ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS MASALAH

KESEHATAN HIPERTENSI DI RT 005 RW 002 DUSUN

TELUKBUYUNG DESATELUKBUYUNG KECAMATAN PAKISJAYA
KABUPATEN KARAWANG

Disusun olah :

WIWI TAWIYAH

433131420118038

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG
2021
Kunjungan ke : 2 (dua)
Hari, Tanggal : Senin, 30 November 2021

A. Latar Belakang

1. Pengertian

` Hipertensi adalah suatu keadaan dimana terjadi peningkatan tekanandarah secara abnormal

dan terus-menerus pada beberapa kali pemeriksaan tekanan darah yang disebabkan beberapa
faktor resiko yangtidak berjalan sebagaimana mestinya dalam mempertahankan
tekanansecara normal (Wijaya, 201

2. Data yang perlu dikaji

a. Data Umum
Nama : Ibu T
Usia : 55 thn
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Alamat : Dusun Telukbuyung Desa Pakisjaya

No. Nama Usia L/P Agama Hubungan Pendidikan

Keluarga

1. Bapak 60 Th L Islam Suami / Ayah SD

D

2. Ibu T 55 Th P Islam Istri / Ibu SD

3. Ny. C 34 Th P Islam Anak SD

4. Tn. K 30 Th L Islam Anak SD

5 Tn. Y 20 Th L Islam Anak SMK

3. Lingkungan

a) karakteristis rumah
rumah keluarga Ny.T mempunyai dindin sudah ditembok dan dikeramik. Sumber air
minum bersih dan keluarga Tn.D membuang sampah dibakar disamping rumah

b) karakteristik tetangga
 keluarga Tn.T Tinggal dalam wilayah penduduknya pribumi dan lingkungannya sejuk
dan bersih

c) perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

keluarga Ny.D selalu berkumpul dengan tatangga. setiap ada kegiatan bermasyarakat
keluarga Ny.D selalu mengikutin.

4. fungsi keluarga

a) fungsi afektif
Ny.D mengatakan hubungan keluarga sangat dekat walaupun 3 anaknya tidak tinggal
serumah dengan keluarga. Tn.T dan Ny.D merasa senang jika anak anaknya dating
dan berkumpul Bersama.

b) fungsi sosialisasi
Tn.A dan Ny.D mengatakan hubungan dengan masyarakat dilingkungan sekitar
tempat tinggalnya cukup baik. Ny.D juga mengatakan hubungan keluarga dengan
anggota keluarga besar yang sangat baik.

c) fungsi perawatan kesehatan keluarga

Ny.D mengatakan menderita tekanan darah tinggi. Ny D mengatakan sering pusing
dan sakit kepala. Ny.D tidak mengetahui penyebabnya. Ny.D mengatakan jika pusing
hanya meminum obat yang ada diwarung terdekat. Ny.D

5. pemeriksaan fisik

I. Pemeriksaan fisik

No Pemeriksaan fisik Bapak Ibu Anak Ke-4 Dst

1 Kepala Simetris tidak ada Simetris tidak ada Simetris
benjolan, warna benjolan, warna tidak ada
rambut Hitam, rambut hitam, bentuk benjolan,
bentuk rambut rambut lurus, keramas warna hitam,
lurus, keramas sehari 2xsehari bentuk
sehari 2xsehari rambut
lurus,
keramas
sehari
3xseminggu
2 Leher Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada Simetris,
 kelenjar tiroid kelenjar tiroid tidak ada
kelenjar
tiroid
3 Telinga Simetris, tidak Simetris, tidak kotor Simetris,
kotor tidak kotor
4 Mata Simetris, konjung Simetris, konjung tiva Simetris,
tiva konjung tiva
5 Mulut dan Hidung M : Simetris, M:Simetris,membran M : Simetris,
membran mukosa mukosa berwarna membran
berwarna pink pink mukosa
H : simetris, tidak H : simetris, tidak berwarna
kotor kotor pink
H : simetris
tidak kotor
6 Dada dan Paru- Simetris Simetris Simetris
paru
7 Abdomen Simetris, bising Simetris, bising usus Simetris,
usus normal normal bising usus
normal
8 Reproduksi - - -
9 Eliminasi - - -
10 Integumen Tidak ada lesi Tidak ada lesi Tidak ada
lesi
11 Muskuloskeletal - - -
12 BB,TB, dan IMT BB : 49kg BB : 52kg BB : 40kg
TB : 175cm TB : 155cm TB : 162cm
IMT : - IMT : - IMT : -
13 TTV TD : 110/70 TD : 180/90 TD : 100/80
RR : 20x/mnt RR : 22x/mnt RR : 24x/mnt
N : 80x/mnt N : 87x/mnt N : 79x/mnt
S : 36,7c S : 37,0 S : 37,0
14 Capillary Refily - - -
15 Laboraturium - - -

6. Masalah keluarga

1. diagnosa keperawatan
resiko perifer tidak efektif
2. tujuan umum
keluarga mampu merawat anggota keluarga yang menderita hipertensi
3. tujuan khusus
 keluarga mampu menyebutkan definisi dan gelaja
 keluarga mampu menyebutkan makanan diet hipertensi

7. Rencana tindakan
 a. metode : ceramah dan diskusi
b. media : lembar balik
c. waktu :
d. tempat :

8. Rencana intervensi

Strategi pelaksana

1) Orientasi
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan berkunjung
d. Memvalidasi keadaan keluarga

2) Fase kerja
a. Menyampaikan materi kepada keluarga khususnya tentang definisi dan gejala
b. Menjelaskan tentang makanan diet hipertensi
c. Memberikan kesempatan pada keluarga untuk bertanya
d. Menjawab pertanyaan keluarga dengan Bahasa mudah dimengerti dan
sederhana
e. Mengevaluasi kembali pemahaman keluarga terutama tentang diet hipertensi
f. Memberikan reinforcement atas hasil yang dicapakai
g. Menjelaskan kembali hal-hal yang belum dipahami
h. Memberikan lembar balik kepada keluarga
i. Membuat kontrak waktu Bersama keluarga untuk kunjungan berikutnya

9. Rencana evaluasi

1. Kriteria Evaluasi
1) Struktur
a. LP disiapkan
b. Alat bantu/ media disiapkan
c. Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
2) Proses
a. Pelaksanaan sesuai wajtu dan strategi pelaksanaan
b. Keluarga aktif dalam kegiatan
3) Hasil
a. Didapatkan: data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan
fisik pada anggota keluarga.
b. Teridentifikasi masalah kesehatan.