Anda di halaman 1dari 72

 

 
 
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP, DAN 
PRAKTIK TENTANG PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH 
DENGUE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BEBANDEM 
  
 
 
 

 
 
 
 
 
Oleh: 
 
 
 
 
 
dr. IB Wirakusuma, MOH 
 
 
 
 
 
 
BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN 
ILMU KEDOKTERAN PENCEGAHAN 
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 
DENPASAR 
2016 
 
 

 
 
 

KATA PENGANTAR 

Puji  syukur  kehadirat  Tuhan  Yang  Maha  Esa,  karena  atas  berkat 

rahmat­Nya  penulis  dapat  menyelesaikan  penelitian  ini  tepat  pada  waktu  yang 

telah  ditentukan.  Terselesaikannya  hasil  penelitian  ini  tidak lepas dari dukungan 

moral  dan  mental,  arahan,  kritik  positif,  serta  saran  yang  membangun  dari  semua 

pihak.  

Sebagai  rasa  syukur,  dalam  kesempatan  kali  ini  penulis  ingin 

menyampaikan  terima  kasih  kepada  dr.  IB  Wirakusuma,  MOH  dan  drg.  I  Gusti 

Ayu  Sukaningsih  selaku  pembimbing  yang  telah  memberikan  arahan,  kritik,  dan 

saran  yang  membangun  dalam  penyusunan  hasil  penelitian  ini  dan  semuua  pihak 

yang  tidak  dapat  disebutkan  satu  persatu  yang  turut  memberikan  bantuan  hingga 

terselesaikannya laporan penelitian ini. 

Penulis  menyadari  bahwa  hasil  penelitian  ini  masih  jauh  dari 

kesempurnaan.  Oleh   karena  itu  kritik  dan  saran  sangat  penulis  harapkan  demi 

kemajuan  penulis  untuk  ke  depannya.  Semoga  laporan  hasil  penelitian  ini  dapat 

bermanfaat bagi pembaca.  

Denpasar, 31 Maret 2016  

Penulis  

 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
ABSTRAK  
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP DAN PRAKTIK 
TENTANG  PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI 
WILAYAH KERJA PUSKESMAS BEBANDEM 
 
Demam  berdarah  selain  dapat  menyebabakan  kematian  dapat  juga 
menyebabkan  beban  ekonomi  dan  sosial  bagi  penderita  dan  keluarganya.  Kasus 
demam  berdarah  di   Puskesmas  Bebandem  mengalami  peningkatan  dari  tahun 
ketahun  dan  pada  tahun   2015   kasusnya  melebihi  target  kasus  nasional.  Perilaku 
yang  meliputi  pengetahuan,  sikap  dan  praktik  tentang  pencegahan  merupakan 
salah  satu  yang  faktor  yang  mempengaruhi  peningkatan  kasus  demam  berdarah. 
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan, sikap, dan praktik 
masyarakat  dalam  upaya  pencegahan  DBD  di  wilayah  kerja   Puskesmas 
Bebandem.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  penelitian  deskriptif  kuantitatif 
dengan menggunakan pendekatan ​cross sectional. 
Dari  66  responden penelitian kebanyakan responden memiliki rentang usia 
26­40  tahun  (50%),  perempuan  (51,6%),  tingkat  pendidikan  sedang  (51,6%), 
wiraswasta  (48,5%),  dan  pernah  mendapat  informasi  mengenai dbd (59,1%) yang  
kebanyakan  adalah  dari  petugas  kesehatan  (28,8%).  Kebanyakan  responden 
tersebut  memiliki  tingkat  pengetahuan  sedang  (74,2%),  sikap  positif  (92,4%)  dan 
praktik  yang  cukup  (53%)   tentang  pencegahan  demam  berdarah.  Berdasarkan 
hasil  penelitian  juga  ditemukan  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  rendah 
cenderung  memiliki  sikap  negatif,  dan  tabulasi  silang  antara  tingkat  pengetahuan 
dan  sikap  terhadap  praktik  tidak  memiliki  kcenderungan  tertentu  kecuali  pada 
responden dengan sikap negatif. 
 
Kata kunci: ​Demam Berdarah Dengue, Pengetahuan, Sikap, Praktik 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
 
 
ABSTRACT 
DESCRIPTION OF LEVEL OF KNOWLEDGE, ATTITUDE AND 
PRACTICE ON PREVENTION OF DENGUE DENGUE IN WORK AREA 
PUSKESMAS BEBANDEM 
 
Besides  being  able  causing  death  dengue  fever  can  also  cause  social  and 
economic  burden  for  patients  and  their  families.  Cases  of  dengue  fever  in 
Bebandem  health   centers  has  increased  from  year  to  year  and  in  2015  his  case 
exceeded   the  target  of  national  cases.  Behaviour  which  includes  knowledge, 
attitudes  and  practices  regarding  the  prevention  is  one  of  the  factors  affecting the 
increase  in  dengue  cases.  This  study  aims  to  determine  the  level  of  knowledge, 
attitudes,  and  practices  of  the  community  in  prevention  dengue  fever  in 
Puskesmas  Bebandem.  This  research  is  a  quantitative  descriptive  research  using 
cross sectional approach. 
Of  the  66  survey  respondents,   most  respondents  had  an  age  range  26­40 
years  (50%),  women  (51.6%),  moderate  level  of  education  (51.6%), 
self­employed  (48.5%),   and  been  informed  of  dbd  (59.1%)  were  mostly  from 
health  workers  (28.8%).  Most   respondents  have  moderate  knowledge  level 
(74.2%),  a  positive  attitude  (92.4%)  and  practice  enough  (53%)  about  the 
prevention  of  dengue  fever.  Based  on  the  results  of  the  study  also  found 
respondents  with  low  knowledge  levels  tend to have a negative attitude, and cross 
tabulation  between  knowledge  and  attitudes  toward  the  practice  does  not  have  a 
certain tendency except among respondents with a negative attitude. 
 
Keywords​: Dengue, Knowledge, Attitude, Practice 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
DAFTAR ISI 

Halaman 
KATA PENGANTAR  i 
ABSTRAK  i 
ABSTRACT  iii 
DAFTAR ISI iv 
DAFTAR TABEL vii 
DAFTAR GAMBAR viii 
DAFTAR LAMPIRAN vii 
BAB I  PENDAHULUAN 
1.1 Latar Belakang 1 
1.2 Rumusan Masalah 3 
1.3 Tujuan Penelitian 3 
1.4 Manfaat Penelitian 4 
BAB  II  KAJIAN PUSTAKA 
2.1  Demam Berdarah Dengue 6 
2.1.1  Definisi 6 
2.1.2  Etiologi 6 
2.1.3  Vektor 6 
2.1.4  Epidemiologi 7 
2.1.5  Patogenesis dan Patofisiologi 9 
2.1.6  Manifestasi Klinis 9 

 
 
 

2.1.7  Tatalaksana 10 
2.1.8  Pencegahan 11 
2.2 Pengetahuan 12 
2.2.1  Definisi Tingkat Pengetahuan 12 
2.2.2  Tingkat Pengetahuan dan Domain Kognitif 13 
2.3   Sikap 14 
2.3.1  Definisi Sikap 14 
2.3.2  Komponen Pokok Sikap 14 
2.3.3  Tingkatan Sikap 14 
2.3.4  Skala Lickert 15 
2.4   Praktik 15 
BAB  III   KERANGKA BERFIKIR DAN KONSEP PENELITIAN 
3.1 Kerangka Berpikir 17 
3.2 Kerangka Konsep 19 
BAB  IV   METODE PENELITIAN 
4.1 Jenis Rancangan Penelitian 20 
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 20 
4.2.1  Lokasi Penelitian 20 
4.2.2  Waktu Penelitian 20 
4.3  Subyek dan Sampel Penelitian 20 
4.3.1  Variabilias Populasi 20 
4.3.4  Teknik Penentuan Sampel 21 
4.3.2  Kriteria Subjek 21 
4.3.3 Besaran Sampel 22 
4.4  Variabel Penelitian 22 
4.4.1  Identifikasi Variabel 22 
4.4.2  Definisi Operasional Variabel 23 
4.5  Bahan dan Instrumen Penelitian 26 
4.5.1  Lembar ​Informed Consent 26 
4.5.2 Kuesioner 26 

 
 
 

4.6  Alat Penelitian dan Pengumpulan Data 27 


4.6.1 Persiapan Ijin dan Kerjasama 27 
4.6.2 Penentuan Subjek Penelitian (​Sampling)  27 
4.6.3 Pengumpulan data  28  
4.6.4 Pengolahan Data dan Analisis  28 
4.7 Keterbatasan Penelitian 28 
BAB  V HASIL  
5.1 Gambaran Karakteristik Responden 30 
5.2 Gambaran Pengetahuan Responden 31 
5.3 Gambaran Sikap Responden 33 
5.3 Gambaran Praktik Responden 36 
BAB  VI PEMBAHASAN 
6.1 Gambaran Karakteristik Responden 39 
6.2 Gambaran Pengetahuan Responden 40 
6.3 Gambaran Sikap Responden 42 
6.4 Gambaran Praktik Responden 47 
      BAB  VI SIMPULAN DAN SARAN 
3.1 Simpulan 51 
3.2 Saran 51 
DAFTAR PUSTAKA 52 
LAMPIRAN 56 
 

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DAFTAR TABEL 
 
Tabel 5.1 ​Karakteristik responden di wilayah kerja Puskesmas Bebandem  
Tabel 5.2 ​Responden yang mendapatkan informasi DBD  
Tabel  5.3  ​Tingkat  Pengetahuan  responden  tentang  pencegahan  DBD  di  wilayah 
kerja Puskesmas Bebandem (n=66)  
Tabel  5.4  Gambaran  Tingkat  Pendidikan  terhadap  Tingkat  Pengetahuan 
Responden  
Tabel  5.5  ​Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  dengan  responden  yang  pernah 
mendapatkan informasi sebelumnya  
Tabel  5.6  ​Jawaban   responden  dalam  kuisioner  tingkat  pengetahuan  mengenai 
DBD  
Tabel 5.7 Gambaran sikap responden  
Tabel 5.8 Gambaran sikap responden berdasarkan tingkat pengetahuan responden  
Tabel 5.9. Distribusi rincian komponen sikap responden  
Tabel 5.10 Gambaran Praktik Keluarga Responden  

 
 
 

Tabel  5.11  Gambaran  Praktik  Keluarga  Responden  berdasarkan  Tingkat 


Pengetahuan Responden  
Tabel 5.12 Gambaran Praktik Keluarga Responden berdasarkan Sikap Responden  
Tabel 5.13 Kuesioner praktik responden  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DAFTAR GAMBAR 
 
Gambar 1. Grafik insiden rate DBD di provinsi Bali tahun 2005­2014  

Gambar 2 . Kerangka Berpikir  

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DAFTAR LAMPIRAN 
 
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian  

Lampiran 2. Dokumentasi  

 
 
 
 
 
BAB I 
PENDAHULUAN 
 
1.1 LATAR BELAKANG 

 
 
 

Demam  berdarah  dengue  merupakan  penyakit  yang  disebabkan 


oleh virus yang menginfeksi manusia melalui vektor nyamuk (Murray dkk​, 
2013).  Demam  berdarah  dengue  sejauh  ini  merupakan  salah  satu penyakit 
yang  menjadi  masalah  kesehatan  internasional.  Selain  menjadi  salah  satu 
penyebab  kematian,  demam  berdarah  baik  secara   langsung  maupun  tidak 
langsung  dapat  menyebabkan  beban  ekonomi  dan  sosial  yang 
mempengaruhi  kehidupan  penderita  dan  keluarganya  bahkan  dapat 
menyebabkan beberapa komplikasi yang menyebabkan bertambahberatnya 
beban  tersebut  (Gubler,  2002).  Penyebaran  kasus  dengue  meningkat 
selama  30  tahun  terakhir,  setiap  tahunnya  terjadi  sekitar  500.000  kasus 
demam  berdarah  dan  lebih  dari  20.000  kematian.  Daerah  paling  tinggi 
kasus  ini  adalah  di  daerah  yang  beriklim subtropis dan tropis.  Sekitar 100 
negara  di  daerah  tersebut  diketahui  sebagai  area   endemis,  dan  Indonesia 
adalah salah satunya (WHO, 2011).   
Indonesia  merupakan  Negara di Asia Tenggara yang paling banyak 
ditemukan  kasus  dengue  pada   tahun  2009  yaitu  sebanyak  156.052  kasus 
(WHO,  2011).  Sejak  pertama  kali  ditemukan  tahun  1968  di  Surabaya, 
kasus  DBD  terus  meningkat  dan  menyebar  di  Indonesia,  dan  sekarang 
seluruh  provinsi  di  Indonesia  dilaporkan  memiliki  kasus  DBD.  Penderita 
DBD  yang  mengalami  kematian  di  Indonesia  tidak  sedikit,  bahkan  pada 
tahun  1968  CFR  DBD  di  Indonesia  mencapai   41,30   (Pangribowo  dan 
Tryadi,  2010).  Meskipun  tahun  2013  telah  dilaporkan  penurunan  CFR 
menjadi  0,77,  namun  angka  kejadiannya  masih  cukup  tinggi  yaitu  45,85 
per  100.000  penduduk,  bahkan  ini  sangat   jauh  di  atas  target  angka 
kesakitan  DBD  tahun  2007,  2008  dan  2009  yaitu  kurang  dari  20  per 
100.000 penduduk (Kemenkes RI, 2015).  
Tahun  2009,  Bali  merupakan  salah  satu  dari  lima  provinsi  dengan 
insiden  DBD  tertinggi  di  Indonesia  yaitu  184,59  per  100.000  penduduk 
(Pangribowo  dan  Tryadi,  2010).  Bahkan  rekapitulasi  kasus  DBD  tahun 
2010  sampai  bulan  agustus  2011, Bali menempati posisi sebagai peringkat 

 
 
 

pertama  dengan  angka  kesakitan  tertinggi  yaitu  56,16  per  100.000 


penduduk.  Dalam  laporan  tersebut  hanya  provinsi  Bali  yang  telah 
melampaui  target   angka  kesakitan  DBD  nasional  tahun  2011  yaitu  55  per 
100.000  kasus.  Namun  meskipun  demikian,  CFR  kasus DBD di provinsi 
Bali  hanya  0,26  yaitu  angka  CFR  DBD  terendah  di  Indonesia  (Kemenkes 
RI, 2011).  
Puskesmas  Bebandem  merupakan  salah  satu  puskesmas  di 
Bebandem  dengan  laporan  angka  kejadian  Demam  Berdarah  yang  tinggi 
di  Bali.  Tahun  2015  dilaporkan  84  orang  dari  seluruh  kecamatan 
Bebandem  terkena   penyakit  Demam  Berdarah.  Angka  ini  jauh melampaui 
target  nasional  bahkan  rerata  pencapaian  angka   kejadian  nasional.  Selain 
tinggi,  angka  kejadian  Demam  Berdarah  di  Puskesmas  Bebandem  selalu 
mengalami  peningkatan  dari  tahun  ke  tahun,  yaitu  40  orang  pada  tahun 
2013,  42  orang  pada  tahun  2014  sampai   meningkat  mencapai  84  orang 
pada  tahun  2015.  Desa  yang  di  laporkan  paling  banyak  kasus  setiap 
tahunnya  adalah  Desa  Bungaya  Kangin.  Dari  desa  tersebut  disebutkan 
bahwa  banjar  (dusun)  Kecicang  Islam  merupakan  dusun  yang  paling 
banyak dan terus menerus dilaporkan terdapat kasus DBD. 
Demam  berdarah  merupakan  penyakit  yang  salah  satunya 
dipengaruhi  oleh  lingkungan,  seperti  misalnya  suhu,  curah  hujan,  iklim 
dan  lain  sebagainya  (WHO,  2011).  Namun  sayangnya,  aspek  lingkungan 
sulit  untuk  diubah.  Pengetahuan,  sikap  dan praktik  merupakan faktor yang 
banyak  mempengaruhi  Demam  Berdarah  selain lingkungan, namun paling 
bisa  untuk  diubah (Supriyanto, 2011). Oleh karena pengetahuan, sikap dan 
praktik  adalah  hal  yang  dimiliki oleh masyarakat,  sehingga pada dasarnya 
masyarakatlah  yang   memiliki  peranan  yang  paling  besar  untuk 
mengurangi  kasus  Demam  Berdarah.  Kasus  DBD  di  wilayah  kerja 
Puskesmas  Bebandem  yang  terus  meningkat  terjadi  karena  belum 
optimalnya  peran   serta  masyarakat  dalam  upaya  pencegahan  dan 
pemberantasan  DBD.  Hal  ini  di  buktikan  juga  pada  setiap  kunjungan 

 
 
 

kerumah­rumah  penduduk,  bahwa masih banyak ditemukan jentik nyamuk 


Aedes  Aegypti  di  tempat­temapat  penampungan  air,  bekas  tempat 
minuman yang bisa menampung air dan tempat lainnya.  
Pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  pada  masyarakat  merupakan  hal 
yang  saling  berkaitan,  sehingga  ketika  ada  salah  satu  saja  yang  tidak  baik 
meskipun  yang  lainnya  baik  hal   itu  tidak  memiliki  makna  (Notoatmodjo, 
2003).  Oleh sebab itu perlu diketahui sejauh mana pengetahuan,  sikap dan 
perilaku  masyarakat  khususnya  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bebandem 
tentang  pencegahan  DBD  sehingga  kemudian  dapat  diketahui  apa  saja 
yang  kurang  dari  masyarakat  tersebut  tentang  pencegahan   DBD  apakah 
pengetahuannya,  sikap,  praktik  ataukah  ketiganya.  Hal  ini  akan 
bermanfaat  sehingga  pemegang  kebijkan  atau  program  di  bidang  
pencegahan   penyakit  khususnya  DBD  dapat  melakukan  intervensi  ke 
masyarakat yang tepat  dalam pencegahan dan pemberantasan DBD. 
 
1.2 RUMUSAN MASALAH 
Berdasarkan  penjelasan  dalam rumusan latar belakang di atas maka 
masalah dalam penelitian ini antara lain: 
1. Bagaimana  pengetahuan  masyarakat  di  wilayah  kerja 
Puskesmas Bebandem  tentang Pencegahan DBD 
2. Bagaimana  sikap  masyarakat  di  wilayah  kerja  Puskesmas 
Bebandem  tentang Pencegahan DBD 
3. Bagaimana  praktik  masyarakat  di  wilayah  kerja  Puskesmas 
Bebandem  tentang Pencegahan DBD 
 
1.3 TUJUAN PENELITIAN 
1.3.1 Tujuan Umum 
Untuk  mengetahui  bagaimana  pengetahuan,  sikap,  dan 
praktik  masyarakat  dalam  upaya  pencegahan  DBD  di 
wilayah kerja Puskesmas Bebandem 

 
 
 

 
 
1.3.2 Tujuan Khusus 
1. Untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  masyarakat 
dalam  upaya  pencegahan  DBD  di  wilayah  kerja 
Puskesmas Bebandem 
2. Untuk  mengetahui  sikap  masyarakat  dalam  upaya 
pencegahan   DBD  di  wilayah  kerja  Puskesmas 
Bebandem 
3. Untuk  mengetahui  tingkat  praktik  masyarakat  dalam 
upaya  pencegahan  DBD  di  wilayah  kerja  Puskesmas 
Bebandem 
4. Untuk  mengetahui  kecenderungan  pengetahuan 
terhadap  sikap  dalam  upaya  pencegahan  DBD  di 
wilayah kerja Puskesmas Bebandem 
5. Untuk  mengetahui  kecenderungan  pengetahuan 
terhadap  praktik  dalam  upaya  pencegahan  DBD  di 
wilayah kerja Puskesmas Bebandem 
6. Untuk  mengetahui  kecenderungan  sikap  terhadap 
praktik  dalam  upaya  pencegahan  DBD  di  wilayah kerja 
Puskesmas Bebandem 
 
1.4 MANFAAT PENELITIAN 
Manfaat  penelitian ini terbagi dua, yaitu manfaat secara teoritis dan 
manfaat secara praktis. 
1.4.1 Manfaat Teoritis 
Secara  teoritis,  hasil  penelitian  ini  dapat  dimanfaatkan 
sebagai  sumber  informasi  dalam  meningkatkan  pelayanan 
Kedokteran  Keluarga  terutama  untuk  melakukan  intervensi 

 
 
 

terhadap  pengetahuan,  sikap  atau praktik masyarakat dalam 


pencegahan dan pemberantasan DBD. 
1.4.2 Manfaat Praktis 
Secara  praktis,  hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai 
bahan  masukan  bagi  institusi  pelayanan  kesehatan  untuk 
membentuk  kebijakan  dalam  upaya  pencegahan  dan 
pemberantasan  DBD  di  wilayah  kerja  Puskesmas 
Bebandem.  Selain  itu,  hasil  Penelitian   ini  juga  dapat 
digunakan  peneliti  selanjutnya   sebagai  bahan perbandingan 
atau  referensi  tambahan  terkait  dengan  pengetauan,  sikap  
dan  praktik  dalam   upaya  pencegahan  dan  pemberantasan 
DBD di wilayah kerja Puskesmas Bebandem 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
BAB II 

TINJAUAN PUSTAKA 

2.1 Demam Berdarah Dengue 

2.1.1 Definisi 

Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  atau  ​Dengue  Haemorrhagic  Fever 


(DHF)  adalah  penyakit   menular  yang  disebabkan  oleh  virus  dengue  yang 
ditularkan melalui gigitan nyamuk. (Pratamawati, 2012) 

2.1.2 Etiologi 

Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  disebabkan  oleh  virus  dengue  yang 


termasuk  dalam  kelompok  B  ​Arthropod  Borne  Virus  (Arbovirus)  yang  sekarang 
dikenal  sebagai  genus  Flavivirus,  family  ​Flaviviridae,  dan  mempunyai  4  jenis 
serotipe,  yaitu  ​DEN­1,  DEN­2, DEN­3, dan ​DEN­4. Keseluruhan serotipe tersebut 
ditemukan  di  Indonesia.  Seseorang  dapat  terinfeksi  3  atau 4 serotipe dan serotype 
yang  banyak  ditemukan  menginfeksi  dan  menunjukkan  manifestasi  klinis  yang 
berat adalah serotipe 3. (Hanim, 2013) 

2.1.3 Vektor 

Vektor  sebagai  penyebar  virus  dengue  adalah  nyamuk  ​Aedes  aegypti  dan 
beberapa  vektor  lain  seperti  ​Aedes  albocpitus.  Kedua  jenis  nyamuk  ini  terdapat 

 
 
 

hampir  di  seluruh  pelosok  Indonsesia. Ciri­ciri nyamuk aedes aegypti mempunyai 


dasar  hitam  dengan  bintik­bintik  putih  pada  bagian  badan,  kaki,  dan  sayapnya. 
Siklus  normal  infeksi  DBD  terjadi  antara  manusia­nyamuk  aedes­manusia. 
Nyamuk  aedes  aegypti  betina  mulai  menghisap  darah  manusia  pada  siang  hari 
sampai  sore  hari.  Nyamuk  menghisap  darah  seseorang  yang  di  dalam  darahnya 
mengandung  virus  dengue  kemudian  di  dalam  tubuh  nyamuk,  virus tersebut akan 
berkembang  biak  dengan  cara  membelah  diri  selama  8­10  hari  dan  menyebar 
keseluruh  bagian  nyamuk,  yang   sebagian  besar  virus  tersebut  berada   dalam 
kelenjar liur nyamuk (Suhardiono, 2005).  

Nyamuk  tersebut  tinggal  dan  berkembang  biak  pada  tempat  yang  gelap, 
lembab,  bak  mandi,  kaleng kosong dan tempat lain yang kondisinya tidak terawat. 
Di  tempat  tersebut  pula  nyamuk  betina  akan  meletakkan  telurnya  untuk  proses 
pematangan. Telur tersebut akan menetas menjadi larva/jentik dalam waktu 2 hari, 
selanjutnya  berkembang  menjadi  nyamuk  dewasa  yang  berukuran  lebih  kecil 
dibandingkan dengan rata­rata nyamuk jenis lain. (Kusumawardani, 2012) 

2.1.4 Epidemiologi 

Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  masih  merupakan  masalah 


kesehatan  masyarakat.  Jumlah  penderita  dan  luas  daerah  penyebarannya  semakin 
bertambah  seiring  dengan  meningktanya  mobilitas  dan  kepadatan  penduduk. 
Woerld  Health  Organization  mengestimasi  50  juta  orang  terinfeksi  setiap 
tahunnya.  (CDC,  2011).  Diperkirakan  sekitar  70%  atau  1,7  miliar  popuasi 
beresiko  dengue  terbnyak  berada  di  regional  Asia  tenggara­Pasifik  bagian  barat, 
seperti  Indonesia,  Thailand,  Myanmar,  Sri  Lanka  dan  sisanya  sebanyak  30% 
populasi  beresiko  lainnya   tinggal  di  Benua  Afrika,  Amerika  Latin,  dan  Amerika 
Selatan.  Di  Indonesia penyakit ini selalu meningkat pada setiap awal musim hujan 
dan  menimbukan  kejadian  luar  biasa  di  beberapa  wilayah.  Penyakit  tersebut  juga 
menyebabkan  wabah  lima  tahunan  di  Indonesia,  dimana  wabah  lima  tahunan 
terakhir  terjadi  ada  tahun  2003/2004.  Dari  jumlah  keseluruhan  kasus  tersebut, 
sekitar  95%  terjadi  pada  anak  di  bawah  15 tahun. Tahun 2007 jumlah kasus DBD 

 
 
 

di  Indonesia  sebanyak  158.115,  tahun  2008  sebanyak  137.469  kasus,  tahun  2009 
sebanyak 158.912 kasus dengan kota terjangkit sebanyak 382 kota. (WHO, 2011).  

Provinsi  Bali  pada  tahun  2010  sebagai  provinsi  dengan  angka  kesakitan 
DBD  tertinggi  di  Indonesia  sebesar  323,12/100.000  penduduk.  Pada  tahun  2013, 
Provinsi  Bali  kembali  sebagai  provinsi  dengan  angka  kesakitan  DBD  tertinggi  di 
Indonesia  yaitu  172,50/100.000  penduduk  dengan  angka  kematian  yaitu  0,08%. 
Pada  tahun  2011  terdapat  2.993  kasus,  1.662  kasus  diantaranya  berjenis  kelamin 
laki­laki  dan  sisanya   1.331   kasus  berjenis  kelamin  perempuan,  dengan  jumlah 
kematian  8  orang,  menurun  dibandingkan  tahun  2010  sebanyak  35  orang. 
Sedangkan  tahun  2012  terjadi  penurunan  kasus  namun  tidak  singnifikan  menjadi 
2.649  kasus,  1.517  diantaranya  berjenis  kelamin  laki­laki  dan  1.132  berjenis 
kelamin  perempuan,  dan  pada  tahun  2013  terjadi  peningkatan  kasus  yang 
signifikan  sebesar  7.077  kasus.  Dengan  demikian  IR  DBD  pada  tahun  2013 
sebesar  174,5  per   100.000   penduduk dengan CFR 0,11%, meningkat dengan CFR 
yang  menurun  dibandingkan  tahun  2012  sebesar  65,55  per  100.000  penduduk 
dengan CFR 0,30 %. Berikut ini gambaran IR DBD tahun 2005­2014. 
 

 
Gambar 1. Grafik insiden rate DBD di provinsi Bali tahun 2005­2014 

 
 
 

Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2014 
 
Kondisi  IR  tahun  2014  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  3  tahun 
sebelumnya.  Target  nasional  Angka Kesakitan (IR) DBD tahun 2014 yaitu kurang 
dari  51  per  100.000  penduduk.  Sedangkan  angka  kesakitan  DBD  di Provinsi Bali 
tahun  2014  adalah  210,2  per  100.000  penduduk  jauh  diatas  target  nasional. 
Meningkatnya  IR  tahun  2014  disebabkan  karena  terjadi  perubahan  iklim, 
pembukaan  pemukiman  baru,  dan  mobilisasi  penduduk.  Pada  tahun  2014  jumlah 
kasus  terbanyak  adalah  di  Kota  Denpasar  yaitu  1.837  kasus,  Kabupaten  Gianyar 
sebanyak  1.785  kasus,  Kabupaten  Badung  sebanyak  1.770  kasus,  dan  Kabupaten 
Buleleng  sebanyak  1.721  kasus.  Daerah­daerah  tersebut  memiliki  jumlah 
penduduk  yang  besar  dengan  tingkat  kepadatan  penduduk  yang  tinggi  sehingga 
merupakan  salah  satu  faktor  resiko  penyebaran  Demam  Berdarah  Dengue (DBD) 
(Dinkes,2014). 
 
2.1.5 Patogenesis dan Patofisiologi 
Banyak  teori  yang  mengemukakan  sebagai  penyebab  terjadinya  Demam 
Berdarah  Dengue  (DBD).  Salah  satu  mekanisme  yang  banyak  digunakan  adalah 
mekanisme  imunopatologis.  Seseorang  yang  terinfeksi  untuk  kedua  kalinya 
dengan  tipe  serotipe  yang  berbeda akan mempunyai resiko yang lebih  besar untuk 
menderita  DBD  dan  DSS,  berbeda  dengan  orang  yang  sebelumnya  terinfeksi 
dengan  tipe  serotype  yang   sama,  karena  tubuhnya  sudah  mempunyai  antibodi 
untuk  melawan  virus  dengan  tipe  serotipe  tersebut.  Respon  humoral  berupa 
pembentukan  antibodi  yang  berperan  dalam  proses  netralisasi virus, sitolisis yang 
dimediasi  komplemen  dan  sitotoksisitas  yang  dimediasi  antibodi.  Antibodi 
terhadap  virus  dengue  berperan  dalam  mempercepat   replikasi  virus  pada  monosit 
atau  makrofag.  Limfosit  T  baik  T­helper  (CD4)  dan T sitotoksik (CD8) berperan 
dalam  respon  imun seluler terhadap virus dengue. Diferensiasi T helper yaitu TH1 
akan  memproduksi  interferon  gamma,  IL­2  dan  limfokin.  Sedangkan  TH2 
memproduksi  IL­4,  IL­5,  IL­6,  dan  IL­10.  Monosit  dan makrofag berperan dalam 

 
 
 

fagositosis  virus  dengan  opsonisasi  antibodi.  Namun  proses  fagositosis  ini 


menyebabkan peningkatan replikasi virus dan sekresi sitokin oleh makrofag.  
Terjadinya  infeksi  makrofag  oleh  virus  dengue  menyebabkan  aktivasi   T 
helper  dan  T  sitotoksik  sehingga  diproduksi  limfokin   dan  interferon  gamma. 
Interferon  gamma  akan  mengaktivasi  monosit  15  sehingga  disekresi  berbagai 
mediator  inflamasi  seperti  TNF,  IL­1,  PAF  (​platelet  activating  ​factor),  IL­6,  dan 
histamin  yang  mengakibatkan  terjadinya  disfungsi  endotel  dan  terjadi  kebocoran 
plasma.  Peningkatan  C3a  dan  C5a  terjadi  melalui  aktivasi  oleh  kompleks  virus 
antibodi yang juga mengakibatkan terjadinya kebocoran plasma. (Hanim, 2013) 
 
2.1.6 Manifestasi Klinis  
Terdapat  tiga  fase  dalam  perjalanan  penyakit  DBD,  meliputi  fase  demam, 
kritis,  dan  masa  penyembuhan.  Pada  fase  demam,  seseorang  mengalami  demam 
tinggi,  2­7  hari,  dapat  mencapai  40°C,  serta  terjadi  kejang  demam.  Dijumpai 
facial  flush,  muntah,  nyeri  kepala,  nyeri  otot  dan  sendi,  nyeri  tenggorok  dengan 
faring  hiperemis,  nyeri  di  bawah  lengkung  iga  kanan,  dan  nyeri  perut. 
Manifestasi  perdarahan  seperti  tes  tourniquet  positif,  petekie  pada  ekstremitas, 
ketiak,  muka,  epistaksis,  dan  perdarahan  gusi.  Pada  fase  kritis  yang  terjadi  pada 
hari  3­7  ditandai  dengan  penurunan  suhu  tubuh  disertai  kenaikan  permeabilitas 
kapiler,  peningkatan  hematokrit  dan  timbulnya  kebocoran  plasma  ​(plasma 
leakage)  disebut  dengan   fase  ​time  of  fever  defervescence.  Kebocoran  plasma 
ditandai  dengan  peningkatan  hematokrit  10%­20%, efusi pleura, asites dan edema 
pada  dinding  kandung  empedu.  Foto  rontgen  dengan posisi right lateral decubitus 
dan  ultrasonografi  dapat   mendeteksi  kebocoran  plasma  tersebut.  Untuk 
pemeriksaan  laboratoriumnya  dapat  terjadi  penurunan  kadar  albumin  >0.5g/dL. 
Pada  fase  kritis  ini  seseorang  dapat  mengalami  DSS.  Tanda­tanda  syok  biasanya 
anak  akan  gelisah  sampai  terjadi  penurunan  kesadaran,  sianosis, nafas cepat, nadi 
teraba  lembut   sampai  tidak  teraba.  Hipotensi,  tekanan  nadi  ≤20  mmHg,  dengan 
peningkatan  tekanan  diastolik.  Akral  dingin,  ​capillary  refill  time  memanjang  (>3 
detik).  Diuresis  menurun  (<  1ml/kg  berat  badan/jam),  sampai  anuria.  Komplikasi 

 
 
 

berupa  asidosis  metabolik,  hipoksia,  ketidakseimbangan  elektrolit,  kegagalan 


multipel  organ,  dan  perdarahan hebat apabila syok tidak dapat segera  diatasi. Fase 
penyembuhan  ditandai  dengan  diuresis  membaik  dan  nafsu  makan  kembali 
merupakan  indikasi  untuk  menghentikan  cairan  pengganti,  dan  hemodinamik 
yang stabil. Terjadi pula peningkatan leukosit dan trombosit. (Candra, 2010). 
 
 
2.1.7 Tatalaksana  
Penatalaksanaan  yang  diberikan  tergantung  pada  fase  yang  dialami  oleh 
seseorang, yaitu fase demam, fase kritis dan fase penyembuhan. 
a)  Fase  demam,  dapat   diberikan  antipiretik  seperti  paracetamol   10   mg/Kg/hari, 
cairan  oral  apabila  anak  masih  mau  minum,  pemantauan  dilakukan  setiap  12­24 
jam. Diusahakan tidak  memberikan  obat­obat yang tidak diperlukan sperti antasid, 
anti  emetic  untuk  mengurangi   beban  detoksifikasi obat dalam hati. Kortikosteroid 
diberikan  pada  DBD  ensefalopati,  apabila  terdapat  perdarahan  saluran  cerna 
kortikosteroid tidak diberikan. Antibiotik diberikan untuk DBD ensefalopati.  
b)  Fase  kritis  pada  DBD  derajat  I  dan  II pemberian cairan sangat diperlukan yaitu 
intake  dan  ​output  dengan  pemberian  caiaran  isotonik  seperti  ​ringer  laktat. 
Monitor  keadaan  klinis  atau  tanda  vital  pasien  setiap  1­2  jam.  Pemeriksaan kadar 
hematokrit  setiap  4­6  jam.  DBD  derajat  III  dan  IV  yang  sudah  mengalami  syok 
diberikan  cairan   kristaloid  20  ml/Kg  bolus   dalam  10­15  menit.  Bila  syok  belum 
teratasi  diberikan  koloid   10­20  ml/Kg  selama  10  menit  sebagai  pengganti 
resusitasi.  Krisataloid  dapat  diberikan  kembali setelah syok dapat diatasi. Monitor 
ketat  pemasangan  katerisasi  urin,  katerisasi  pembuluh darah vena  pusat. Inotropik 
dapat digunakan untuk mendukung tekanan darah. 
c)  Fase  penyembuhan,   pasien  tetap  diberikan  cairan  oral  dengan  tetap  dimonitor 
12­24  jam.  Cairan  intravena  dihentikan dan pasien disarankan untuk istirahat. Jika 
pasien  mengalami  ​overload  cairan,  berikan  furosemid  1  mg/Kg  BB/dosis. 
(Kusumawardani, 2012) 
 

 
 
 

2.1.8 Pencegahan  
Demam  berdarah  merupakan  penyakit  yang  menyebabkan  kematian, 
beban  ekonomi  dan  sosial dan perlu adanya tindakan pencegahan. Pencegahannya 
dapat  dilakukan  pada  diri  sendiri  dan  pada  lingkungan.  Beberapa  prinsip  dalam 
pencegahan DBD adalah sebagai berikut : 
a. Memutus  rantai  penularan  dengan  mengendalikan  vector  yaitu 
nyamuk aedes aegypti. 
b. Melakukan  pemberantasan  pada  sarang  nyamuk  di  pusat  daerah 
penyebaran  dan  penularan  DBD  yang  tinggi  seperti  di  lingkungan 
rumah dengan penduduk yang padat. 
Berdasarkan  data  yang  didapat  dari  WHO,  terdapat  beberapa  cara  yang 
dapat  dilakukan  untuk  mencegah  DBD,  yang  terdapat  dalam  ​Dengue  Guidelines 
For Diagnosis, Treatment, Prevention and Control. (WHO,2016) 
1) Manajemen berbasis lingkungan  
Semua  perubahan  yang  dilakukan  dalam  upaya  mencegah  atau 
meminimalkan  perkembangbiakan  vector,  sehingga  kontak  manusia  dengan 
vector  dapat  berkurang.  Adapula  beberapa  kegiatan  berbasis  lingkungan yang 
dapat  dilakukan  seperti program PSN dengan 4M Plus. Pada program 4M Plus 
kita  dapat  yang  dapat  kita  lakukan  yaitu  menguras  secara  teratur  seminggu 
sekali,  menutup  rapat­rapat  tempat  penampungan  air  serta  menimbun 
sampah­sampah  yang  berpotensi  sebagai  tempat  berkembangnya  jentik  dan 
mengubur  kaleng­kaleng   bekas,  plastik,  dan  barang  bekas  lainnya  yang  dapat  
menampung  air  hujan   sehingga  tidak  menjadi  sarang  nyamuk,  dan  terakhir 
adalah  maemantau  tempat­tempat  yang  dapat  menampung air. Untuk plus nya 
yang  dapat  dilakukan adalah menaburkan bubuk abate pada bak penampungan 
air  yang  sulit  kita  jangkau,  tidak  membiasakan  menggantung  baju 
sembarangan  agar  nyamuk  tidak  berkembang  disana,  memakai lotion nyamuk 
tidak  hanya  malam  hari,  memakai  kelambu  saat  tidur,  menggunakan 
insektisida  pada  ruangan,  memasang  kawat  kasa  di  jendela  dan  ventilasi. 
(WHO,2005) 

 
 
 

2) Kontrol biologis 
Untuk  memutus  siklus  hidup  nyamuk  dapat  dilakukan  dengan 
membasmi  vector  pada  tahap  larva.  Kegiatan  yang  dapat   dilakukan  dengan 
menggunakan ikan pemakan larva nyamuk.  
3) Manajemen secara kimiawi 
Cara  yang  dapat  dilakukan  antara  lain  dengan  dilakukan 
pengasapan/fogging  yang  berguna  untuk  membunuh  nyamuk  dewasa, 
sedangkan untuk membunuh jentik nyamuk menggunakan abate. 
 
2.2 Pengetahuan  
2.2.1 Definisi Tingkat Pengetahuan  
Pengetahuan  adalah   hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  seseorang  
melakukan  penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi 
melalui  panca  indera  manusia,  yakni  indera  penglihatan,  pendengaran, 
penciuman,  rasa,  dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusi  diperoleh 
melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  umumnya  datang  dari  pengalaman, 
juga  bisa  didapat  dari  informasi  yang  disampaikan  oleh  guru,  orang  tua, 
teman,  buku,  dan  surat  kabar  (Notoadmojo,  2003).  Menurut  Wahid  et  al 
(2007) faktor­faktor yang  mempengaruhi pengetahuan seseorang antara lain: 
pendidikan, pekerjaan, umur, minat, pengalaman, dan informasi.  

2.2.2 Tingkat Pengetahuan dalam Domain Kognitif 
Pengetahuan  seseorang  terhadap  objek  mempunyai  intensitas  atau 
tingkatan  yang  beragam  (Notoadmojo,  2003).  Dalam  domain  kognitif 
mempunyai 6 tingkatan pengetahuan yaitu : 
a. Tahu 
Tahu  diartikan  mengingat  kembali  apa  yang  telah  dipelajari 
sebelumnya.  Kata  kerja  untuk  mengukur  bahwa  seseorang  tahu  tentang 
apa  yang  dipelajari  yaitu  menyebutkan,  menguraikan,  mendefenisikan, 
menyatakan, dan sebagainya. 
b. Memahami 

 
 
 

Memahami  adalah  suatu  kemampuan  untuk menjelaskan dengan benar 


tentang  suatu  objek  sehingga  dapat  menyebutkan  contoh,  menyimpulkan, 
meramalkan dan sebagainya.  
c. Aplikasi 
Aplikasi  diartikan  apabila  seseorang  dapat  menggunakan  objek  yang 
telah  dipelajari   pada  situasi  yang  sebenarnya.  Contohnya  adalah  dengan 
menggunakan  metode,  prinsip  atau  yang  lainnya  pada  situasi  yang 
berbeda.   
d. Analisis 
Analisis  adalah  kemampuan  seseorang  untuk  menjabarkan 
komponen­komponen  yang  terdapat  dalam  suatu  masalah  namun  masih 
berkaitan satu sama lain.  
e. Sintesis 
Sintesis  merupakan  kemampuan  seseorang  untuk  menghubungkan 
komponen­komponen  di  dalam  suatu  keseluruhan  yang  baru. Dengan kata 
lain  sintesis  adalah  suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari 
formulasi­formulasi yang telah ada.  
f. Evaluasi 
Evaluasi  berkaitan  dengan  kemampuan  seseorang  untuk  melakukan 
penilaian  terhadap  suatu  objek  tertentu  berdasarkan  kriteria  yang 
ditentukan sendiri ataupun kriteria yang telah ada sebelumnya. 
 
2.3 Sikap 
2.3.1 Pengertian Sikap 
Menurut  Purwanto  1998  (dalam  Wawan,  2011)  sikap  merupakan 
bentuk  respon  atau  tindakan  yang  memiliki  kecenderungan  untuk 
bertindak  sesuai  sikap  objek  tadi.  Sikap  juga  diartikan  sebagai  respon 
tertutup  seseorang  terhadap  stimulus  atau  objek  tertentu,  yang  sudah 
melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi  yang  bersangkutan  seperti 

 
 
 

senang­tidak  senang,  setuju­tidak  setuju,  baik­tidak  baik  dan  sebagainya 


(Notoatmodjo, 2003). 
2.3.2 Komponen Pokok Sikap 
Menurut  Allport  1954  (dalam  Notoatmodjo,  2003)   menjelaskan 
bahwa sikap itu mempuyai 3 komponen pokok yaitu :  
1)   Kepercayaan  atau  keyakinan,  ide  dan  konsep  terhadap  objek. 
Artinya  bagaimana  keyakinan  dan  pendapat  atau  pemikiran  seseorang 
terhadap objek.  
2)   Kehidupan  emosional  atau  evaluasi  orang  terhadap  objek  yaitu 
bagaimana penilaian orang tersebut terhadap objek.  
3)   Kecenderungan  untuk  bertindak.  Artinya  sikap  adalah  merupakan 
komponen  yang  mendahului  tindakan  atau  perilaku  terbuka.  Sikap  adalah 
ancang­ancang untuk bertindak atau berperilaku terbuka. 
 
2.3.3 Tingkatan Sikap  
Sepertinya  halnya  dengan  pengetahuan,  sikap  juga  mempunyai 
tingkat­tingkat  berdasarkan  intensitasnya,  sebagai  berikut  (Notoatmodjo, 
2003) :  
a. Menerima​.  Menerima   diartikan  bahwa  subjek  mau  menerima  stimulus 
yang diberikan.  
b. Menanggapi​.  Menanggapi  diartikan  memberikan  jawaban  atau 
tanggapan terhadap pertanyaan atau objek yang dihadapi. 
c. Menghargai​.  Menghargai  diartikan  seseorang  memberikan  nilai  positif 
terhadap objek atau stimulus  seperti mengajak atau mempengaruhi atau 
menganjurkan orang lain untuk merespon. 
d. Bertanggung  Jawab​.  Sikap  yang  paling  tinggi   tingakatnya  ialah 
bertanggunga  jawab  terhadap  apa  yang  telah  diyakininya.  Seseorang 
yang  telah  mengambil  sikap  tertentu  yang  didasai  oleh  keyakinannya, 
dia  harus  berani  mengambil  resiko  bila  ada  orang  lain  yang 
membicarakan keburukannya ataupun ada resiko yang lain.  

 
 
 

 
2.3.4 Skala Likert 
Skala  likert  merupakan  skala  yang umum digunakan untuk menilai 
sikap  atau  tingkah  laku  yang  diinginkan   oleh  para  peneliti  dengan  cara 
mengajukan  beberapa  pertanyaan  kepada  responden.  Responden  diminta 
menjawab  pertanyaan  dengan  memberikan  jawaban  atau  respon  dalam 
skala  ukur  yang  telah  disediakan,  misalnya  sangat  setuju,  setuju,  tidak 
setuju,  dan  sangat  tidak  setuju.  Skala  ukur  tersebut  biasanya  diletakkan 
berdampingan  dengan  pertanyaan  atau  pernyataan  yang  telah 
direncanakan,  dengan  tujuan  agar  responden  lebih  mudah  mengecek 
maupun  memberikan   pilihan  jawaban  yang  sesuai  dengan  pertimbangan 
mereka. (Darmadi, 2011) 
 
2.4 Praktik 
Suatu  sikap  tidak  langsung  terwujud  dalam  suatu  tindakan.  Untuk 
mewujudkan  sikap  menjadi  suatu  perubahan  nyata  diperlukan  faktor 
pendukung  yakni  suatu  kondisi  yang  memungkinkan  seperti  fasilitas  maupun 
dorongan  dari  petugas  kesehatan  atau  yang  lainnya.  Perubahan  nyata  yang 
dilakukan  oleh suatu subjek itulah yang disebut dengan praktik. Seperti halnya 
pengetahuan,  praktik  ini  mempunyai  beberapa  tingkatan  :  (Notoatmodjo, 
2003). 
1) Persepsi  
Mengenal  dan  memilih  berbagai  objek  sehubungan  dengan 
tindakan yang akan diambil. 
2) Respons terpimpin 
Dapat  melakukan  sesuatu   sesuai  dengan  urutan  yang  benar  dan 
sesuai dengan contoh. 
3) Mekanisme 
Seseorang  telah  dapat   melakukan  sesuatu  dengan  benar  secara 
otomatis atau sudah menjadi sebuah kebiasaan.  

 
 
 

4) Adaptasi 
Adaptasi  adalah  suatu  tindakan  yang  sudah  berkembang  dengan 
baik  yakni  tindakan  itu  sudah  dimodifikasikannya  tanpa  mengurangi 
kebenaran tindakan tersebut.  
 

BAB III 

KERANGKA BERPIKIR DAN KERANGKA KONSEP 

3.1 Kerangka Berpikir 

Demam  berdarah  dengue  merupakan  penyakit  yang  disebabkan 


oleh  virus  dan  ditularkan   melalui   vektor  nyamuk.  Sampai  saat  ini  DBD 
masih  menjadi  salah  satu  permasalahan  kesehatan  yang  dialami  oleh 
dunia.  Di  Indonesia  sendiri  telah  dilaporkan  terdapat  kejadian  DBD  pada  
setiap  provinsi,  termasuk  provinsi  Bali.  Pada  tahun  2009,  Bali  merupakan 
salah  satu  dari  lima  besar  provinsi  dengan  angka  kejadian  DBD  tertinggi. 
Meskipun  angka  kesakitan  cukup  tingggi,  namun  angka  kematiannya 
tergolong  rendah.  Puskesmas  Bebandem   merupakan  salah  satu puskesmas 
dengan  laporan  angka  kejadian  Demam  Berdarah  yang  tinggi  di  Bali. 
Sejak  tahun  2013  kasus  DBD  kian  meningkat   dan  terdapat  satu desa yang 
di  laporkan  paling  banyak  kasus  setiap  tahunnya  adalah  Desa  Bungaya 
Kangin  khususnya  dusun  Kecicang  Islam  merupakan  dusun  yang  paling 
banyak dan terus menerus dilaporkan terdapat kasus DBD. 

Menurut  H.L.  Blum  terdapat   empat  faktor  yang  mempengaruhi 


derajat  kesehatan  atau  dalam  hal  ini  kejadian  demam  berdarah  dengue, 
yaitu  faktor  keturunan/karakteristik,  pelayanan  kesehatan,   lingkungan   dan 
perilaku  (Dinkes,  2011).  Berdasarkan  pembagian  domain  Blum,  terdapat 
tiga  ranah  perilaku  yakni  pengetahuan  (​knowledge),  sikap  ​(attitude),  dan 
tindakan  atau  praktik  (​practice)  (Widodo  N.P.,  2012).  Demam  berdarah 

 
 
 

merupakan  penyakit  yang  erat  kaitannya  dengan  perilaku  dan  lingkungan 


masyarakat.  Aspek  pengetahuan,  sikap dan praktik merupakan faktor yang 
cukup  banyak  mempengaruhi  demam  berdarah  dan  aspek  ini  masih  bisa 
diubah  atas  kesadaran  masyarakat.  Selain  itu  terdapat  faktor  lingkungan 
seperti  iklim,  suhu,  dll  yang  turut  berperan  dalam  meningkatnya  kejadian 
DBD.  Akan  tetapi  faktor  lingkungan  ini  sulit  untuk  diubah.  Pelayanan 
kesehatan  juga  turut  memberikan  sumbangsih  terhadap kejadian DBD dan 
genetik  hanya  memiliki  sumbangsih   yang  kecil  dalam  mempengaruhi 
kasus  Demam  Berdarah.  Oleh  karena  pengetahuan,  sikap  dan  praktik 
adalah  hal  yang  dimiliki  oleh  masyarakat,  sehingga  pada  dasarnya 
masyarakatlah  yang   memiliki  peranan  yang  paling  besar  untuk 
mengurangi kasus Demam Berdarah.  

Pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  pada  masyarakat  merupakan  hal 


yang  saling  berkaitan,  sehingga  ketika  ada  salah  satu  saja  yang  tidak  baik 
meskipun  yang  lainnya  baik hal  itu kurang bermakna. Oleh sebab itu perlu 
diketahui  sejauh  mana  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  masyarakat 
khususnya  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bebandem  tentang  pencegahan 
DBD  sehingga  kemudian  dapat  diketahui  apa  saja  yang  kurang  dari 
masyarakat  tersebut   tentang  pencegahan  DBD  apakah  pengetahuannya, 
sikap, praktik ataukah ketiganya. 

 
 
 

3.2 Kerangka Konsep 

Menurut  H.L.  Blum  terdapat   empat  faktor  yang  mempengaruhi 


derajat  kesehatan  atau  dalam  hal  ini  kejadian  demam  berdarah  dengue, 
yaitu  faktor  keturunan/karakteristik,  pelayanan  kesehatan,   lingkungan   dan 
perilaku (Dinkes, 2011). 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

Gambar 2 . Kerangka Berpikir 
 
 

Keterangan: 

                  = Faktor yang diteliti 

                   = Faktor yang tidak diteliti 

BAB IV 
METODE PENELITIAN 
 
4.1  Jenis Rancangan Penelitian 
Jenis  penelitian  yang  digunakan  untuk  penelitian  ini  adalah 
penelitian  deskriptif  kuantitatif  denggan  menggunakan  desain  ​cross 
sectional  yang  berarti  semua  variabel  yang  diteliti  diukur  dan  diamati 
hanya  satu  kali,  pada  satu  waktu.  Penelitian  ini  hanya  akan  memberikan 
gambaran  mengenai  fenomena  yang  terjadi  berdasarkan  hasil  dari 
pengamatan  langsung  tanpa  memberikan  intervensi  pada  variabel   subjek 
penelitian  sehingga  nantinya  dapat  dijadikan  data  dasar  untuk  penelitian 
yang lebih konklusif. 
 
4.2  Tempat dan Waktu 
4.2.1  Lokasi Penelitian 
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Bebandem  
4.2.2  Waktu Penelitian 
Penelitian  ini  diawali  dengan  proses  perancangan  tema, 
penyusunan  proposal,  pelaksanaan  penelitian,  pengumpulan  dan  analisis 

 
 
 

data,  serta  pembuatan  laporan  hasil  penelitian  yang  dilaksanakan  pada 


bulan maret 2016 sampai awal bulan april 2016. 
 
4.3  Subyek dan Sampel Penelitian 
4.3.1  Variabilitas Populasi  
4.3.1.1 Populasi Target  
Populasi target pada penelitian ini adalah masyarakat di 
wilayah kerja puskesmas Bebandem 
4.3.1.2 Populasi Terjangkau   
Populasi terjangkau adalah semua  keluarga yang 
berdomisili di wilayah kerja Puskesmas Bebandem dan terdafatar 
di daftar kependudukan kecamatan bebandem 
 
4.3.1.3 Sampel Penelitian  
Sampel pada penelitian ini merupakan populasi terjangkau 
yang  memenuhi kriteria inklusi dan tidak mempunyai kriteria 
eksklusi dan terpilih sebagai sampel dengan menggunakan teknik 
sampling 
 
4.3.2  Teknik Pengambilan Sampel 
Teknik  Pengambilan  Sampel  dilakukan  dengan  cara 
purposive  sampling    untuk  menentukan  desa  dan  dusun  yang 
dipilih  hal  ini  disebabkan  oleh keterbatasan waktu dan tenaga yang 
dimiliki  oleh  peneliti.  Dari  seluruh  wilayah  kerja  Puskesmas 
Bebandem  terdapat  delapan  desa  yang  kemudian  dipilih  salah 
satunya  dengan  angka  kasus  tertinggi  tahun  2015  yaitu  desa 
Bungaya  Kangin,  kemudian  dari  desa  tersebut  terdapat  empat 
dusun  yang  kemudian  dipilih  dusun  yang  setiap  tahun  memiliki 
angka  kejadian  yang   tinggi  dan  kepadatan  penduduk  paling  tinggi 
yaitu  dusun  Kecicang  Islam.  Setelah  dusun  yang  dijadikan  sampel 

 
 
 

dipilih  dibuat  ​sampling  frame  kemudian  dilakukan  ​simple  random  


sampling  untuk  memilih  keluarga  yang  kepala  rumah  tangganya 
atau  ibu  rumah  tangganya  atau  anggota  keluarga  lain  yang 
memiliki  tanggungjawab  penuh  terhadap  keluarga  dijadikan 
responden. 
 
4.3.3 Kriteria Subjek  
4.3.3.1 Kriteria Inklusi  
1. Berusia lebih dari atau sama dengan 
2. Bersedia menjadi responden dalam penelitian 
4.3.3.2 Kriteria Eksklusi  
1. Sampel yang terpilih meninggal  
2. Sampel yang terpilih sudah tidak tinggal di Bebandem 
lagi 
4.3.4  Besaran Sampel  

 
Besar  sampel  diperoleh  dengan  menggunakan 
rumus  sampel  tunggal  untuk  estimasi  proporsi  suatu  populasi  
dengan menggunakan ketetapan absolut. 
Keterangan :  
n  : jumlah sampel minimal yang diperlukan 
α : tingkat kepercayaan 
P : proporsi penyakit atau keadaan yang ingin dicari 
Q : 1­P, proporsi penyakit atau keadaan yang tidak ingin dicari 
d  : tingkat ketepatan absolut yang diinginkan 
Pada  perhitungan  sampel  di  penelitian  ini,  tingkat 
kepercayaan  yang  dihendaki  adalah  95  %  dan  ketetapan  absolut 
yang  diinginkan  sebesar  10  %.  Berdasarkan penelitian sebelumnya 
yang  dilakukan  oleh  Marlina  (2007)  menunjukkan  tingkat perilaku 

 
 
 

responden  terhadap  usaha  pencegahan DBD mayoritas baik (78%). 


Berdasarkan rumus (1) diatas dapat dihitung : 

 
Jadi,  berdasarkan  perhitungan  sampel  di  atas,  jumlah 
sampel  minimal  dalam  penelitian  ini,  yaitu  sebanyak  65,92 
keluarga.  Jadi,  berdasarkan  perhitungan  tersebut  jumlah  sampel 
yang diambil adalah 66 responden dari 66 keluarga.  
 
4.4      Variabel Penelitian  
4.4.1  Identifikasi Variabel 
Variabel­variabel yang akan diteliti dalam penelitian ini adalah: 
1. Tingkat pengetahuan 
2. Sikap  
3. Praktik 
4. Umur 
5. Pekerjaan  
6. Tingkat Pendidikan 
7. Informasi mengenai DBD 
 
4.4.2 Definisi Operasional Variabel 
1. Tingkat pengetahuan 
Tingkat  pengetahuan  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini 
adalah  derajat  pengetahuan  responden  mengenai  penyakit  DBD 
meliputi  penyebab,  binomik  vektor  ,  tanda  dan  gejala,  pengobatan 
serta  pencegahan  penyakit  demam  berdarah  dengue.  Hasil  dari 
tingkat pengetahuan dibagi tiga yaitu: 
a. Tingkat  pengetahuan  tinggi:  jika  total  skor  kuesioner 
13­16 

 
 
 

b. Tingkat  pengetahuan  sedang:  jika  total  skor  kuesioner 


9­12 
c. Tingkat pengetahuan rendah: jika total skor kuesioner 0­8 
 
2. Sikap  
Sikap  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah 
kecenderungan  keluarga  untuk  mengakui/  menerima  tindakan 
pencegahan   DBD  seperti  gerakan  4M  (menutup,  menguras, 
mengubur  dan  memantau)  tempat­tempat  yang  menjadi  sarana 
perkembangbiakan  vector  DBD.  Hasil  pengukuran  sikap  dibagi 
menjadi dua, yaitu: 
a. Sikap  negatif  adalah  kecenderungan  responden  untuk 
tidak  menerima  /  mengakui   kegiatan  pencegahan 
DBD  seperti  gerakan  4M  (menutup,  menguras, 
mengubur  dan  memantau)  tempat­tempat  yang 
menjadi  sarana  perkembangbiakan  vector  DBD. 
Responden  disebut  memiliki  sikap  negatif  jika  total 
skor kurang dari nilai median (<25) 
b. Sikap  positif  adalah  kecenderungan  responden  untuk 
menerima  /  mengakui   kegiatan  pencegahan  DBD 
seperti  gerakan  4M   (menutup,  menguras,  mengubur 
dan  memantau)  tempat­tempat  yang  menjadi  sarana 
perkembangbiakan  vector  DBD.  Responden  disebut 
memiliki  sikap  negatif  jika  total  skor  lebih  dari  nilai 
median (≥25) 
 
3. Praktik 
Praktik  yang  dimaksud  adalah  aktifitas  keluarga  responden 
dalam  upaya  pencegahan  terhadap  demam  berdarah dengue seperti 
melakukan  gerakan  4M+ Plus yaitu menutup, menguras, mengubur 

 
 
 

dan  memantau  serta  menaburkan  bubuk  abate,  menggunakan 


kelambu  pada  waktu  tidur,  memasang  obat  nyamuk, 
menyemprotkan  insektisida,  menggunakan lotion,  memelihara ikan 
pemakan  jentik.  Cara  pengukuran  ini  adalah  dengan  melakukan 
observasi  tempat  tinggal  masyarakat  dengan  menggunakan  lembar 
observasi  praktik.  Hasil  tingkat  praktik  keluarga  dibagi  menjadi 
tiga, yaitu: 
a. Praktik keluarga baik : jika total skor 7­10 
b. Praktik keluarga cukup : jika total skor 4­6 
c. Praktik keluarga kurang : jika total skor 0­3 
 
4. Umur 
Umur  adalah  lamanya  waktu  hidup  yaitu  terhitung  sejak 
lahir  sampai  dengan  sekarang.  Penentuan  umur  dilakukan  dengan 
menggunakan  hitungan  tahun.  Umur  diketahui  melalui  pengisian 
indentitas  responden  oleh   subjek  penelitian  dan  hasilnya  adalah 
dalam bentuk data numerik. 
 
5. Pekerjaan  
Pekerjaan  yang  dimaksud  adalah  pekerjaan  responden  saat 
dilakukan  penelitian.  Cara  ukur  adalah  dengan  melalui  pengisian 
kuesioner.  Pilihan  pekerjaan  yang  terdapat  dalam  kuesioner  yang 
dapat  dipilih  oleh  responden  antaralain  IRT,  wiraswasta,  buruh, 
PNS,  karyawan  swasta,  TNI,  polisi,  dll.  Pekerjaan  dikelompokkan 
menjadi: 
1. Pekerjaan Tetap: PNS, karyawan swasta, TNI, polisi 
2. Pekerjaan tidak tetap : IRT, wiraswasta, buruh, dll 
 
6. Tingkat Pendidikan 

 
 
 

Tingkat  pendidikan  adalah  kelompok  jenjang  pendidikan 


yang  terakhir  diterima  atau  diraih  oleh  responden  yang  pada 
penelitian  ini  diketahui   dengan  mengisi  identitas  responden. 
Pilihan  pendidikan  terakhir  yang  terdapat  dalam  kuesioner  antara 
lain  tidak  sekolah  atau   tidak   tamat  SD,  SD,  SMP/ sederajat, SMA/ 
sederajat, dan  Diploma/ Sarjana.  
Tingkat pendidikan dibagi menjadi tiga yaitu: 
1. Tingkat  pendidikan  rendah  :  tidak  sekolah/  tidak  tamat 
SD dan SD 
2. Tingkat Pendidikan sedang : SMP dan SMA sederajat 
3. Tingkat Pendidikan tinggi : Diploma/ Sarjana 
 
7. Informasi Mengenai DBD 
Informasi mengenai DBD adalah suatu informasi yang 
diterima yang berhubungan demam berdarah. Informasi 
mengenai DBD ada dua yaitu: 
1. Pernah: artinya seseorang tersebut sudah pernah menerima 
informasi mengenai DBD sebelumnya 
2. Tidak pernah: artinya seseorang tersebut belum pernah 
menerima informasi mengenai DBD sebelumnya 
 
 
 
 
 
 
4.5 Bahan dan Instrumen Peneltian 
4.5.1 Lembar ​Informed Consent 
4.5.2 Kuesioner 

 
 
 

Kuesioner  pada  penelitian ini menggunakan kuesioner yang 


dibuat  oleh  peneliti  yang  sudah  diuji  realibilitasnyya  dengan 
menanyakan  kepada  3  orang  yang  berbeda  dan  dilakukan  
bergantian  oleh  ketiga  peneliti, kemudian validitasnya diuji dengan 
melihat  kuesioner  penelitian  lain  yang mirip. Kuesioner terdiri dari 
empat  bagian  yaitu  bagian  pertama  (identitas  responden),  bagian 
kedua  (kuesioner  tingkat  pengetahuan  mengenai  pencegahan 
DBD),  bagian  ketiga  (kuesioner  sikap)  dan  bagian  keempat 
(lembar  observasi  praktik).  Kuesioner  bagian  pertama  sampai 
ketiga  diisi  dan  dijawab  oleh  responden  sendiri  namun  tetap 
ditemai  oleh  peneliti   sehingga  apabila  terdapat  hal­hal  yang  tidak 
dimengerti  oleh  responden  dapat  ditanyakan  kepada  peneliti, 
sedangkan  kuesioner  bagian  keempat  metode  yang  digunakan 
adalah dengan wawancara dan observasi langsung. 
4.5.2.1 Identitas Responden 
Kuesioner  ini  terdiri  dari nama, umur, jenis kelamin, pekerjaan dan 
pendidikan. 
4.5.2.2 Kuesioner tingkat pengetahuan 
Kuesioner  tingkat  pengetahun berisi  16  pertanyaan tertutup tentang 
DBD  dan  pencegahan  penyakit  DBD  meliputi  penyebab, transmisi 
vector,  tanda  dan  gejala,  pengobatan  dan  pencegahan  DBD. 
Penilaian  untuk  pertanyaan  positif  tentang  pengetahuan 
menggunakan  skala  diskontinu  yaitu  jika  jawaban  benar 
mendapatkan  nilai  satu   dan  jika  jawaban  salah  tidak  mendapatkan 
nilai (0). 
4.5.2.3 Kuesioner Sikap 
Kuesioner  sikap  berisi  10  pertanyaan  tertutup  tentang  sikap 
keluarga  mengenai  pencegahan  DBD  dan  penilaiannya 
menggunakan  skala  Likert.  Penilaian  untuk  pernyataan  positif 
sikap keluarga yaitu: 

 
 
 

● Sangat setuju : 4 
● Setuju : 3 
● Tidak Setuju : 2 
● Sangat tidak setuju : 1 
Sedangkan  penilaian  pernyataan  negative  sikap  keluarga  tentang 
pencegahan DBD juga mneggunakan skala Likert, yaitu: 
● Sangat tidak setuju : 4 
● Tidak setuju : 3 
● Setuju : 2 
● Sangat setuju : 1 
4.5.2.4 Lembar observasi Praktik 
Lembar  observasi  praktik   berisi  10  poin  yang  harus  diisi  oleh 
peneliti  tentang  praktik  keluarga  tentang  pencegahhan  DBD 
dengan  menggunakan  skala  diskontinu  yaitu  jika  keluarga 
mendapatkan  nilai  1  dan  jika  tidak  melakukan  praktik 
mendapatkan nilai (0). 
4.6 Alur Penelitian atau Pengumpulan Data 
4.6.1 Persiapan Ijin dan Kerjasama 
1. Mengajukan  surat  permohonan  bantuan  kepada  kepala  desa 
tempat melakukan penelitian 
2. Melakukan  koordinasi  dengan  kepala  desa  tempat  dilakukan 
penelitian  
4.6.2 Penentuan Subjek Penelitian (​Sampling) 
1. Meminta  daftar  penduduk  dusun  kecicang  islam  kepada kepala 
desa yaitu desa Buangaya kangin.  
2. Setelah  itu,  sampling  frame  dibuat  dengan  cara  memberi 
penomoran kepada semua daftar keluarga yang ada.  
3. Kemudian  keluarga  dipilih  dengan menggunaan metode undian 
(​simple  random  sampling),  sehingga  akan  didapat  keluarga 
yang  salah  satu  anggota  keluarganya  akan  dijadikan  sebagai 

 
 
 

sampel  penelitian,  dimana   anggota  keluarga  tersebut  adalah 


kepala  keluarga  atau  ibu  rumah  tangga  atau  anggota  keluarga 
lain yang bertanggungjawab penuh terhadap keluarga tersebut. 
4.6.3 Pengumpulan Data 
1. Peneliti  akan  datang  mengunjungi masing­masing rumah yang 
keluarganya  terpilih  sebagai  sampel  penelitian,  selanjutnya 
anggota  keluarga  yang  memegang  tanggungjawab  dalam 
mengurus  rumah  atau  anggota  keluarga  yang  berada  di rumah 
yang  sudah  dapat  menggantikan  posisi  sebagai 
penanggungjawab  terhadap  keluarga  tersebut  diminta  untuk 
menjadi responden penelitian. 
2. Peneliti  meminta  persetujuan  responden  untuk  mengikuti 
penelitian,  apabila  setuju   maka  peneliti  akan  meminta 
responden untuk mengisi kuesioner yang disediakan 
4.6.4 Pengolahan Data dan Analisis 
Semua  data  yang  terkumpul  dicatat,  dilakukan  ​editing  dan 
coding,  kemudian  data  dianalisis dengan statistik deskriptif dengan 
komputer dan ditampilkan dalam bentuk narasi dan tabel. 
 

 
4.7 Keterbatasan Penelitian 

Penelitian  ini tidak terlepas dari  kelemahan, waktu dan tenaga yang 


terbatas  menjadikan  penelitian  ini  memiliki  beberapa  keterbatasan  antara 
lain  penelitian  ini  menggunakan  metode  angket,  wawancara dan  observasi 
langsung,  namun  pada  penelitian  terdapat  responden  yang  tidak  bisa 
membaca  dan  menulis  sehingga  metode  yang  digunakan  hanyalah metode 
wawancara  dan  observasi  langsung.  Oleh karena keterbatasan waktu, pada 
pelaksanaannya  ada  beberapa  keluarga  yang  kepala  keluarga  atau  ibu 
rumah  tangga  atau  orang  lain  yang  bertanggungjawab  terhadap  keluarga 
tesebut  sulit  untuk  ditemui  sehingga  yang  dijadikan  responden  adalah 

 
 
 

anggota  keluarga  yang  ada  di  rumah.  Pada  penelitian  ini  juga  dilakukan 
pengujian  tingkat  pengetahuan  terhadap  responden  yang  tidak  pernah 
mendapatkan  informasi  mengenai  demam  berdarah,  hal ini mungkin dapat 
mempengaruhi  hasil,  sebab  adanya  kemungkinan  responden  tersebut 
asal­asalan  menjawab  pertanyaan dan secara kebetulan jawaban responden 
tersebut  adalah  benar.  Selain  itu  pada  kuesioner  tentang  tingkat 
pengetahuan  persentase  pernyataan  mengenai  demam berdarah itu sendiri 
lebih  banyak  dibanding  pernyataan  tentang  pencegahan  demam berdarah, 
sehingga  tingkat  pengetahuan  yang  didapat  adalah  lebih  kepada  tingkat 
pengetahuan  tentang  demam  berdarah  secara  keseluruhan  bukan  tingkat 
pengetahuan tentang pencegahan saja. 

BAB V 
HASIL 
5.1 Gambaran Karakteristik Responden 
Berdasarkan  pengambilan  data  di  lapangan  jumlah responden sejumlah 66 
responden.  Karakteristik  responden  yang  diteliti  dalam  penelitian  ini  adalah 
tingkat  pengetahuan,  sikap,  praktik,  umur,  jenis  kelamin,  pekerjaan  dan  tingkat 
pendidikan.  Data  ini  disajikan  dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  dan  presentase. 
Gambaran  karakteristik  umur,  jenis  kelamin,  pekerjaan  dan  tingkat  pendidikan 
responden  di  Dusun  Kecicang  Islam,  Desa  Bungaya  Kangin  wilayah  kerja 
Puskesmas Bebandem dapat dilihat pada tabel 5.1. 
Tabel 5.1 
Karakteristik responden di wilayah kerja Puskesmas Bebandem  
Karakteristik  Frekuensi (n)  Presentase (%) 
Umur     
          18­25 tahun  9  13,6 
          26­40 tahun  33  50 
          41­64 tahun  21  31,8 
          ≥65 tahun  3  4,5 
Jenis kelamin     
          Laki­laki  29  43,9 
          Perempuan  37  56,1 
Tingkat Pendidikan     
 

 
 
 

          Tinggi  5  7,6 
          Sedang  37  56,1 
          Rendah  24  36,4 
Pekerjaan     
          IRT  20  30,3 
          Wiraswasta  32  48,5 
           Buruh  4  6,1 
           PNS  1  1,5 
           Karyawan swasta  4  6,1 
           Polisi  2  3 
           Dll  3  4,5 
Kategori Pekerjaan     
           Tetap  7  10,6 
           Tidak Tetap  59  89,4 
      
Berdasarkan  Tabel  5.1  diketahui  bahwa  dari  66  responden,  rata  rata  umur 
responden  kebanyakan  berkisar antara 26 sampai 40 tahun sebanyak 33 responden 
(50%),  sedangkan   umur  pasien  yang  paling  sedikit  ≥65  sebanyak  3  responden 
(4,5%).  Untuk  jenis  kelamin  diantaranya  yang  paling  banyak  adalah  perempuan 
sebanyak  37  responden  (56,1%)  dan  laki­laki  sebanyak  29  responden  (43,9%). 
Kategori  tingkat  pendidikan   terbanyak  adalah  tingkat  pendidikan  sedang  yaitu 
sebanyak  24  responden  (36,4%).  Sedangkan  untuk  pekerjaan  responden  yang 
paling  banyak  adalah  responden  dengan  pekerjaan  tetap  (89,4%)  dimana 
kebanyakan  diantaranya  adalah  wiraswasta  sebanyak  32  responden  (48,5%)  dan 
kemudian diikuti oleh IRT sebanyak 20 responden (30,3%). 
 
Tabel 5.2 
Responden yang mendapatkan informasi DBD 
Karakteristik  Frekuensi (n)  Presentase (%) 
Mendapatkan informasi     
         Pernah  39  59,1 
            ​Sumber Informasi     
            Teman  18  27,3 
             Petugas kesehatan  19  28,8 
             Koran atau majalah  1  1,5 
             Televisi atau  radio  10  15,2 
          Tidak Pernah  27  40,9 
 

 
 
 

Berdasarkan  tabel  5.2,  dapat  diperhatikan  sebanyak  39 responden (59,1%) 


mendapatkan  informasi  dan  sisanya  sebanyak  27  responden  (40,9%) tidak pernah 
mendapatkan  informasi.  Dari  data  tersebut  kebanyaktan  responden  mendapatkan 
informasi dari petugas kesehatan yaitu sebanyak 19 responden (28,8%). 
 
 
5.2 Gambaran Tingkat Pengetahuan Responden 
Berdasarkan  tabel  5.3  menggambarkan  distribusi  tingkat  pengetahuan 
responden  tentang  pencegahan  DBD.  Hampir  sebagian  besar  responden   memiliki 
tingkat  pengetahuan  sedang  sebanyak  49  responden  (74,2%),  tingkat  pendidikan 
tinggi  sebanyak  10  responden  (15,2%), dan tingkat pendidikan rendah sebanyak 7 
responden (10,6%). 
Tabel 5.3 
Tingkat Pengetahuan responden tentang pencegahan DBD di wilayah 
kerja Puskesmas Bebandem (n=66) 
Variabel  Frekuensi (n)  Presentase (%) 
Tingkat Pengetahuan Tinggi  10  15,2 
Tingkat Pengetahuan Sedang  49  74,2 
Tingkat Pengetahuan Rendah  7  10,6 
Tabel 5.4 
Gambaran Tingkat Pendidikan terhadap Tingkat Pengetahuan Responden 
  Tingkat Pengetahuan 
  Tinggi  Sedang  Rendah 
n(%)  n(%)  n(%) 
Tingkat Pendidikan       
          Tinggi  1(20)  4(80)  0(0) 
          Sedang  8(21,6)  28(75,7)  1(2,7) 
          Rendah  1(4,2)  17(70,8)  6(25,0) 
 
Berdasarkan  tabel  5.4  di   atas,  responden  diseluruh  dengan  tingkat 
pendidikan  kebanyakan   memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  sedang.  Pada  tingkat 
pendidikan  tinggi  dan  sedang  responden  dengan  tingkat  pendidikan  tinggi  (20% 
dan  21,6%)  lebih  banyak  dibanding  dengan  tingkat  pengetahuan  rendah  (0%  dan 
2,7%),  sedangkan  pada  tingkat pendidikan rendah lebih banyak responden dengan 
tingkat pengetahuan rendah (25%) dibanding tingkat pengetahuan tinggi (4,2%). 

 
 
 

Berdasarkan  tabel  5.5,  responden  yang  pernah  mendapatkan  informasi 


kebanyakan  memiliki  tingkat  pengetahuan  sedang  dan  tinggi  (74,4%  dan 20,5%), 
sedangkan  responden  yang belum kebanyakan memiliki tingkat pengetahuan yang 
sedang dan rendah (74,1% dan 18,5%). 
 
Tabel 5.5 
Gambaran Tingkat Pengetahuan dengan responden yang pernah 
mendapatkan informasi sebelumnya 
  Tingkat Pengetahuan 
Total 
Tinggi  Sedang  Rendah 
n  (%) 
n  (%)  n  (%)  n  (%) 
Pernah mendapatkan informasi 
8 (20,5)  29 (74,4)  2 (5,1)  39 (100) 
tentang DBD 
Tidak pernah mendapatkan 
2 (7,4)  20 (74,1)  5 (18,5)  27 (100) 
informasi tentang DBD 
 
Berdasarkan  tabel  5.6  dapat  diperhatikan  bahwa  pernyataan  yang  paling 
banyak  di  jawab  dengan  tidak  benar  oleh  responden  yaitu  pernyataan  yang 
menyatakan  bahwa  fogging  merupakan  upaya  untukk  membasmi  jentik  nyamuk 
(93,9%), program 3M meliputi menyikat, mengubur da menutup (90,0%), nyamuk 
DBD  berkembang  biak  di  air  yang  kotor  (86,4%),  dan  terakhir  adalah  yang 
menyatakan  bahwa  jenis  nyamuk  yang  menularkan  DBD  adalah  ​Anopheles 
(59,1%)  
Tabel 5.6 
Jawaban responden dalam kuisioner tingkat pengetahuan mengenai DBD 
Pernyataan  Benar  Salah 
n(%)  n(%) 
Penyebab DBD (Demam Berdarah Dengue) adalah virus  46(69,7)*  20(30,3) 
Gigitan nyamuk merupakan sumber penularan DBD  55(83,3)*  11(16,7) 
Jenis nyamuk yang menularkan DBD adalah ​Anopheles  39(59,1)  27(40,9)* 
Ciri  nyamuk  DBD  adalah  sayap  dan   badannya  belang­belang  57(86,4)*  9(13,6) 
atau bergaris­garis putih 
Nyamuk DBD berkembang biak di air yang kotor  57(86,4)  9(13,6)* 
Tanda  atau  gejala  awal  penderita  DBD  ialah  demam   tinggi  65(98,5)*  1(1,5) 
dan bintik­bintik merah 
Tindakan  pertolongan  pertama  pada  pasien  DBD  di  rumah  58(87,9)*  8(12,1) 
adalah dengan minum yang banyak 
DBD tidak dapat dicegah  18(27,3)  48(72,7)* 
Fogging merupakan upaya untuk membasmi jentik nyamuk  62(93,9)  4(6,1)* 
Program 3M merupakan upaya pencegahan DBD  55(83,3)*  11(16,7) 

 
 
 

Menguras  tempat  penampungan  air  merupakan  bagian  dari  61(92,4)*  5(7,6) 


program 3M 
Program 3M meliputi menyikat, mengubur dan menutup  60(90,9)  6(9,1)* 
Program  4M  meliputi  program  3M  ditambah  dengan  53(80,3)*  13(19,7) 
memantau 
Abatisasi  (pemberian  bubuk  abate)  merupakan  upaya  61(92,4)*  5(7,6) 
pemberantasan jentik nyamuk 
Upaya  untuk  memutus  rantai  penularan  DBD  ialah  dengan  60(90,9)*  6(9,1) 
pemberantas sarang nyamuk 
Penerapan  program  4M  dan  abatisasi  dapat  menurunkan  54(81,8)*  12(18,2) 
angka kesakitan DBD 
*Pilihan jawaban yang benar 
 
 
5.3 Gambaran Sikap Responden 
Hasil  penelitian  pada  66  responden  didapatkan  sebesar  61  responden 
(92,4%)  memiliki  sikap  yang  positif  dan  sebagian  kecil  yaitu  5 responden (7.6%) 
memiliki sikap negatif.  
Tabel 5.7 Gambaran sikap responden 
  Frekuensi (n)  Persentase(%) 
Sikap positif  61  92.4 
Sikap negatif  5  7.6 
Total  66  100.0 
 
 
Gambaran sikap responden berdasarkan tingkat pengetahuan yang telah di 
katagorikan menjadi tingkat pengetahuan tinggi, sedang, dan rendah dapat dilihat 
pada tabel berikut : 
Tabel 5.8 Gambaran sikap responden berdasarkan tingkat 
pengetahuan responden 
  Sikap positif  Sikap Negatif  Total 
Tingkat pengetahuan tinggi  10 (100%)  0 (0.0%)  10 (100%) 
Tingkat pengetahuan sedang   46 (93.9%)  3 (6.1%)  49 (100%) 
Tingkat pengetahuan rendah   5 (71.4%)  2 (28.6%)  7 (100%) 
Total  61 (92.4%)  5 (7.6%)  66 (100%) 
 
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  pada  responden  dengan  tingkat 
pengetahuan  tinggi  tidak  terdapat  responden  yang  memiliki  sikap  negatif. 
Responden dengan tingkat pengetahuan sedang sebesar 93,9% menunjukkan sikap 

 
 
 

positif  dan  hanya  3  responden  (6.1%)  yang  memiliki  sikap  negatif.  Terdapat  2 
responden  (28,6%)  dengan  tingkat  pengetahuan  rendah  dan  memiliki  sikap 
negatif,  sementara  itu  5  responden  (71,4%)  dengan  tingkat  pendidikan  yang 
rendah memiliki sikap positif. 
Tabel  5.9  menampilkan   rincian  jawaban  responden  untuk  setiap 
pertanyaan.  Pada  pertanyaan  pertama  mengenai  penggunaan  lotion  anti  nyamuk 
hanya  pada  saat  malam  hari  saja,  sebagian  besar  responden  (54,5%)  menyatakan 
setuju  dengan  pernyataan  tersebut,  dan  hanya  satu  responden  yang  menyatakan 
sangat  tidak  setuju  pada  pernyataan  tersebut.  Untuk  pernyataan  seperti  barang 
bekas  tempat  penampungan  air  hujan  sebaiknya  dibiarkan  saja,  menguras  bak 
mandi  jika  sudah  kotor  saja,  air  pada  vas  bunga  tidak  perlu diganti, pakaian lebih  
baik  digantung  didalam  ruangan  atau  kamar  ,  tempat  yang  dapat  menampung  air 
tidak  dapat  di  tutup,  dan  genangan  air  di  lingkungan  rumah  sebaiknya  dibiarkan 
saja,  jawaban  responden  untuk pernyataan­pernyataan tersebut didominasi dengan 
jawaban  tidak  setuju.   Sementara  itu  untuk  pernyataan  mengenai  rutinitas 
melakukan  kegiatan  4M,  tidur  menggunakan  kelambu  dapat  mengurangi  gigitan 
dari  nyamuk,  penggunaan  bubuk  abate  saya  gunakan  pada  tempat  penampungan 
air  yang  susah  saya  jangkau  untuk  dibersihkan  jawaban  responden  didominasi 
dengan menyatakan setuju untuk setiap pernyataan tersebut.  
 
Tabel 5.9. Distribusi rincian komponen sikap responden 
Variabel  Jawaban  Jumlah  Persentase (%) 
(n) 
Pemakaian lotion anti nyamuk hanya  Setuju  36  54.5 
digunakan saat malam hari saja  Sangat setuju  6  9.1 
Tidak setuju  23  34.8 
Sangat tidak setuju  1  1.5 
Barang bekas tempat penampungan air  Setuju  3  4.5 
hujan sebaiknya dibiarkan saja  Sangat setuju  1  1.5 
Tidak setuju  39  59.1 
Sangat tidak setuju  23  34.8 
Menguras bak mandi jika sudah kotor  Setuju  13  19.7 
saja  Sangat setuju  5  7.6 
Tidak setuju  41  62.1 
Sangat tidak setuju  7  10.6 
Air pada vas bunga tidak perlu diganti  Setuju  13  19.7 
 

 
 
 

Sangat setuju  2  3.0 
Tidak setuju  41  62.1 
Sangat tidak setuju  10  15.2 
Pakaian lebih baik digantung didalam  Setuju  26  39.4 
ruangan atau kamar  Sangat setuju  3  4.5 
Tidak setuju  32  48.5 
Sangat tidak setuju  5  7.6 
Saya rutin melakukan kegiatan 4M  Setuju  33  50.0 
Sangat setuju  18  27.3 
Tidak setuju  12  18.2 
Sangat tidak setuju  3  4.5 
Tempat yang dapat menampung air tidak  Setuju  17  25.8 
dapat di tutup   Sangat setuju  4  6.1 
Tidak setuju  34  51.5 
Sangat tidak setuju  11  16.7 
Genangan air di lingkungan rumah  Setuju  5  7.6 
sebaiknya dibiarkan saja  Sangat setuju  1  1.5 
Tidak setuju  41  62.1 
Sangat tidak setuju  19  28.8 
Tidur menggunakan kelambu dapat  Setuju  43  65.2 
mengurangi gigitan dari nyamuk  Sangat setuju  4  6.1 
Tidak setuju  16  24.2 
Sangat tidak setuju  3  4.5 
Penggunaan bubuk abate saya gunakan  Setuju  34  51.5 
pada tempat penampungan air yang  Sangat setuju  11  16.7 
susah saya jangkau untuk dibersihkan   Tidak setuju  19  28.8 
Sangat tidak setuju  2  3.0 
 
  
 
 
5.4 Gambaran Praktik Responden 
Berdasarkan  hasil  penelitian,  dari  66  responden  hanya  terdapat  12 
responden  yang  memiliki  praktik  keluarga  tinggi  yaitu  12  orang  (18,2%), 
kebanyakan  responden  (53%)  adalah  keluarga  dengan  praktik   keluarga  cukup 
sedangkan  sisanya  (28,8%)  adalah  keluarga  dengan  praktik  keluarga  kurang  ( 
Tabel 5.10). 
Tabel 5.10 Gambaran Praktik Keluarga Responden 
  Frekuensi  Persentase (%) 
Praktik Keluarga Responden Baik  12  18,2 

 
 
 

Praktik Keluarga Responden Cukup  35  53 


Praktik Keluarga Responden Kurang  19  28,8 
 
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dapat  diperhatikan  dalam  Tabel   5.11  
responden  diseluruh  tingkat  pengetahuan  memiliki  kecenderungan  yang  sama, 
yaitu  kebanyakan  responden  tersebut  adalah  responden  yang  memiliki  praktik  
keluarga  yang  cukup.  Responden  dengan  tingkat  pengetahuan  tinggi  memiliki 
jumlah  yang  sama  antara  responden  yang  memiliki  praktik  keluarga  baik  dan 
kurang  yaitu  tiga  responden  (30%),  sedangkan  untuk  responden  yang  memiliki 
tingkat  pengetahuan  sedang  dan  rendah  sama­sama  paling  sedikit  memiliki 
responden  dengan  praktik  keluarga  baik  yaitu  sebanyak  delapan  (16,3%)  dan 
satu responden (14,3%). 
 
Tabel 5.11 Gambaran Praktik Keluarga Responden berdasarkan 
Tingkat Pengetahuan Responden 
  Praktik Keluarga  Total 
Baik  Cukup  Kurang  n (%) 
n (%)  n (%)  n (%) 
Tingkat Pengetahuan Tinggi  3 (30)  4 (40)  3 (30)  10 (100) 
Tingkat Pengetahuan Sedang  8 (16,3)  27 (55,1)  14 (28,6)  49 (100) 
Tingkat Pengatahuan Rendah  1 (14,3)  4 (57,1)  2 (28,6)  7 (100) 
 
Responden  dengan  sikap  positif  kebanyakan  memiliki  praktik  keluarga 
yang  cukup  yaitu  sebanyak  33  orang  (54,1%)  ,  sedangkan  responden  dengan 
sikap  negatif  kebanyakan  memiliki  praktik  keluarga  yang  kurang  yaitu sebanyak 
tigaorang  (60%).  Responden   dengan  sikap  positif  hanya  sedikit  yang  memiliki 
responden  dengan  praktik  keluarga  baik  yaitu  12  orang  (19,7%),  dan  bahkan 
lebih  banyak  yang  memiliki  praktik  keluarga  yang  kurang  yaitu  sebanyak  16 
orang  (26,2%).  Meskipun  demikian,  dari  sejumlah  lima  responden  yang 
memiliki  sikap  negatif  tidak  ada  satupun  (0%)  yang  memiliki  praktik  keluarga 
yang baik (Tabel 5.12). 
 
Tabel 5.12 Gambaran Praktik Keluarga Responden berdasarkan 
Sikap Responden 
 

 
 
 

  Praktik Keluarga  Total 
Baik  Cukup  Kurang  n (%) 
n (%)  n (%)  n (%) 
Sikap Positif  12 (19,7)  33 (54,1)  16 (26,2)  61 (100) 
Sikap Negatif  0 (0)  2 (40)  3 (60)  5 (100) 
 
Kuesioner  praktik  terdiri  dari  sepuluh  pernyataan  yang  dijadikan  sebagai 
aspek  untuk  menilai  praktik  responden,  kuesioner  tersebut  terdiri  dari dua pilihan 
jawaban  yaitu  ‘ya’  dan  ‘tidak’  yang  diisi  oleh  peneliti  dengan  melihat  langsung 
atau  menanyakan   kepada  responden  (Tabel  5.13).  Berdasarkan  hasil  penelitian, 
dari  sepuluh  pernyataan  dalam  kuesioner  praktik  terdapat  empat  pernyataan  yang 
kebanyakan  diisi  dengan  menjawab  pilihan  ‘tidak’.  Pernyataan  yang  paling 
banyak  dijawab  dengan  pilihan  jawaban  ‘tidak’diantara  keempat  pernyataan 
tersebut  adalah  pernyataan  tentang  memelihara  ikan  pemakan  jentik  lalu  di  susul 
dengan  pernyataan  memasang  kawat  kasa  pada  ventilasi  udara  dan  kemudian 
memberikan  bubuk  abate  pada  bak  air  yang  tidak  dapat  dikuras  dengan  baik 
selama sekali dua bulan. 
Terdapat  enam   pernyataan  yang kebanyakan terisi dengan pilihan jawaban 
‘ya’  dalam  kuesioner  praktik,  namun  persentasenya  tidak  melebihi  angka  65%. 
Pernyataan  yang  paling  banyak  diisi  dengan  pilihan  jawaban  ‘ya’  adalah 
pernyataan  tentang  memantau  semua  wadah  air  atau  yang  dapat  menampung  air 
seminggu sekali. 
 
 
 
 
Tabel 5.13 Kuesioner praktik responden 
No.  Praktik responden terhadap pencegahan DBD  Ya  Tidak
n (%)  n (%)
1  Menutup bak penampungan air  40 (60,6)  26 (39,
2  Memberikan  bubuk  abate   pada bak air yg tidak dapat dikuas dengan12 (18,2)  54 (81,
baik sekali dua bulan 
3  Menguras bak penampungan air minimal satu minggu sekali  41 (62,1)  25 (37,
4  Memantau  semua  wadah  air  atau  yang  dapat  menampung  air42 (63,6)  24 (36,
seminggu sekali  

 
 
 

5  Memasang kawat kasa pada ventilasi udara  10 (15,2)  56 (84,


6  Tidak membiarkan pakaian kotor bergantungan di belakang pintu  32 (48,5)  34 (51,
7  Memelihara ikan pemakan jentik   9 (13,6)  57 (86,
8  Menyemprotkan  insektisida atau memasang obat nyamuk bakar atau34 (51,5)  32 (48,
menggunakan  kelambu  saat  tidur  atau  menggunakan  baju  lengan
panjang atau lotion antinyamuk secara rutin 
9  Menelungkupkan  barang   bekas  seperti  ember  bekas  dan  kaleng37 (56,1)  29 (43,
bekas 
10  Tidak  membuang  sampah  plastik,  keramik,  kaleng  dll  yang41 (62,1)  25 (37,
berpotensi menampung air bekas sembarangan 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BAB VI 
PEMBAHASAN 
 
6.1  Gambaran Karakteristik Responden 
Pada  penelitian  ini  ada  beberapa  variabel  karakteristik   yang  diteliti  seperti 
umur,  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,  pekerjaan,  pernah  mendapatkan 
informasi  atau  tidak  dan  informasi  DBD  yang  didapatkan.  Dari  hasil  penelitian 
didapatkan  responden  yang  mendominasi  adalah  pada  rentang  umur  26­40  tahun 
yakni  sebanyak  50,0%, hal serupa juga didapatkan pada penelitian yang dilakukan 
di  Karachi  tahun  2006.  Pada  penelitian  tersebut  responden  yang  mendominasi 
ialah  rentang  umur  26­40  tahun.  Akan  tetapi  pada  penelitian  tersebut  persentase 

 
 
 

responden  dengan  rentang  umur  26­40  tahun  sebanyak  47,2%  atau  sejumlah  211 
orang dari total sampel sebesar 447 responden (Itrat A. dkk, 2008).  
Responden  yang  mengikuti  penelitian  peneliti  didominasi  dengan  jenis 
kelamin  perempuan  (56,1%),  hal  ini  berbeda  dengan  penelitian  yang  dilakukan 
oleh  Itrat  dkk  pada  tahun  2006  yang  didominasi  oleh  laki­laki  (63.3%).  Pada 
penelitian  Itrat  dkk,  sampel  diambil  dengan  cara  ​convenience  sampling   pada 
orang­orang  yang  berkunjung  ke  rumah  sakit  di  Karachi.  Hal  ini  mungkin 
disebabkan  oleh  karena  kebanyakan  responden  adalah  ibu   rumah  tangga  sehingg 
peneliti  lebih  banyak  bertemu  ibu  dan  menjadikannya  sebagai  responden 
penelitian. 
Pada  sebuah  penelitian  disebutkan  bahwa  sumber  informasi  terbanyak  yang 
diperoleh  oleh  responden  adalah  dari  televisi  yakni  sekitar  60%,  sementara  dari 
petugas  kesehatan  hanya  sekitar  10%  dan  radio  <10%.  Sumber  informasi  yang 
didapat  dari  majalah  ataupun  koran  sebesar  30%  dan  dari  teman  ataupun  kerabat 
juga  berimbang  dengan  sumber  informasi  dari  majalah  yakni  30  %  (Itrat  dkk, 
2008).  Hasil  ini  cukup  berbeda  dengan  hasil  yang  diperoleh  oleh  peneliti,  pada 
penelitian  yang  dilakukan  peneliti  sumber  informasi  yang  diperoleh  responden 
didominasi  oleh  petugas  kesehatan  (28.8%),  dilanjutkan  dengan  teman  (27,3%), 
televisi  atau  radio  (15,2%),  dan  koran  atau  majalah  hanya  satu   responden  atau 
1,5%.  Perbedaan  ini  bisa  jadi  dikarenakan  cara  pemilihan  sampel  yang  berbeda, 
lokasi penelitian, maupun hal lainnya.  
6.2 Gambaran Tingkat Pengetahuan Responden 
Data  yang  diperoleh  dari  hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa 
sebanyak  49  responden  mempunyai  tingkat  pengetahuan  sedang  (74,2%).  Hal  ini 
mungkin  dikarenakan  masih  kurangnya  informasi  tentang  DBD  yang  diberikan 
ataupun  masyarakat   yang  kurang  memperhatikan pencegahan DBD di lingkungan 
tempat  tinggal  mereka.  Menurut  Notoadmojo  (2003)  pengetahuan  adalah  hasil 
dari  tahu  dan  terjadi  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu 
objek. Menurut Wahid et al (2007) faktor­faktor yang mempengaruhi pengetahuan 
seseorang  antara  lain  pendidikan,  pekerjaan,  umur,  minat,  pengalaman,  dan 

 
 
 

informasi.  Penelitian  yang  dilakukan   oleh  Marini  (2009)  memperlihatkan  hasil 


yang  tidak  jauh  berbeda  dari  penelitian  yang  kami  lakukan  yaitu  mayoritas 
responden  memiliki  pengetahuan  sedang  (83,3%).  Namun  ada  pula  penelitian 
yang  tidak  sejalan   dengan  penelitian  ini,  seperti  yang  dikemukakan  dalam 
penelitian  Hutapea(2007)  di  Kelurahan  Gung Negeri, Kabupaten  Karo  didapatkan 
(98,2%)  responden  berpengetahuan  baik  dan  hanya  1,8%  yang  berpengetahuan 
sedang.  Hal  ini  mungkin  dikarenakan  jumlah  sampel  dan  distribusi  karakteristik 
responden berdasarkan pendidikan. 
Dusun  kecicang  islam  dimana  responden  penelitian  ini  berada  merupakan 
dusun  yang  paling  banyak  kasus  demam  berdarah  tahun  2015,  dan  dari  hasil 
penelitian  menemukan  kebanyakan  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  
tinggi  (15,2%)  dan  sedang  (74,2%).  Hal  ini  tidak  mendukung  penelitian  yang 
dilakukan  oleh  Suhardiono  (2005)  dalam  Usman  Yukresna  (2004)  diketahui 
bahwa  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  dengan   kejadian  DBD,  yang  mana 
responden  yang  berpengetahuan  kurang  baik  tentang  DBD  beresiko terkena DBD 
2,78  kali  dibandingkan  dengan  responden  yang  berpengetahuan  baik.  Demikian 
juga  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sigarlaki,2007  yang  menggunakan 
metode  dan  pendekatan  yang  sama  menyatakan  bahwa  responden  terbanyak 
menderita  DBD  adalah   responden  yang  memiliki  pengetahuan  yang  kurang   yaitu  
(42,5%). 
Berdasarkan analisis data penelitian ditemukan bahwa tingkat pengetahuan 
sedang  mendominasi  seluruh  tingkat  pendidikan  responden,  sedangkan  pada 
tingkat  pendidikan  tinggi  dan  sedang  lebih  banyak  respondennya  memiliki 
pengetahuan  tinggi  dibanding  rendah  hanyasaja  pada  tingkat  pendidikan  sedang 
masih  terdapat  responden   dengan  tingkat  pengetahuan  yang  rendah,  begitupula 
dengan  responden  dengan  tingkat pengetahuan rendah lebih banyak respondennya 
memiliki  tingkat  pengetahuan  rendah  dibanding  tinggi.  Hal  ini  sesuai  dengan  hal 
yang  disebutkan  oleh  Notoadmodjo  (2003)  yang  menyebutkan  bahwa  tingkat 
pendidikan  turut  menentukan   mudah  tidaknya  seseorang  memahami  pengetahuan 
yang  mereka  peroleh  pada  umumnya,  semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka 

 
 
 

semakin  baik  pula  pengetahuannya.  Sigalingging  (2011)  juga  menyebutkan 


tingkat  pendidikan  mempunyai  pengaruh  yang  kuat  terhadap  kemauan  keluarga 
untuk  memelihara  lingkungan  yang  bersih,  yang  artinya  dengan  makin  tingginya 
pendidikan  responden  maka   akan  lebih  mudah  menerima  informasi  yang 
diberikan.  
Dari  analisa  data,   hasil  dari  responden  yang  pernah  mendapatkan 
informasi  (59,1%)  dan  yang   tidak   pernah  mendapatkan  informasi  sebelumnya 
(40,9%).  Hal  ini  mungkin  disebabkan  oleh  tidak  meratanya  pemberian  informasi 
kepada  penduduk  setempat.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian  Herlambang 
(2011)  yang  menyatakan  bahwa  status  pekerjaan  responden  lebih  banyak  sebagai 
wiraswasta  dan  IRT  akan  menyebabkan  masyarakat  di  wilayah  tersebut  lebih 
sering  untuk  menukarkan  informasi  yang  mereka  dapatkan,  mereka  mendapatkan 
informasi  lebih  banyak   dari  mulut  ke mulut. Hal tersebut dapat di konfirmasi juga 
dengan  melihat  bahwa  meskipun  pada  penelitian  kebanyakan  respondennya 
adalah  wiraswasta  dan  ibu  rumah  tangga  namun  dapat  diperhatikan  bahwa 
kebanyakan  responden  lebih  banyak  mendapatkan  informasi  dari  perugas 
kesehatan (28,8%). 
Terdapat  perbedaan  antara  tingkat  pengetahuan  responden  yang  pernah 
mendapatkan  informasi  sebelumnya  dan yang belum, diluar dari kenyataan bahwa 
kebanyakan  responden  pada  kedua  kelompok  tersebut  kebanyakan  memiliki 
tingkat  pengetahuan  sedang,  responden  yang  pernah  mendapatkan  informasi 
cenderung  memiliki  tingkat  pengetahuan  tinggi  (20,5%)  sedangkan  responden 
yang  tidak  pernah  mendapatkan  informasi  cenderung  memiliki  tingkat 
pengetahuan  rendah  (18,5%).  Hasil  ini  sudah  sesuai  dengan apa yang disebutkan 
dalam  Notoadmodjo  (2003)  yang  menyebutkan  bahwa  pengetahuan  adalah  hasil 
dari  tahu,  sehingga  dapat  dikatakan  apabila  seseorang  tersebut  tidak  mengetahui 
atau  dalam  hal  ini  tidak  mendapatkan  informasi  maka  seseorang  tersebut  tidak 
akan  memiliki  pengetahuan  tentang  hal  tersebut.  Namun  pada  kenyataanya, 
terdapat  responden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  tinggi  bahkan 
kebanyakan  memiliki  tingkap  pengetahuan  sedang  pada  responden  yang   tidak  

 
 
 

pernah  mendapatka informasi sama sekali mengenai demam berdarah. Hal ini bisa 
saja  disebabkan  oleh  responden  yang  lupa  bahwa  sebenarnya  responden  tersebut 
pernah  mendapatkan informasi, atau responden tidak tahu untuk menjawab namun 
kebetulan saja pilihan jawaban yang respoden pilih adalah benar. 
Kuesioner  yang  digunakan   untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan 
responden  memiliki  16  pernyataan  yang  benar  ataupun  salah,  selanjutnya 
responden  memilih  pilihan  apakah  menurut  mereka  pernyataan  tersebut  adalah 
pernyataan  yang benar atau salah dan dari keseluruhan pernyataan tersebut terdapat 
lima  pernyataan  yang  bernilai  salah.  Penelitian  ini  menemukan  dari  keenambelas 
pernyataan  terdapat  empat  penyataan  yang  kebanyakan  dijawab  dengan  salah oleh 
responden,  dimana  keempat  pernyataan  tersebut  semuanya  adalah  pernyataan 
bernilai  salah.  Hal  ini  bisa   saja  disebabkan  oleh  karena  ketidaktelitian  responden 
dalam  memperhatikan  pernyataan  yang  ada  atau  bisa   saja  oleh  karena  apabila 
responden  tidak  tahu  atau  ragu  jawabannya  tidak  mengatakan  tidak  tahu  namun 
memilih  pilihan  jawaban  benar.  Hal  ini  dapat  diperhatikan  dari  kelima  pernyataan 
bernilai  salah  hanya  satu  yang  kebanyakan  dijawab  dengan  benar  oleh  responden 
yaitu  pernyataan  yang  menyatakan  bahwa  demam  berdarah  tidak  dapat  dicegah  , 
dimana  pernyataan  ini  adalah  pernyataan  yang cukup mudah ditentukan benar atau 
salah dibandingkan keempat pernyataan lainnya. 
 
6.3 Gambaran Sikap Responden 
Sikap  merupakan  pandangan  atau  perasaan  seseorang  yang  disertai 
kecenderungan  untuk  melakukan  tindakan  sesuai  dengan  stimulus  yang diberikan 
(Purwanto  H.,  1998  dalam  Wawan  A.  dan  Dewi.  M.,  2011).  Pada  penelitian  ini 
didapatkan  sejumlah  61  responden  (92.4%)  yang  memiliki  sikap  positif  terhadap 
pencegahan   demam  berdarah,  dan  sisanya  memiliki  sikap  negatif  terhadap 
pencegahan   DBD.  Hasil  ini  tidak  jauh  berbeda  dengan  hasil  yang  diperoleh  dari 
penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pangemanan  dan  Nelwan  di  kabupaten  Minahasa 
Utara,  yakni  didominasi  dengan  responden  yang  bersikap  baik  sebesar  100% 
(Pangemanan  dan  Nelwan,  2010).  Pada  penelitian  tersebut  menggunakan  345 

 
 
 

sampel  yang  dipilih  secara  acak  dengan  minimal  usia  responden  diatas  15  tahun 
dan  tidak  dibedakan  status  sosial  ekonomi  ataupun  tingkat  pendidikannya,  hal ini 
tidak  jauh  berbeda  dengan  penelitian  ini  yang  dilakukan  dengan  cara  pemilihan 
sampel  yang  sama  yakni  dengan  cara  acak  dan  tidak  dibedakan  anatara  status 
sosial ataupun tingkat responden serta usia termuda penelitian ini diatas 15 tahun.  
Pada  penelitian  lain  didapatkan  hasil  yang  serupa  yakni  sikap  responden 
yang  didominasi  dengan  sikap  positif  namun  persentasenya  cukup berbeda, yakni 
penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suherman  tahun  2007  di  Pontianak  didapatkan 
hasil  sebesar  64,8%  responden  mempunyai  sikap  mendukung  terhadap 
pencegahan   penyakit  DBD  (Suherman  E.,  2007).  Hasil  ini  didapatkan  dengan 
metode  survei  melalui  pendekatan  ​cross  sectional  dengan  populasi  penelitian 
sebanyak  182  kk  dan  sampelnya  sebesar  125  kk,  sementara  pada  penelitian  yang 
peneliti  lakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bebandem  populasi  penelitian 
sebanyak 692 kk dan sampelnya 66 kk.   
Penelitian  yang  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tlogosari  Wetan 
Kota  Semarang  didapatkan  hasil  yang  cukup  berbeda  dari  penlitian  peniliti   dan 
penelitian  di  pontianak.  Pada  penelitian  tersebut  diketahui  bahwa  persentase 
responden  yang  sikapnya  baik  terhadap  DBD  lebih  besar  (50,0%)  bila 
dibandingkan  dengan  responden  yang  memiliki  sikap  terhadap  DBD yang sedang 
(44,0%)  dan  responden  yang  memiliki  sikap  terhadap  DBD  yang  buruk  (6,0) 
(Rahmaditia,  2011).  Sementara  pada  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Bahtiar 
tahun  2012  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kawalu  kota  Tasikmalaya  dengan 
pemilihan  sampel  secara  purposif  yakni  tokoh  masyarakat  sejumlah  68  orang 
didapatkan  hasil  sebanyak  40  orang  (58.8%)  bersikap  negatif  atau  kurang 
mendukung  dan  sebesar  28  responden  (41.2%)  bersikap  positif  atau  mendukung 
pengendalian demam berdarah (Bahtiar Y., 2012).  
Hasil  penelitian  lainnya  yang  dilakukan  di  desa  Karangjati,  kecamatan 
Blora,  Kabupaten  blora,  menyebutkan  bahwa  mayoritas  responden  mempunyai 
sikap  positif  sebesar  71,4%.  Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  cross 
sectional  dengan  jumlah  sampel  92  orang  dari  pengacakan  1065  kepala keluarga. 

 
 
 

Disebutkan  pula  bahwa  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  sikap  seseorang 
adalah  komponen  kognitif  yang  berisi  kepercayaan  seseorang  mengenai  suatu 
obyek  tertentu  (Nuryanti  E.,  2013).  Seperti  pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh 
Santoso  dan  Budiyanto  pada  tahun  2005  di  Palembang  yang  meneliti  hubungan 
mengenai  pengetahuan  sikap  dan  perilaku  masyarakat  terhadap  vektor  DBD, 
didapatkah  hasil  yaitu  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan 
responden  dengan  sikap  responden  kaitannya  dengan  penyakit  DBD.  Pada 
penelitian  tersebut  dilakukan  pengambilan  sampel  berdasarkan  tingkat   ekonomi  
dan  sampel  dipilih  secara  acak  (Santoso  dan  Budiyanto,  2008).  Hasil  dari 
penelitian  tersebut  didapatkan  sebanyak  228  responden  bersikap  baik  dan 
memiliki pengetahuan yang tinggi, 85 responden bersikap negatif namun memiliki 
pengetahuan  yang  tinggi,  136  responden  bersikap  baik  dengan  tingkat 
pengetahuan  yang  rendah,  dan  sebanyak  157  responden  bersikap  negatif   dengan 
tingkat  pengetahuan  yang  rendah.  Pada  penelitian  tersebut  dengan  jumlah sampel 
600  responden  dapat  dilihat  bahwa  sikap  baik  didominasi  dengan  tingkat 
pengetahuan  yang  baik   dan  sikap  kurang  atau  negatif  didominasi  dengan  tingkat 
pengetahuan  yang  rendah,  sementara  pada  penelitian  yang  dilakukan  peneliti 
didapatkan hasil yang berbeda.  
Pada  penelitian  yang  dilakukan  peneliti  tingkat  pengetahuan  dibagi 
menjadi  tiga  katagori  yakni   tinggi,  rendah,  dan  sedang,  serta  didapatkan  hasili 
tidak  terdapat   responden  yang  bersikap  negatif  diantara  responden yang memiliki 
tingkat  pengetahuan  tinggi.  Pada  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  sedang 
sikap  responden  di  dominasi  dengan  sikap  positif   (93,9%)  dan  responden  dengan 
pengetahuan  rendah  juga  di  dominasi  dengan  sikap  positif  (71,4%)  meskipun 
masih  terdapat  dua  responden  yang  bersikap  negatif  diantara  responden  dengan 
tingkat  pengetahuan  rendah.  Akan  tetapi  terdapat  penelitian  lain  yang  memiliki 
hasil  tidak  jauh  berbeda  dengan  penelitian  peneliti,  karena  pada   penelitian  yang 
dilakukan  oleh  Sigarlaki  didapatkan  hasil  sebagian  besar  responden  (95,8%) 
memiliki  sikap  yang  baik  sementara  tujuh  responden  tergolong  bersikap  cukup 
dan  4  responden  bersikap  kurang.  Pada penelitian ini juga menyebutkan sebanyak 

 
 
 

121  responden  (46.4%)  memiliki   tingkat  pengetahuan  yang  kurang, 78 responden 


memiliki  tingkat  pengetahuan  baik  dan  62  responden dengan tingkat pengetahuan 
sedang (Sigarlaki HJO, 2007). Jadi dapat diperhatikan bahwa pada penelitian yang 
dilakukan  dengan  cara  pengambilan  sampel ​accidental sampling ini orang dengan 
tingkat  pengetahuan  yang  kurang  juga  di  dominasi  dengan  responden  dengan 
sikap  yang  baik.  Tingkat  pengetahuan  yang  tinggi  atau  pengetahuan  yang  positif 
bukan  merupakan  jaminan  terjadinya  sikap  yang  positif  pada  seseorang,  karena 
ada  hal  lain  pula  yang  seperti  sarana  dan  prasarana  yang  dapat  mempengaruhi 
seseorang dalam bersikap (Akhmadi dkk., 2012).  
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peniliti,  penggolongan  sikap 
responden  menjadi  baik  dan  buruk  didasari  atas  jumlah  nilai  yang  diperoleh 
responden  dari  menjawab  sepuluh  pertanyaan  yang  ada  pada kuesioner. Penilaian 
menggunakan  skala  likert  dan  nilai  yang  kurang dari nilai median tergolong sikap 
negatif.  Pertanyaan   pertama  pada  kuisioner  sikap  responden  ialah  pernyataan 
pemakaian  lotion  anti  nyamuk  hanya  digunakan  saat  malam  hari  saja,  sebagian 
besar  responden   menjawab  setuju,  namun  terdapat  responden  yang  tidak  setuju 
nahkan  sangat  tidak  setuju  dengan  alasan  bahwa  nyamuk  yang  mengigit  tidak 
hanya  malam  hari  saja  melainkan  juga  bisa  disiang  hari  serta  ada  pula   responden 
yang  beralasan   bahwa  penggunaan  lotion  anti  nyamuk  tidak  diperlukan  karena 
masih  merupakan  bahan   kimia  yang  mungkin  bisa  menimbulkan  efek  pada  kulit. 
Pernyataan  berikutnya   mengenai  barang  bekas  tempat  penampungan  air  hujan 
sebaiknya  dibiarkan  saja,  hanya  tiga  orang  yang  setuju  dan  terdapat  satu  orang 
yang sangat setuju dengan alasan yang tidak diketahui oleh peneliti.  
Pernyataan  pada  kuesioner  mengenai  menguras  bak  mandi  jika  sudah 
kotor  saja  ditanggapi  beragam  oleh  responden,  mulai  dari  setuju  sebanyak  13 
orang,  sangat  setuju  lima  orang,  sangat  tidak  setuju  tujuh  orang  dan  di  dominasi 
dengan  jawaban  tidak  setuju (62.1%). Menurut beberapa responden alasan mereka 
tidak  setuju  adalah  karena  mereka  menggunakan  bak  mandi   berupa  ember 
sehingga  setiap  habis  airnya  mereka  bersihkan  dan isi kembali, selain itu ada pula 
responden  yang  mengatakan  bahwa  seharusnya  bak  rutin  dibersihkan  meskipun 

 
 
 

tidak  terlihat  kotor.  Hal  seperti  ini  juga  didapatkan  pada  penelitian  lain  yang 
menyebutkan  bahwa  sebanyak  64,0%  responden  menyatakan  sikap  setuju 
terhadap  membersihkan  bak  air  minimal  seminggu sekali (Rahmaditia, 2011). Air 
pada  vas  bunga  tidak  perlu   diganti,  pernyataan  tersebut  tidak  disetujui  oleh 
sebagian  besar  responden,  namun  masih  ada  responden  yang  menjawab  setuju 
bahkan  sangat  setuju.  Alasan  mengapa  masih  ada  sikap  responden  yang  bersikap 
negatif  pada  pernyataan  masih  belum  diketahui.  Pernyataan  selanjutnya   ialah 
pakaian  lebih  baik  digantung  didalam  ruangan  atau  kamar,  sebagian  besar 
responden  mengatakan  tidak  setuju  dan  sangat  tidak  setuju  dengan  alasan  yang 
peneliti  dapatkan  dari  responden  adalah  mereka  terbiasa  untuk langsung menaruh 
ditempat  pakaian  kotor   atau  langsung  dicuci,  meskipun  demikian  masih  terdapat 
responden  yang  setuju  (39,4%)  dan  sangat  setuju  (4,5%)  dengan  pernyataan  ini.  
Pada  penelitian  lain  juga  didapatkan  mayoritas  sikap  responden  terhadap 
pernyataan  ini  tidak  setuju,  kurang  setuju  bahkan  sangat  tidak  setuju,  namun 
masih  ada  10%  responden   yang  menyetujui  untuk  menggantung  pakaian 
dibelakang pintu (Rahmaditia, 2011). 
Kegiatan  4M  merupaka  kegiatan  yang  meliputi  menguras,  mengubur, 
menutup  dan  memantau.  Kegiatan  ini  disetujui  oleh  50,0%  responden  dan  sangat 
disetujui oleh 27,3% responden, meskipun demikian  masih ada 15 responden yang 
memiliki  sikap  negatif  terhadap  pernyataan  kegiatan  4M  ini.  Pada  penelitian 
peneliti  didapatkan  18.2%   tidak   setuju  dengan  kegiatan  4M,  dan  pada  penelitian 
lain  diketahui  masih  terdapat  10,0%  responden  yang  memiliki  sikap  serupa, 
meskipun  demikian  mayoritas  responden  juga  memiliki  sikap  positif  pada 
pernyataan  ini  (Rahmaditia,  2011).  Tempat  penampungan  air  tidak  perlu  ditutup, 
hal  ini  mayoritas  tidak  disetujui  oleh  responden,  karena  menurut  beberapa 
responden  penampungan   air  seperti  bak  mandi  tidak  perlu  ditutup.  Akan  tetapi 
masih  ada  responden  yang  menyetujui  hal  ini  sebanyak  17  responden  dan  empat 
responden  sangat  setuju  dengan  penutupan  tempat  penampungan  air  ini,  karena 
menurut  beberapa  responden  wadah  air  seperti  sumur  dan  tower  harus  ditutup 
supaya tidak kotor.  

 
 
 

Genangan  air  dilingkungan  rumah  sebaiknya  dibiarkan  saja  merupakan 


pernyataan  yang  mayoritas  responden  tidak  menyetujuinya  (62.1%)  dan  sangat 
tidak  setuju  sebesar  28,8%,  serta  hanya  sebagian  kecil  responden yang menjawab 
setuju  (7,6%)  dan  sangat  setuju  (1,5%).  Beberapa  responden  menjelaskan   bahwa 
apabila  ada  genangan  air  mereka  membiarkan  saja   karena  cepat  atau lambat akan 
hilang  dengan  sendirinya.  Tidur  menggunakan kelambu dapat mengurangi gigitan 
dari  nyamuk,  pernyataannya  ini  di  tanggapi  positif  oleh  sebagian  besar 
masyarakat  (71,3%)  meskipun  pada  kenyataannya  mereka  mengatakan  bahwa 
mereka  tidak  pernah  menggunakan  kelambu  untuk  mengurangi  gigitan  nyamuk. 
Untuk  pernyataan  yang  terakhir  pada  kueisioner  ialah  penggunaan  bubuk  abate 
digunakan  pada tempat penampungan air yang susah dijangkau untuk dibersihkan, 
pernyataan  ini  merupakan  pernyataan  yang  seharusnya   disetujui  oleh  masyarakat 
karena  penaburan  bubuk  abate  tidak  dilakukan  pada  tempat  yang  sering  dikuras. 
Hasil  dari  penelitian  ini  diperoleh  sebagian  besar  responden  bersikap  positif 
(68,2%),  meskipun  demikian  pada  saat  mengisi  kuesioner,  ada  beberapa 
responden yang takut menggunakan abate sehingga menjawab tidak setuju.  
 
6.4 Gambaran Praktik Responden 
Menurut  analisa  data,  praktik  keluarga  responden  tentang  pencegahan 
demam  berdarah  dengue  kebanyakan  adalah  cukup  (53%)  dan yang paling sedikit 
yang  memiliki  praktik  kelurga  yang  baik  (18,2  %),  hal  ini  sejalan  dengan 
penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Hidayah  (2009)  yang  menemukan  bahwa 
kebanyakan  responden  memiliki  praktik  keluarga  cukup  yaitu  42  responden 
(57,5%)  dan  hanya  13  responden  (17,8%)  yang  memiliki  praktik  keluarga  baik. 
Hal  yang  sama  juga  ditemukan  oleh  Marini  (2009)  yang  menemukan  bahwa 
kebanyakan  keluarga  di  Padang  Bulan  memiliki  tindakan  pencegahan  demam 
berdarah  yang  cukup  (83,3%).  Salah  satu  yang  mungkin  mempengaruhi  hal  ini 
adalah  kesamaan  karakteristik  responden  yaitu  sama­sama  kebanyakan 
respondennya  memiliki  tingkat  pendidikan  terakhir  SMA  dan  pekerjaan  ibu 
rumah tangga dan wiraswasta.  

 
 
 

Praktik  keluarga  responden  baik  dalam  penelitian  ini  hanya  berjumlah  12 
dari  66  responden  (18,2  %).  Hal  ini  dapat menjadi  salah satu penyebab tingginya 
kasus  demam  berdarah  di  daerah  tersebut  sebab  praktik  pencegahan  demam 
berdarah  yang  baik  oleh  masyarakat  merupakan  hal  yang  paling  penting  dan 
efektif  yang  harus   di  lakukan  oleh  setiap  anggota  masyarakat  untuk  mencegah 
demam  berdarah  terutama  pada  lingkungan  yang  beresiko  tinggi  (Wong  dkk, 
2015).   
Responden  dengan  tingkat  pengetahuan  baik  tidak  memiliki  perbedaan 
jumlah  antara   responden  yang  memiliki  praktik  keluarga  baik  dengan  responden 
yang  memiliki  praktik  keluarga  kurang,  sedangkan  responden  dengan  tingkat 
pengetahuan  sedang  lebih  banyak  responden  yang  memiliki  praktik  keluarga  
kurang  (28,6  %)  dibandingkan   responden  dengan  praktik  keluarga  baik  (14,3 %). 
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rahmaditia  (2011)  yang 
menemukan  bahwa responden dengan tingkat pengetahuan baik memiliki proporsi 
yang  sama  antara  responden  yang  memiliki  praktik  keluarga  baik  dengan 
responden  yang  memiliki  praktik  keluarga  tidak  baik,  namun  pada  penelitian 
tersebut  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  yang  tidak  baik  kebanyakan 
adalah responden dengan praktik keluarga tidak baik (80,8%).  
Teori  Blum  menyatakan   bahwa  tindakan  atau  praktik  seseorang  terbentuk 
dari  pengetahuan  atau  kognitif  seseorang  tersebut  (Supriyanto,  2011).  Namun 
hasil  yang  ditemukan  dalam penelitian ini tidak sesuai dengan teori tersebut sebab 
responden  praktik  keluarga  baik  kebanyakan  bukanlah  responden  dengan tingkat 
pengetahuan  tinggi,  begitupula  responden  dengan  praktik  keluarga  kurang  
kebanyakan  bukanlah  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  rendah.  Tingkat 
pengetahuan  yang  tinggi  juga  tidak  menunjukkan  praktik  keluarga  responden 
yang  baik  lebih  tinggi,  meskipun  pada  tingkat  pengetahuan  rendah  jumlah 
responden  dengan  praktik  keluarga  kurang  lebih  banyak  dibandingkan  dengan 
yang  baik namun kebanyakan responden pada tingkat pendidikan rendah memiliki 
praktik keluarga yang cukup.   

 
 
 

Hubungan  antara  pengetahuan  dan  praktik  pencegahan   masih  merupakan 


hal  yang  kontroversial.  Hal  ini  dibuktikan   oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh 
Shuaib  dkk  (2010)  pada  penelitian  di  Jamaika  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat 
hubungan  antara  pengetahuan  dan  praktik  pencegahan.  Hal  ini  mungkin  bisa 
menjelaskan  mengapa  terdapat  kesenjangan  antara  pilihan  jawaban  pernyataan 
pengetahuan  dengan  praktik  responden  yaitu  92%  responden  setuju  bahwa 
abatisasi  merupakan  upaya  pemberantasan  jentik  nyamuk,  namun  kebanyakan 
responden  tidak  menggunakan   bubuk   abate  pada  penampungan  air  yang  susah 
dikuras  minimal  sekali  dua  bulan  (81,8%).  Meskipun  demikian  beberapa 
penelitian  lainnya  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  dan 
praktik  pencegahan  salah  satunya adalah penelitian yang  dilakukan oleh Al­Dubai 
dkk (2013) yang dilakukan di Malaysia.   
Terdapat  kecenderungan  yang  dapat  diperhatikan  pada  tabulasi  silang 
antara  sikap  negatif  dengan  praktik  bahwa  persentase  responden  dengan  sikap 
negatif  semakin  banyak  pada  tingkat  praktik  yang  lebih  rendah.  Hal  ini  sejalan 
dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rahmaditia  (2011)  yang  menemukan 
bahwa  pada  praktik  pencegahan  yang  tidak  baik  ditemukan  lebih  banyak 
responden  dengan  sikap  buruk  (84%)  dibandingkan  dengan  responden  dengan 
praktik  baik  (16%).  Penelitian  tersebut  juga  menyebutka  bahwa  terdapat  
hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  dan  praktik  pencegahan,  selain  itu 
Suherman  (2007)  juga  menyatakan  hal  yang  sama.  Namun  kecenderungan 
demikian  tidak  ditemukan  pada  tabulasi  silang  responden  dengan  sikap  positif 
dengan  praktik  keluarga,  responden  dengan  sikap  positif  kebanyakan  memiliki 
praktik  responden  yang  cukup  (54,1%)  diikuti  oleh  praktik  responden  yang 
kurang  (26,2%) dan  yang paling sedikit adalah responden dengan praktik keluarga 
yang baik (19,7%).  
Pernyataan  yang  paling  banyak  dijawab  dengan  pilihan  jawaban 
‘tidak’diantara  keempat  pernyataan  yang  paling  kebanyakan  diisi  dengan  pilihan 
jawaban ‘tidak’ adalah pernyataan tentang memelihara  ikan pemakan jentik lalu di 
susul  dengan  pernyataan  memasang  kawat  kasa  pada  ventilasi  udara  dan 

 
 
 

kemudian  memberikan  bubuk  abate  pada  bak  air  yang tidak dapat dikuras dengan 


baik  selama  sekali  dua  bulan.  Memelihara  ikan  pemakan  jentik  juga   merupakan 
praktik  yang  paling  banyak  tidak  dilaksanakan  oleh  responden  pada  penelitian 
Hidayah  (2009)  setelah  praktik  tidak  menggantung  pakaian  kotor  di  belakang 
pintu.  Wong  dkk  (2015)  juga  menemukan  bahwa  praktik  menggunakan  jaring 
antinyamuk  di  jendela  merupakan  praktik  urutan  kedua  yang  paling  sedikit, 
namun  pelaksanaan  praktik  tentang  menggunakan  bubuk  abate  pada  penelitian 
tersebut  lebih  banyak  dibanding  hasil  pada  penelitian  ini  yaitu  46,8  meskipun 
tetap  saja  lebih  banyak  yang  tidak  melaksanakan  praktik  pencegahan  tersebut 
dibanding yang melaksanakannya.  
Terdapat  enam   pernyataan  yang kebanyakan terisi dengan pilihan jawaban 
‘ya’  dalam  kuesioner  praktik,  namun  persentasenya  tidak  melebihi  angka  65%. 
Pernyataan  yang  paling  banyak  diisi  dengan  pilihan  jawaban  ‘ya’  adalah 
pernyataan  tentang  memantau  semua  wadah  air  atau  yang  dapat  menampung  air 
seminggu  sekali.  Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang 
dilakukan  oleh  Hidayah  (2009)   yang  menemukan  bahwa  praktik  yang  paling 
banyak  dilaksanakan  oleh  responden  penelitian  tersebut  adalah   praktik  tentang 
menyemprotkan  insektisida  atau  memasang  obat  nyamuk  bakar  atau 
menggunakan  kelambu  saat  tidur  (93,2%),  juga  berbeda  dengan  peelitian  yang 
dilakukan  oleh  Wong  dkk  (2015)  yang   menemukan  bahwa  praktik  yang  paling 
banyak  dilaksanakan  adalah  tentang  membersihkan  area  sekeliling  rumah 
(97,6%).  
 

BAB VII 
SIMPULAN DAN SARAN 
 
6.1 Simpulan 

 
 
 

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada penelitian “Gambaran 
Tingkat Pengetahuan, Sikap dan Praktik tentang Pencegahan Demam Berdarah di 
Wilayah Kerja Puskesmas Bebandem”, diperoleh simpulan sebagai berikut: 
1. Tingkat pengetahuan responden tentang pencegahan demam berdarah 
di wilayah kerja Puskesmas Bebandem kebanyakan  adalah sedang 
2. Responden  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bebandem  kebanyakan 
memiliki sikap positif terhadap pencegahan demam berdarah 
3. Responden  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bebandem  kebanyakan 
memiliki  praktik  keluarga  yang  cukup  tentang  pencegahan  demam 
berdarah 
4. Tingkat pengetahuan rendah cenderung memiliki sikap negaif 
5. Tingkat  pengetahuan  ketika  di  tabulasi  silang  dengan  praktik  tidak 
memiliki kecenderungan tertentu 
6. Responden  dengan  sikap  negatif   cenderung  memiliki  praktik  keluarga 
yang kurang 
 
6.2 Saran 
1. Bagi  pemerintah  ,  diharapkan  dapat  membantu  masyarakat  dalam  upaya 
pencegahan   demam  berdarah  dengue  dengan melakukan pemberian bubuk 
abate  setiap 2­3 bulan sekali.  
2. Bagi  peniliti,  diharapkan  untuk  memperkuat  validitas  hasil  penelitian 
dengan  memperjelas  cara  pemilihan  sampel  dan  teknik  pengambilan 
sampel serta memperpanjang waktu penelitian.  
 

DAFTAR PUSTAKA 

Akhmadi,  Ridha  MR,  Marlinae  L,  Setyaningtyas  DE.  2012.  Hubungan 


Pengetahuan,  Sikap,  dan  Perilaku  Masyarakat  terhadap  Demam  Berdarah 
 

 
 
 

Dengue  di  Kota  Banjarbaru,  Kalimantan  Selatan.  Jurnal  Buski. 


Vol.4,No.1.Hal 7­13. 

Al­Dubai,  S.A.,  K.  Ganasegeran,  A.M.  Rahman,  M.A.  Alshagga  and  R.  Saif­Ali. 
2013. Factors  affecting  dengue  fever  knowledge,  attitudes  and  practices 
among  selected  urban,   semi­urban  and  rural  communities  in  Malaysia. 
Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health, 44: 37­49. 

Bahtiar  Y.  2012.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Tokoh  Masyarakat  dengan 
Perannya  dalam  Pengendalian  Demam  Berdarah  di  Wilayah  Puskesmas 
Kawalu Kota Tasikmalaya. Vol.4,No.2.Hal 73­84. 

Candra  A.  2010.Demam  Berdarah  Dengue:Epidemiologi,  patogenesis,dan  faktor 


Risiko Penularan.Vol.2,No.2.Hal 110­119. 

Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  2010.  Dengue  Atlanta:Centers  for 
Disease  Control  and  Prevention.  [Online]  Tersedia  di: 
http//www.cdc.gov/dengue/epidemiology/index.html  [diunduh:21  maret 
2016 ] 

Darmadi, Hamid. 2011. Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Alfabeta.  

Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali.  2014.  Profil  Kesehatan  provinsi  Bali.  [Online]. 
Tersedia  di: 
http://www.diskes.baliprov.go.id/files/subdomain/diskes/Info%20Jibang/P
rofil%20Kesehatan/Profil%20Kesehatan%202014.pdf  [diunduh:21  Maret 
2016] 

Dinas  Kesehatan.  2011.  Meningkatkan  Derajat  Kesehatan  Melalui  Pendidikan 


Kesehatan.  [online]  Tersedia  di: 
http://www.dinkes­kotasemarang.go.id/?p=berita_mod&j=lihat&id=43 
[diunduh tanggal: 4 April 2011] 

Gubler  DJ.  2002.  Epidemic  dengue/dengue  hemorrhagic  fever  as  a   public   health, 
social  and  economic  problem  in  the  21st  century. Trends  Microbiol  Vol. 
10, p100–103.  

Hanim  D.  2013.  Program  Pengendalian  Penyakit  menular  Demam  Berdarah 


Dengue. Surakarta:Fakultas Kedokteran UNS.Hal 1­51. 

Hutapea,B.2007.  Perilaku  Masyarakat  Mengenai  DBD  di  kelurahan  Gung  Negari 


Kecamatan  Kabanjahe  Karo  Tahun  2007.  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat 
Universitas Sumatera Utara. 

 
 
 

Itrat  A. dkk. 2008. Knowledge, Awareness and Practices Regarding Dengue Fever 
Among  the  Adult  Population  of  Dengue  Hit  Cosmopolitan.  Plus  One. 
Vol.3,No.7.  

Kemenkes  RI.  2011.  Informasi  Umum  DBD  2011.  [Online]  Tersedia  di: 
http://www.pppl.depkes.go.id/_asset/_download/INFORMASI_UMUM_D
BD_2011.pdf [diunduh: 15 Maret 2016] 

Kemenkes  RI.  2015.  Rencana  Strategis  Kementrian  Kesehatan  tahun  2015­2019. 


Jakarta: Kemenkes RI.  

Kusumawardani  E.  2012.  Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Terhadap  Tingkat 


Pengetahuan,  Sikap,  dan  Praktek  Ibu   dalam pencegahan Demam Berdarah 
Dengue.[Skripsi].Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.  

Marini,D.2009.Gambaran  Pengetahuan,Sikap  dan  Tindakan  mengenai  DBD  pada 


keluarga  di  Kelurahan  Padang  Bulan  tahun  2009.Fakultas  Kedokteran 
Universitas Sumatera Utara.Medan. 

Mudzakir,M.2014.Pengetahuan  tentang  Demam  Berdarah Dengue (DBD) di Desa 


Kedungsari Kecamatan Tarokan Kabupaten Kediri.Vol.1.Hal 24­28. 

Murray  NE,  Quam  MB,  Wilder­Smith  A.  2013.  Epidemiology   of  dengue:  Past, 
present and future prospects. Clin Epidemiol. Vol. 5, p599­309. 

Notoadmodjo.  2003.  Prinsip­Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat Cet. Ke­2. 


Jakarta: Rineka Cipta.  

Nuryanti  E.  2013.  Perilaku  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk di Masyarakat. Jurnal 


Kesehatan Masyarakat. Vol.9,No.1.Hal 15­23. 

Pangemanan  J.  Nelwan  J.  2010.  Perilaku  Masyarakat  tentang  Program 


Pemberantasan  Penyakit  DBD  di  Kabupaten  Minahasa  Utara.  [Skripsi]. 
Manado: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi. 

Pangribowo  S  dan  Tryadi  A. 2010. Jendela  Epidemiologi Vol. 2 Agustus. Jakarta: 


Pusat data dan surveilans epidemiologi Kemenkes RI .  

Pratamawati,  DA.  2012.Peran   Juru  Jentik  dalam  Sistem  Kewaspadaan  Demam 


Berdarah Dengue di Indonesia.Jurnal Kesehatan Masyarakat.Vol.6,No.6. 

Rahmaditia,  T.  2011.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  terhadap  Tindakan 
Pencegahan  Demam  Berdarah  Dengue  pada  Anak  (di  Wilayah  Kerja 

 
 
 

Puskesmas Tlogosari Wetan Kota Semarang).[Skripsi].Semarang: Fakultas 
Kedokteran Universitas Diponegoro.  

Santoso,  Budiyanto  A.  2008.  Hubungan  Pengetahuan  Sikap  dan  Perilaku  (PSP)  
Masyarakat  terhadap  Vektor  DBD  di  Kota  Palembang  Provinsi  Sumatera 
Selatan. Jurnal Ekologi Kesehatan. Vol.7,No.2.Hal 732­739 

Shuaib,  F.,  D.  Todd,  D.  Campbell­Stennett,  J.  Ehiri  and  P.E.  Jolly. 
2010. Knowledge,  attitudes  and  practices  regarding  dengue  infection  in 
Westmoreland, Jamaica. West Indian Med. J., 59: 139­146. 

Sigalingging,G.2011.Gambaran  Pengetahuan  Keluarga  penderita  DBD  tentang 


Pencegahan  Penyakit  DBD  di  Puskesmas  Simpang  Limun  Medan  tahun 
2011. Universitas Darma Agung.Medan. 

Sigarlaki, HJO. 2007.  Karakteristik Pengetahuan dan Sikap Ibu terhadap Penyakit 
Demam  Berdarah  Dengue.Berita  Kedokteran 
Masyarakat.Vol.23.Hal:148­153. 

Suhardiono.  2005.  Sebuah  Analisis  Faktor  Risiko  Perilaku  Masyarakat  Terhadap 


Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Di  Kelurahan  Helvetia 
Tengah,Medan  Tahun  2005.  ​Mutiara  Kesehatan  Indonesia.  ​Vol.1.Hal 
48­65. 

Suherman  E.  2007.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Kepala  Keluarga  (KK) 
terhadap  Tindakan   Pencegahan  Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (di 
RW  22  Kelurahan  Sungai  Beliung   Kota  Pontianak).  [Skripsi].  Semarang: 
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. 

Supriyanto.  2011.  Hubungan  atara  pengetahuan,  sikap,  praktek  keluarga  tentang 


pemberantasan  sarang  nyamuk  (PSN)  dengan  kejadian  Demam  Berdarah 
Dengue  di  wilayah  kerja  puskesmas  Tlogosari  Wetan  kota  Semarang. 
[Artikel Karya Tulis Ilmiah] Semarang: Universitas Diponegoro. 

Wahid, A. 2007. Promosi Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.  

Wawan  A,  Dewi  M.  2011.  Teori  dan  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  dan 
Perilaku Manusia. Jakarta: Nuha Medika.  

WHO.  2011.  Comprehensive  guidelines  for  prevention  and control of dengue and 


dengue  haemorrhagic  fever.  New  Delhi:  WHO­  Regional  office  for  South 
East Asia. 

 
 
 

Widodo  N.P.  2012.  Faktor­Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Demam 


Berdarah  Dengue  (DBD)  di  Kota  Mataram  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat 
Tahun 2012.[Tesis].Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.  

Wong  LP,  Shakir  SM,  Atefi  N,  AbuBakar  S.  2015.  Factors  Affecting  Dengue 
Prevention  Practices:   Nationwide  Survey  of  the  Malaysian  Public.  Plos 
One 10(4). 

World  Health  Organization.  2010.  Situation  Update  Of  Dengue  In  the  SEA 
Region,2010.  World  Health  Organization  South­East  Asian  Region 
[Internet].  Tersedia  di: 
http://www.searo.who.int/LinkFiles/Dengue_Dengue_update_SEA_2010.
pdf. [diunduh:21 Mart 2016 ] 

 
 
 

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian 

No. Responden:  
INFORMED CONSENT 
PENELITIAN “Gambaran Tingkat Pengetahuan, Sikap dan Praktik tentang 
Pencegahan Demam Berdarah Dengue di Wilayah Kerja Puskesmas 
Bebandem” 
 
Setelah  mendengar  penjelasan  dari  peneliti  (secara  lisan  dan  tertulis)  mengenai 
tujuan, manfaat, dan risiko bagi subyek penelitian, bersama ini saya: 
Nama :………………………………………………………… 
Umur :………………tahun/ Jenis kelamin: …………………. 
Alamat :………………………………………………………… 
No. Telp/ HP :………………………………………………………… 
Menyatakan  bersedia  secara  sukarela  dan  mematuhi  semua  prosedur  sebagai 
subyek penelitian. 
 
Bila  suatu  saat  saya  ada  dalam  kondisi  yang  tidak  memungkinkan  mengikuti 
semua  prosedur  penelitian,  atau  merasa  dirugikan,  maka  saya  berhak 
mengundurkan diri sebagai subyek penelitian. 
 
Demikian  pernyataan  ini  saya  buat  untuk  dapat  dipergunakan  sebagai  mana 
mestinya. 
 
 
Kecicang Islam,      Maret 2016 

 
 
 

Nama dan tanda tangan subyek penelitian  
 
(…………………………………………..)  
 
 
 
 
No. Responden:  
IDENTITAS RESPODEN 
 
Tempat  dan  Tanggal 
1.  
Lahir 
2. Usia   
3. Jenis Kelamin   
    IRT 
    Wiraswasta 
    Buruh 
4. Pekerjaan      PNS 
    Karyawan Swasta 
    TNI 
    Polisi 
5. Tingkat pendidikan      Tidak bersekolah 
terakhir*      SD 
    SMP 
    SMA 
    Diploma 
    Sarjana 
6. Pernah mendapatkan   
informasi mengenai      Ya 
demam berdarah (DBD)   
dan atau pencegahan      Tidak 
DBD sebelumnya? 
7. Jika pernah, dari mana      Teman 
saja?      Petugas Kesehatan 
    Koran atau majalah 
    Televisi atau radio 
    dll (sebutkan)………… 
8. Pada tahun 2015 sudah   
berapa kali menerima 
kunjungan pemeriksaan 
jentik? 
9. Pada tahun 2015 sudah   
berapa kali rumah 
Bapak/Ibu di fogging?  

 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
No. Responden:  
 
KUESIONER TINGKAT PENGETAHUAN 
    Benar  Salah 
1.   Penyebab DBD (Demam Berdarah Dengue) adalah virus.      
2.  Gigitan nyamuk merupakan sumber penularan DBD.      
3.  Jenis nyamuk yang menularkan  DBD adalah ​Anopheles.     
4.  Ciri nyamuk DBD adalah sayap dan badannya belang­belang     
atau bergaris­garis putih.  
5.  Nyamuk DBD berkembang biak di air yang kotor     
6.  Tanda atau gejala awal penderita DBD ialah demam tinggi     
dan bintik­bintik merah. 
7.  Tindakan pertolongan pertama pada pasien DBD dirumah     
adalah dengan minum yang banyak. 
8.  DBD tidak dapat dicegah.     
9.   Fogging merupakan upaya untuk membasmi jentik nyamuk.     
10 Program 3M merupakan upaya pencegahan DBD     

11 Menguras tempat penampungan air merupakan bagian dari     
.  program 3M. 
12 Program 3M meliputi meyikat, mengubur, dan menutup.     

13 Program 4M meliputi program 3M ditambah dengan     
.   memantau. 
14 Abatisasi (pemberian bubuk abate) merupakan upaya     
.  pemberantasan jentik nyamuk. 
15 Upaya untuk memutus rantai penularan DBD ialah dengan     
.  memberantas sarang nyamuk. 
16 Penerapan program 4M dan abatisasi dapat menurunkan     
.  angka kesakitan DBD. 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
No. Responden:  
KUESIONER SIKAP RESPONDEN 
 
    Sangat 
Sangat  Tidak 
Setuju  tidak 
setuju  setuju 
setuju 
1.  Pemakaian lotion anti nyamuk hanya digunakan         
saat malam hari saja 
2.  Barang bekas tempat penampungan air hujan         
sebaiknya dibiarkan saja 
3.  Menguras bak mandi jika sudah kotor saja         
4.  Air pada vas bunga tidak perlu diganti         
5.  Pakaian lebih baik digantung didalam ruangan atau         
kamar 
6.  Saya rutin melakukan kegiatan 4M         
7.  Tempat yang dapat menampung air tidak perlu         
ditutup 
8.  Genangan air di likungan rumah sebaiknya         
dibiarkan saja 
9.  Tidur menggunakan kelambu dapat mengurangi         
gigitan dari nyamuk 
10.  Penggunaan bubuk abate saya gunakan pada         
tempat penampungan air yang susah saya jangkau 
untuk dibersihkan 
 
 
No. Responden:  
KUESIONER PRAKTIK  
 
No.  Praktik responden terhadap pencegahan DBD  Ya  Tidak 
1  Menutup bak penampungan air     

 
 
 

2  Memberikan  bubuk  abate   pada  bak  air  yg  tidak  dapat  dikuas  dengan     
baik sekali dua bulan 
3  Menguras bak penampungan air minimal satu minggu sekali     
4  Memantau  semua  wadah  air  atau  yang  dapat  menampung  air     
seminggu sekali  
5  Memasang kawat kasa pada ventilasi udara     
6  Tidak membiarkan pakaian kotor bergantungan di belakang pintu     
7  Memelihara ikan pemakan jentik      
8  Menyemprotkan  insektisida  atau  memasang  obat  nyamuk  bakar  atau     
menggunakan  kelambu  saat  tidur  atau  menggunakan  baju  lengan 
panjang atau lotion antinyamuk secara rutin 
9  Menelungkupkan barang bekas seperti ember bekas dan kaleng bekas     
10  Tidak  membuang  sampah  plastik,  keramik,  kaleng  dll  yang     
berpotensi menampung air bekas sembarangan 
 
 

Lampiran 2. ​Dokumentasi 

Gambar 1.​ Responden sedang melakukan pengisian angket kuesioner tentang 
tingkat pengetahuan dan sikap yang ditemani oleh peneliti (sedang 
mengambil gambar) 

 
 
 

Gambar 2 dan 3. ​Responden sedang melakukan pengisian lembar inform consent 
dan identitas responden ditemani oleh peneliti (sedang mengambil gambar) 

Anda mungkin juga menyukai