LEMBAR PENILAIAN KERJA PRAKTIK

(Untuk Instansi)

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku perwakilan dari pihak Instansi
Nama : _______________________________________
Jabatan : _______________________________________
Nama Instansi : _______________________________________
Alamat : _______________________________________
_______________________________________

Berdasarkan hasil evaluasi proses kerja praktik di lapangan, dengan ini memberikan penilaian
kepada :
Nama Mahasiswa : _______________________________________
NIM : _______________________________________
Prugram Studi : _______________________________________
Topik Kerja Praktik : _______________________________________
_______________________________________
Nilai
- Kedisiplinan : ______
- Kepribadian : ______
- Aplikasi keilmuan : ______
Nilai Rata-rata : ______

Demikian lembar penilaian ini diisi dengan sebenarnya agar dapat digunakan untuk memenuhi
persyaratan penilaian akademis.

..................................................2021

( ___________________________ )

*lembar penilaian ini dinyatakan sah apabila terdapat tanda tangan dan cap basah dari instansi.