PERAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA

DENGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 SECARA MANDIRI DI DESA

KRAJAN PAKIS KABUPATEN MALANG

Role Family in Take care of Member Family with Type 2 Diabetes Mellitus In
Independent in the Village Krajan Pakis Malang Regency

Khabiba Puswita Sari 1, Sih Ageng Lumadi 2,

1
Mahasiswa Program Studi Profesi Ners STIKes Maharani Malang
2
Dosen Ilmu Keperawatan STIKes Maharani Malang
E-mail: khabibapuswita@gmail.com

ABSTRACT
Type 2 Diabetes Mellitus (DM) is a metabolic disorder characterized by an
increase in blood sugar levels due to decreased insulin secretion by pancreatic beta
cells or impaired insulin function. Diabetes mellitus cannot be cured but can be
controlled by regulating blood sugar levels. One important factor in controlling
blood sugar levels is the role of the family . The aim of the study was to determine
the role of families in treating family members with type 2 diabetes mellitus
independently at home . This type of research is a qualitative case study with data
collection techniques using a voice recorder for in-depth interviews with one
participant . Results research this featuring 3 themes : 1) Family able to become a
good coordinator , (2) family able to contributors in help treatment patient (3)
family able to become a good motivator . From 3 to this theme to show that the
family's role towards participants is sufficient well then from that the role of the
family is needed to improve blood sugar levels and minimize the risk of
complications. Therefore families are expected to increase their knowledge and
participation in caring for and motivating families who have diabetes.

Keywords: The Role of the Family, Diabetes Mellitus, Self Care

PENDAHULUAN karbohidrat, protein dan lemak (Wiliams &

Diabetes Melitus merupakan penyakit
yang membutuhkan pengelolaan seumur
hidup dalam mengontrol kadar gula
darahnya agar dapat meningkatkan kualitas
hidup penderita (Arisman, 2013). Diabetes
melitus adalah istilah umum yang
digunakan untuk menggambarkan
sekelompok penyakit yang ditandai oleh
hiperglikemia (kadar glukosa tinggi).
Diabetes terjadi akibat defek sekresi
insulin atau kerja insulin, atau defek
keduanya,yang memengaruhi metabolisme
Wilkins, 2011).
Badan Kesehatan Dunia (WHO)
memprediksi adanya peningkatan jumlah
penyandang DM yang menjadi salah satu
ancaman kesehatan global. WHO
memprediksi kenaikan jumlah penyandang
DM di Indonesia dari 8,4 juta pada tahun
2000 menjadi sekitar 21,3 juta pada tahun
2030. Laporan ini menunjukkan adanya
peningkatan jumlah penyandang DM

1
sebanyak 2-3 kali lipat pada tahun 2035
(PERKENI, 2015).
Peran keluarga juga diperlukan dalam
kehidupan seseorang terutama dalam
keadaan sakit dan sebagai penentu sebuah
tingkah laku dari anggota keluarga yang
sakit. Hal ini dikarenakan keluarga
merupakan individu yang dekat dengan
penderita dan juga salah satu fungsi
keluarga yaitu merawat anggota keluarga
yang sakit (Friedman et al., 2010). Peran
keluarga sebagai care giver yaitu sebagai
penolong pertama untuk merawat secara
langsung dalam kondisi sehat maupun sakit
(Baroroh & Irafayani 2012). Peran
keluarga dalam merawat yaitu mengenal
adanya masalah, membuat keputusan,
merawat anggota keluarga, modifikasi dan
memanfaatkan lingkungan (Friedman et
al., 2010)
Diabetes Melitus tidak dapat
disembuhkan tetapi dapat dikontrol dengan
mengatur kadar gula darah. Salah satu
faktor penting dalam mengontrol kadar
gula darah adalah peran keluarga. Pada
penelitian (Putri, Yeni, & Handayani,
2013) mengatakan bahwa kurangnya peran
keluarga dalam memberikan perawatan
pada klien DM disebabkan karena
ketidakkenalan keluarga dalam mengenal
masalah sehingga keluarga tidak
mengetahui peran yang harus di berikan
dalam perawatan yang membedakan
makanan klien DM dengan anggota
keluarga yang lain, sehingga berdampak
pada kadar gula darah klien DM.
Diabetes Melitus tidak dapat
disembuhkan tetapi dapat dikontrol dengan
mengatur kadar gula darah. Salah satu
faktor penting dalam mengontrol kadar
gula darah adalah peran keluarga. Pada
penelitian (Putri, Yeni, & Handayani,
2013) mengatakan bahwa kurangnya peran
keluarga dalam memberikan perawatan
pada klien DM disebabkan karena
ketidakkenalan keluarga dalam mengenal
masalah sehingga keluarga tidak
mengetahui peran yang harus di berikan
2
dalam perawatan yang membedakan
makanan klien DM dengan anggota
keluarga yang lain, sehingga berdampak
pada kadar gula darah klien DM.
Hasil wawancara dengan responden,
responden mengalami penyakit diabetes
sejak 9 bulan yang lalu. Responden
mengatakan sebelumnya belum mengerti
bahwa responden mempunyai penyakit
DM. Awalnya bermula dari luka benturan
yang tidak kunjung sembuh, luka semakin
membesar dan perlu dilakukan amputasi
pada bagian kedua jari kaki sebelah kanan.
Responden tidak melakukan aktivitas
diluar rumah dikarenakan kaki sebelah
kanan terdapat luka dan pada kaki sebelah
kiri responden mengeluh kaku sehingga
responden hanya berada di tempat tidur.
Selain itu keluarga mengerti bahwasannya
responden harus menjaga pola makan.
Namun untuk konsumsi obat OAD (Oral
Anti Diabetic) pasien tidak mengkonsumsi,
pasien menggunakan insulin namun tidak
menggunakan lagi selama 2 bulan terakhir
ini di karenakan tidak rutin kontrol.
Responden juga mengatakan bahwa yang
mengurusi kebutuhan sehari-harinya dan
mengurusi pengobatan yakni adalah
Keluarga (Suami dan Anak). Peran sebagai
ibu rumah tangga tidak dapat dijalan kan
oleh responden, maka digantikan oleh
seorang suami.
Berdasarkan latar belakang di atas,
peneliti tertarik untuk menulis judul
penelitian “ Peran Keluarga dalam
Merawat Anggota Keluarga dengan
Diabetes Melitus Tipe 2 Secara Mandiri di
Desa Krajan Pakis Kabupaten Malang”
BAHAN DAN METODE
Penelitian ini menggunakan metode
penelitian kualitatif, yang meliputi
pengkajian, wawancara, edukasi, dan
evaluasi. Peneliti melakukan pengambilan
data pada tanggal 21-22 Juni 2019.
Jumlah subyek penelitian adalah satu
orang (usia 59 tahun) yang berjenis
kelamin perempuan, beragama islam dan
berpendidikan SMP. Instrumen yang di
gunakan adalah menggunakan pedoman
wawancara.

HASIL
Tema 1 : Keluarga mampu menjadi
koordinator yang baik.

Pola Makan
Pola
Eliminasi
Koordinator Personal
Hygiene
Pengontrol
an Kadar
Gula darah
Pengobatan
Gambar 4.1 : Tema 1 : Keluarga
mampu menjadi koordinator yang baik
Pada tema pertama sesuai dengan
pernyataan partisipan dan dapat peneliti
simpulkan bahwa, dari pengakuan
partisipan yang merasakan bagaimana
peran keluarganya dan di buktikan oleh
informan yakni keluarga yang selalu
memenuhi kebutuhan pasien, mulai dari
merancanakan,mengingatkan,memberikan
pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan
partisipan dan lain-lain. Maka dari itu
peran keluarga sebagai koordinator dapat
meningkatkan keterikatan antar keluarga
sehingga keluarga dapat bekerja sama
dalam merawat partisipan agar menjadi
lebih baik lagi kondisinya.
Gambar 4.2 Tema 2 : Keluarga mampu
berkontributor dalam membantu
pengobatan pasien
Peran sebagai kontributor yang
telah diungkapkan partisipan dan informan
menunjukan betapa besar keterlibatan
keluarga dalam melaksanakan atau
membantu pasien dengan cara keluarga
mengambil keputusan untuk
berkomunikasi dengan tenaga kesahatan
juga dapat membuat partisipan patuh
dalam menjalankan program pengobatan
dan mengalami peningkatan dalam
kesehatan dalam upaya mengurangi/
mencegah terjadinya komplikasi Diabetes
Mellitus. Oleh karena itu peran keluarga ini
penting untuk mempertahankan dan
meningkatkan kesehatan.
Tema 3 : Keluarga mampu menjadi
motivator yang baik.
Dukungan
Informasional
Dukungan
Penilaian
Motivator
Dukungan
Instrumental
Dukungan
Emosional

Tema 2 : Keluarga mampu Gambar 4.3 : Tema 3 : Keluarga

berkontributor dalam membantu mampu menjadi motivator yang
pengobatan pasien baik
Peran keluarga sebagai motivator
Mengusulkan telah diungkapkan keluarga kepada
Ide/ partisipan dengan ini akan membuat
memecahkan
masalah
3

Komunikasi
Kontributor
dengan tenaga
kesehatan
partispan mempunyai harapan untuk
menjadi lebih baik lagi kondisinya. Ketika
seseorang termotifasi dengan adanya
rangsangan dari stimulus (dukungan
keluarga, lingkungan, sosial) akan
membentuk suatu ekspektasi (harapan)
yang mempengaruhi respon (motivasi)
sehingga menghasilkan sikap/perilaku
yang membuat pasien patuh dalam
pengobatan maupun diet diabetes yang
harus dijalani.
PEMBAHASAN
Tema 1 : Keluarga mampu menjadi
koordinator yang baik
Hasil penelitian yang ditemukan
peneliti yang menunjukan bahwa
Partisipan menyatakan informan dan anak-
anaknya membantu dalam pemenuhan
kebutuhan sehari- hari seperti menyeka
pasien, membantu menyiapkan makanan
dan minuman, memfasilitasi yang
dibutuhkan pasien, memanggil tenaga
kesehatan dalam perawatan kaki bahkan
pengontrolan kadar gula darah. Suami
maupun anak semua berperan dalam
merawat partisipan. Maka dapat
disimpulkan keluarga menjadi koordinator
yang baik dalam merawat partisipan secara
mandiri dirumah.
Tema 2 : Keluarga mampu
berkontributor dalam membantu
pengobatan pasien
Hasil penelitian yang ditemukan
peneliti yang menunjukan betapa besar
keterlibatan keluarga dalam memutuskan
suatu masalah yang harus di pecahkan
bersama keluarga dan mengatur apa yang
harus di lakukan oleh partisipan. Dan
dengan berkomunikasi dengan tenaga
kesehatan akan menambah wawasan
keluarga dalam merawat partisipan sehari-
hari. Yakni mengenai pengaturan pola
4
makan, olahraga, pengontrolan kadar gula
darah, ketepatan suntik insulin dan kontrol
rumah sakit serta perawatan kaki. Maka
dapat disimpulkan keluarga mampu
berkontributor dalam membantu
pengobatan partisipan dengan baik
Tema 3 : Keluarga mampu menjadi
motivator yang baik
Hasil penelitian yang di kemukakan
peneliti yang menunjukan bahwa pada
partisipan kurang dalam menjalani diet DM,
sehingga informan terkadang sempat jengkel
dalam memberikan motivasi kepada
partisipan terkait pola makan, keluarga selalu
melarang partisipan untuk
makanan/minuman yang manis, informan
dan anaknya selalu menyediakan makanan
pada waktunya, namun makanan yang
dikonsumsi sama dengan yang dikonsumsi
oleh keluarga lainnya, itu artinya dalam
keluarga belum mengerti tentang
pengontrolan gula darah melalui pola makan.
Dan keluarga mendorong partisipan untuk
ketepatan waktu dalam penyuntikan insulin
yang selalu di suntikan oleh anaknya setiap
harinya. Keluarga juga sering berkomunikasi
dengan tenaga kesehatan dalam perawatan
kaki dan pengontrolan gula darah sehingga
dengan adanya tenaga kesehatan tersebut
akan memberikan dorongan terhadap pasien
terhadap pengobatan yang harus dijalankan
dan kerutinan pengontrolan gula darah.
DAFTAR PUSTAKA
Ali, Z. 2006. Pengantar keperawatan
keluarga.Jakarta : EGC.
Arisman. (2013). Obesitas, Diabetes
Melitus, dan Dislipidemia: Konsep:
Teori, dan Penanganan Aplikatif Seri
Buku AjarIlmu Gizi. Jakarta: EGC
Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kementerian Kesehatan
RI. Hasil Riskesdas 2018
Baroroh, D. B., dan N. Irafayani.2012.
Peran Keluarga Sebagai Care Giver
Terhadap Pengelolaan Aktifitas Pada
Lansia dengan Pendekatan NIC
(Nursing Intervention Classification)
dan NOC (Nursing Outcome
Classification).Jurnal Keperawatan.
3(2): 141-151.
Baughman, D.C dan J. C. Hackley.2000.
Keperawatan Medical- Bedah Buku
Saku dari Brunner & Diagnosis Diabetes Melitus. Dolor.
Suddarth.Cetakan 1. Jakarta: EGC.
Brunner & Suddarth. (2002). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta: EGC.
Brunner & Suddarth. (2013). Keperawatan
Medikal Bedah. Jakarta: EGC
Corwin, E.J. 2009. Buku Saku
Patofisiologi. Ed 3. Jakarta : EGC.
Dinas Kesehatan Kabupaten Malang. 2016.
Profil Kesehatan Kabupaten Malang.
Malang.
Efendi dan Makhfudli. 2009. Keperawatan
Kesehatan Komunitas Teori dan
Praktik dalam Keperawatan . Jakarta
: Salemba Medika.
Fatimah, R. N. (2012). Diabetes Melitus
Tipe 2. Jurnal Diabetes Care.
Friedman, M.M., Bowden, V.R., Jones,
E.G. 2010. Buku ajar keperawatan
keluarga: riset, teori & Rendy, M.C. & Margareth, T. 2012.
praktik.Jakarta: EGC.
Hariwijaya, M. 2007. Metodologi dan Teknik
Penulisan Skripsi, Tesis dan Disertasi,
Elmatera Publishing. Yogyakarta.
Harnilawati. 2013. Konsep dan Proses
Keperawatan Keluarga. Sulawesi
Selatan : Pustaka As Salam.
Harmoko. (2012). Asuhan Keperawatan
Keluarga. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar.
Hidayat, A. 2011. Pengantar Konsep Dasar
Keperawatan. Salemba Medika:
Jakarta.
International Diabetes Federation. 2015.
Diabetes Atlas. Seventh edition.https :
https://www.idf.org/e-
5
library/epidemiology-
research/diabetes : Diakses pada 15
Mei 2019.
Irwan. 2016. Epidemiologi Penyakit Tidak
Menular. Ed 1.Yogyakarta:
Deepublish
Kasznicki, J. Glowacka, A., Drzewoski, J.,
2016, Type 2 diabetic patients
compliance with drug therapy and
glycaemic control, Diabetologia
Doswiadczalna i Kliniczna, Vol. 7,
Kardika, I. B. etc. . (2016). Prenalatik dan
Interpretasi Glukosa Darah untuk
Notoatmodjo, S., 2010, Ilmu Perilaku
Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta.
PERKENI. (2015). Pengelolaan dan
pencegahan diabetes melitus tipe 2 di
indonesia 2015.
Putra, I. W. A., & Berawi, K. N. (2015).
Empat Pilar Penatalaksanaan Pasien
Diabetes Mellitus Tipe 2. Majority.
Putri, N. H. K., & Isfandiari, M. A. (2013).
Hubungan Empat Pilar Pengendalian
DM Tipe 2 dengan Rerata Kadar
Gula Darah. Berkala Epidemiologi.
Putria, H., Yeni, F., & Handayani, T.
(2013). Hubungan Peran Keluarga
Dengan Pengendalian Kadar Gula
Darah Pada Pasien Diabetes Melitus
di Wilayah Kerja Puskesmas Pauh
Padang.
Asuhan keperawatan medikal bedah
dan penyakit dalam. Yogyakarta:
Nuha Medika.
Riyadi, S., dan Sukarmin.2008. Asuhan
Keperawatan pada Pasien dengan
Gangguan Eksokrin & Endokrin pada
Pankreas.Yogyakarta : Graham Ilmu.
Robinson, J. d. (2014). Buku Ajar Visual
Nursing Medikal Bedah. Pamulang:
Binarupa Aksara.
Rondhianto. 2013. Faktor yang
Berhubungan dengan Hambatan Diet
Diabetes Melitus pada Pasien
Diabetes Melitus Tipe 2 di Wilayah
Kerja Puskesmas Wonosari
Kabupaten Bondowoso. Jurnal
 IKESMA 9 (1): 9-17.
Saferi, Andra & Yessie . (2013). KMB 2 ;
Keperawatan Medikal Bedah .
Yogyakarta: Nuha Medika.
Sari, N. P. W. P. (2014). Peran Keluarga
dalam Merawat Klien Diabetik di
Rumah.
Setiadi. (2008). Konsep dan proses
keperawatan. Yogyakarta : Graha
Ilmu.
Shrivastava, S. R., Shrivastava, P. S., &
Ramasamy, J. (2013). Role of self-
care in management of diabetes
mellitus.
Sugiyono.2014.Metode Penelitian
Kuantitatif Kualtatif Dan R &
D.Bandung: Alfabeta.
Sujatmiko.E.P. 2016.Dukungan Sosial
pada CaregiverPasangan Penderita
Diabetes Melitus Tipe 2. Skripsi.
Surakarta: Fakultas Psikologi
Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Supartini, Y.E. 2004.Buku Ajar Konsep
Dasar Keperawatan.Jakarta : EGC.
Sutandi, A. (2012). Self Managemen
Education (DSME) Sebagai Metode
Alternatif dalam Perawatan Mandiri
Pasien Diabetes Melitus di dalam
Keluarga.
Sutriyanto, E. (2014). Pemeriksaan Gula
Mandiri Bisa Untuk Penderita Dengan
Insulin. Metamorph.
Tidy, D. C. (2017). Diabetes Mellitus.
Patient.
WHO. (2010). Physical Activity. In Guide
to Community Preventive Service.
Diakses Pada tanggal 21 Mei 2019
Williams, L & Wilkins. (2011). Nursing
Memahami Berbagai Macam
Penyakit. Jakarta : PT Indeks.