2020/2021 NO ASPEK YANG DI NILAI NILAI 1 2 TAHAP PRE-INTERAKSI 1. BACA CATATAN KEPERAWATAN DAN MEDIS KLIEN 2. PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN: Saflon Larutan NaCl 0,9% Betadine Handscoon Bersih Handscoon Steril Bola Kapas Kom Kecil 2 Buah Kassa Steril Pinset Sirurgis Pinset Anatomis Seliut Mandi/ Alat Tenun Korentang Bengkok Ember Pakaian Kotor Pembalut Dan Pakaian Dalam Bersih 3. Cuci Tangan Tahap Orientasi 4. Berikan Salam 5. Jelaskan Tujuan Dan Prosedur Yang Akan dilakukan 6. Berikan Klien Kesempatan Bertanya Sebelum Prosedur Dilakukan 7. Pastikan Privasi Klien Terjaga TAHAP KERJA- 8. Pakai Handscoon Bersih 9. Ganti Selimut Klien Klien Mandi 10. Tutupi dengan alat Tenun/Selimut Bagian Tubuh klien Yang Tidak termasuk area yang akan di lakukan tindakan 11. Letakan Perlak dan pengalas dibawah bokong klien 12. Persihlakan Klien Untuk Berbaring di tempat tidur dengan satu bantal dibagian kepala, dan lutut di tekuk (posisi litotomi) 13. Bantu Klien Melepaskan Pakaian Dalamnya A. Lakukan Vulva Hygine 14. Letakkan Bengkok Di Bawah Perineum 15. Bersihkan Labia Mayora dengan menggunakan bola kapas yang sudah di basahi dengan saflon dari atas kebawah sekali usap pada bagian kiri dan kanan 16. Bersihkan Labia Minora dengan menggunakan bola kapas Yang sudah di basahi dengan saflon dari atas ke bawah sekali usap pada bagian kiri dan kanan 17. Bersihkan dari daerah Perineum dengan menggunakan bola kapas yang sudah dengan ke anus B. Perawatan Luka episiotomi 18. Amati Tanda-tanda Infeksi Pada daerah luka 19. Bersihkan Luka dengan larutan NaCl 0,9% 20. Keringkan dengan kassa Steril 21. Oleskan dengan betadine menggunakan kassa steril pada luka 22. Bereskan alat dan bantu klien menggunakan pambalut dan pakaian dalam bersih 23. Ganti alat tenun atau selimut mandi yang basah / Kotor 24. Bantu klien untuk kembali ke posisi yang nyaman TAHAP TERMINASI 25. Kaji Respon klien 26. Lakukan Kontrak untuk kegiatan selanjutnya 27. Cuci Tangan 28. Dokumentasi