Nama : Saputra febrian pratama

Nim: 0432950119019
Prodi : D3 keperawatan
Kasus
Ny. A dirawat di ruang melati dengan typoid (tipes). Saat ini klien mengeluh mual dan pusing.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, S 38 C ; RR 20x/mnt; N 80x/mnt, klien
terbaring lemah ditempat tidur, klien terlihat memegang abdomen. Pukul 12.00 ini perawat
bermaksud memberikan obat paracetamol 1 tablet 500ml setelah klien makan siang.

Strategi Pelaksanaan Komunikasi Keperawatan

Pertemuan : Kedua
Hari/tanggal : Sabtu, 26 September 2020

I. Proses Keperawatan
A. Kondisi Klien
Data Subjektif : klien mengeluh mual dan pusing
Data Objektif : TD 120/70 mmHg, S 38℃, RR 20x/mnt; N 80x/mnt, klien terbaring lemah
ditempat tidur, klien terlihat memegang abdomen

B. Diagnosa Keperawatan
Hipertermi berhubungan dengan meningkatnya pengaturan suhu tubuh.

C. Tujuan Keperawatan dan Kriteria Hasil

Tujuan : Setelah dilakukan keperawatan tindakan keperawatan selama 2x24 jam Hipertermi
dapat teratasi
Kriteria Hasil : Suhu tubuh dalam rentang batas normal (36,5-37,5℃)
D. Tindakan Keperawatan
Kolaborasi dengan tim dokter dalam pemberian antipiretik
Kompres air hangat

A. Fase Orientasi

1. Salam Terapeutik
“Selamat pagi Ibu putri”
“Selamat siang ibu putri”
“Selamat Malam Ibu putri”

2. Evaluasi / Validasi

“ bagaimana kodisi ibu putri saat ini ?”(Umum)

“ Apakah ibu putri masih merasakan pusing ? Baik Ibu Ani, saat ini ibu sudah tidak
merasakan pusing kembali …teknik relaksasi masih dapat dilakukan oleh ibu untuk mengatasi
rasa pusing ibu ? bagus ya, bu. Coba ibu boleh di praktekan seperti apa tehnik relaksasi dapat ibu
lakukan ?. ya.. betul sekali ibu seperti itu”(fokus)

3. Kontrak
Ibu Ani, karena hasil pengukuran suhu badan ibu tinggi yaitu 38 C, saat ini suster akan
Memberikan obat paracetamol kepada ibu?” ( Topik )
“ Tujuannya agar suhu badan ibu kembali normal dan ibu tidak merasa pusing lagi“ ( Tujuan )
“Minum obat paracetamol ini 5 menit setelah ibu makan ya.“ ( Waktu )
“ Tempatnya di tempat tidur saja, ibu minumnya dengan posisi setngah duduk,bagaimana ibu ?
(Tempat)
A. Fase Kerja

“Ibu Putri, saya akan mulai menjelaskan prosedur tata cara meminum obat yang baik dan benar
sesuai dosis ya bu. Yang pertama terlebih dahulu ibu harus makan sebelum minum obat,
kemudian ibu harus menunggu -+5 menit untuk menetralkan nasi yang tadi ibu makan, setelah -
+5 menit ibu baru boleh minum obatnya. Dan minumnya harus menggunakan air putih” nanti
setelah -+15 menit saya akan kembali lagi untuk mengecek suhu ibu kembali “

A. Fase Terminasi

1. Evaluasi

Subjektif : Bagai mana ibu setelah saya kasih obat ? alhamdulilah baik

Objektif:: Baik ibu saya lihat ibu tidak memengang abdomen lagi

2. Rencana Tindak Lanjut

Ibu tugas saya sudah selesai jangan lupa meminum air putih ya bu
Biar ibu tidak mual lagi

3. Kontrak yang akan datang

Baik ibu saya sudah selesai memeriksa ibu

Nanti saya akan memnindak lajuti ibu jam 2 siang saya akan kemabali
Lagi kesini lagi untuk mengecek suhu tubuh ibu baik ibu kalau begitu
Saya ijin pamit memeriksa pasien yang lain nya ibu terimakasih selamat siang
“

“
“