PROPOSAL PERMOHONAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU(RKB)

TPQ HIDAYATUSSHIBYAN PENGADEGAN KECAMATAN WANGON

KABUPATEN BANYUMAS

I. LATAR BELAKANG
Bahwa pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia
tahun 1945 mengamanatkan :
1. Pemerintah Negara Republik Indonesia yang melindungi segenap bangsa
Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan untuk memajukan
kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidupan bangsa dan ikut
melaksanakan ketertiban dunia yang berdasarkan kemerdekaan,
perdamaian abadi dan keadilan sosial.
2. Pemerintah mengusahakan dan menyelenggarakan satu sistem pendidikan
nasional yang meningkatkan keimanan dan ketaqwaan serta akhlak mulia
dalam rangka mencerdaskan bangsa.
3. Pemerintah pusat dan pemerintah daerah bertanggung jawab menyediakan
anggaran pendidikan sebagaimana diatur dalam pasal 31 ayat (4) Undang-
Undang Dasar Negara Republik Indonesia tahun 1945 dan secara
demokratis dan berkeadilan serta tidak diskriminatif dengan menjunjung
tinggi hak asasi manusia, nilai keagamaan, nilai kultural dan kemajemukan
bangsa.
4. Salah satu tugas negara adalah mencerdaskan kehidupan bangsa dan untuk
itu maka setiap warga negara memiliki hak untuk mendapatkan pelayanan
yang layak sesuai dengan perkembangan zaman dan kemajuan.

Meski jumlah Taman Pendidikan Al-Qur’an semakin bertambah dari tahun

ke tahun, lembaga pendidikan keagamaan yang berbasis pada masyarakat ini
tidak dapat berkembang secara optimal. Sebagian besar lembaga ini adalah
lembaga yang melayani lapisan masyarakat yang miskin/lemah. Pada umumnya
lembaga pendidikan Al-Qur’an tersebut berada di pedesaan atau daerah
terpencil dengan kondisi ekonomi peserta didik rendah/tidak mampu. Disatu
sisi menempatkan Taman Pendidikan Al-Qur’an sebagai penyelamat bagi
masyarakat dalam memenuhi kebutuhan terhadap pendidikan agama. Tetapi
disisi lain berkembang dengan sumber daya yang sangat sederhana dari
berbagai sisi, sarana dan prasarana yang sangat lemah, yang tidak saja
berdampak pada rendahnya kualitas hasil pendidikan (output), tetapi juga
kelangsungan hidup madrasah itu sendiri (eksistensi). Banyak Taman
Pendidikan Al-Qur’an yang didirikan cukup bagus perkembangannya tetapi
 karena keterbatasan sumber dana pendidikan dan yang lainnya akhirnya
mengalami kemunduran, salah satu permasalahan yang terjadi di TPQ
Hidayatusshibyan Pengadegan Kecamatan Wangon adalah kekurangan ruang
kelas untuk kegiatan pembelajaran.
Maka dari itu perlu adanya perhatian dari Pemerintah dan pihak-pihak
terkait yang memiliki kepedulian terhadap pendidikan untuk memberikan
bantuannya, dengan mengalokasikan dana bantuan bagi TPQ Hidayatusshibyan
Pengadegan Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas.

II. TUJUAN
Maksud dan Tujuan dari Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB)adalah :
1) Upaya menciptakan keadaan ruang kelas yang memadai atau memenuhi
standar pelayanan minimal.
2) Upaya menciptakan kegiatan belajar mengajar (KBM) yang kondusif
sehingga diharapkan dapat menghasilkan kualitas pendidikan yang lebih
baik, yang sangat diharapkan oleh semua pihak.
3) Menuju pencapaian Standar Sarana dan Prasarana yang ditetapkan oleh
Badan Standar Nasional Pendidikan (BSNP).

III. SASARAN
Terciptanya ruang belajar yang memenuhi Standar Nasional Pendidikan,
sehingga suasana kegiatan belajar mengajar akan menjadi lebih baik dan
lebih kondusif
IV. RINCIAN ANGGARAN BIAYA REHAB RUANG KELAS
V. PENUTUP
Demikianlah proposal permohonan dana bantuan Pembangunan Ruang
KelasBaru (RKB) TPQ Hidayatusshibyan Kecamatan Wangon Kabupaten
Banyumas ini kami buat, atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini
kami sampaikan terima kasih.

Pengadegan, 23 November 2021

Ketua Komite Madrasah Kepala TPQ Hidayatusshibyan

H. HABIB MUHAMAD ROZIQON

Mengetahui

CAMAT WANGON KEPALA DESA PENGADEGAN

ARIF EPENDI. AP., M.Si KURSIWAN

Pembina Tk.I
NIP. 19730603 199403 1 003
LAMPIRAN PROPOSAL :
 Profil Lembaga
 Surat Permohonan Bantuan Rehab Ruang Kelas
 Fotokopi Ijin Pendirian Madrasah
 Fotokopi Rekening Bank atas nama lembaga yang masih aktif
 Surat pernyataan kesanggupan menyelesaikan pekerjaan dan
membuat laporan pertanggungjawaban dana bantuan rehab MIS
 Fotokopi NPWP Lembaga
 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

Nomor : TPQ.03.001/11/XI/2021 Pengadegan, 23 November 2021

Lampiran : 1 bendel
Hal : Permohonan Bantuan
Ruang Kelas Baru (RKB)
Kepada
Yth. Gubernur Jawa Tengah
di –
Semarang

Assalamu`alaikum wr. Wb

Bersama ini kami sampaikan Proposal Permohonan Bantuan Dana

untuk Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) Taman Pendidikan Al-
Qur’an Hidayatusshibyan Pengadegan Kecamatan Wangon Kabupaten
Banyumas Provinsi Jawa Tengah.
Sehubungan dengan masih terbatasnya ruang, oleh karena itu kami
pengelola Taman Pendidikan Al-Qur’an Hidayatusshibyan Pengadegan
memohon kepada Gubernur Jawa Tengah untuk mengalokasikan
anggaran Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) untuk Taman
Pendidikan Al-Qur’an Hidayatusshibyan Pengadegan. Kemudian sebagai
bahan pertimbangan kami lampirkan data pendukung untuk dijadikan
acuan antara lain sebagai berikut :

1) Proposal
2) Profil Madrasah
3) Foto copy ijin pendirian madrasah
4) Foto copy Rekening Bank
5) Surat kesanggupan menyelesaikan pekerjaan dan membuat laporan
pertanggungjawaban dana bantuan RKB MIS
6) Fotokopi NPWP Lembaga

Demikianlah proposal permohonan bantuan dari kami, besar

harapan kami agar bisa direalisasikan dan atas perhatiannya kami
sampaikan terima kasih.

Wassalamu`alaikum wr. wb

Mengetahui
Ketua Komite Madrasah Kepala TPQ Hidayatusshibyan

H. HABIB MUHAMAD ROZIQON

 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MENYELESAIKAN PEKERJAAN DAN MEMBUAT LAPORAN
PERTANGGUNGJAWABAN DANA BANTUAN REHAB RUANG KELAS

Pada hari ini Rabu tanggal dua puluhenambulan Februari tahun dua ribu duapuluh,
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUHAMAD ROZIQON

Jabatan : Kepala TPQ Hidayatusshibyan
Alamat : Pengadegan RT. 04 RW. 05 Wangon

bahwa dalam rangka Pengajuan Bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) TPQ
Hidayatusshibyan Pengadegan menyatakan kesediaan untuk melaksanakan kegiatan
Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB)sesuai dengan pengajuan yang disetujui olah
Dirjen Pendidikan Islam Kementerian Agama RI tahun anggaran 2021.
Dalam penyelenggaraan bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) TPQ
Hidayatusshibyan Pengadegan tersebut diatas, saya bersedia untuk:

1. Melaksanakan kegiatan sesuai dengan Petunjuk Teknis dan peraturan yang

berlaku;
2. Membukukan semua pengeluaran dana yang dibuktikan dengan kuitansi sesuai
aturan yang berlaku;
3. Mengadministrasikan penggunaan dana sesuai dengan proposal yang disetujui;
4. Memenuhi kewajiban membayar pajak sesuai aturan yang berlaku;
5. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan paling lambat satu bulan setelah
kegiatan selesai dilaksanakan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan ditandatangani dengan penuh kesadaran,
tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

Yang membuat pernyataan,

MUHAMAD ROZIQON
 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

Nomor : TPQ.03.002/11/XI/2021 Pengadegan, 23 November 2021

Lampiran : 1 (satu) bendel
Perihal : Permohonan Rekomendasi Kepada Yth :
Kepala Kantor Kementrian
Agama Kabupaten Banyumas
di –
Purwokerto

Assalamu`alaikum wr. wb.

Bersama ini kami sampaikan permohonan rekomendasi proposal

permohonan bantuan dana untuk Pembangunan Ruang Kelas Baru
(RKB) Tahun 2021 Taman Pendidikan Al-Qur’an Hidayatusshibyan
Pengadegan Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas yang ditujukan
kepada Gubernur Jawa Tengah, dengan harapan Kepala Kantor
Kementrian Agama Kabupaten Banyumas berkenan memberikan
rekomendasi proposal dimaksud.
Demikian permohonan kami, atas kebijaksanaan dan terkabulnya
kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu`alaikum wr. wb.

Ketua Komite Madrasah Kepala TPQ Hidayatusshibyan

H. HABIB MUHAMAD ROZIQON

Mengetahui

CAMAT WANGON KEPALA DESA PENGADEGAN

ARIF EPENDI. AP., M.Si KURSIWAN

Pembina Tk.I
NIP. 19730603 199403 1 003
 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

SUSUNAN PANITIA

Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) Taman Pendidikan Al-Qur’an

Hidayatusshibyan Pengadegan Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas

N UNSUR
NAMA ALAMAT JABATAN KET
O DARI
Ketua Rehabilitasi
MUHAMAD Kepala
1 Pengadegan Ruang Kelas
ROZIQON Madrasah
Belajar
2 UTARI MUSALIMAH Pengadegan Sekretaris Guru
3 ROMAH Pengadegan Bendahara Guru
Ketua
4 H. HABIB Pengadegan Pengawas
komite
5 MAHTUM Pengadegan Pengawas Pengurus
6 DARSITO Pengadegan Cheker Penjaga
7 AHMAD SAIFUDIN Pengadegan Anggota Guru

Mengetahui

Ketua Komite Madrasah Kepala TPQ Hidayatusshibyan

H. HABIB MUHAMAD ROZIQON

 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

DAFTAR GURU DAN PENJAGA TPQ HIDAYATUSSHIBYAN

PENGADEGAN KECAMATAN WANGON KABUPATEN BANYUMAS

N
NAMA / NIP L/P JABATAN
O
1 MUHAMAD ROZIQON L Kepala Madrasah
2 YASIN AL AKHYAR L Guru
3 AHMAD SAIFUDIN L Guru
4 ROHMAH P Guru
5 NURUL MAUNAH P Guru
6 ISTIQOMAH P Guru
7 UTARI MUSALIMAH P Guru
8 MUHIMATURROHMAH P Guru
9 MAHFUDZOH P Guru
10 MAHTUM L Guru
11 DARSITO L Penjaga

Pengadegan, 23 November 2021

Kepala Madrasah,

MUHAMAD ROZIQON
 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

Kepada Yth. : GubernurJawa Tengah

Di - Semarang

No Isi Surat Banyaknya Keterangan

1 Proposal Permohonan Bantuan 1 bendel Dikirim dengan hormat agar dapat

Pembangunan Ruang KelaBaru dipergunakan sebagaimana mestinya
(RKB) TPQ Hidayatusshibyan
Pengadegan Kecamatan
Wangon Kab. Banyumas Tahun
Anggaran 2021

Pengadegan, 23 November 2021

Kepala Madrasah,

MUHAMAD ROZIQON
 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

SUSUNAN PENGURUS TPQ HIDAYATUSSHIBYAN PENGADEGAN

KECAMATAN WANGON KABUPATEN BANYUMAS
JABATAN
NO NAMA DALAM PEKERJAAN ALAMAT
KOMITE
1 MUHAMAD ROZIQON Ketua Wiraswasta Pengadegan
2 UTARI MUSALIMAH Sekretaris Wiraswasta Pengadegan
3 ROHMAH Bendahara Wiraswasta Pengadegan
4 NURUL MAUNAH Anggota Wiraswasta Pengadegan
5 MAHFUDZOH Anggota Wiraswasta Pengadegan
6 ISTIQOMAH Anggota Wiraswasta Pengadegan
7 MUHIMATUROHMAH Anggota Wiraswasta Pengadegan
8 MAHTUM Anggota Wiraswasta Pengadegan
9 YASIN AL-AKHYAR Anggota Wiraswasta Pengadegan
10 AHMAD SAIFUDIN Anggota Wiraswasta Pengadegan

Mengetahui

Ketua Komite Madrasah Kepala TPQ Hidayatusshibyan

H. HABIB MUHAMAD ROZIQON

 TAMAN PENDIDIKAN AL QUR`AN
HIDAYATUSSHIBYAN
Grumbul Sawangan RT 04 RW 05 Desa Pengadegan
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas
Hp. 081226512992 Emis: 411.2.33.02 1134

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMAD ROZIQON

Jabatan : Kepala TPQ HIDAYATUSSHIBYAN Pengadegan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

NamaMadrasah : TPQ HIDAYATUSSHIBYAN
EMIS : 411.2.33.02 1134

Alamat Madrasah : Pengadegan RT. 04 RW. 05

Kecamatan : Wangon
Kabupaten/Kota : Banyumas
Provinsi : Jawa Tengah

Untuk tahun anggaran 2021, benar-benar tidak sedang menerima bantuan dari instansi manapun.
Demikian surat pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pengadegan, 23 November 2021

Kepala Madrasah,

MUHAMAD ROZIQON