ANALISA DATA

No. DATA MASALAH PENYEBAB

1. Data Subjektif: Manajemen Kesehatan Kompleksitas program
- Ny. N mengatakan Keluarga Tidak Efektif perawatan/pengobatan
bahwa ia belum
mengetahui secara
spesifik tentang
penyakitnya
(hipertensi)
- Ny. N mengatakan
bahwa keluarga masih
mengonsumsi
makanan bersantan,
berlemak, ikan asin
yang merupakan
faktor resiko
terjadinya hipertensi.

Data Objektif:

- Ny. N masih
mengonsumsi
makanan bersantan,
berlemak, ikan asin
yang merupakan
faktor resiko
terjadinya hipertensi.
- TD 161/110 mmHg
- Suhu 36,4’C
- Nadi 80 x/menit
- Nafas 20 x/menit

Pemeliharaan Kesehatan Ketidakmampuan

Data Subjektif: Tidak Efektif mengatasi masalah
2. - Nn. I mengatakan
belum memahami
tentang gastritis
secara spesifik

Data Objektif:
- Nn. I masih belum
memahami tentang
penyakitnya (gastritis)
secara spesifik
- Nn. I masih sering
mengonsumsi
makanan pedas, yang
merupakan faktor
resiko terjadinya
gastritis.

3. Data Subjektif : Ansietas Kurang terpapar informasi

- Ny. N mengatakan ia
merasa cemas dengan
penyakit hipertensi
yang dideritanya
- Ny. N mengatakan
bahwa ia akan
merasakan sakit
kepala, pusing setelah
terlalu banyak
beraktifitas
- Ny. N mengatakan
bahwa ia kurang
memahami informasi
untuk mengatasi
 masalah hipertensinya

Data Objektif

- Ny. N tampak cemas

- TD 161/110 mmHg

PRIORITAS MASALAH
Dx keperawatan : Manajemen Kesehatan Keluarga Tidak Efektif berhubungan dengan
Kompleksitas program perawatan/pengobatan

No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran

1. Sifat Masalah 1 3/3x1=1 Ny. N menderita

penyakit hipertensi dan
 Aktual = 3
apabila melakukan
 Resiko = 2
aktifitas berlebihan
 Potensial = 1
akan merasakan
pusing, sakit kepala,
dan nyeri pada
tengkuk.

2. Kemungkinan Masalah Dapat 2 2/2x1=1 Keluarga dapat

Diubah mengatasi dengan
membeli obat ke
 Tinggi = 2
warung, dan apabila
 Sedang = 1
tidak kunjung sembuh,
 Rendah = 0
maka keluarga dapat
membawa Ny. N ke
bidan atau puskesmas

3. Potensial untuk dicegah 1 2/3x1= 0,6 Pusing, sakit kepala,

dan nyeri pada tengkuk
 Mudah = 3
dapat dicegah apabila
 Cukup = 2
tidak kelelahan karena
 Tidak dapat = 1
terlalu banyak
beraktivitas

4. Menonjolnya masalah 1 2/2x1= 1 Keluarga memberi

pengobatan/perawatan
 Masalah dirasakan, dan perlu
dengan cara membeli
segera ditangani = 2
obat di warung dan
 Masalah dirasakan = 1
membawa ke
 Masalah tidak dirasakan = 0
puskesmas terdekat
Total Skore 4.6
Dx keperawatan : Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif berhubungan dengan
Ketidakmampuan mengatasi masalah

No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran

1. Sifat Masalah 1 3/3x1 = 1 Nn. I tidak terlalu

mengenal tentang
 Aktual = 3
penyakitnya.
 Resiko = 2
 Potensial = 1

2. Kemungkinan Masalah Dapat 2 2/2x2 = 1 Keluarga dapat

Diubah mengatasi masalah
kesehatan yang dialami
 Tinggi = 2
di keluarga apabila
 Sedang = 1
mereka mengetahui
 Rendah = 0
tentang penyakit yang
diderita. Hal ini dapat
diubah dengan cara
memberikan
penyuluhan kepada
keluarga

3. Potensial untuk dicegah 1 2/3x1= 0,6 Masalah belum terlalu

berat, namun apabila
 Mudah = 3
dibiarkan maka akan
 Cukup = 2
sulit dicegah
 Tidak dapat = 1

4. Menonjolnya masalah 1 1/2x1= 0,5 Keluarga menyadari

tentang ketidak tahuan
 Masalah dirasakan, dan perlu
mereka tentang
segera ditangani = 2
penyakit yang dialami
 Masalah dirasakan = 1
Nn. I, namun mereka
 Masalah tidak dirasakan = 0
tidak segera mencari
tahu dan hanya
membiarkanya saja
 Total Skore 3.1

Dx keperawatan : Ansietas berhubungan dengan Kurang terpapar informasi

No Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran

1. Sifat Masalah 1 3/3x1=1 Ny. N mengatakan

merasa khawatir
 Aktual = 3
dengan penyakit
 Resiko = 2
hipertensi yang
 Potensial = 1
dideritanya

2. Kemungkinan Masalah Dapat 2 1/2x2=0,5 Masalah dapat diubah

Diubah apabila Ny. N mau
merubah pola pikirnya
 Tinggi = 2
 Sedang = 1
 Rendah = 0

3. Potensial untuk dicegah 1 2/3x1=0,6 Masalah belum terlalu

berat, namun apabila
 Mudah = 3
dibiarkan maka akan
 Cukup = 2
menjadi actual
 Tidak dapat = 1

4. Menonjolnya masalah 1 1/2x1=0,5 Ny. N menyadari

cemas pada dirinya
 Masalah dirasakan, dan perlu
karena penyakit
segera ditangani = 2
hipertensi yang diderita
 Masalah dirasakan = 1
 Masalah tidak dirasakan = 0
 Total Skore 2.6

DAFTAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

1. Manajemen Kesehatan Keluarga Tidak Efektif berhubungan dengan Kompleksitas

program perawatan/pengobatan
2. Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif berhubungan dengan Ketidakmampuan
mengatasi masalah
3. Ansietas berhubungan dengan Kurang terpapar informasi.
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa Tujuan Rencana Evaluasi Rencana Tindakan
Umum Khusus Kriteria Standar
Keperawatan
Setelah dilakukan TUK 1 & 2 : Tingkat Pengetahuan a. Kemampuan Edukasi proses penyakit
tindakan Setelah dilakukan keluarga Meningkat menjelaskan suatu (1.12444)
keperawatan kunjungan 1x30 (L.12111) topik : Observasi
Manajemen keluarga diharapkan menit keluarga a. Kemampuan 1) keluarga a. Identifikasi kesiapan
kesehatan manajemen mampu : menjelaskan menyebutkan dan kemampuan
keluarga tidak kesehatan keluarga a. Mengenal pengetahuan suatu pengertian hipertensi menerima informasi
efektif meningkat masalah topik : 2) keluarga Terapeutik
D.0115 (L.12105) kesehatan 1) Pengertian menyebutkan a. Sediakan materi dan
b. Mengambil hipertensi penyebab hipertensi media pendidikan
keputusan untuk 2) Penyebab 3) keluarga kesehatan
upaya hipertensi menyebutkan tanda b. Jadwalkan
mengendalikan 3) Tanda dan gejala dan gejala hipertensi pendidikan
hipertensi hipertensi 4) keluarga kesehatan sesuai
4) Pencegahan menyebutkan kesepakatan
hipertensi pencegahan hipertensi c. Berikan kesempatan
untuk bertanya
Edukasi
a. Jelaskan penyebab
dan faktor risiko
penyakit
 b. Jelaskan tanda dan
gejala yang
ditimbulkan penyakit
c. Jelaskan
kemungkinan
terjadinya
komplikasi
d. Ajarkan cara
meredakan atau
mengatasi gejala
yang dirasakan
e. Ajarkan cara
meminimalkan efek
samping dari
intervensi atau
pengobatan
f. Informasikan kondisi
pasien saat ini
g. Anjurkan melapor
jika merasakan tanda
dan gejala memberat
atau tidak bias
Kontrol Gejala a. Kemampuan Dukungan pengambilan
meningkat (L.14127) memonitor munculnya keputusan (1.09265)
a. kemampuan gejala secara mandiri Observasi
memonitor munculnya 1) keluarga mampu a. Identifikasi persepsi
gejala secara mandiri memonitor munculnya mengenal masalah
1) kemampuan keluarga gejala hipertensi dan informasi yang
untuk mengetahui memicu konflik
muncul gejala b.kemampuan Terapeutik
hipertensi melakukan tindakan a. Fasilitasi
pencegahan mengaklarifikasi
b.kemampuan 1) keluarga mampu nilai dan harapan
melakukan tindakan melakukan tindakan yang membantu
pencegahan pencegahan hipertensi membuat pilihan
1) kemampuan keluarga b. Diskusikan kelebihan
untuk melakukan dan kekurangan
tindakan pencegahan setiap solusi
hipertensi c. Fasilitasi melihat
situasi secara
realistic
d. Motivasi
mengungkapkan
tujuan perawatan
yang diharapkan
e. Fasilitasi
pengambilan
keputusan secara
kolaboratif
f. Hormati hak pasien
untuk menerima atau
menolak informasi
g. Fasilitasi
menjelaskan
keputusan kepada
orang lain, jika perlu
h. Fasilitasi hubungan
antara pasien,
keluarga dan tenaga
kesehatan lainnya
Edukasi
a. Informasikan
alternatif solusi
secara jelas
b. Berikan informasi
yang diminta pasien
Kolaborasi
 a. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan lain
dalam memfasilitasi
pengambilan keputusan
TUK 3 : Pemeliharaan a.Kemampuan Dukungan kepatuhan
Setelah dilakukan Kesehatan meningkat menjalankan perilaku program pengobatan
kunjungan selama (L.12106) sehat meningkat (1.12361)
1x30 menit keluarga a. Kemampuan Observasi
dapat melakukan menjalankan 1)Keluarga memiliki 1) Identifikasi
perawatan pada perilaku sehat kemampuan dalam kepatuhan menjalani
keluarga dengan meningkat menjalankan diet pada program pengobatan
hipertensi 1) Kemampuan keluarga hipertensi Terapeutik
keluarga dalam 1) Buat komitmen
menjalankan menjalani program
diet pada pengobatan dengan
keluarga baik
hipertensi 2) Dokumentasi
aktifitas selama
menjalani proses
pengobatan
3) Diskusikan hal hal
yang mendukung
atau menghambat
 berjalannya program
pengobatan
4) Libatkan keluarga
untuk mendukung
program pengobatan
yang dijalani
Edukasi
1) Informasikan
program pengobatan
yang harus dijalani
2) Informasikan
manfaat yang
diperoleh jika teratur
menjalani program
pengobatan
3) Anjurkan keluarga
untuk mendampingi
dan merawat pasien
selama menjalani
program pengobatan
4) Anjurkan pasien dan
keluarga melakukan
 konsultasi ke
pelayanan kesehatan
terdekat, jika perlu
TUK 4 & TUK 5 Keamanan lingkungan a.Pemeliharaan rumah Manajemen
Setelah dilakukan rumah (L.14126) 1) Keluarga Kenyamanan
kunjungan selama a. Pemeliharaan rumah mampu Lingkungan (1.08237)
1x30 menit keluarga 1) Lingkungan rumah menciptakan
Observasi
dapat melakukan yang aman dan lingkungan
memodifikasi nyaman rumah yang a. Identifikasi sumber

lingkungan pada b. Pencahayaan aman dan ketidaknyamanan

keluarga hipertensi eksterior nyaman Terapeutik

dan menggunakan 1) Cahaya matahari b.Pencahayaan
a. Berikan penerimaan
fasilitas kesehatan masuk ke dalam eksterior
dan dukungan
pada keluarga rumah 1) Keluarga
kepindahan ke
hipertensi c. Pencahayaan mampu
lingkungan baru
interior mengkondisika
b. Sediakan ruangan
1) Penerangan dalam n lingkungan
yang tenang dan
rumah memadai agar Cahaya
mendukung
d. Ketersediaan air matahari
c. Jadwalkan kegiatan
bersih masuk ke
sosial dan kunjungan
1) Ketersediaan air dalam rumah
d. Fasilitasi
bersih memadai c.Pencahayaan interior
kenyamanan
e. Kebersihan 1) Keluarga
 persiapan makanan mampu lingkungan
1) Tempat mengkondisika e. Atur posisi yang
persiapan n penerangan nyaman
makanan bersih dalam rumah
Edukasi
f. Kebersihan hunian memadai
1) Kegiatan bersih- c.Ketersediaan air Jelaskan tujuan
bersih rumah bersih manajemen lingkungan
g. Keamanan 1) Keluarga
penyimpanan obat mampu
1) Tempat mengkondisika
meletakkan obat n ketersediaan
air bersih
memadai
d.Kebersihan
persiapan makanan
1) Keluarga
mampu
menkondisikan
tempat
persiapan
makanan yang
bersih
 e.Kebersihan hunian
1) Keluarga
mampu
melakukan
kegiatan
bersih-bersih
rumah
f.Keamanan
penyimpanan obat
1) Keluarga tahu
tempat
meletakkan
obat yang
aman

Status kesehatan a.Akses fasilitas Edukasi Perilaku Upaya

keluarga meningkat kesehatan Kesehatan (I.12435)
(L.12108) 1) Keluarga mampu Observasi
a.Akses fasilitas mengakses fasilitas a. Identifikasi kesiapan
kesehatan kesehatan terdekat dan kemampuan
1) Keluarga mampu mulai dari klinik menerima informasi
mengakses fasilitas bidan, puskesmas, Terapeutik
kesehatan terdekat hingga ke rumah sakit a. Sediakan materi dan
mulai dari klinik bidan, media Pendidikan
puskesmas, hingga ke kesehatan
rumah sakit b. Jadwalkan
Pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
c. Berikan kesempatan
untuk bertanya
d. Gunakan variasi
metode
pembelajaran
Edukasi
a. Jelaskan penanganan
masalah kesehatan
b. Informasikan sumber
yang tepat yang
tersedia di
masyarakat
c. Ajarkan menentukan
perilaku spesifik
yang akan diubah
d. Ajarkan
 mengidentifikasi
tujuan yang akan
dicapai
e. Ajarkan program
kesehatan dalam
kehidupan sehari-
hari
f. Ajarkan pencarian
dan penggunaan
sistem fasilitas
pelayanan kesehatan
g. Ajarkan cara
pemeliharaan
kesehatan

Pemeliharaan Setelah dilakukan Setelah dilakukan Tingkat Pengetahuan Perilaku sesuai Edukasi Kesehatan
kesehatan tidak kunjungan keluarga kunjungan 1x30 keluarga Meningkat dengan pengetahuan: (I.12383)
efektif b.d diharapkan menit pada (L.12111) 1) keluarga dapat Observasi :
ketidakmampu pemeliharaan kunjungan pertama Perilaku sesuai dengan menjelaskan 1) identifikasi
an mengatasi kesehatan meningkat keluarga mampu : pengetahuan: tentang kesiapa dan
masalah (L.09088) a. Mengenal 1) pengetahuan penyakit kemampuan
D.0117 masalah tentang penyakit gastritis menerima
kesehatan gastritis informasi
b. Mengambil 2) identifikasi
keputusan untuk faktor-faktor
kesiapan dalam yang dapat
meningkatkan meningkatkan
pemeliharaan dan menurunkan
kesehatan motivasi perilaku
hidup bersih dan
sehat
Terapeutik :
1) sediakan materi
dan media
pendidikan
kesehatan
2) jadwalkan
pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
3) berikan
kesempatan
untuk bertanya
Edukasi :
1) jelaskan faktor
 risiko yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
2) ajarkan perilaku
hidup bersih dan
sehat
3) ajarkan strategi
yang dapat
digunakan untuk
meningkatkan
perilaku hidup
bersih dan sehat
Perilaku kesehatan Kemampuan Dukungan pengambilan
membaik (L.12107) melakukan tindakan keputusan (1.09265)
Kemampuan pencegahan : Observasi
melakukan tindakan 1) keluarga dapat 1) Identifikasi
pencegahan : mengambil persepsi
1) mengambil keputusan mengenal
keputusan tentang masalah dan
tentang tindakan tindakan informasi yang
pencegahan pencegahan memicu konflik
dalam masalah dalam masalah Terapeutik
kesehatan kesehatan 1) Fasilitasi
 keluarga keluarga mengaklarifikasi
nilai dan harapan
Kemampuan Kemampuan yang membantu
peningkatan kesehatan : peningkatan membuat pilihan
1) melakukan kesehatan: 2) Diskusikan
peningkatan 1) keluarga dapat kelebihan dan
kesehatan melakukan kekurangan
dengan peningkatan setiap solusi
pencegahan kesehatan 3) Fasilitasi melihat
gastritis dengan situasi secara
pencegahan realistic
gastritis 4) Motivasi
mengungkapkan
tujuan perawatan
yang diharapkan
5) Fasilitasi
pengambilan
keputusan secara
kolaboratif
6) Hormati hak
pasien untuk
menerima atau
 menolak
informasi
7) Fasilitasi
menjelaskan
keputusan
kepada orang
lain, jika perlu
8) Fasilitasi
hubungan antara
pasien, keluarga
dan tenaga
kesehatan
lainnya
Edukasi
1) Informasikan
alternatif solusi
secara jelas
2) Berikan
informasi yang
diminta pasien
Kolaborasi
1) Kolaborasi
 dengan tenaga
kesehatan lain
dalam
memfasilitasi
pengambilan
keputusan
TUK 3 Manajemen Kesehatan Aktivitas keluarga Dukungan Koping
Setelah dilakukan keluarga meningkat mengatasi masalah Keluarga (I.09260)
kunjungan 1x45 (L.12105) kesehatan tepat : Observasi
keluarga mampu : Aktivitas keluarga 1) keluarga 1) Identifikasi
Melakukan mengatasi masalah mampu respons
perawatan keluarga kesehatan tepat : mengatasi emosional
dalam kesiapan 1) mengatasi masalah terhadap kondisi
meningkatkan masalah kesehatan saat ini
pemeliharaan kesehatan keluarga Terapeutik
kesehatan keluarga dengan dengan 1) Dengarkan
penerapan diet penerapan diet masalah,
gastritis gastritis perasaan, dan
pertanyaan
keluarga
2) Fasilitasi
pengungkapan
perasaan antara
 pasien dan
keluarga atau
antar anggota
keluarga
3) Fasilitasi
pemenuhan
kebutuhan dasar
keluarga
4) Fasilitasi
memperoleh
pengetahuan,
keterampilan,
dan peralatan
yang diperlukan
untuk
mempertahanka
n keputusan
perawatan
Edukasi
1) Informasikan
fasilitas
perawatan yang
 tersedia

TUK 4&5 Keamanan lingkungan a.Pemeliharaan rumah Manajemen

Setelah dilakukan rumah (L.14126) 1) Keluarga Kenyamanan
kunjungan selama a.Pemeliharaan rumah mampu Lingkungan (1.08237)
1x45 menit pada 1) Lingkungan menciptakan
Observasi
pertemuan ketiga rumah yang lingkungan
keluarga dapat aman dan rumah yang a. Identifikasi sumber

melakukan nyaman aman dan ketidaknyamanan

memodifikasi b.Pencahayaan eksterior nyaman Terapeutik

lingkungan yang 1) Cahaya b.Pencahayaan
a. Berikan penerimaan
aman dan nyaman, matahari masuk eksterior
dan dukungan
dan menggunakan ke dalam rumah 1) Keluarga
kepindahan ke
fasilitas kesehatan c.Pencahayaan interior mampu
lingkungan baru
1) Penerangan mengkondisika
b.Sediakan ruangan
dalam rumah n lingkungan
yang tenang dan
memadai agar Cahaya
mendukung
d.Ketersediaan air matahari
c.Jadwalkan kegiatan
bersih masuk ke
sosial dan kunjungan
1) Ketersediaan air dalam rumah
d.Fasilitasi kenyamanan
bersih memadai c.Pencahayaan interior
lingkungan
e.Kebersihan persiapan 1) Keluarga
e.Atur posisi yang
makanan mampu
 1) Tempat mengkondisika nyaman
persiapan n penerangan
Edukasi
makanan bersih dalam rumah
f.Kebersihan hunian memadai Jelaskan tujuan
1) Kegiatan bersih- c.Ketersediaan air manajemen lingkungan
bersih rumah bersih
g.Keamanan 1) Keluarga
penyimpanan obat mampu
1) Tempat mengkondisika
meletakkan obat n ketersediaan
air bersih
memadai
d.Kebersihan
persiapan makanan
1) Keluarga
mampu
menkondisikan
tempat
persiapan
makanan yang
bersih
e.Kebersihan hunian
 1) Keluarga
mampu
melakukan
kegiatan
bersih-bersih
rumah
f.Keamanan
penyimpanan obat
1) Keluarga tahu
teempat
meletakkan
obat yang
aman
Status kesehatan a.Akses fasilitas Edukasi Perilaku Upaya
keluarga meningkat kesehatan Kesehatan (I.12435)
(L.12108) 1) Keluarga mampu Observasi
a.Akses fasilitas mengakses fasilitas a. Identifikasi kesiapan
kesehatan kesehatan terdekat dan kemampuan
1) Keluarga mampu mulai dari klinik menerima informasi
mengakses fasilitas bidan, puskesmas, Terapeutik
kesehatan terdekat hingga ke rumah sakit a.Sediakan materi dan
mulai dari klinik bidan, media Pendidikan
puskesmas, hingga ke kesehatan
rumah sakit b.Jadwalkan Pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
c.Berikan kesempatan
untuk bertanya
d.Gunakan variasi
metode pembelajaran
Edukasi
a.Jelaskan penanganan
masalah kesehatan
b.Informasikan sumber
yang tepat yang tersedia
di masyarakat
c.Ajarkan menentukan
perilaku spesifik yang
akan diubah
d.Ajarkan
mengidentifikasi tujuan
yang akan dicapai
e.Ajarkan program
kesehatan dalam
kehidupan sehari-hari
 f.Ajarkan pencarian dan
penggunaan sistem
fasilitas pelayanan
kesehatan
h.Ajarkan cara
pemeliharaan kesehatan

Ansietas Setelah dilakukan TUK 1 & 2 : Tingkat Pengetahuan a. Kemampuan Edukasi proses penyakit
berhubungan kunjungan keluarga Setelah dilakukan keluarga Meningkat menjelaskan suatu (1.12444)
dengan kurang diharapkan tingkat kunjungan 1x30 (L.12111) topik : Observasi
terpapar ansietas menurun menit keluarga a. Kemampuan 1) keluarga a. Identifikasi
informasi (L.09093) mampu : menjelaskan menyebutkan konsep kesiapan dan
D.0080 a. Mengenal pengetahuan suatu ansietas kemampuan
masalah topik : menerima
kesehatan 1) Konsep ansietas informasi
b. Mengambil Terapeutik
keputusan a. Sediakan materi
untuk upaya dan media
mengendalik pendidikan
an ansietas kesehatan
b. Jadwalkan
pendidikan
 kesehatan sesuai
kesepakatan
c. Berikan
kesempatan
untuk bertanya
Edukasi
a. Jelaskan
penyebab dan
faktor risiko
penyakit
b. Jelaskan tanda
dan gejala yang
ditimbulkan
penyakit
c. Jelaskan
kemungkinan
terjadinya
komplikasi
d. Ajarkan cara
meredakan atau
mengatasi gejala
yang dirasakan
 e. Ajarkan cara
meminimalkan
efek samping
dari intervensi
atau pengobatan
f. Informasikan
kondisi pasien
saat ini
g. Anjurkan
melapor jika
merasakan tanda
dan gejala
memberat atau
tidak bias
Kontrol Gejala a. Kemampuan Dukungan pengambilan
meningkat (L.14127) memonitor munculnya keputusan (1.09265)
a. kemampuan gejala secara mandiri Observasi
memonitor munculnya 1) keluarga mampu a. Identifikasi
gejala secara mandiri memonitor munculnya persepsi
1) kemampuan keluarga gejala ansietas mengenal
untuk mengetahui masalah dan
muncul gejala ansietas b.kemampuan informasi yang
melakukan tindakan memicu konflik
b.kemampuan pencegahan Terapeutik
melakukan tindakan 1) keluarga mampu a. Fasilitasi
pencegahan melakukan tindakan mengaklarifikasi
1) kemampuan keluarga pencegahan ansietas nilai dan harapan
untuk melakukan yang membantu
tindakan pencegahan membuat pilihan
ansietas b. Diskusikan
kelebihan dan
kekurangan
setiap solusi
c. Fasilitasi melihat
situasi secara
realistic
d. Motivasi
mengungkapkan
tujuan perawatan
yang diharapkan
e. Fasilitasi
pengambilan
keputusan secara
kolaboratif
f. Hormati hak
 pasien untuk
menerima atau
menolak
informasi
g. Fasilitasi
menjelaskan
keputusan
kepada orang
lain, jika perlu
h. Fasilitasi
hubungan antara
pasien, keluarga
dan tenaga
kesehatan
lainnya
Edukasi
a. Informasikan
alternatif solusi
secara jelas
b. Berikan
informasi yang
diminta pasien
 Kolaborasi
a. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan lain
dalam memfasilitasi
pengambilan keputusan
TUK 3 Dukungan sosial Dukungan emosi Teknik menenangkan
Setelah dilakukan meningkat yang disediakan oleh (I.08248)
kunjungan 1x30 (L.13113) keluarga Observasi
menit keluarga a. Dukungan a. Keluarga a. Identifikasi
mampu : emosi yang mampu masalah yang
Melakukan disediakan oleh mendukung dialami
perawatan keluarga keluarga secara Terapeutik
dalam kesiapan 1. Keluarga emosional a. Buat kontrak
meningkatkan mampu dengan pasien
pemeliharaan mendukung b. Ciptakan
kesehatan sesama secara ruangan yang
emosional tenang dan
nyaman
Edukasi
a. Anjurkan
mendengarkan
musik yang
lembut atau
 musik yang
disukai
b. Anjurkan berdoa,
berzikir,
membaca kita
suci, ibadah
sesuai agama
yang dianut
c. Anjurkan
melakukan
teknik
menenangkan
hingga perasaan
menjadi tenang
TUK 4&5 Keamanan lingkungan a.Pemeliharaan rumah Manajemen
Setelah dilakukan rumah (L.14126) 1) Keluarga Kenyamanan
kunjungan selama a. Pemeliharaan mampu Lingkungan (1.08237)
1x45 menit pada rumah menciptakan
Observasi
pertemuan ketiga 1) Lingkungan lingkungan
keluarga dapat rumah yang rumah yang a.Identifikasi sumber

melakukan aman dan aman dan ketidaknyamanan

memodifikasi nyaman nyaman Terapeutik

lingkungan yang b. Pencahayaan b.Pencahayaan
aman dan nyaman, eksterior eksterior a. Berikan penerimaan
dan menggunakan 1) Cahaya a) Keluarga dan dukungan
fasilitas kesehatan matahari masuk mampu kepindahan ke
ke dalam rumah mengkondisika lingkungan baru
c. Pencahayaan n lingkungan b.Sediakan ruangan
interior agar Cahaya yang tenang dan
1) Penerangan matahari mendukung
dalam rumah masuk ke c.Jadwalkan kegiatan
memadai dalam rumah sosial dan kunjungan
d. Ketersediaan air c.Pencahayaan interior d.Fasilitasi kenyamanan
bersih a.Keluarga mampu lingkungan
2) Ketersediaan air mengkondisikan e.Atur posisi yang
bersih memadai penerangan dalam nyaman
e. Kebersihan rumah memadai
Edukasi
persiapan b.Ketersediaan air
makanan bersih Jelaskan tujuan
2) Tempat 2) Keluarga manajemen lingkungan
persiapan mampu
makanan bersih mengkondisika
f.Kebersihan hunian n ketersediaan
2) Kegiatan bersih- air bersih
bersih rumah memadai
g.Keamanan d.Kebersihan
penyimpanan obat persiapan makanan
2) Tempat 2) Keluarga
meletakkan obat mampu
menkondisikan
tempat
persiapan
makanan yang
bersih
e.Kebersihan hunian
2) Keluarga
mampu
melakukan
kegiatan
bersih-bersih
rumah
f.Keamanan
penyimpanan obat
2) Keluarga tahu
teempat
meletakkan
obat yang
 aman
Status kesehatan a.Akses fasilitas Edukasi Perilaku Upaya
keluarga meningkat kesehatan Kesehatan (I.12435)
(L.12108) 1) Keluarga mampu Observasi
a.Akses fasilitas mengakses fasilitas a. Identifikasi kesiapan
kesehatan kesehatan terdekat dan kemampuan
1) Keluarga mampu mulai dari klinik menerima informasi
mengakses fasilitas bidan, puskesmas, Terapeutik
kesehatan terdekat hingga ke rumah sakit a.Sediakan materi dan
mulai dari klinik bidan, media Pendidikan
puskesmas, hingga ke kesehatan
rumah sakit b.Jadwalkan Pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
c.Berikan kesempatan
untuk bertanya
d.Gunakan variasi
metode pembelajaran
Edukasi
a.Jelaskan penanganan
masalah kesehatan
b.Informasikan sumber
yang tepat yang tersedia
di masyarakat
c.Ajarkan menentukan
perilaku spesifik yang
akan diubah
d.Ajarkan
mengidentifikasi tujuan
yang akan dicapai
e.Ajarkan program
kesehatan dalam
kehidupan sehari-hari
f.Ajarkan pencarian dan
penggunaan sistem
fasilitas pelayanan
kesehatan
h.Ajarkan cara
pemeliharaan kesehatan
 IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
No. Hari, Tanggal, Diagnosa Implementasi Evaluasi TTD
Jam Keperawatan
1. Jum’at, 26 Manajemen kesehatan TUK : 1 S:
November 2021 keluarga tidak efektif Dengan menggunakan 1. Keluarga dapat menyebutkan
Pukul 15.00 berhubungan dengan leaflet : kembali pengertian hipertensi
2. Menyebutkan 3 penyebab dari
kompleksitas program a. Menggali pengetahuan
hipertensi
keluarga tentang
perawatan/pengobatan
pengertian, penyebab,
O:
faktor resiko dan tanda
gejala hipertensi 1. Keluarga memperhatikan saat
b. Mendiskusikan bersama diskusi berlangsung
keluarga tentang 2. Terdapat kontak mata selama
pengertian, penyebab, proses diskusi
tanda dan gejala 3. Sesekali menganggukkan kepala
 hipertensi saat diberi penguatan atau
c. Memberikan penyuluhan penjelasan
pada keluarga tentang 4. Klien dan keluarga tampak
pengertian, penyebab, mengerti dan paham, serta dapat
tanda dan gejala mengulangi materi yang
hipertensi dijelaskan walaupun agak terbata-
d. Memberi kesempatan bata
pada keluarga untuk A:
bertanya TUK 1 tercapai, dimana klien telah
e. Beri pujian atas jawaban mengenal masalah hipertensi
yang benar P:
Lanjutkan ke TUK 2 kemampuan
keluarga mengambil keputusan

Jum’at, 26 Manajemen kesehatan TUK 2 : Keluarga mampu S :

November 2021 keluarga tidak efektif mengambil keputusan
1. Klien mengatakan sudah
terhadap cara pencegahan
Pukul 15.00 berhubungan dengan hipertensi mengetahui cara pencegahan
hipertensi
kompleksitas program 1. Mengevaluasi
2. Keluarga mengatakan mau
perawatan/pengobatan pengetahuan keluarga mengatasi masalah hipertensi
tentang cara pencegahan O :
hipertensi
Klien tampak mengerti dan
2. Menjelaskan akibat mampu mengambil keputusan
apabila hipertensi tidak untuk mengatasi masalah yang
segera di cegah dialami
A:
3. Mengkaji keputusan
TUK 2 tercapai, dimana keluarga
 yang akan di ambil oleh telah mampu mengambil keputusan
keluarga terhadap terhadap cara pencegahan hipertensi
pencegahan hipertensi
P : Intervensi di lanjutkan ke TUK 3
4. Mendiskusikan bersama
keluarga keputusan yang
akan di ambil

5. Mengevaluasi kembali
tentang keputusan yang
telah di ambil

6. Memberikan kesempatan
keluarga untuk bertanya

7. Memberikan
reinforcement positif
atas keputusan keluarga

Jum’at, 26 Manajemen kesehatan TUK 3: S:

November 2021 keluarga tidak efektif 1. Mendiskusikan bersama Klien mengatakan sudah paham cara
Pukul 15.30 berhubungan dengan keluarga cara mengatasi hipertensi dan sudah bisa
pengobatan hipertensi menjelaskan cara pengobatan
kompleksitas program hipertensi
2. Menjelaskan kepada
perawatan/pengobatan keluarga cara O :Memonitor kemampuan kel
pengobatan hipertensi 1. Klien bisa menjelaskan cara
3. Mengajarkan cara pengobatan hipertensi dengan
pengobatan hipertensi benar
kepada keluarga 2. Klien dapat menyebutkan
4. Meminta keluarga untuk kembali beberapa cara untuk
mencoba mengulangi
 cara pengobatan mengatasi hipertensi
hipertensi A:
5. Beri reinforcement
TUK 3 tercapai, dimana keluarga
positif atas hal yang
telah mengetahui tentang beberapa
dilakukan keluarga perawatan penyakit hipertensi
P:
Lanjutkan ke TUK 4 modifikasi
lingkungan.

2. Jum’at, 26 Pemeliharaan TUK : 1 S:

November 2021 kesehatan tidak efektif Dengan menggunakan 1. Keluarga dapat menyebutkan
Pukul 16.00 berhubungan dengan leaflet : kembali pengertian PHBS
2. Menyebutkan 2 contoh perilaku
ketidakmampuan 1. Menggali pengetahuan
PHBS
keluarga tentang
mengatasi masalah
perilaku hidup bersih
O:
dan sehat
2. Mendiskusikan bersama 1. Keluarga memperhatikan saat
keluarga tentang diskusi berlangsung
perilaku hidup bersih 2. Terdapat kontak mata selama
dan sehat proses diskusi
3. Memberikan penyuluhan 3. Sesekali menganggukkan kepala
pada keluarga tentang saat diberi penguatan atau
perilaku hidup bersih penjelasan
dan sehat 4. Klien dan keluarga tampak
4. Memberi kesempatan mengerti dan paham, serta dapat
pada keluarga untuk mengulangi materi yang
bertanya dijelaskan walaupun agak terbata-
 5. Beri pujian atas jawaban bata
yang benar A:
TUK 1 tercapai, dimana klien telah
mengenal PHBS
P:
Lanjutkan ke TUK 2 kemampuan
keluarga mengambil keputusan

Jum’at, 26 Pemeliharaan TUK 2 : Keluarga mampu S :

November 2021 kesehatan tidak efektif mengambil keputusan
1. Klien mengatakan sudah
terhadap indikator PHBS
Pukul 16.00 berhubungan dengan mengetahui akibat jika masalah
1. Mengevaluasi tidak diatasi dan akan
ketidakmampuan
pengetahuan keluarga memperhatikan lagi kedepannya
mengatasi masalah tentang apa saja 2. Keluarga mengatakan mau
indikator PHBS mengatasi masalah hipertensi
yang dialaminya
2. Menjelaskan indikator
PHBS dengan O :
menggunakan leaflet.
Klien tampak mengerti dan
3. Mengkaji keputusan mampu mengambil keputusan
yang akan di ambil oleh untuk mengatasi masalah yang
keluarga terhadap dialami
masalah penyakit tiroid A:

4. Mendiskusikan bersama TUK 2 tercapai, dimana keluarga

keluarga keputusan yang telah mampu mengambil keputusan
akan di ambil yang benar dengan memperhatikan
indikator-indikator PHBS
 5. Mengevaluasi kembali P : intervensi di lanjutkan ke TUK 3
tentang keputusan yang
telah di ambil

6. Memberikan kesempatan
keluarga untuk bertanya

7. Memberikan
reinforcement positif
atas keputusan keluarga

Jum’at, 26 Pemeliharaan TUK 3: S:

November 2021 kesehatan tidak efektif 1. Mendiskusikan bersama Klien mengatakan sudah paham cara
Pukul 16.00 berhubungan dengan keluarga tentang diet mengatasi masalah hipertensi dan
hipertensi cara mengelola asupan nutrisi yang
ketidakmampuan baik bagi penderita hipertensi
2. Menjelaskan kepada
mengatasi masalah keluarga tentang diet O :Memonitor kemampuan kel
hipertensi menggunakan - Klien dapat menyebutkan
leaflet kembali beberapa diet hipertensi
3. Mengajarkan bagaimana A:
cara diet hipertensi
4. Meminta keluarga untuk TUK 3 tercapai, dimana keluarga
telah mengetahui tentang beberapa
mencoba mengulang apa
contoh diet hipertensi
saja contoh diet
hipertensi P:
5. Beri reinforcement
Lanjutkan ke TUK 4 memodifikasi
positif atas hal yang lingkungan
dilakukan keluarga
3. Jum’at, 26 Ansietas berhubungan TUK : 1
November 2021 dengan kurang Dengan menggunakan
Pukul 16.00 terpapar informasi leaflet

1. Menggali
pengetahuan
keluarga tentang
pengertian,
penyebab, faktor
resiko dan tanda
gejala hipertensi
2. Mendiskusikan
bersama keluarga
tentang pengertian,
penyebab, tanda dan
gejala hipertensi
3. Memberikan
penyuluhan pada
keluarga tentang
pengertian,
penyebab, tanda dan
gejala hipertensi
4. Memberi
kesempatan pada
keluarga untuk
bertanya
5. Beri pujian atas
jawaban yang benar
TUK 2 :
Keluarga mampu
mengambil keputusan
terhadap cara pencegahan
hipertensi
1. Mengevaluasi
pengetahuan
keluarga tentang cara
pencegahan
hipertensi
2. Menjelaskan akibat
apabila hipertensi
tidak segera di cegah
3. Mengkaji keputusan
yang akan di ambil
oleh keluarga
terhadap pencegahan
hipertensi
4. Mendiskusikan
bersama keluarga
keputusan yang akan
di ambil
5. Mengevaluasi
kembali tentang
keputusan yang telah
 di ambil
6. Memberikan
kesempatan keluarga
untuk bertanya
7. Memberikan
reinforcement positif
atas keputusan
keluarga

TUK 3 : S:
Klien mengatakan sudah paham cara
1. Mendiskusikan
mengatasi masalah penyakit tiroid
bersama keluarga dan cara cara mengatasi ansietas
tentang cara
mengatasi ansietas O:
2. Menjelaskan kepada Klien dapat menyebutkan kembali
keluarga cara beberapa cara mengatasi ansietas
mengatasi ansietas
3. Mengajarkan A:
bagaimana cara TUK 3 tercapai, dimana keluarga
mengatasi ansietas telah mengetahui tentang beberapa
4. Meminta keluarga cara mengatasi ansietas
untuk mencoba
mengulang apa saja P:
cara mengatasi Lanjutkan ke TUK 4 memodifikasi
lingkungan
ansietas
5. Beri reinforcement
positif atas hal yang
dilakukan keluarga