*

Untuk mengikuti Proses Belajar Mengajar Tatap Muka Secara Terbatas pada
Semester 1 Tahun Pembelajaran 2021/2022 di SMK Negeri 1 Suak Tapeh.

Demikian surat izin ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar
tanpa ada paksaan dan tekanaan dari pihak manapun.

........................, ..........................
Yang Memberikan Izin
Orang Tua/Wali,

.....................................