IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 002/UKP/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 9 Maret 2018
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Ttd Plt. Kepala Puskesmas Jenny Susantri, S.Farm. Apt
SAIL NIP 198110312005012006

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu proses kegiatan yang dilakukan untuk
mengidentifikasikan semua persyaratan pelanggan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk identifikasi pasien.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Sail Nomor 440/PKM-SAIL/2018/050 Tentang

Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Sail.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Puskesmas.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas.

5. Prosedur/ 1. Pasien datang ke Puskesmas Sail.

Langkah-
langkah 2. Petugas menyapa pasien dengan menanyakan keperluannya.
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/SIM/Kartu
Jamkesda/JKN.
4. Petugas menanyakan keluhan pasien.
5. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan
pasien.
6. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti nama, alamat, agama,
tempat/tanggal lahir, tanda tangan, nama orang tua/suami/Istri dsb.
7. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada
di KTP/SIM, KK, kartu Jamkesda, JKN.
8. Petugas mengisi data pribadi pasien pada buku rekam medis untuk pasien
lama maupun baru.
9. Petugas menyerahkan data-data yang sudah didokumentasi pada rekam
medis ke ruang pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.

6. Unit terkait 1. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruang Pemeriksaan Lanjut Usia
5. Ruang KIA
6. Ruang KB
7. Ruang Gawat Darurat dan Tindakan
8. Ruang Gizi dan Imunisasi
9. Ruang DOTS
10. Laboratorium
11. Ruang Farmasi
12. Ruang Konseling
 13. Ruang Administrasi Kantor

7. Dokumen 1. Nomor urut

terkait 2. Rekam medis
3. Family folder
4. Kartu berobat
5. Kartu Jamkesda dan JKN
6 kartu identitas pasien (KTP/SIM)
8. Riwayat perubahan dokumen

No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan

 IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : /UKP/2018

No. Revisi : 00
KO DAFTAR TILIK P
TA Tanggal Terbit : 09 Maret 2018
USKESMAS
PEKANBARU Halaman : 1/1 SAIL

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Tida Tidak
NO KEGIATAN Ya
k ada
1. Apakah petugas menyapa pasien dengan menanyakan keperluannya?

2. Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien?

3. Apakah petugas menanyakan keluhan pasien?

4. Apakah petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan

kebutuhan pasien?

5. Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien dan mengecek

kesamaan dengan data ktp?

6. Apakah petugas mengisi data pribadi pasien pada buku rekam medis?

7. Apakah petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi

pada rekam medis ke ruang pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan
pasien?

Jumlah

CR : .......................%
Pekanbaru,
Auditor

( )