SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : MUHAMMAD SIDDIQ

Tempat dan Tanggal Lahir : MUARO, 1 SEPTEMBER 2001

No. KTP : 1303040109010002

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Agama : ISLAM

Pendidikan Terakhir : SMA

Alamat : JORONG PULAU BERAMBAI

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Sampai saat ini, belum pernah menikah secara adat, hukum agama dan Negara
dan atau hamil dan atau melahirkan.
2. Saya sanggup tidak akan menikah selama proses seleksi CPNS hingga diangkat
sebagai PNS di Lingkungan Kejaksaan RI.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia
dituntut baik secara pidana maupun perdata, serta bersedia menerima segala
tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti
pernyataan saya ini tidak benar.

Mengetahui Muaro, 13 juli 2021

Orang Tua Yang membuat pernyataan

SERAMAN MUHAMMAD SIDDIQ

Mengetahui

Wali Nagari