KEPERAWATAN KOMUNITAS

DALAM KONTEKS PERAWATAN KESEHATAN UTAMA

Evaluasi Penampilan (Check List)

Untuk Kegiatan Penyuluhan Keperawatan Komunitas

Petunjuk :

Ceklist pada kolom “YA” jika laku atau keterampilan didemontrasikan. Ceklist pada kolom “TIDAK” jika
tingkah laku atau keterampilan tidak tampak. Beri penjelasan pada kolom keterangan jika penampilan
ragu-ragu atau tidak jelas, jumlah nilai akhir.

PENAMPILAN KETERAMPILAN BOBOT YA TIDAK KET

A. MEMBINA DAN MEMELIHARA
HUBUNGAN SISWA/i (15)

1. Menggunakan pendekatan yang tenang 1

dan meyakinkan siswa/i dengan
memberikan penkes terapi
komplementer.

2. Memberikan pengetahuan mengenai 1

terapi komplementer dengan metode
relaksasi autogenic dan penggunaan obat
herbal.
a. Mendiskusikan tujuan dari kegiatan
penkes terapi komplementer. 1
b. Mengeksplorasi strategi dan teknik
untuk mengoptimalkan kolaborasi
bersama komunitas siswa/i. 1
c. Mengenalkan terapi komplementer
dengan metode ralaksasi autogenic
dan penggunaan obat herbal.

3. Menjelaskan prosedur tentang terapi 1

relaksasi autogenic dan obat herbal
tradisional serta mendukung untuk
mampu relaksasi diri dengan
mempraktekannya.
a. Mengajarkan terapi relaksasi
autogenic dan obat herbal tradisional 1
pada siswa/i
b. Mendorong setiap siswa/i untuk
belajar terapi relaksasi autogenic dan
herbal tradisional yang mampu untuk
 merelaksasikan diri.
c. Memberi penjelasan yang
- Jelas 1
- Sederhana
d. Mengakui usaha siswa/I dalam
kolaborasi dan mandiri.
e. Mengumpulkan umpan balik terkait 1
kenyaman prosedur

4. Memonitor respon siswa/I terhadap

terapi komplementer yang diberikan
untuk penangan covid.
a. Menyertakan siswa/i dalam 2
mengambil Tindakan dan keputusan.
b. Menjawab pertanyaan siswa/i yang
belum paham. 1

B. PENGKAJIAN
Bersama siswa/i mengkaji pengetauhan 1
tentang masalah kesehatan khususnya
pada saat ini (15)
1. Mengidentifikasi komunitas yang
diperlukan bersama siswa/i. 1
2. Membuat instrument yang tepat
untuk mengumpulkan data.
3. Megorganisasi data bersama siswa/i. 1
a. Sistematis
b. Ringan
c. Akurat
4. Menganalisa masalah kesehatan yang 1
ada dengan menggunakan konsep
yang terkait:
a. Sistematik
b. Biostatistik 1
c. Epidemiologi
5. Menyajikan hasil analisa masalah
kesehatan yang ada dengan siswa/i:
a. Sistematis
b. Ringkas 2
c. Akurat
6. Menetapkan diagnose keperawatan
komunitas dengan mengidentifikasi
kebutuhan masalah. 2
7. Menepis diagnose keperawatan
komunitas berdasarkan seperangkat
kriteria. 2

C. RENCARA PROGRAM
 Mengembangkan rencana tindakan sesuai
dengan prioritas (20)
2

1. Menetapkan sasaran dan tujuan

kegiatan penkes keperawatan
komunitas:
a. Tujuan
- Spesifik
- Dapat diukur 2
- Dapat dicapai
- Batas Waktu

b. Sasaran dan tujuan mengarahkan

pencapaian kemandirian
2
2. Merumuskan rencana intervensi
bersama siswa/i:
a. Menetapkan strategi atau
aktivitas yang tepat 2
b. Menguraikan sumber daya yang
diperlukan
c. Mengidentifikasi penanggung
jawab tiap aktivitas
d. Menentukan jadwal aktivitas
untuk mencapai sasaran dan 2
tujuan
3. Menetapkan rencana evaluasi
a. Kriteria
b. Standar
4. Menyajikan rencana tindakan dengan 2
siswa/i :
a. Sistematis dan logis
b. Ringkas 2
c. Akurat

D. IMPLEMENTASI PROGRAM (25)

Mengimplemtasikan rencana tindakan
bersama siswa/I :
1. Menggunakan strategi dan teknik 2
organisasi komunitas dalam
mengembangkan kemampuan siswa/i
dalam kolaborasi.
2. Meggunakan strategi pendidikan
kesehatan dalam mengembangkan 2
kemampuan mandiri siswa/i.
3. Menggunakan teknologi tepat guna
dalam membantu komunitas dalam
 menyelesaikan kebutuhan atau 2
masalah kesehatan.
- Menggunakan rencana belajar
atau supervise untuk kader 2
kesehatan dan tenaga
pembantu Kesehatan 2

- Menggunakan rencana pelajar

atau supervisi dalam melatih 2
pengawas kader kesehatan
dan tenaga pembantu

4. Membina hubungan intra dan 1

intersektoral dengan sumber daya
kesehatan dan terkait.

E. PROGRAM EVALUASI (10) 1

Mengevaluasi kerja hasil kelompok
keperawatan komunitas bersama siswa/i
berdasarkan kriteria dan standar yang
sudah ditetapkan.
1. Mengevaluasi hasil proses evaluasi
2. Mengindentifikasi hasil asuhan
3. Menyerahkan modifikasi rencana
tindakan sesuai dengan hasil evaluasi. 2

3
F. PENCATATAN DAN PELAPORAN (5)
Pencatatan dan pelaporan informasi yang
tepat tentang proses komunitas :
1. Sistematis
2. Akurat
3. Lengkap 2
4. Ringkas

G. KETERAMPILAN PROFESIONAL (5)

1. Mengevaluasi dampak perasaan, nilai,
persepsi, sikap dan tingkah laku 5
terhadap asuhan keperawatan dan
hubungan professional.
2. Menggunakan konsultasi intra dan
interpersonal sebagai metode
pengambilan keputusan.
3. Menerima tanggung gugat terhadap 5
praktik professional diri sendiri:
a. Mencari dan menerima supervise
yang sesuai
b. Teliti dan tepat dalam
 - Melaporkan tugas atau
perjanjian
- Menyerahkan tugas
4
H. KEMAMPUAN AKADEMIK (SCHOLARSHIP)
(6)
1. Menggunakan konsep teoritis dan
hasil penelitian dalam diskusi masalah
dan pemecahan selama konferensi
dan presentasi.
2. Mendemonstrasikan cara pikir yang
kritis dalam menganalisa masalah 4
3. Menyajikan data verbal dan tertulis
dengan formulasi yang logis dan baik.

1
1
1
1

1
1

NILAI AKHIR

ANGKA :

HURUF :

Jumlah :
Nama Mahasiswa Nama Pembmbing

1.

2.

3.

4.

5.