PERENCANAAN IMPLEMENTASI DAN EVALUAI FORMATIF

Diagnosa
No Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
Keperawatan
Resiko Perilaku TUM: Klien dapat
Kekerasan mengontrol
halusinasi nya.
TUK : 1. Setelah ...x 1. Ucapkan salam dengan 1. Ucapan salam perawat
1. Bina hubungan pertemuan klien senyum dan ramah kepada klien
saling percaya dapat: menunjukan
a. Klien dapat penghargaan perawat
menunjukkan kepada kien.
tanda-tanda Penghargaan orang lain
percaya. merupakan modal awal
seseorang dapat
b. Wajah klien membuka diri dengan
cerah dan orang lain
tersenyum. 2. Perkenalkan nama 2. Memperkenalkan diri
perawat dan mengatakan nama
c. Klien mau panggilan yang disukai
berkenalan. dapat meningkatkan rasa
percaya kepada orang
d. Klien bersedia lain
menceritakan 3. Tanyakan identitas 3. Membuka diri bagi
perasaannya. klien ( nama lengkap, perawat untuk
dn nama panggilan) memudahkan dan
e. Klien bersedia membina saling percaya
mengungkapka dengan klien
n masalah yang 4. Jelaskan peran perawat 4. Meliputi tanggung jawab
sedang di dan kerahasiaan dan harapan baik klien
hadapinya. mauun perawat dengan
menjelaskan apa yang
f. Klien mau 5. Tunjukkan sikap perawat dapat atau tidak
menyepakati empati dan menerima, dapat lakukan
kontrak dengarkan dengan 5. Perawat
penuh perhatian mempertahankan sikap
terbuka, memandang
dan mendengarkan
6. Berikan pujian terhadap dengan penuh perhatian
 kemampuan klien ketika berinteraksi
mengungkapkan dengan kien
masalah 6. Reinforcement positif
7. Menjelaskan tujuan meningkatkan harga diri
interaksi klien

7. Mengarahkan
8. Membuat kontrak pembicaraan terfokus
topik, waktu, dan pada tujuan yang hendak
tempat setiap kali dicapai
bertemu pasien 8. Kontrak waktu, topik
9. Membuka topik netral, dan tempat merupakan
seperti menanyakan cara untuk menjalin
aktifitas, perasaan klien hubngan yang terapeutik
saat ini lalu berikan 9. Untuk memulai
respon yang sesuai pembicaraan dengan
10. Tanyakan masalah klien
yang di rasakan
11. Beri pujian jika klien 10. Mendorong klien
mampu besikap terbuka
mengungkapkan 11. Mempertahankan sikap
masalahnya terbuka dan saling
percaya antara perawat
dan klien

2. Klien dapat 2. Setelah ...x 1. Bantu klien 1. Mengetahui perasaan dan

mengetahui pertemuan klien mengungkapkan penyebab klien marah
penyebab, dapat: perasaan dan penyebab
tanda-tanda, PK a. Mengungkapka Kemarahannya
yang biasa n perasaan dan a. Tanyakan pada
dilakukan, dan penyebab klien tentang
akibat PK kemarahannya penyebab rasa kesal
 atau jengkel yang di
b. Menyebutkan alaminya
tanda-tanda b. Dengarkan klien
perilaku bicara, tanpa
kekerasaan menyela atau
(PK yang memberi penilaian
dialaminya) setiap uangkapan
perasaan klien
c. Menceritakan
perilaku 2. Diskusikan bersama
kekerassan klien tanda-tanda 2. Mengetahui tanda-tanda
yang perilaku kekerasan (PK kekerasan yang dirasakan
dialaminya yang dialaminya) oleh klien ketika marah
a. Minta klien
d. Menyebutkan menceritakan
akibat perilaku tentang tanda dan
kekerasaan gejala PK secara
terhadap diri fisik.
sendiri, orang b. Tanyakan pada
lain/keluarga klien tentang tanda
dan gejala PK
secara psikologis
c. Tanyakan pada
klien tentang tanda
dan gejala PK
secara sosial
d. Tanyakan pada
klien tentang tanda
dan gejala PK
secara spiritual
e. Tanyakan pada
klien tentang tanda
dan gejala PK
secara intelektual

3. Diskusikan bersama
klien perilaku kekerasan
yang dilakukannya
 selama ini 3. Mengetahui perilaku
a. Minta klien kekerasan yang biasa
menceritakan jenis- dilakukan klien
jenis tindak
kekerasan yang
pernah dilakukan
selama ini
b. Tanyakan perasaan
klien setelah tindak
kekerasan tersebut
terjadi
c. Diskusikan apakah
dengan tindak
kekerasan yang 4. Mengetahui akibat dari
dilakukannya perilaku kekerasn yang
masalah yang klien lakukan.
dialami teratasi

4. Diskusikan dengan klien

akibat perilakunya,
pada ...:
a. diri sendiri
b. orang lain/ keluarga
c. lingkungan

3. Klienn dapat 3. Setelah ...x

mengetahui cara pertemuan klien 1. Diskusikan cara
konstruktif dapat: konstruktif mengontrol 1. Mengetahui cara marah
mengontrol a. Menjelaskan marah/ PK: yang konstruktif
marah/PK berbagai a. Jelaskan berbagai
alternative alternative pilihan
pilihan untuk untuk
 mengungkapka mengungkapkan
n marah selain marah selain perilaku
perilaku kekerasan:
kekerasan 1) Minum obat
b. Mendemonstra secara teratur
sikan kembali (patuh minum
cara-cara sehat obat)
untuk 2) Secara Fisik: tarik
mengungkakan nafas dalam,
marah dan memukul bantal/
mencegah kasur.
perilaku 3) Secara sosial/
kekerasan Verbal : bicara
yang baik/
mengungkapkan
rasa kesalnya pada
orang yang
menyebabkan
marah tanpa
menyakitinya,
menolak dan
meminta dengan
baik
4) Secara spiritual:
Sholat atau berdoa
sesuai keyakinan
klien.
b. Demonstrasikan
cara-cara sehat untuk
mengungkakan marah
dan mencegah
perilaku kekerasan
1) tarik
nafas dalam/
pukul bantal atau
kasur yang aman.
2) bicar
a yang baik/
 menceritakan
bahwa dirinya
merasa kesal
pada orang yang
menyebabkan
marah tanpa
menyakitinya,
atau menolak
dan meminta
dengan baik.
3) Shola
t/ berdoa sesuai
kenyataan
(sesuai
kebutuhan)
c. Minta klien
memperagakan cara
mengungkapkan marah
yang sudah
didemonstrasikan
d. Berikan pujian atas
keberhasilan klien
e. Tanyakan perasaan
klien setelah latihan
mengungkapkan marah
yang sehat
f. Identifikasi kegiatan
harian klien
g. Masukkan dalam
jadwal kegiatan harian
klien