O I Persiapan pasien 1. Sapa pasien dan keluarga, perkenalkan bahwa anda petugas yang akan melakukan Tindakan 2. Jelaskan maksud dan tujuan Tindakan 10% 3. Pastikan bahwa pasien dan keluarga mengerti penjelasan anda 4. Beri kesempatan pasien dan keluarga untuk bertanya II Persiapan Alat a. Mesin EKG yang dilengkapi dengan tiga kabel, sbb : 1. Satu kabel untuk listrik 2. Satu kabel untuk bumi 3. Satu kabel untuk pasien (terdiri dari enam kabel diberi tanda atau warna) b. Flat elektride yaitu : 1. Electrode ekstremitas di ikatkan dengan ban pengikat khusus 2. Electrode dada dengan balon pengisap c. Jelly d. Kertas EKG e. Kertas tissue III Cara kerja a. Elekrode ekstremitas atas di pasang pada pergelangan tangan kanan dan kiri searah dengan telapak tangan b. Pada ekstremitas bawah pada pergelangan kaki kanan dan kaki sebelah dalam c. Posisi pada pergelangan bukanlah mutlak, bila diperlukan dapat dipasang sampai ke bahu kiri atau kanan dan pangkal paha kiri atau kanan. Kemudian kabel – kabel dihubungkan : Merah (RA) = Lengan kanan Kuning (lA) = Lengan Kiri Hijau (LE) = Tungkai kiri Hitam (RE) = Tungkai kanan (sebagai, ground) d. Pasang electrode dada sebagai : V1 : sela iga ke 4 pada garis sterna kanan V2 : sela iga ke 4 pada garis sterna kiri V3 : terletak diantara V2 dan V4 V4 : ruang iga ke 5 pada garis tengah klavikula kiri V5 : garis aksila depan sejajar dengan V4 V6 : garis aksil sejajar dengan V4 e. Hidupkan mesin EKG dan tunggu sebentar untuk pemanasan f. Periksa Kembali standadisasi dari EKG antara lain : 1. Kalibrasi 1 mv 2. Kecepatan 25 mm/detik : Setelah dilakukan kalibrasi dengan menekan tombol run/start setelah kertas bergerak, tombol kalibbrasi tekan 3 kali berturut – turut dan periksa apakah terjadi penyimpangan 10 mm (1 mv) g. Dengan memindahkan lead selector dibuat pencatatan EKG secara berturut – turut yaitu : Sadapan I, II, III, a VR,a VL,a VF,VI s/d V6, h. Selesai pencatatan, pindahkan lagi ke lead selector kalibrasi dan lakukan kalibrasi sebanyak 3 kali (setelah itu matikan mesin EKG) i. Rapihkan pasien dan alat – alat j. Catat di pinggir kiri atas kertas EKG 1. Nama pasien 2. Umur 3. Tanggal 4. Jam k. Yang membuat perekaman dicatat pada kiri bawah l. Setiap sandapan diberi tanda sandapan berapa perhatian : 1. Sebelum bekerja periksa dulu alat EKG 2. Alat selalu dalam posisi stop bila tidak dapat digunakan 3. Rekaman dilakukan masing – masing sandapan 3 – 4 kompleks 4. Kalibrasi dapat dipakai 1/2 mv bila gambar telalu besar, 2 mv bila gambar terlalu kecil 5. Hindari gangguan listrik dan mekanik seperti : jam tangan, gerakan, tremor dan lain sebagainya 6. Dalam pemeriksaan EKG, perawat harus menghadap pasien Cara membaca EKG : 1. Tentukan frekuensi/kecepatan 2. Irama teratur atau tidak 3. Gelombang P 4. Interval PR 5. Kompleks QRS Cara menentukan frekwensi/kecepatan 1. 300 dibagi jumlah kotak antara R – R 1500 dibagi jumlah kotak kecil antara R – R