A.

PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien : _
Klign adalah seqrang ibu rumah tangga yang mgmiliki gangguan penglihatan sejak
2 tahun yang lalu dikarenakan kecelakaan. NY. A masuk ke rumah sakit dengan
riwayat diabetes melitus. kadar glukosa klien adalah 250 mg/dl. tekanan darah 130/90
mmHg.
2. Diagnosa keperawatan :
Ketidakstabilan glukosa darah berhubungan dengan hiperglikemia ditandai dengan
kadar glukosa 250 mg/dl.
3. Tujuan khusus :
Menurunkan dan menjaga kadar glukosa dalam darah

4. Xinda.ka.n-kgn.g.ta.ua.tani
Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa

aman dan nyaman saat berinteraksi.

Memberikan Terapi insulin sesuai order dokter.

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

ORIENTASJ

1. Salam terapeutik :
P :"Selamat pagi ibu. Perkenalkan saya perawat Shania Yolanda, ibu bisa memanggil
saya perawat Shania. Saya perawat yang akan bertugas dari pukul 8 pagi ini
sampai jam 2 siang nanti."
P :"Sebelumnya, apakah benar dengan ibu A?"
P :"Boleh saya lihat tanda pngenal yang ada di tangan ibu?"
 2. Evaluasi / validasi :
P "Baiklah bu, bagaimana keadaan ibu hari ini?'
P :"Bagaimana tidurnya tadi malam, apakah nyenyak bu?"

3. Kontrak (topik/tujuan, waktu, dan tempat) :

P :"Baiklah bu, sesuai dengan instruksi dokter, hari ini saya akan menyuntikkan
insulin ketubuh ibu, ini bertujuan untuk mengontrol kadar gula darah dalam
tubuh ibu. Waktunya kurang lebih I O menit dan akan dilakukan di ruangan
ini saja. Apakah ibu bersedia?"
P "Baiklah bu, kalau begitu saya akan menyiapkan alatnya dulu, dan kurang lebih 5
menit lagi saya akan kembali ya bu."

: (langkah-langkah tindakan keperawatan)

:"BaikIah bu, saya telah menyiapkan alatnya serta tadi saya juga telah memeriksa

semua prinsip dalam pemberian Obat dan saya sudah cuci tangan, sekarang
kita mulai saja ya bu."

:"Saya akan menyuntikkannya di bagian lengan atas ibu. Di bagian ini ya."

:"Nanti rasanya akan sedikit sakit ya bu. Tapi nanti ibu bisa mengiringinya dengan

menarik napas dalam."

•"Apakah ibu siap? Saya suntikkan ya bu."

:"Sudah selesai bu."

TERMINASI
1. Evaluasi respons klien terhadap tindakan keperawatan

:"Bagaimana tadi bu, hanya sakit sedikit saja kan?"

:"Bagaimana perasaan ibu setelah saya berikan insulin?"

2. Tindak Ianjut klien (apa yang harus dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan )

:"Nah, karena ibu sudah saya berikan insulin. Jadi sekitar 15 menit lagi ibu
sudah boleh makan ya."
:"Nanti jika ibu butuh bantuan saya, ibu bisa memanggil saya di ners
station dengan bantuan keluarga ibu."

3. Kontrak yang akan datang (topik, waktu, dan tempat)

:"BaikIah bu, nanti sekitar I jam lagi saya akan kembali lagi ke kamar ibu
untuk mengecek kembali kadar gula darah ibu dan memberikan Obat
selanjutnya."
:"Terimakasih atas kerja samanya bu."